腹部穴位按摩在老年患者功能性便秘中的应用

目的:观察腹部穴位按摩对老年患者功能性便秘的应用效果。方法:选取2016年5月-2017年5月90例老年功能性便秘(FC)患者,分成对照组和观察组,分别给予老年病科常规护理及观察组加予每天2次腹部穴位按摩,进行治疗前及治疗2周后便秘症状自评量表(Knowles-Eccersley-Scottsymptom,KESS)[1]评分比较。结果:两组患者2周后KESS评分都降低,观察组治疗2周后便秘症状自评量表(KESS)评分总分下降明显,两组评分差异有统计学意义(P 0.05),同时腹部穴位按摩无产生不良反应。结论:腹部穴位按摩有助于改善功能性便秘症状,尤其腹胀,是安全有效的临床操作。     

微创穴位埋线治疗慢性功能性便秘的临床疗效观察

目的：评价微创穴位埋线治疗慢性功能性便秘的疗效和安全性,初步探讨该方法治疗功能性便秘的机制.方法：慢性功能性便秘患者75例,采用随机对照的方法分为微创穴位埋线组和药物组.治疗组给予中脘、天枢、大肠俞、足三里进行埋线治疗.7天治疗1次,共治疗4周.对照组则口服乳果糖方法治疗.以患者的首次通便时间、临床症状积分及各项安全性指标进行评定.结果：（1）首次效应：微创穴位埋线组和药物组的首次通便时间差异无显著性（P＞0.05）;（2）近期疗效：微创穴位埋线组临床评分优于药物组,差异有显著性（P＜0.01）,而两组临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：两种治疗方法均有效.微创穴位埋线治疗慢性功能性便秘可以达到和药物同等的效果,且治疗后便秘的不适症状要轻于药物组.     

择时饮水联合穴位按摩干预脑卒中后便秘的疗效观察

目的:探讨依据中医子午流注理论卯时指导患者饮淡盐水联合穴位按摩对脑卒中后便秘患者的临床效果。方法:将240例患者随机分为观察组120例,对照组120例。2组均给予常规护理,观察组在常规护理的基础上每日卯时定时嘱患者饮淡盐水200 m L,定时排便并联合穴位按摩。比较2组患者干预前后便秘评分、大便性状分型和便秘患者生活质量。结果:便秘评分干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。大便性状干预后2组均明显改善(P0.05),观察组改善更明显(P0.05)。生活质量评分干预前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);干预后2组组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:以子午流注理论指导的卯时饮淡盐水联合穴位按摩能有效改善脑卒中后便秘患者的便秘程度及生活质量。     

按摩疗法配合中药贴敷治疗小儿功能性便秘90例疗效观察

目的:观察按摩疗法配合中药贴敷治疗小儿功能性便秘的疗效。方法:将180例功能性便秘患儿随机分为治疗组和对照组各90例。两组治疗前均采用开塞露帮助患儿排出宿便。对照组采用酪酸梭菌活菌片治疗,治疗组在对照组的基础上采用按摩疗法配合中药贴敷治疗。结果:两组治疗10 d后观察疗效,治疗组总有效率为92.2%,对照组为74.4%,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前NO、SS比较,差异均无统计学意义(P0.05),治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组复发率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组明显低于对照组。结论:穴位贴敷配合足三里穴位按摩治疗小儿便秘有效,不良反应少,复发率低。     

穴位埋线治疗慢性功能性便秘(阴虚肠燥型)的临床疗效观察

目的:研究埋线治疗、针刺治疗、口服长松三种不同治疗方法对慢性功能性便秘(阴虚肠燥型)的有效性和差异性,以期为临床埋线治疗便秘提供依据。方法:72例慢性功能性便秘(中医辨证为阴虚肠燥型)患者,随机分成埋线组、针刺组和口服药物组,各24例。分别予穴位埋线,穴位针刺及口服西药长松治疗。每周进行埋线1次,两周时间为1个疗程,治疗期为4周2个疗程。以总有效率、便秘量化评分及便秘患者生活质量评分等指标作为评价疗效参照。结果:埋线组总有效率为83.3%、针刺组为79.2%、服药组为75%,差异无统计学意义(P0.05)。便秘量表计分比较:三组在排便困难、下坠不尽及腹胀三方面差异有统计学意义(P0.05),埋线组疗效要优于针灸组及服药组(P0.05)。便秘患者生活质量评分比较,各组治疗前后及三组间治疗后比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:穴位针刺、口服药物及埋线均能缓解便秘,但穴位埋线在改善排便困难、下坠不尽及腹胀提升患者生活质量方面疗效更佳,值得临床进一步推广应用。     

