浅论“治痿独取阳明”

＂治痿独取阳明＂是中医药治疗痿病的最常用治疗法则。历代医家对其理解不一,为明确＂治痿独取阳明＂的内涵和临床应用,从＂阳明＂、＂独取＂的释义,＂取阳明＂并非＂补阳明＂这三个方面详细论述了＂治痿独取阳明＂的内涵。说明＂阳明＂不仅指十二经脉中的＂多气多血＂的足阳明胃经,还包括中焦脾胃乃至大小肠;＂独取＂非＂仅取、只取＂,应当做＂重视＂解;＂取阳明＂不能单用补法,还要辨证施治。＂治痿独取阳明＂包涵的内容较广,临床应随证应用,不可偏颇妄用。     

治痿独取阳明新解

为明确"治痿独取阳明"的内涵和临床应用.从"治痿独取阳明"并非专指脾胃,"治痿独取阳明"并非只取阳明,"取阳明"并非单用补法这三大方面来详细论述了"治痿独取阳明"的内涵.说明阳明既包括脾胃,也包括阳明之热,也包括阳明为"多气多血之经",还包括阳明的循行."治痿独取阳明"包涵的内容较广,不可偏颇,临床应随证使用.     

“治痿独取阳明”辨析

“治痿独取阳明”,语出《素问·痿论篇》:“论言治痿者,独取阳明何也?……治之奈何?岐伯曰:各补其荣而通其俞,调其虚实,和其逆顺,筋脉骨肉,各以其时受月,则病已矣。”历代注家,多从句中“独”字立论,认为治疗痿证只单独取于阳明。如张志聪云:“诸痿独取于阳明。”马莳亦云:“然则足痿而不能举者,由于阳明之虚,则治痿独取阳明者,宜也。”又如明代医家王肯堂说:“百体中随其不得受水谷气处,则不用而为痿,治痿     

中医成语选释(续二)

<正> 1 治痿独取阳明语出《素问·痿论篇》。原文是“帝曰:如夫子言可矣。论言治痿独取阳明,何也”?这是《内经》以前对痿证治疗的总结,被后世宗为治痿大法。痿证的范围较大,“治痿独取阳明”这一治则,能不能指导临床实践?从上文可以清楚地看出,黄帝和岐伯对此持怀疑态度。在原文中,岐伯全面地论述了痿的病因病机,指出“所求不得”,“悲哀太甚”,“入房太甚”,“有渐于湿”,“远行劳倦”等均可以致痿。这些意味着治痿不能“独取阳明”,所以岐伯提出要“各补其荥,而通其俞,调其虚实,和其逆顺,筋脉骨肉,各以其时受月,则病已矣”。说明对痿证     

"治痿者独取阳明"浅议

文章通过对痿证的发病机理的阐释及对《内经》相关原文的研究,探讨了足阳明经与其他经脉的关系,并结合临床运用的经验,认为“治痿者独取阳明”中的“独取”二字,不能作“仅取”解,阳明亦非仅指足阳明胃经,还应包括足太阴脾经,独取阳明应理解为治疗脾胃为主,此外依据辨证结果兼治肺肝肾等脏腑。     

浅谈治痿独取阳明

痿病 ,《内经》称之“痿”,是泛指肢体筋脉弛缓 ,软弱无力 ,日久痿废 ,手不摄物 ,足不任地 ,甚则肌肉萎缩的一类疾病。对于痿病的治疗古有“治痿者 ,独取阳明”之说。笔者临床所见 ,仍有不少医家遵循此说 ,而忽略了辨证论治 ,造成疗效欠佳 [1 ]。故笔者借此对“治痿者 ,独取阳明”谈谈两点浅识 ,意在抛砖引玉。1　独取阳明非《内经》治痿之宗旨“治痿者 ,独取阳明”按字义解释 ,“独取”二字之“独”字应释为单独或唯一 ,“取”字应释为应用、采用 ,“阳明”指的是足阳明胃经与手阳明大肠经。故“治痿者 ,独取阳明”之原意是指治疗痿病应…     

论泻南补北不可以治痿取阳明

<正>《痿论》云:五脏使人痿,而本于肺热叶焦。终之曰:治痿独取阳明。是痿病原于手太阴一经,以热相传而成,而治之者,惟取足阳明一经以为要。阳明为五脏六腑之海,总宗筋而束骨以利机关。阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故手足不用而成痿。是痿之来,起于肺经,而治则取于阳明。后人谓独取阳明,此"取"字有教人补之意。是以丹溪独引越人泻南方、补北方之法,以发明"独取阳明"之旨。究未能尽所以取阳明之义,而意反有相戾者。夫南方,离火也;北方,坎水也。其言     

"治痿独取阳明"之我见

"治痿独取阳明"首见于<黄帝内经>.<素问·痿论>云:"论言治痿者,独取阳明何也."<灵枢·根结>亦云:"故痿疾者,取之阳明",后世医家一直将其作为治疗痿证的重要原则沿用至今,然后,痿证是否该"独取阳明",又如何理解"独取",历代医家却有着不同的观点,笔者仅在此谈一下自己的一点看法,以期抛砖引玉.     

