益气健脾类方药的近代研究

<正> 益气健脾类方药广泛地应用于治疗临床各科疾病,对于改善症状,增强体质,有着良好的作用,是中医"扶正固本"的重要治疗法则.近年来,随着现代医学的发展,国内外学者以中医理论为指导,从不同的角度,通过不同的途径、方法,不断深化研究其特有的药理作用和临床疗效;探索"益气"、"健脾"的实质,阐明其物质基础.因此,回顾和总结这方面的成果和经验是具有积极意义的,这为中西医结合提供了可参考的依据和方法.现综合文献,分述如下:增强肌力和抗疲劳《内经》云:"脾主身之肌肉".近代学者用不同的实验方法证实健脾益气能增强肌肉的收     

益气健脾类方药的近代研究

<正> 对心血管系统的作用中医有"血脱者益其气","有形之血不能速生,无形之气速当急固"之说.因此,古人早就有以独参汤救治"亡阳"、"血脱"之症.以人参(党参)为主药制成的生脉注射液,1972年首先在天津南开医院用于临床抢救危重病人有效,并在实验性休克条件下证明有抗休克作用.现已广泛用于急性心肌梗塞、冠心病及各种休克等方面取得良好疗效.人参对心脏的作用各家报道不一.有的认为对心肌收缩力无显著的直接作用.而一些报道则相反.张氏早已发现人参的不同制剂可使离体蟾蜍心脏和在体兔、猫、犬     

益气健脾方药的药效学研究

辫证论治是中医的精华。中药新药的开发相当一部分是针对证的,这类新药的药效学如何进行,值得探讨。现介绍益气健脾方药的药效学研究,希望能引起讨论,同时希望能有更多的从事治则药理学研究的同道踊跃投稿,促进中药新药的研究与开发。     

健脾益气方药现代药理学研究

1　概况健脾益气方药的现代药理学研究已逐渐为人们所重视 ,目前已研究的单味药有党参、黄芪、人参 (红参 )、西洋参、白术、甘草、茯苓等。对中药复方的研究开展得较晚 ,较深入研究的有四君子汤、补中益气汤、参苓白术散、理中汤及玉屏风散等。多数研究者认为中药现代药理学的     

健脾益气方药的临床疗效观察和实验研究

根据中医脾胃理论,对健脾益气方进行了临床观察和实验研究。结果发现,中医辨证为脾气虚证的慢性胃病、消化性溃疡84例,慢性肾小球肾炎44例及孕吐、妊娠水肿40例患者,服用健脾益气方后的症状及某些实验室检查指标均有不同程度的改善,总有效率分别为92.9%、86.3%和100%。动物实验研究表明,健脾益气方可以明显抑制豚鼠离体回肠或回肠纵行肌条标本被电刺激引起的兴奋现象,并可抑制乙酰胆碱自奥氏神经丛的释放。     

方药拾贝(二)

黄芪配地龙治慢性肾炎慢性肾炎在中医属水气病范畴,以耗损精血,伤及肾气为其共性。肾气不足则气化无权,关门不利,水湿潴留,故气病水亦病;气虚则无力鼓动血液运行,络脉瘀滞,血不利亦可病水。气、水、血三者互相影响,而以气为矛盾的主要方面。多年来,朱师致力于“慢肾”治疗的研究,确认益气化瘀为行之有效的法则。在药物的选用上,受王清任补阳还五汤启示,筛选出黄芪与地龙相配伍的方法。黄芪每日用30～60克左右,地龙每日用10～15克。朱师尝谓:“慢性肾炎水肿     

益气健脾、益气健脾祛痰化瘀方药对脑老化小鼠神经元保护作用的比较研究

目的:比较益气健脾、益气健脾祛痰化瘀方药对脑老化小鼠神经元保护作用.方法:采用D-半乳糖(D-galactose, D-gal)复制亚急性衰老及脑老化动物模型.以流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测大脑神经元线粒体膜电位(Mitochondrial membrane potential,MMP)及凋亡百分率,病理图文分析系统检测大脑神经元密度.结果:益气健脾和益气健脾祛痰化瘀方药均能明显:(1)稳定MMP,益气健脾方药更具优势;(2)抑制大脑皮质神经元密度的下降(对海马神经元密度的作用不显著).益气健脾法方药还能明显降低神经元凋亡百分比(益气健脾祛痰化瘀法作用不显著).结论:益气健脾和益气健脾祛痰化瘀方药均有一定的神经元保护作用,单纯益气健脾方药作用更为显著.     

