影响高血压脑出血外科治疗结果常见因素分析

1一般资料 本组男43例,女15例,年龄28～65岁,平均46．5岁;高血压病史10-27年,平均18．5年;出血部位：额叶7例（12．1％）,颞叶10例（17．2％）,内囊区25例（43．1％）,其中伴破入脑室8例（13．8％）、顶叶5例（8．6％）、丘脑区伴脑室铸型6例（10．3％）、小脑2例（3．4％）、脑干3例（5．2％）;出血量：幕上30～120ml,幕下10～20ml;发病后手术时间4h至6d;手术方式根据病人临床表现及CT等检查综合分析确定;住院12～8d,平均20d。     

自拟降压丸治疗原发性高血压疗效分析

1对象和方法 选择2007-02／2008-04原发性高血压门诊患者14（男7,女7）例．其中30～39岁1例,40～49岁2例,50～59岁7例,60—70岁4例．病程0．5～20a．经询问病史及各项检查,确诊为原发性高血压（阴虚阳亢型）14例;有高血压家族史7例．全部病例均按世界卫生组织和国际高血压联盟（WHO／ISH）1999年高血压诊断分级标准进行分级：高血压1级5例,2级9例,3级0例．降压疗效标准参照中华人民共和国卫生部制定高血压病临床疗效评定标准判定;临床症状改善疗效标准参照《中药新药治疗高血压病的临床研究指导原则》标准．显效：舒张压下降10．0mmHg以上并降至正常或虽未降至正常但已≥20．0mmHg,头痛、眩晕、心悸、失眠、五心烦热等症状消失;     

老年高血压病340例临床分析

高血压病是老年人的最常见疾病。随着我国人口的老龄化，老年高血压患病率也在逐年增长。它是老年人发生冠心病、脑血管病和肾脏损害的独立危险因素。因此必须提高对老年高血压病的诊断和治疗。本文对340例离休干部高血压病作了；临床分析。1临床资料老年高血压病340例，男290例，女50例。年龄62～86岁，平均69岁。62～刀岁209例（61．5％），71～朋岁124例（365％），大于80岁7例（2％）。老年前期（老前期）高血压129例（38％），老年期高血压211例（62％）。老年期中单纯收缩期高血压3例，混合型高血压126例。老年高血压中单纯收缩期高血…     

飞行员临界高血压的防治

临界高血压是介于健康与高血压之间的一种过渡型状态，往往由于疏于防护而发展成为高血压病。在我国，飞行员高血压病发病率在空军约为5．7％，民航为6．5％[1]（包括；临界高血压人本公司飞行人员1977年体检发现临界高血压6例，发病率为5％，现将航医室的观察和处理措施报告如下。1一般资料本公司现役飞行员120名（飞行员110名，机械员10名），均为男性，年龄23～57岁，平均（39．9±9．6）岁。1．1体检被检飞行员每日测血压3次，连续3d。测量前先静息5min，每次间隔至少3Os。收缩压（SBP）和舒张压（DBP）分别取Korotkoff，s第一音和…     

基层医院高血压病的防治体会

资料与方法 2003年10月～2008年10月收治高血压患者263例,其巾男157例,女106例,年龄32～85岁（平均68．15岁）,均符合《中闱高血压病防治指南》2005修订版诊断标准。SBP≥140mmHg和（或）DBP≥90mmHg,以及过去有高血压病史或日前仍在继续服药,但血压正常者,都诊断为高血压病。其中Ⅰ级25例（9．5％）,Ⅱ级204例（77．5％）,Ⅲ级34例（12．9％）。病程3～39年,合并冠心病54例、糖尿病31例、脑血管意外13例。     

8例伴恶性高血压的IgA肾病临床与病理分析

1．1研究对象1995年～2005年在山东省立医院肾内科住院肾活检确诊为原发IgA肾病患者8例,其中男7例,女1例。年龄18～43岁,发病至肾穿刺活检病程3～37月,平均血清肌酐78．5～343．4mmol／L。此8例以恶性高血压为突出表现的患者占经肾活检确诊为IgA肾病（187例）的4．28％,占表现为恶性高血压并行肾活检患者（21例）的38．1％。排除过敏性紫癜,系统性红斑狼疮,乙肝相关性肾炎,     