针刺后溪穴结合颈部按摩治疗落枕的疗效观察

目的观察针刺后溪穴结合颈部按摩治疗落枕的临床治疗效果。方法将60例落枕患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组运用针刺后溪穴结合颈部按摩的方法治疗,对照组采用单纯按摩的方法治疗。治疗3次后比较两组简式Mc Gill疼痛问卷的评分,判断两组的治疗效果。结果两组组内评分比较,治疗1次后与治疗前比较、治疗2次后与治疗1次后比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗3次后与治疗2次后比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组治疗3次后与治疗2次后比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组组间评分比较,治疗1次后和2次后比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗3次后比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组综合疗效比较,治疗1次后,两组比较差异有统计学意义(P0.01),治疗2次后,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗3次后,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论针刺后溪穴结合颈部按摩治疗落枕的疗效显著,可促进落枕患者的快速痊愈。     

升白通便汤配合按摩治疗慢性功能性便秘80例观察

目的:观察升白通便汤(自拟)配合按摩治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法:160例随机分为治疗组和对照组各80例,治疗组口服升白通便汤配合按摩,对照组口服西沙必利。结果:总有效率治疗组93.8%,对照组71.3%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升白通便汤配合按摩治疗慢性功能性便秘疗效显著。     

健脾消导散穴位敷贴加按摩治疗老年骨折后便秘的疗效观察

目的:观察中药健脾消导散穴位敷贴加按摩治疗老年骨折后便秘的疗效。方法:将120例老年骨折便秘的患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用腹部按摩治疗,观察组在腹部按摩基础上加用健脾消导散穴位敷贴神阙、天枢穴治疗,观察两组便秘评分。结果:治疗前后两组便秘各项目评分及总分差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组(P0.05)。结论:健脾消导散穴位敷贴加腹部按摩能显著改善老年骨折患者便秘,缩短排便时间,减少并发症。     

穴位按摩对肺癌患者阿片类药物引发便秘的防治效果分析

目的观察穴位按摩对肺癌患者阿片类药物引发便秘的防治效果。方法该院2018年3月—2019年3月收治的68例肺癌阿片类药物引发便秘患者为该次研究对象,按照是否行穴位按摩治疗将所有患者分为对照组(34例:未行穴位按摩治疗)与实验组(34例:行穴位按摩治疗),比较两组患者预后。结果实验组治疗两周后总有效率(97.06%)明显高于对照组治疗两周后总有效率(79.41%),差异有统计学意义(P0.05)。实验组患者对治疗效果满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肺癌阿片类药物引发便秘患者穴位按摩治疗效果明显优于常规干预效果。     

通便散穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘的疗效观察

目的:探讨通便散穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘的疗效。方法:将我院收治的阿片类药物所致便秘的152例患者随机分成治疗组和对照组各76例,治疗组用通便散穴位贴敷治疗,对照组口服酚酞片治疗,疗程均为2周。观察两组治疗前后临床改善情况、便秘评分、不良反应以及生活质量情况。结果:治疗组总有效率为85.53%;对照组总有效率为71.05%,两组比较差异显著,有统计学意义(P0.05);两组便秘评分治疗后与治疗前比较有显著性差异(P0.05),不良反应及生活质量评分无显著性差异。结论:通便散穴位贴敷治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效良好。     