健脾益气方药用于新型冠状病毒肺炎恢复期患者的价值

随着新型冠状病毒肺炎患者逐步临床治愈,全国及各地方出台了恢复期的相关治疗参考方案。恢复期患者的后遗症也得到一定关注,目前公开文献认为肺脾气虚证是恢复期的主要证型,本文基于健脾益气的治疗法则,通过查阅文献,阐述分析健脾益气方药用于治疗新型冠状病毒肺炎恢复期患者对临床症状、肺功能、肺纤维化、免疫功能、生活质量等的影响,对其应用于新型冠状病毒肺炎恢复期的临床价值进行初步探讨,为新型冠状病毒肺炎恢复期患者的中医治疗提供参考和理论依据。     

健脾益气方药治疗慢性溃疡性结肠炎的临床疗效与药理研究

自1984年以来,我们用具有健脾益气作用的健脾灵治疗慢性溃疡性结肠炎(uc)300例。疗效满意,现将临床及药理作用研究结果报告如下。临床研究 (一)一般资料:全部病例均符合1978年杭州消化会议所制定的诊断标准。病例随机分为三组,组间性别、年龄、病理,临床类型及病情分度均无明显差别。 (二)治疗方法:①健脾组:每次服自制的健脾灵8片(每片含生药量0.74克),日服3次,服药期间禁用其他药物。②SASP组:每次服健脾灵2号8片(每片含SASP0.125克和适量赋形剂)。③益肠组:每次服补脾益肠丸6克,日服3次。均20天为一疗程,连服3个疗程后复查纤维结肠镜和其它指标。 (三)疗效判定标准: (1)近期治愈:临床症状、体征消失,纤维结肠镜检查粘膜病变恢复正常或遗留瘢痕,追访半年以上末复发者。(2)显     

健脾益气方药治疗I度直肠前突临床观察

目的:观察健脾益气方药治疗Ⅰ度直肠前突(rectocole,RC)的临床疗效。方法:将60例Ⅰ度直肠前突女性患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组予枸橼酸莫沙必利片治疗,每次5 mg,日3次,饭前服用,观察组予补脾益气方药治疗,日1剂,每剂饮片煎药机煎煮两次,混合共为400 mL,早晚各1袋,口服。两组均连续治疗4周。治疗结束后观察两组患者排便困难、排便时间延长、排便不尽感、排粪造影影像学检查、气虚乏力症状以及患者的HAMD和HAMA评分情况。结果:治疗2周后,对照组患者排便困难、排便时间及排便不尽感评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),组间比较有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者主要症状及排粪造影评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后和4周后,观察组患者排粪造影评分和患者气虚、乏力症状评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),而对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者HAMD、HAMA评分较治疗前均明显减少(P<0.01),且组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。...     

健脾益气方药治疗I度直肠前突临床观察

目的:观察健脾益气方药治疗Ⅰ度直肠前突(rectocole,RC)的临床疗效。方法:将60例Ⅰ度直肠前突女性患者随机分为对照组和观察组各30例,对照组予枸橼酸莫沙必利片治疗,每次5 mg,日3次,饭前服用,观察组予补脾益气方药治疗,日1剂,每剂饮片煎药机煎煮两次,混合共为400 mL,早晚各1袋,口服。两组均连续治疗4周。治疗结束后观察两组患者排便困难、排便时间延长、排便不尽感、排粪造影影像学检查、气虚乏力症状以及患者的HAMD和HAMA评分情况。结果:治疗2周后,对照组患者排便困难、排便时间及排便不尽感评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),组间比较有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,两组患者主要症状及排粪造影评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗2周后和4周后,观察组患者排粪造影评分和患者气虚、乏力症状评分与治疗前比较差异有统计学意义(P0.01),而对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者HAMD、HAMA评分较治疗前均明显减少(P0.01),且组间比较差异有统计学意义(P0.01)。对照组有效率为83.33%,观察组有效率为93.33%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补脾益气方药治疗Ⅰ度RC疗效显著,可缩小直肠前突距离,改善脾虚症状,减轻患者的焦虑和抑郁程度。     