论泻南补北不可以治痿取阳明

《痿论》云：五脏使人痿,而本于肺热叶焦。终之日：治痿独取阳明。是痿病原于手太阴一经,以热相传而成,而治之者,惟取足阳明一经以为要。阳明为五脏六腑之海,总宗筋而束骨以利机关。阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故手足不用而成痿。是痿之来,起于肺经,而治则取于阳明。后人谓独取阳明,此“取”字有教人补之意。是以丹溪独引越人泻南方、补北方之法,以发明“独取阳明”之旨。究未能尽所以取阳明之义,而意反有相戾者。夫南方,离火也;北方,坎水也。其言日：金体燥而居上,主畏火;土性湿而居中,主畏木。     

从痿论治咽喉反流性疾病

咽喉反流性疾病根本在于脾不主肌,失其约弛,气机逆乱所致,故临证中以痿论治,遵"治痿独取阳明"之法,其本为脾胃虚弱,肌膜失养,痿废不用,气机逆乱,升降失常,"形不足者,温之于气",遵李东垣之补中益气汤加减,治以"补益脾胃,调畅气机"之法,兼以化痰祛瘀,清利咽喉积滞。"治痿独取阳明"中的"阳明",不应单纯认为是阳明脏腑,亦应从阳明经脉的角度治疗,故近部选穴取足阳明胃经之人迎穴,水突穴,手阳明大肠经之扶突穴针刺以润咽喉,调气机,结合辨经取穴,取足阳明胃经及足太阴脾经之荥穴内庭和大都用补法以"移气于不足"。     

浅析《素问·痿论》辨经取穴治疗五体痿

对于五体痿的针刺治疗,《素问·痿论》提出了"治痿独取阳明""各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺"的治疗原则及具体取穴、操作方法,说明针刺治疗五体痿,除了取阳明外,还应通过辩证论治,取五体相应的五脏经脉的输穴和荥穴,针刺输穴时用补法,荥穴时用泻法。     

治痿独取阳明之我见

痿是肢体痿弱无力,甚至形肉枯削不用之证。《灵枢·根结篇》说:“痿疾者取之阳明,视有馀不足。”可见治痿者独取阳明,本调虚实和逆顺之治法,并非只是教人补之之意。本文择古今医案之要者浅述泻阳明之法。     

略谈痿症证治

痿症是以四肢软弱无力,久则筋脉弛缓,手不能握物,足不能任身为临床特征的一类疾病.其治疗历来多以补益脾胃后天而立法遣方,所谓"治痿独取阳明".但临床实践并不仅然,总宜据病因、审病情而处理.笔者现就治痿独取阳明与寒湿致痿取治太阴两个方面,略谈体会如下.     

对《素问.痿论》“荥”“俞”字解之我见

《素问·痿论》“帝曰:治之奈何?歧伯曰:各补其荥而通其俞,调其虚实,和其逆顺”。对其中“荥”、“俞”二字有两种解释;第1种认为“荥”、“俞”即“荥俞”,“腧穴”的意思。持这种观点的如明·张介宾曰:“补者所以致气,通者所以行气,上文云独取阳明,此复云各补其荥,而通其俞。盖治痿者,当取阳明,又必察其所受病之经而兼治之也。如筋痿者,取阳明厥阴之荥俞,脉痿者取阳明少阴之荥俞;肉痿骨痿,其治皆然。”清·张志聪亦曰:“伯言治痿之法,虽取阳明,而当兼取五脏之荥俞也。各补其荥者,补五脏之真气也;通其俞者,通利五脏之热也”。第2种解释则认为“荥”、     

试从“治痿独取阳明”论治糖尿病骨质疏松症

"治痿独取阳明"是治疗痿证的基本大法。"治痿独取阳明"其一强调补益脾胃在治疗中的重要作用;其二补中寓清,清利湿热以调理脾胃;同时注意根据脏腑经络、病机证候,重视辨证论治。糖尿病骨质疏松症(DOP)属中医学"消渴""骨痿"范畴,而"骨痿"属于痿证之一。在中医理论"整体观念"和"辨证论治"的指导下,从痿证的基本治则"治痿独取阳明"入手试论(治) DOP,以期为临床指导用药提供参考。     

“治痿独取阳明”的临床运用

“治痿独取阳明”的临床运用４３００６１湖北中医学院杨胜辉“治痿独取阳明”是《素问·痿论》论治痿证而确立的一个重要法则，笔者宗其旨，对多种疾病所致之“痿”，从脾胃而治，屡获良效。今结合四则验案，对“治痿独取阳明”的运用，谈点体会如下。多发性神经炎张××...     

“肺热叶焦”——痿证主要病机的地位不容动摇

读范华昌君《〈痿论〉质疑》［１］一文颇多启迪。范君针对《痿论》“治痿独取阳明”治则,提出“《痿论》以肺热叶焦概括痿证（这里似漏‘病机’两字）既不全面,又悖于临床主要治则,不如取‘阳明虚,故足痿不用’作为痿的主要病机”。此言固然令病机与“证治一致”,...     

试论"治痿独取阳明"及针灸选穴

《内经》首次提出的“治痿独取阳明”,成为后世治疗痿病广泛遵循的治疗原则。历揽前贤治疗痿病,不论选方用药或针灸治疗,皆重视对脾胃的调理,遵“治痿独取阳明”之法则。但对“治痿独取阳明”的理解,笔者还是有一些不同解读,试分析如下。     

治痿独取阳明新探

目的：探讨治痿与取阳明的关系。方法：从脏象学说、经络学说的理论基础着手，研究探讨其相关性。结果：于临床辨证中，“独取阳明”是治痿的重要治则，但不是唯一治法。应针对其病因病机，早、中、晚期之别辨证论治。其于推拿与针灸临床确有积极的指导意义。结果：取阳明，对痞痿的康复很有价值，但临床宜灵活掌握运用。     

基于“治痿独取阳明”论治特发性肺纤维化

"治痿独取阳明"既是历代医家论痿治痿的理论基础,又是后世临床各科治疗痿证所属范畴内各类疾病的基本法则。痿证与肺有着密切的联系,特发性肺纤维化属于肺系疑难病症之一,中医临床学者多从肺痿论治。故基于"治痿独取阳明"论治特发性肺纤维。