"经筋刮疗术"治疗慢性非特异性颈痛

目的:观察患者自行居家经筋刮疗术对慢性非特异性颈痛治疗的可行性。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组,每组60例。2组均进行1次针刺和推拿治疗,观察组同时自行居家经筋刮疗术治疗,2次/d,3～5 min/1次,两侧交替进行,以疼痛侧为重点。对照组同时行服用止痛药物治疗。随访观察3个月。比较2组治疗前后VAS评分,随访结束颈椎功能性障碍指数(NDI)评分变化情况,随访期间观察组使用止痛药物治疗情况及2组疗效满意度。结果:2组经1次针刺、按摩治疗后疼痛症状均较治疗前改善(P0.05),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。NDI评分2组治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);3个月后随访观察组改善明显(P0.05),对照组无明显变化(P0.05),2组组间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组止痛药物使用少,且疗效满意度高(P0.05)。结论:在新媒体技术支撑下的医师持续督促与指导,患者自觉加入治疗的经筋刮疗术对慢性非特异性颈痛具有持续稳定的改善作用。     

穴位埋线治疗功能性便秘的临床疗效评价

目的:通过观察功能性便秘患者治疗前后的Bristole粪便性状评分量表(BSFS)、便秘患者临床评分量表(CCS)的变化以及总体有效率来客观的评价穴位埋线对功能性便秘的临床疗效。方法:将纳入研究的90例功能性便秘患者,随机分为治疗组(穴位埋线组),和对照组(针刺组)。治疗组予穴位埋线法治疗,取天枢、腹结穴,每周1次;对照组予针刺取相同穴位,每周3次,治疗周期均为4周,取治疗前后的Bristole粪便性状评分量表(BSFS)、便秘患者临床评分量表(CCS)的变化以及总体有效率。同时我们还观察各组的不良反应。结果:穴位埋线组、针刺组治疗前后BSFS、CCS评分均有显著变化(P0.05),其中穴位埋线组BSFS、CCS评分变化要明显大于针刺组(P0.05);穴位埋线组总有效率大于针刺组(P0.05)。结论:穴位埋线电针和普通针刺对功能性便秘均有疗效,穴位埋线在治疗效果、改善患者便秘临床评分、粪便性状评分及整体有效率要优于普通针刺,且该方法疗效确切、省时方便、耐受性好,值得临床推广。     

参芪术药汤联合腹部穴位按摩预防糖尿病合并颅脑损伤患者便秘临床研究

目的:研究参芪术药汤联合腹部穴位按摩预防糖尿病合并颅脑损伤患者便秘的效果。方法:选取2014年8月至2016年11月南阳市中医院收治的糖尿病合并颅脑损伤患者150例,按就诊编号分为2组,单号纳入对照组(n=75),双号纳入观察组(n=75)。给予所有患者常规护理,对照组患者接受腹部穴位按摩,观察组患者接受参芪术药汤联合腹部穴位按摩,将2组症候积分、视觉模拟疼痛评分(VAS)、便秘发生率、生命质量评分及临床疗效进行比较分析。结果:与治疗前比较,治疗后观察组和对照组的症候积分、VAS评分均明显降低,而躯体活动、认知功能、生理健康、心理健康、社会关系评分均明显上升,且观察组上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后7 d内便秘发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用参芪术药汤联合腹部穴位按摩对糖尿病合并颅脑损伤患者进行治疗,可显著提高临床疗效,有效预防便秘的发生,提高患者生命质量,值得推广。     

穴位埋线配合福松治疗糖尿病便秘:随机对照研究

目的:比较穴位埋线配合口服福松与单纯穴位埋线和单纯口服福松治疗糖尿病便秘的疗效差异。方法:将150例患者随机分为综合组、穴位埋线组、福松组,每组50例。穴位埋线组给予双侧天枢、大横、上巨虚、大肠俞埋线,每周1次;福松组口服福松(聚乙二醇4000散)治疗,每日1次,每次10g;综合组采用穴位埋线配合口服福松,方法同穴位埋线组和福松组,3组均4周为一疗程,共治疗2个疗程。分别于4周后、8周后及停止治疗后2个月比较3组的便秘症状评分,于2个疗程结束后比较3组的临床疗效和不良反应发生情况,于治疗停止后2个月比较3组的复发率。结果:综合组总有效率为98.0%(49/50),优于穴位埋线组的86.0%(43/50)及福松组的78.0%(11/50,均P0.01)。3组治疗4周、8周后便秘症状评分均较治疗前显著降低(均P0.05),且综合组优于其他两组(均P0.05);治疗4周后,穴位埋线组与福松组便秘症状评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗8周后及停止治疗后2个月埋线组均优于福松组(均P0.05)。综合组出现药物不良反应者2例,福松组6例,穴位埋线组无不良反应发生。在复发率方面,综合组复发率为8.1%(4/49),低于穴位埋线组的32.6%(14/43)和福松组的59.0%(23/39,均P0.01)。结论:穴位埋线配合福松治疗糖尿病便秘,在临床疗效、便秘症状评分方面均优于单纯穴位埋线和单纯口服福松治疗。单纯穴位埋线治疗在近期疗效方面与单纯福松治疗无显著差异,但远期疗效及安全性方面优于单纯福松治疗。     