补肾益气类方药延缓骨骼肌线粒体功能退化的研究概况

采用文献综述法,分析线粒体结构、膜通透性、氧化损伤、呼吸功能、酶活性及线粒体生物合成与骨骼肌衰老的关系,探讨补肾益气类方药对衰老骨骼肌线粒体结构和功能的影响,为采取合适中药延缓骨骼肌衰老提供理论依据。研究发现随着机体逐渐衰老,骨骼肌线粒体呈现出结构退化、膜通透性改变、氧化损伤、呼吸功能、酶活性及线粒体生物合成能力下降等改变,补肾益气类方药可通过改善衰老骨骼肌线粒体的结构和功能,延缓骨骼肌的衰老,但其深层作用机制及作用途径尚不明晰。在中医药理论体系指导下,结合现代实验技术,多角度、多层次地探明补肾益气类方药在延缓骨骼肌衰退中的作用机制及构效关系,是开发此类方药过程中亟待解决的问题。     

理法方药临床应用体会(二)

三、方所谓方,即方剂也。就是在辨证推理,确立法则的基础上选方;写出一张处方,应注意药证相符。方药的正确使用,应掌握以下各点。 1.方剂联系理和法理、法、方、药是密切联系着的。运用一个方剂时,必须明确该方剂是依据何种理论,何种法则。否则不理解这个方剂,即是把方剂药物背得烂熟,也不能正确应用它。如:四逆汤中有附子、干姜、甘草三味药,能主治阳气衰微、四肢厥逆。那么,它治什么原因引起的四肢厥逆呢?这种厥逆属于什么性质?这就涉及到许多的理论问题。四逆汤所治疗的四肢厥逆,它的主要原因是患者素体衰弱,又因病后大泻、大吐、大汗,     

健脾方药提取物对小鼠小肠类器官的干预

目的探讨健脾方药四君子汤多糖提取物、黄芪甲苷对小鼠小肠类器官的干预作用。方法取4~6周龄小鼠小肠约20 cm,经过清洗、剪切、消化,分离出小肠隐窝细胞团后,接种于含有多种细胞因子的基质胶中,在基质胶3D结构支撑下,培养形成具有小肠上皮样形态的立体多叶结构,即小肠类器官。光镜下观察小肠类器官的形态特征;采用免疫荧光染色后在激光共聚焦显微镜下观察E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达;传代2天后的小鼠小肠类器官分为3组:对照组、四君子多糖组(终浓度为100 mg/L)以及黄芪甲苷组(终浓度为10μmol/L),继续培养48 h后观察四君子汤多糖提取物、黄芪甲苷对小肠类器官出芽生长及增殖细胞核核抗原Ki-67表达。结果分离出的小鼠隐窝细胞团1天类似囊状,中心具有单个内腔;2~3天开始出芽;4~5天出芽增多,管腔结构进一步清晰,形成小肠类器官,初步建立了小肠类器官培养模式;四君子多糖组(100 mg/L)小肠类器官出芽数量较对照组明显增多(2.31±1.60vs 4.15±1.91,P<0.05);黄芪甲苷组较对照组中小肠类器官Ki-67表达明显增高。结论小肠类器官模型的构建为探讨肠黏膜修复的病理生理机制及药物干预提供了更完善的体外研究模型。四君子汤多糖提取物、黄芪甲苷的肠黏膜保护作用可能与其促进隐窝干细胞更新能力有关。     