女性不孕235例原因分析

资料与方法 2006年1月～2008年12月女性不孕患者235例,年龄20～47岁,平均29．3岁,其中26～30岁116例（49．4％）。不孕年限2～17年,平均5．38年。其中原发不孕症137例（58．3％）,继发不孕症98例（41．7％）,并均排除男方不育因素。     

高血压病的全科医疗

我国于1959年、1979年和1991年3次全国高血压抽样调查结果显示：15～74岁人群高血压患病率分别为5．11％、7．73％和11．88％。1959年～1979年的20年间,我国高血压现患人数平均每年增加100多万;1980年～1991年的12年间,平均每年增加300多万,后10年的增长速度和幅度远远高于前20年,并有再上升趋势,至1997年底,我国高血压现患人数达正．1亿。我国高血压病防治目前存在三高、三低的不正常状态,三高指患病率高（即每11个人或每3个家庭中就有1名高血压患者）、死亡率高（居心血管病死亡的首位）、致残率高（每年新发脑卒中150万人,死亡1…     

高血压性脑出血急性期的临床观察及护理

高血压性脑出血又称脑溢血，是指脑实质内的出血，多发生于50岁左右的高血压患者，病情严重，预后差，病死率高，约有25．30％患者于发病后24小时内死亡（1）。急性期主要死于脑疝或丘脑下部及脑干受损，患者大多数昏迷，常有吞咽困难、瘫痪和感觉障碍。我科自1998年3月至1999年2月共收治高血压性脑出血病人30例，现将临床观察及护理体会报告如下。临床资料30例中，男17例（56．7％），女13例（43．3％）；年龄最大78岁，最小40岁，平均年龄59岁。死亡7例，占233％，均于入院后24小时内死亡。观察与护理1．做好基础护理绝对卧床休息4～6周，…     

综合干预对社区高血压控制率的疗效观察

资料与方法 2005年12月～2008年12月选择一个自然社区作为样本，原发高血压患者102例，均符合世界卫生组织（WHO）和（或）国际高血压联盟（ISH）1999年高血压诊治指南的诊断标准。男62例，女40例，年龄35～79岁，平均55．0±7．9岁；病程2～36年，平均12．0±9．8年；高血压病1级9例，2级77例，3级16例。     

耳穴埋豆和涌泉穴按摩对原发性高血压的疗效及其护理干预

目的探讨耳穴埋豆和涌泉穴按摩辅助治疗原发性高血压病的应用方法和效果及其护理干预。方法2011年3月—2013年3月,选择在心内科住院的原发性高血压患者200例。采用随机数字表法分为对照组（单用药物治疗）和干预组（即药物治疗加上耳穴埋豆和涌泉穴按摩）各100例。干预组100例,男性55例,女性45例;年龄37～68岁,平均（46．2±9．5）岁;病程1．5～12．2（7．9±0．5）年;血压：160～180／100～110mmHg。对照组100例,男性54例,女性46例;年龄35～67岁,平均（44．7±11．6）岁;病程1～15．5（8．8±0．5）年,平均（12．5±3．0）年;血压：160～180／100～110mmHg。干预组在药物治疗基础上加用耳穴埋豆（用止血钳夹取王不留行籽胶布贴于耳部穴位上）和涌泉穴按摩;对照组采用利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行降压治疗。2组并于治疗后7d、14d、21d,观察降压效果,并采用统计学分析。结果干预组和对照组比较,在降压方面,干预组有效率明显高于对照组（P〈0．05）。结论耳穴埋豆和涌泉穴按摩在原发性高血压辅助治疗中疗效确切,值得临床推广。     

卡托普利、尼群地平朕用治疗高血压的疗效观察

为了有效的控制高血压，减少并发症，我们近年应用抗高血压新药卡托普利和尼群地平。现报告如下。1临床资料1．1研究对象32例高血压患者，男22例，女10例。年龄52一的岁，病史8一历年。按1978年关于W41O高血压制定的诊断标准［‘］。收缩压（SBP）ZZI．3bpc（l－OrnmHg或舒张压（DBP）＞12．7bpc（95eq）。其中1期高血压8例（乃％），H期高血压19例（59％）；Ill期高血压5例（16％）。血压平均值22．sll3kpo（171／97．smmHg）。SBPa23．gKpa（180InmHg）对例（62．5％），SBP＞26．6咖（200InlnHg）4例（12．5％）。按DBP分型…     