腹部穴位按摩、腹部按摩配合中药大承气汤直肠滴入对功能性便秘患者的影响

目的:通过腹部穴位按摩、腹部按摩配合中药大承气汤直肠滴入达到疏通气血,活血通闭,降逆通便,促进胃肠动力及胃肠蠕动,改善便秘直至达到治疗便秘的目的。方法:采用前瞻性单盲法,将85例便秘患者随机分为实验组和对照组,与患者签署知情同意书,常规中药大承气汤直肠滴入、饮食护理、排便训练行为干预、情志护理的为对照组,实验组在此基础上接受穴位按压和腹部按摩每周7次。进行为期1个月的观察,比较两组总有效率、首次排便时间、便秘症状积分等指标。结果:观察组总有效率88.37%,对照组总有效率76.09%,P0.05,两组间比较有统计学差异。实验组便秘症状积分明显低于对照组,首次排便时间明显早于对照组,穴位按摩和腹部按摩后肠鸣音明显高于对照组,P0.05,差异均有统计学意义。结论:腹部穴位按摩、腹部按摩配合中药大承气汤直肠滴入是预防和治疗便秘的有效手段。     

穴位埋线治疗功能性便秘随机对照研究

目的:比较穴位埋线法与普通针刺治疗功能性便秘的临床疗效差异。方法:将纳入研究的90例功能性便秘患者,随机分为治疗组(穴位埋线组)和对照组(普通针刺组)。观察组予穴位埋线法治疗,取天枢、腹结穴,每周1次;对照组予普通针刺取相同穴位,每周3次,治疗周期均为4周,取治疗后周完全自主排便次数(CSBMs)和治疗后周平均CSBM增加次数为主要观察指标,便秘症状积分(CSS)为次要观察指标。同时我们还观察各组的不良反应。结果:治疗组从治疗第1周开始周CSBMs较对照组明显提高(P0.05);同时观察组CSBM周平均增加次数(2.49±1.28)较对照组(1.57±0.97)明显增多(P0.05)。两组治疗后CCS总分比较,从治疗后第2～4周治疗组明显小于对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗功能性便秘可以有效提高患者自主排便次数,改善排便困难程度,疗效确切,且与普通针刺相比,该方案操作简便,易于掌握,值得临床推广。     

穴位贴敷联合腹部按摩辅助治疗精神分裂症临床研究

目的:观察穴位贴敷联合腹部按摩治疗精神分裂症的临床疗效。方法:选取120例精神分裂症患者,随机分为观察组与对照组各60例。对照组予以抗精神病药物常规治疗,观察组在对照组的基础上予以穴位贴敷+腹部按摩治疗,2组均连续治疗8周。治疗结束后,分析对比2组临床疗效,阳性与阴性症状量表(PANSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分及生活质量水平。结果:观察组总有效率为76.67%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组阳性量表、阴性量表、一般精神病理量表评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组评分均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组SAS、SDS评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组评分均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组心理健康、躯体健康、物质生活、社会功能4个维度评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组4个维度的生活质量评分均较治疗前上升(P0.05),且观察组各项生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:在常规治疗的基础上,穴位敷贴联合联合腹部按摩精神分裂症能提高疗效,缓解临床症状,改善焦虑、抑郁情绪,提高生活质量。     