健脾益气方药对大鼠急性胃粘膜损伤的保护与修复作用

目的：观察健中愈疡片对乙酸致大鼠急性胃粘膜损伤血小板活化因子（PAF）及血小板衍生生长因子（PDGF—A）的表达情况,并分析其可能的作用机制。方法：SD大鼠50只随机分为5组,给药,灌胃1周后采用改良后Okabe乙酸涂抹法造模,分别以造模后7h及7d后观察各组大鼠的胃粘膜损伤情况并计算其溃疡损伤指数,并取胃溃疡组织,用免疫组织化学反应法,定量测定其中的PAF与PDGF—A,光镜下观察其表达情况。结果：健中愈疡片能够降低乙酸致溃疡大鼠的溃疡指数,乙酸致大鼠溃疡模型中的PAF及PDGF—A在溃疡组织中的表达无明显差异（P〉0．05）。结论：以健中愈疡片为代表的健脾益气方药对胃粘膜损伤具有肯定的保护和修复作用,具有良好的临床推广应用价值。     

肝病实脾与健脾益气方药对肝细胞蛋白合成功能影响的研究思路

对中医“肝脾相关”理论进行了分析探讨,对肝病实脾、健脾益气方药治疗肝硬化腹水的作用机制提出了新的研究思路。血浆蛋白的合成与分泌在内质网,并是一个耗能的过程,其能量主要来源于线粒体;而线粒体的结构和功能发生改变,也会影响到内质网合成和分泌蛋白的功能。本研究基于健脾益气方药提高血浆蛋白的作用机制可能通过改善线粒体的结构和功能,为内质网合成蛋白提供必要能量的认识,以“肝脾相关”理论为突破口,以“肝病从脾治”为切入点,采用中医学、分子生物学等多学科交叉,拟对健脾益气方药对肝细胞蛋白合成功能的影响进行深入研究,以揭示健脾益气方药提高血浆蛋白的作用机制,丰富“肝脾相关”的理论内涵。     

刺五加注射液益气健脾作用研究

目的：研究刺五加注射液的益气健脾作用。方法：通过静脉注射刺五加注射液于小鼠和兔体内,观测小鼠胃内灌注墨汁在小肠由上而下推进的距离;以及观测其对兔空肠的收缩频率和收缩幅度的影响。通过恒温浴槽装置,观测刺五加注射液对离体豚鼠空肠的收缩频率和收缩幅度的影响。结果：刺五加注射液能明显增加小鼠小肠墨汁推进距离与推进度;明显增强兔空肠收缩幅度,而收缩频率无明显改变;离体豚鼠空肠收缩频率与收缩幅度明显增加。结论：刺五加注射液可明显改善小肠功能,促使消化液与食物混合,增加食物与黏膜的接触,促进食物吸收,具有益气健脾的功效。     

健脾益气针灸治疗老年性肠梗阻(气血虚弱证)临床观察

目的 探讨健脾益气针灸治疗老年性肠梗阻(气血虚弱证)的疗效.方法 选择2018年6月—2020年12月收治的老年性肠梗阻(气血虚弱证)患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组40例.对照组采取一般西医治疗,研究组在此基础上采取健脾益气针灸治疗,疗程14 d.比较临床疗效、症状及体征改善时间、治疗安全性.结果...     

基于肠道菌群探讨健脾益气方药治疗免疫性血小板减少症的作用机制

免疫性血小板减少症是由免疫不平衡引发的血小板被破坏所致的自身免疫性疾病,肠道菌群在维持机体免疫平衡中具有重要作用。探讨健脾益气方药与肠道菌群及免疫性血小板减少症的关系,认为健脾益气类方药可通过调整肠道菌群数量和种类改善免疫不平衡,进而减少血小板破坏,提高免疫性血小板减少症患者的血小板数量,改善临床症状。     

国内运用《伤寒论》方药的概况(二)

麻黄汤类方的运用麻黄汤方是伤寒表实证的代表方,以本方加减化裁者,有大青龙汤、麻杏甘石汤、小青龙汤、麻黄连翘赤小豆汤,以及麻黄附