应用超声刀小切口内镜辅助下甲状腺切除术疗效分析

目的探讨应用超声刀小切口内镜辅助下甲状腺切除术的可行性及优越性。方法回顾性分析2003年8月至2005年12月15例应用超声刀小切口内镜辅助下甲状腺切除术的临床资料。结果15例均顺利完成手术,无中转手术。手术时间30~80min,平均60min,无并发症发生。全组15例随访3~27个月,平均12个月,无一例复发,均对瘢痕效果满意。结论应用超声刀小切口内镜辅助下甲状腺切除术安全有效,操作简单,美容效果明显。     

腔镜辅助经胸骨上小切口甲状腺叶切除术21例

目的 探讨腔镜辅助下胸骨上小切口甲状腺叶切除(Miccoli术武)的方法和效果.方法 对21例甲状腺肿瘤患者采用胸骨上2.5～3.0 cm小切口,在腔镜辅助下,应用超声刀行甲状腺叶切除术.结果 21例手术均获成功,手术时间30～80 min,平均(47.5±7.5)min.未中出血10～150 ml,平均(56.0±15.4)ml,无并发症.术后3～7天出院,平均5天.平均随访1.9个月无复发.结论 经胸骨上小切口腔镜辅助下甲状腺叶切除术具有美容和微刨的优点,同时与传统手术相比同样具有易操作性.这项技术能够常规应用于甲状腺肿瘤病人.     

小切口内镜辅助下（改良Miccoli）全甲状腺切除46例临床分析

目的探讨小切口内镜辅助下（改良Miccoli）全甲状腺切除可行性及效果。方法颈前单-3cm小切口径路,借助外牵吊技术建立无气工作腔室。以高频超声刀剪作为主操作器械,辅以特选吸引剥离器等,对46例甲状腺疾病患者实施手术。结果手术均获成功。无1例因出血失控或术后创口内出血而转为开放手术。结论颈前小切口内镜辅助下全甲状腺切除术是安全可靠的方法。既达到治疗目的,又具有一定的微创,美容效果。     

小切口无注气内镜下甲状腺手术54例分析

目的 探讨小切口无注气内镜下甲状腺手术可行性及优点.方法 2009年1月至2010年2月进行微创内镜辅助下无注气甲状腺手术54例.结果 54例患者均完成手术,无一例中转为常规手术,无明显术后并发症.手术时间56～152 min,平均90 min.所有患者经过3个月的随访,对切口的美容效果感到满意.结论 小切口无注气内镜甲状腺手术是创伤小,兼顾美容,相对安全,易于掌握的手术治疗方法.     

颈部小切口甲状腺切除术47例临床观察

目的观察颈部小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效和手术安全性。方法回顾性总结分析近年来我院采用小切口甲状腺切除术治疗的47例甲状腺结节患者的临床资料。结果本组行一侧腺叶、峡部、对侧腺叶次全切除术16例,甲状腺一侧腺叶切除术14例,双侧甲状腺全切除术8例,双侧腺叶次全切除术5例,一侧腺叶次全切除术4例。手术时间30～88min,平均53．5min。术中出血28—160ml,平均48ml。均未发生甲状旁腺和喉返神经的损伤,术后随访3个月未见复发。结论小切口甲状腺切除术安全可行,可很好地避免甲状旁腺的切除和喉返神经的损伤,有效地防止术后声音嘶哑和手足抽搐等并发症的发生,值得临床推广应用。     

胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱46例临床分析

目的:探讨胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术的方法及疗效。方法:对46例肺大疱患者采取胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术,观察术后临床效果。结果:46例患者手术均获成功,均痊愈出院,术后随诊6～36月无气胸复发。结论:胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、操作容易等优点,临床疗效满意。     

内镜下甲状腺手术的护理探讨

目的：探讨小切口无气工作腔室内镜下甲状腺手术的护理方法、可行性、效果及手术中的护理特点。方法：颈前单-2cm小切口径路。借助外牵吊技术建立无气工作腔室，以高频超声刀剪作为主要操作器械，辅以特选吸引剥离器等，采用统一的整体护理。对196例甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿病人实施内镜甲状腺手术。结果：194例病人顺利完成手术。手术时间45-90分钟。术中出血量5～30ml，有2例因为出血失控转为开放手术，20例因冰冻病理证实为甲状腺癌而转为开放手术。结论：颈前小切口无气腔室内镜下甲状腺手术具有创伤小、出血少、住院时间短等优点。通过颈前小切口无气腔室内镜下甲状腺手术的实践说明。具有丰富的手术配合经验及娴熟的专业护理技能是该手术获得成功的重要因素之一。     

