解读宣氏颈脊柱深层肌群推拿经典手法

宣氏颈脊柱深层肌群(多裂肌、回旋肌)推拿经典手法,由我国著名的软组织外科学创始人宣蛰人教授所独创,是治疗颈脊柱椎管外软组织损害引起疼痛的经典治疗手法,就目前而言,在推拿手法有记载的文献中,尚未发现.     

解读宣氏颈脊柱深层肌群推拿经典手法

宣氏颈脊柱深层肌群（多裂肌、回旋肌）推拿经典手法，由我国著名的软组织外科学创始人宣蛰人教授所独创，是治疗颈脊柱椎管外软组织损害引起疼痛的经典治疗手法，就目前而言，在推拿手法有记载的文献中，尚未发现。     

推拿手法治疗急性颈肩肌损伤

目的:报道颈肩肌损伤的诊断和手法推拿的临床经验.方法:运用推拿揉按手法治疗颈肩部肌肉损伤的治疗方法.结果:235例中3次手法治愈150例,占总数63.8%,5次治愈75例,占31.9%,7次治愈10例占4.3%,总有效率100%.结论推拿治疗急性颈肩肌损伤,方法简便,效果好,易于推广,若拖延误治形成"慢性颈肩肌损伤"或"颈椎病、肩周炎",单纯推拿治疗效果不理想.     

土家排针法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征（寒湿型）临床观察

目的：观察土家排针法治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征（寒湿型）的临床疗效.方法：将符合诊断的315例患者,随机分为土家排针法治疗组105例,传统针刺对照组和中成药颈舒颗粒对照组各105例.对患者治疗前后疼痛程度功能状态,硬结条索状物大小指数进行分级评分及综合疗效评定.结果：土家排针法治疗组与传统针刺对照组比较各项指标的差异均有显著性（P〈0.05）,与中成药颈舒颗粒对照组比较各项指标的差异均有显著性（P〈0.01）,结论：土家排针法治疗可提高颈肩肌筋膜疼痛综合征（寒湿型）的临床疗效.     

矩阵针法结合电针治疗颈肩肌筋膜炎临床观察

目的:观察矩阵针法结合电针治疗颈肩肌筋膜炎的临床疗效。方法:将符合条件的65例颈肩肌筋膜炎患者随机分为2组,矩阵针法加电针组35例,普通电针组30例。2组均治疗10天为1疗程,共治疗2疗程,观察以上两种不同方法治疗颈肩肌筋膜炎的临床疗效。结果:2组治疗前后疼痛数字评分法(NRS)评分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),2组治疗后疼痛NRS评分比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疼痛NRS评分低于对照组临床疗效总有效率、显效率普通电针组80.0%、60.0%,矩阵针法加电针组97.1%、82.9%,2组临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:矩阵针法加电针治疗颈肩肌筋膜炎有良好疗效。 更多还原     

综合治疗颈椎间盘突出症178例临床体会

颈椎间盘突出症是临床上常见病、多发病 ,近 8年来笔者采用牵引、按摩、穴位注射治疗此病上千例 ,收到良好的效果 ,现将资料完整的 178例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者中男 78例 ,女 10 0例 ;年龄最大 68岁 ,最小 2 8岁 ,平均年龄 4 8岁 ;病程最长 10年 ,最短 1个月。1.2　诊断标准。 1X光片 :椎体上下缘骨质增生 ,间隙变窄 ;2 CT:颈椎间盘膨出或突出 ;3 MRI:颈椎间盘膨出或突出 ,脊髓有压迹 ;4症状 :颈背部酸胀痛、沉重感 ,上肢麻木或疼痛 ,重者冈上肌、三角肌、大鱼肌有萎缩 ;5体征 :颈椎压缩试验 ( ) ,臂丛神经牵拉…     

颈性心绞痛家兔模型颈肌病理学观察

目的观察颈性心绞痛家兔模型颈肌的病理学变化。方法选用大耳白兔,采用低头干预使家兔颈椎退变失稳并注射瘀血使其诱发出现心肌缺血性改变,建立颈性心绞痛动物模型,运用masson染色法观察颈肌的病理变化情况。结果模型组颈肌组织横断面可见肌纤维部分萎缩,粗细不均,肌纤维变性区域内有增生结缔组织长入及瘢痕形成,且颈肌肌纤维数量及横截面积均明显减少。结论颈椎失衡及局部炎症可导致颈肌本身发生明显的病理变化,而颈肌的异常又对颈椎静力平衡产生重要影响,这可能是颈性心绞痛的发病机理之一。     