郑氏凉泻法治疗功能性便秘(热秘证)临床研究

目的:观察郑氏凉泻法针刺治疗功能性便秘(FC)的临床疗效。方法:将52例功能性便秘(热秘证)患者随机分为观察组(26例)与对照组(26例)。观察组采用凉泻手法;对照组采用常规泻法。两组均连续治疗4周,并随访4周。观察基线1周、治疗第4周、随访第4周记录当周CSBMs、Bristol评分、排便困难度。结果:两组FC患者治疗后有效率相比,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。基线1周、治疗第4周评估、随访第4周评估,两组患者CSBMs、Bristol评分、排便困难度均较治疗前改善(P 0. 05),且观察组较对照组CSBMs、Bristol评分、排便困难度改善均更为明显,差异具有统计学意义(P 0. 05),而在随访第4周评估,两组患者CSBMs、Bristol评分、排便困难度比较,说明观察组远期疗效优于对照组(P 0. 05)。随访期两组CSBMs、Bristol评分、排便困度复发率对比,观察组CSBMs较对照组更低,差异具有统计学意义(P 0. 05),而其余两指标复发率对比,差异无统计学意义(P 0. 05)。两组患者复发率对比,观察组治愈例数复发率更低,差异具有统计学意义(P 0. 05),两组有效例数复发率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:凉泻法治疗功能性便秘疗效较普通针刺治疗功能性便秘疗效更好,治愈后复发率更小。     

穴位注射序贯穴位埋线对COPD稳定期患者运动耐量的影响

目的:观察穴位注射序贯穴位埋线对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者运动耐量的影响。方法:将90名患者随机分为治疗组(30例)、对照I组(30例)、对照II组(30例),治疗组在常规西医治疗的基础上联合穴位注射序贯穴位埋线治疗,对照I组在常规西医治疗的基础上联合穴位注射治疗,对照II组在常规西医治疗基础上联合穴位埋线治疗。观察3组患者治疗后6min步行试验距离、试验后血中乳酸含量、试验后血气分析PO2指标。结果:治疗后3组6min步行试验距离对比:治疗组与两个对照组组间比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组步行距离长于对照组,两个对照组组间比较,差异无统计学意义(P0.05);血中乳酸含量对比:治疗组与两个对照组组间比较,差异均有统计学意义(P0.01),且治疗组低于对照组,两个对照组组间比较,差异无统计学意义(P0.05);血气分析PO2指标对比:治疗组与两个对照组组间比较,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组高于对照组,两个对照组组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位注射序贯穴位埋线较采用单一中医特色疗法能更好地提高COPD稳定期患者的运动耐量,提高其生活质量,值得临床推广。     

针刺公孙、内关穴对伴心理因素功能性消化不良患者临床疗效的观察

目的:观察针刺公孙、内关穴对伴心理因素功能性消化不良患者临床疗效。方法:选择存在抑郁和(或)焦虑的功能性消化不良患者63例,按照就诊顺序运用随机数字表法将符合诊断和纳入标准的患者随机分为针刺组(31例)和对照组(32例),分别于治疗前、治疗中和治疗后给予患者汉米尔顿抑郁量表和汉米尔顿焦虑量表进行心理评分,并通过功能性消化不良症状评分及胃排空检查比较两组患者胃排空率。结果:两组患者治疗15天后,HADM和HAMA评分较治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,针刺组HADM和HAMA评分较治疗前显著下降(P0.01),对照组HADM和HAMA评分较治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,针刺组HADM和HAMA与对照组同期比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗15天后,针刺组治愈率80.6%,对照组87.5%,两组患者比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,针刺组治愈率93.5%,对照组87.5%,针刺组明显优于对照组,两组患者比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗15天后,两组患者胃排空率较治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05),两组间比较,无统计学意义(P0.05);治疗后,针刺组较治疗前胃排空率明显改善,差异具有明显统计学意义(P0.01),对照组与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),两组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺公孙、内关穴对伴心理因素功能性消化不良,不仅能够显著改善患者焦虑和(或)抑郁状态,在症状评分及胃排空率方面明显优于口服多潘立酮片治疗,而且随着治疗疗程的延长,疗效越显著,值得临床推广。