小切口甲状腺切除术43例临床观察

目的观察小切口甲状腺切除术的临床效果和手术安全性。方法近年来收治的甲状腺疾病患者43例,术前均行彩超或CT检查发现甲状腺结节,均采用小切口,不横断颈前肌肉,自峡部起向两侧游离切除腺体的手术方法。术后常规口服甲状腺片40mg,1次/d,共6个月,预防复发,并定期随访。结果本组手术时间38～96min,平均58min。术中出血20～160ml,平均45ml。行甲状腺一侧腺叶切除术14例,双侧甲状腺全切除术6例,一侧腺叶、峡部、对侧腺叶次全切除术13例,双侧腺叶次全切除术7例,一侧腺叶次全切除术3例。本组均未发生甲状旁腺和喉返神经的损伤,术后亦未出现声音嘶哑或手足抽搐等现象,随访6个月～2年,未见复发。结论小切口甲状腺切除术临床效果好,术式简单、实用、易于掌握、可有效防止并发症的发生,值得临床推广应用。     

小切口内镜辅助下甲状腺切除48例报告

近年来，应用腔镜技术进行外科手术的发展很快，腔镜下的甲状腺手术也备受关注。我科于2006年4月～2007年8月实施小切口内镜辅助下甲状腺切除术48例，报告如下。     

腔镜下经胸乳入路小切口甲状腺手术临床体会

目的探讨经胸乳入路腔镜下小切口甲状腺手术的方法与体会。方法对50例甲状腺良性病变患者采用胸乳入路小切口内镜手术,建立皮下空间,内镜下超声刀行甲状腺部分或次全切除术。结果 50例腔镜下顺利完成手术,手术时间50～140min,平均85min;术中出血量15～60ml,平均40ml;术后6h下床活动,进流质,术后2天拔除颈部引流管;术后住院3～5d,平均4d。50例术后随访3～24个月,平均12个月,均无肿瘤复发,乳晕切口无瘢痕形成,美容效果好。结论内镜下甲状腺手术美容效果好,手术并发症少安全性高,值得临床推广使用。     

超声刀辅助下小切口甲状腺切除术

目的：探讨超声刀辅助下小切口甲状腺切除术的可行性及优越性。方法：回顾分析2005年7月-2008年8月66例应用超声刀辅助下小切口甲状腺切除术的临床资料。结果：64例顺利完成,2例因术中冰冻为甲状腺乳头状癌而延长切口行Ⅵ区淋巴结清扫。手术时间25～70min,平均55min,无并发症发生。全组64例随访2～32个月,平均12个月,无一例复发,均对疼痛效果满意。结论：超声刀小切口甲状腺切除术安全有效,操作简单,美容效果明显。     

耳后切口内镜辅助下腮腺良性肿瘤切除术15例

目的探讨耳后切口内镜辅助下腮腺良性肿瘤切除术的临床效果。方法回顾性分析本院2009年6月～2012年6月15例腮腺浅叶肿瘤患者耳后切口内镜辅助下腮腺良性肿瘤切除术临床资料。结果15例患者均顺利完成手术。结论耳后切口内镜辅助下腮腺良性肿瘤切除术手术切口隐蔽,美观效果好。     

结节性甲状腺肿应用超声刀辅助小切口甲状腺手术的疗效观察

目的 对比分析超声刀辅助小切口甲状腺手术、传统开放性甲状腺手术对结节性甲状腺肿患者的治疗价值。方法 将84例结节性甲状腺肿患者予以随机数字表法分组,每组42例。研究组结节性甲状腺肿患者行超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗,对照组结节性甲状腺肿患者行传统开放性甲状腺切除术治疗。结果 研究组术中所需时间、术中病灶切除时间、术中线结个数、术中出血量、手术切口长度均显著少于对照组（P <0.05）;研究组结节性甲状腺肿患者术后引流量、术后不同时间点（术后12 h、术后24 h）VAS评分、术后住院时间均少于对照组（P <0.05）;研究组术后并发症总发生率为7.14%,对照组为30.95%,数据对比P <0.05。结论 应用超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗结节性甲状腺肿患者有效性及安全性均较为理想。     