浮针治疗颈胃综合征24例的临床观察

目的:探讨采用浮针治疗颈胃综合征的临床疗效。方法:选取48例颈胃综合征患者为研究对象,随机分成实验(浮针)组及对照(药物)组各24例,两组均进行物理因子治疗,在此基础上实验组采用浮针对患者的头颈夹肌、斜方肌、肩胛提肌、腹直肌、膈肌等患肌进行治疗;对照组采用塞来昔布及奥美拉唑口服,治疗后比较两组的NDI评分(颈椎功能障碍指数量表)、胃肠道症状积分及临床疗效分级。结果:治疗后实验组的NDI评分及胃肠道症状积分均低于对照组,临床疗效优于药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浮针在改善颈胃综合征患者颈椎功能障碍,减轻胃肠道症状上更有优势,临床疗效更佳。     

颈深丛复合肌间沟神经阻滞用于锁骨骨折手术的疗效观察

肌间沟神经阻滞是锁骨骨折患者最常用的麻醉方式，但若患者肥胖、颈短、局部肿胀或解剖不清时常会出现阻滞不完善，麻醉效果差。因此，笔者进行了颈深丛复合肌间沟阻滞与单纯的肌间沟阻滞用于锁骨骨折的疗效观察。     

针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练治疗慢性非特异性颈痛

目的探讨针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练治疗慢性非特异性颈痛的疗效。方法将60例诊断为慢性非特异性颈痛患者随机分成试验组和对照组,各30例。试验组干预措施为针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练;对照组为单纯针刺夹脊穴治疗。对2组患者治疗前后的病情用视觉模拟评分量表(visual analogue scale,VAS)和颈椎功能障碍指数评分量表(neck disability index,NDI)进行评定,并将2组结果进行统计学分析。结果试验组与对照组在治疗前的VAS与NDI评分差异无统计学意义(P> 0.05);2组治疗后组内与组间VAS与NDI评分差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论针刺夹脊穴配合颈深屈肌训练可减轻患者颈痛强度及改善颈椎功能,对慢性非特异性颈痛具有良好的治疗效果。     

腰椎牵引、针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出300例临床观察

[目的]观察腰椎牵引、针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出疗效。[方法]使用前瞻性设计,300例住院患者腰椎牵引,牵引床上仰卧,下肢平伸,固定胸部、臀部,牵引力以体重80%~120%为基准,以能承受程度为主,5min牵引间歇1min,30min/次,1次/d;结束后,静卧30min。针刺推拿,针刺:督脉、足太阳膀胱经为主,28毫针针刺,肾俞及腰俞直接刺入,补法;委中直刺,环跳直刺使针感下传至足部,感肢体跳动止;腰阳关、阴陵泉、阳陵泉,刺入后使阳陵泉针感向下传至脚踝部位;选四腧穴,6805-C电针机连续波刺激,以忍受程度为限,留针30min/次,1次/d;推拿:痛感处揉拔再弹拔,拿捏下肢2~3次,放松肌肉。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、腰腿疼痛、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]痊愈86例,显效171例,有效30例,无效13例,总有效率95.67%。[结论]腰椎牵引、针刺联合推拿治疗腰椎间盘突出疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿40例

目的:观察腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿的临床疗效。方法:收集符合纳入标准的腰椎后关节滑膜嵌顿患者40例,采用腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗,观察疗效。结果:腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗3次后,40例患者痊愈19例,好转21例,无效0例,痊愈率47.5%,好转率100%;VAS评分治疗前(6.102±1.314),治疗后(1.209±0.437),VAS评分差值(4.508±1.514),治疗前后比较P<0.01。结论:腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿见效迅速,疗效明显,操作简单,安全性高。     

经皮髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

本文报告了经皮髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症３０例，５６个间盘的经验体会。该手术具有创伤轻，出血少，痛苦小，无医源性硬外粘连，不影响脊柱的稳定性等优点。本组穿刺成功率９８．２％，优良率８８．５％。每间盘平均摘除髓核组织１．９ｇ。术前常规做髓核造影。对髓核造影的途径及时机的选择进行了讨论。提出了该手术的适应症，禁忌症与并发症，这一方法为腰椎间盘突出症的治疗开辟了新的途径。     