上海市徐汇区社区老年高血压患者知信行模式调查及其与降压达标的关系

目的调查上海市徐汇区社区老年高血压患者知信行模式,分析其与降压达标的关系。方法2011年5月至7月,以上海市徐汇区5个社区中纳入高血压规范化管理的47572例高血压患者为El标人群,采用问卷调查方式,对老年高血压患者知信行模式进行调查。计算样本量后以简单随机抽样方法共发放问卷3800份,回收有效问卷3328份（应答率87．6％）,其中老年人共计3036例。结果3036例老年高血压患者平均年龄（76±7）岁,男性43．3％（1315例）。对高血压相关知识的知晓率为88．5％-97．8％。社区全科医师门诊是其知识的主要来源（73．4％,2168／2954）。81．9％（2378／2905）的患者曾接受过高血压知识健康教育,81．8％（2333／2853）希望定期接受相关健康教育。67．2％者每周自测血压;89．6％者控制食盐摄人;66．8％者每周参加户外活动,且每周平均运动（5．6±2．1）次,每次平均（45±28）min。普通老年高血压患者降压达标率高于伴其他慢性病（糖尿病、冠心病或脑卒中）的老年高血压患者（62．3％比17．0％,χ2=616．509,P〈0．01）。普通老年高血压患者中知晓“血压升高与盐摄人量有关”（OR=3．364,P〈0．01）、“希望定期接受高血压健康教育”（OR=1．718,P〈0．01）者,伴其他慢性病（糖尿病、冠心病或脑卒中）的老年高血压患者中“每月自测1～2次血压”（OR=2．572,P〈0．01）者,降压更易达标。结论该社区老年高血压患者高血压相关知识知晓率高、态度积极,但相关健康行为改变滞后。现行健康教育方法通过改变老年高血压患者知信行模式,以促进降压达标的作用微弱。全科医生应针对不同人群开展个体化健康教育,注重最终的行为改变。     

舒脉灵冲剂对高血压病的作用机理探讨

近年来的研究证实中医药治疗高血压病具有降压作用平和、持久且毒副作用少的特点。我们采用现代医学的检测手段和方法对自拟的降压中药“舒脉灵”冲剂的降压作用的和机理进行了初步探讨 ,报道如下。1 临床资料32 5例高血压患者 ,来源于住院及专科门诊。治疗组2 40例 ,男 117例 ,女 12 3例 ,年龄 2 7～ 73岁 ,平均 (5 1.12±10 .83)岁 ;病程 2～ 30年 ,平均 (11.43± 7.89)年。属Ⅰ期高血压 90例 ,Ⅱ期 12 7例 ,Ⅲ期 2 3例。对照组 85例 ,男 35例 ,女 5 0例 ,年龄 30～ 70岁 ,平均 (5 1.15± 10 .6 4)岁 ;病程 2～ 30年 ,平均 (11.2 9± 7.5 …     

消化性溃疡216例临床与内镜检查分析

我院自1993年3月至1998年3月经内镜检出216例消化性溃疡，现将其临床和内镜特点及提高检出率的体会总结如下。116床资料1．1一般资料①胃溃疡76例（35．2％），其中男55例（72．4％），女21例（27．6％），年龄17～70岁，平均（38．5±7．6）岁，病程7个月～30年，平均3．6年。     