内镜甲状腺手术

甲状腺肿瘤是外科常见病 ,尤其是甲状腺腺瘤 ,其癌变率高达 10 % ,外科治疗原则是手术切除肿瘤 ,必要时切除病侧大部腺体。 19世纪后叶 ,TheodorKocher发明了经典的甲状腺切除术 ,一直沿用至今。1　内镜甲状腺切除术发展史自从 1986年腹腔镜胆囊切除术问世以来 ,微创技术在外科各个领域飞速发展。 1996年Gagner[1] 开创性应用内镜技术成功地进行了甲状旁腺次全切除术 ,提出了甲状腺手术新思路。 1998年Miccoli[2 ] 报道微创电视辅助下甲状腺切除术 ;Ikeda[3 ] 报道腋窝径路内镜甲状腺手术 ;至今已提出多种手术径路开展内镜甲状腺手术。 2 …     

探讨46例结节性甲状腺肿的外科临床诊治效果

目的观察和分析内镜下甲状腺切除术与开放手术在结节性甲状腺肿治疗中的综合效果。方法选择2013年1月至2014年12月在我院治疗的46例结节性甲状腺肿患者作为研究对象,随机分成两组,每组各23例,治疗组采用内镜下甲状腺切除术,对照组采用开放手术进行治疗,术后观察两组手术的时间、出血量、并发症、术后创面引流等情况以及临床效果,进行综合分析。结果治疗组手术的时间、出血量、并发症、术后创面引流等情况均优于对照组,P均<0.05,治疗组临床有效率95.65%(22/23)明显高于对照组的82.61%(19/23),明显高于对照组。结论内镜下甲状腺切除手术治疗结节性甲状腺肿,具备切口小、美容效果好、并发症少、手术时间及住院时间短等方面优点,是治疗甲状腺疾病有效安全的手术方式,值得临床推广应用。     

小切口切除术在甲状腺瘤治疗中的应用效果

目的 观察探讨小切口切除术在甲状腺瘤治疗中的应用效果,总结其临床价值.方法 选取52例甲状腺瘤的患者,随机分为观察组和对照组,各26例,观察组采用小切口切除术治疗,对照组采用传统甲状腺切除术治疗,观察对比两组治疗效果.结果 两组手术时间、手术切口大小、术中出血量、平均住院时间对比存在明显差异(P<0.05).观察组无1例术后并发症案例,对照组术后并发症发生率为11.5%,两组并发症发生率比较存在显著差异(P<0.05).结论 小切口切除术在甲状腺瘤治疗中的应用效果显著,能明显缩短手术时间及住院时间,创伤小,出血少,伤口美观,并发症发生率低,安全可靠,值得在临床上合理推广应用.     

腔镜辅助下小切口甲状腺切除术的临床应用

我们于2002年10月至今完成腔镜辅助下小切口甲状腺切除术15例，取得较好的手术效果，现报道如下。     

腔镜辅助小切口手术治疗甲状腺功能亢进症围手术期处理

目的探讨腔镜辅助小切口手术治疗原发性甲状腺功能亢进症的围手术期处理及临床意义。方法回顾性分析行腔镜辅助小切口手术治疗39例甲状腺功能亢进症患者的临床资料。结果39例手术均获成功,最短手术时间为63min,最长为112min,平均为(92.02±32.20)min。出血量为(33.05±18.33)mL。全部术后24h进流质,无不良反应,38例8h后下床活动,切口均Ⅰ期愈合(7.1±1.9)d拆线。结论腔镜辅助小切口甲状腺手术是一种安全、可行的方法,具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等特点,重视围手术期的处理可以减少术后并发症,提高生活质量。     

胸腔镜辅助小切口肺叶切除术

目的：探讨胸腔镜辅助下小切口肺叶切除术的可行性和应用价值。方法：选择13例肺良性病变及肺恶性肿瘤病人，在胸腔镜辅助下采用7－9cm小切口行肺叶切除术。结果：手术时间平均120min，平均住院时间12d，无一例死亡及术后并发症。结论：胸腔镜辅以小切口肺叶切除术是可行的，是肺部良性病变的适应证，也是部分肺癌病人的理想选择方法，值得推广。     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床观察

目的探讨小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效。方法 90例甲状腺瘤患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组行传统甲状腺手术,观察组行小切口甲状腺切除术。比较两组临床疗效。结果两组手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术治疗甲状腺瘤效果满意,值得临床推广。