腰椎三步七法治疗腰椎间盘突出症疗效分析

目的：观察腰椎三步七法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：60例腰椎间盘突出症患者按随机数字表分为治疗组与对照组各30例,治疗组采用腰椎三步七法治疗,对照组局部外涂扶他林软膏,1个疗程后评价两组临床疗效。结果：治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后两组JOA积分均较治疗前显著升高（P〈0.01）,且观察组高于对照组（P〈0.01）。结论：腰椎三步七法能改善腰椎间盘突出症患者的疼痛,有效防止病情发展。     

中医调曲法治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的临床研究

目的：观察中医调曲法治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的临床疗效及对腰椎生理曲度（腰椎弓顶距离）的改善程度。方法：腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症患者100例,运用理筋、调曲法、练功治疗1个疗程以上,治疗前、后运用百分评定法进行疗效观察及治疗后3个月、6个月、12个月随访。结果：总有效率98.9%,椎曲改善率84.2%,腰椎弓顶距离平均改善0.7cm。3个月随访优良率92.7%,6个月随访优良率92.9%,12个月随访优良率97.5%。结论：中医调曲法治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症疗效好,复发率低。     

颈腰椎整脊手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察颈腰椎整脊手法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效及对腰部功能、伸肌群生物力学特性的影响。方法：选取126例LDH患者,根据治疗方法不同分为治疗组（66例）与对照组（60例）。对照组给予针刺治疗,治疗组在对照组基础上给予颈腰椎整脊手法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、伸肌群生物力学特性。结果：治疗组总有效率93.94%,高于对照组81.67%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,JOA评分升高（P<0.05）,治疗组上述指标改善优于对照组（P<0.05）。治疗后,2组腰背屈伸比较治疗前减少（P<0.05）,腰背伸状态下峰力矩、平均功率增加（P<0.05）,治疗组治疗后上述指标改善优于对照组（P<0.05）。结论：颈腰椎整脊手法治疗LDH疗效确切,能减轻患者疼痛,改善腰部功能与腰椎平衡力,有利于患者腰背伸肌群生理功能及生物力学特性的恢复。     

平衡针治疗腰椎间盘突出症腰腿痛的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨腰椎间盘突出症腰腿痛患者应用平衡针取腰痛穴的治疗效果。 方法：选取 2018 年 5 月至 2020 年 1 月郴州市第一人民医院收治的腰椎间盘突出症腰腿痛患者 188 例作为研究对象,按照不同治疗方式分为对照组与观察组, 各 94 例。对照组患者应用常规针刺法治疗,观察组患者应用平衡针取腰痛穴治疗,比较两组患者的治疗效果和视觉模拟评 分法（VAS）评分。 结果： 1 个疗程治疗后,观察组患者治疗总有效率为 93.6 %,明显高于对照组的 84.0 %,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;在治疗 1 次及治疗 1 个疗程后, 观察组患者 VAS 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：治疗腰椎间盘突出症腰腿痛患者时应用平 衡针法,具有明显治疗效果与镇痛效果,且相较于常规针刺法,平衡针取腰痛穴治疗效果更佳。     

腰椎间盘突出中医证型与旋切治疗

目的 :分析腰椎间盘突出各中医证型的旋切治疗疗效。方法 :将腰椎间盘突出进行中医分型 ,再行CT扫描 ,将腰椎间盘突出的临床症状和突出程度进行分级量化观察。结果 :旋切治疗有效率血瘀证 95 5 % ,寒湿证96 5 % ,湿热证 95 4% ,肝肾亏虚证 89 6 % ,总有效率 94 7%。结论 :腰椎间盘旋切治疗具有广阔的发展前景 ,是一种无创伤的最新治疗法 ,其疗效与中医证型密切相关     

短刺腰突点治疗腰椎间盘突出症80例

目的：观察针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：采用针刺腰突点、腰眼的方法治疗腰椎间盘突出症80例.疗程20天.结果：治愈38例,显效2例,有效10例,无效4例,总有效率95.0%.结论：针刺治疗腰椎间盘突出症疗效肯定.