高血压性小脑出血的外科治疗方法

目的探讨高血压性小脑出血的手术方法及疗效分析。方法回顾性分析我科86例经手术治疗的高血压性小脑出血患者的临床资料及手术方法。结果按脑出血术后功能恢复ADL（日常生活能力）分级法,第一组：25例,Ⅰ～Ⅲ级5例,Ⅳ～Ⅴ级14例,死亡6例（24．0％）;第二组：26例,Ⅰ～Ⅲ级6例,Ⅳ～Ⅴ级13例,死亡7例（26．9％）;第三组：35例,Ⅰ～Ⅲ级30例,Ⅳ～Ⅴ级3例,死亡2例（5．7％）。结论枕骨开窗血肿清除并脑室外引流术治疗高血压性小脑出血,明显降低了本组病例的死亡率和致残率,提高了患者的生存质量。该术式明显优于单纯枕骨开窗血肿清除术和单纯脑室外引流术。     

湖北省15岁以上居民高血压患病状况分析

目的：了解湖北省居民高血压患病状况及其相关因素,为预防及控制居民高血压提供参考依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,于2013年在湖北省20个县（市、区）抽取15岁以上居民,采用统一的问卷对调查对象进行面对面入户询问调查。采用多元Logistic回归分析方法分析高血压的影响因素。结果共调查28555人,报告高血压4135人,高血压患病率为14．48％。城市高血压患病率为18．41％,农村高血压患病率为11．71％,城市居民高血压患病率高于农村居民（ P＜0．01）。男、女高血压患病率分别为14．10％、14．83％,不同性别高血压患病率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。多元Logistic回归分析显示,随着年龄增加,高血压患病风险增加;与在业人员相比,离退休（OR＝1．44,95％ C I：1．25～1．65）和失业／无业人员（OR＝1．29,95％ CI：1．15～1．46）高血压患病可能性较大;收入水平高者高血压患病可能性较低;肥胖（OR＝3．09,95％ CI：2．63～3．63）和糖尿病者（OR＝3．87,95％ CI：3．30～4．52）更有可能患高血压。结论湖北省15岁以上居民高血压患病率呈上升趋势,需相关部门及机构采取措施积极预防与控制。     

2006～2008年住院高血压患者病因构成的分析

目的：分析2006—2008年新疆自治区人民医院高血压专科高血压住院患者的病因构成特点,为高血压病因的正确诊断提供病因学参考。方法：采用回顾性研究方法,分析3年间3878例高血压专科高血压住院患者的病因分布情况。结果：（1）3878例高血压专科住院患者中原发性高血压2579例,占66．5％,继发性高血压1299例,占33．5％。（2）1299例继发性高血压中,睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）55．0％（714／1299）所占比例最高,其次为原发性醛固酮增多症（PA）13．6％（176／1299）、肾实质性高血压7．6％（99／1299）、焦虑症7．O％（91／1299）,肾血管性高血压4．9％（64／1299）、PA合并OS—AS4．8％（62／1299）,而其他病因所占比例较小。结论：2006至2008年高血压住院患者中,原发性高血压仍然占绝大多数,在继发性高血压中OSAS、PA所占的比例最高,同时应注意OSAS与PA两种继发性因素可能并存。     

血液透析患者高血压的原因及护理措施

临床资料 本组男30例，女12例；年龄18～42岁，平均50．3岁。原发疾病：慢性肾炎29例，糖尿病肾病7例，高血压肾病5例，痛风性肾病1例。11例透析间期体重增加超过干体重的10％，给予3种以上降压药治疗，其中3例患者透析前收缩压仍高达180～220mmHg（1mmHg=0．133kPa），舒张压高达100～120mmHg；5例新进入高血压在维持性血液透析（MHD）的患者，透析时脱水未达到干体重水平，需要2种以上降压药控制血压；8例每周透析次数为2次，透析间期血压高，透析过程出现透析相关性低血压，血压控制欠佳；其余患者未找到诱发或加重高血压的原因。     

青年脑梗死71例临床分析

资料与方法1998年7月～2008年7月收治青年脑梗死患者71例,男49例,女22例,男女之比为2．2：1;发病年龄18～40岁,平均32．2岁,安静状态下起病48例（67．67％）,活动中发病23例（32．4％）;饮酒后发病3例,风湿性心脏病13例,有高血压动脉硬化12例,动脉炎8例（其中风湿性疾病6例,SLE2例）,先天性心脏病5例,酒精中毒3例,头部外伤5例,糖尿病史2例,口服避孕药史2例,感冒后2例,其他原因不明19例。