乳腺表皮样囊肿超声误诊1例

患者女,40岁。体检发现右乳肿物2周就诊。查体:右乳乳晕区可扪及一直径约2cm肿块,质地硬,活动度可,边界不清,肿块与皮肤无粘连,无红肿、压痛。双侧腋窝及锁骨上未扪及异常肿大淋巴结。乳腺X线摄影:考虑导管内病变可能性大;乳腺MRI:提示导管内不典型增生,BI-RADS 4A。乳腺三维彩色超声:该团块为一椭圆形低回声结节,边界清晰,内可见斑片状强回声伴声影,边缘未呈毛刺状。CDFI显示内边缘区域见丰富血流信号,血流较细,走行较规则(图1,2)。剪切波弹性成像显示:最大弹性模量为39.82Kpa(图3);应变式弹性成像显示:S/R为5.37(图4)。超声造影:该团块灌注模式为向心型,该团块周边呈高强度灌注,灌注范围与灰阶相似(图5)。手术及病理:可见一枚灰白色乳腺组织,内含豆渣样物,大小3.0cm×2.0cm×1.0cm。病理诊断:右乳肿物表皮样囊肿伴周围间质大量急慢性炎细胞浸润及组织细胞反应。     

睾丸表皮样囊肿二例报告

睾丸表皮样囊肿是一种罕见的良性肿瘤。文献中仅有百余例报道,国内曾报道9例。我院收治2例,报道如下: 例1:19岁,右睾丸肿物七年,无伴随症状,在右睾丸与附睾头部相连处可扪及直径约2.0cm之园形肿物,光滑,轻触痛。于1974年4月11日行右睾丸肿物摘除术,发现睾丸鞘膜内少量清亮积液,肿物位子睾丸上极,2.0×2.0cm,向外突起,包膜不完整,与周围无明显粘连,灰白色,切面如洋葱皮样,质脆。病理诊断:睾丸表皮样囊肿。 例2:25岁,无意中发现睾丸肿物三年,无伴随症状,无增大趋势,无局部外伤及手术史;右睾丸表面可扪及一豆大肿物,光滑,无触痛,1984年6月30日行右睾丸肿物摘除术,发现肿物位子睾丸实质内,约1.0×1.0cm,圆形有完整包膜,与周围无粘连,切开包膜见内含淡黄色干酪样物。病理诊断:睾丸表皮样囊肿。 讨论: 睾丸肿瘤多为恶性,良性仅占2—4％,表     

CT诊断乳腺表皮样囊肿一例

病例资料患者,女,27岁,因发现左侧乳房包块10月余入院。查体：左乳外上象限约8点钟方向距乳头3．0 cm处可扪及大小约3．0 cm×2．0 cm质中包块,边界清楚,活动度可,皮肤形态及色泽未见明显异常,无酒窝征及桔皮样变,乳头无内陷、无溢液,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。     

MRI诊断睾丸表皮样囊肿二例

例1 男,43岁.主诉发现右阴囊肿物3年.右睾丸钝痛,抗炎治疗后疼痛可缓解,无明显进行性增大.     

指、趾骨表皮样囊肿二例

例1 女,25岁.右中指甲床增高1年.体检:右中指指甲无畸形,甲床增高,表面无变色,甲根无明显异常,无触痛,似有波动感,否认外伤史.X线片示:右中指未节指骨可见1.2 cm×0.8 cm类圆形囊状低密度灶,与指骨长轴一致,密度均匀,边缘光滑,无骨膜反应及硬化边,软组织无明显肿胀(图1).     

CT表现高密度表皮样囊肿二例

ＣＴ表现高密度表皮样囊肿二例王建卫时高峰李彩英许茜ＣＴ表现为高密度表皮样囊肿很少见，国内曾有作者报告数例颅内高密度表皮样囊肿［１］。笔者近期遇到２例分别发生于颅内及脾脏的表皮样囊肿，其ＣＴ表现为高密度，现总结如下。例１男，３６岁。行走不稳１年，头痛１...     

颅骨表皮样囊肿一例

病例资料患者,男,间断性头晕10年,加重7天就诊。查体:心肺腹征未见阳性,神志清楚,颅神经系统未见异常,病理征未引出,四肢肌力、肌张力正常,头部无明显凸出。影像学检查:CT表现为左侧颞枕部不规则混合密度病灶,相邻部分骨质破坏(图1、2)。MRI表现为左侧颞枕部可见大小约2.1cm×1     

颅骨表皮样囊肿2例

例1 男性,44岁.无明显诱因出现右枕部胀痛1年.查体右枕部局限性轻度隆起,质硬,无波动感,无明显压痛.头颅MPd平扫及增强扫描显示:右侧枕骨板障呈局限性、膨胀性骨质破坏,大小约2.3cm×3.7cm×3.4cm,病变呈不均匀长T1、长T2、STIR高信号为主混杂信号表现,与周围组织结构界限清晰.静脉推注对比剂后,病灶未见明显强化.     

蝶鞍表皮样囊肿一例

患者 男,67岁.1年前无明显诱因出现乏力、食欲减退、怕冷,无恶心、发热及盗汗.体检:全身皮肤黏膜无黄染及色素沉着,腋毛脱落.     

胸腺表皮样囊肿一例

病例资料 患者,男,33 岁,CT 检查发现前上纵隔占位,到我院心胸外科治疗.术前CT 平扫及增强扫描见胸腺区左前上纵隔见大小约3.3 cm×3.8 cm×3.5 cm 类圆形肿块影,病灶中心呈稍高密度,CT 值约48～ 55 HU,病灶边缘呈稍低密度,CT 值- 4 ～-10 HU,病灶轮廓光整,境界清晰(图1),增...     

下颌骨表皮样囊肿1例

患者男．20岁。因有下后牙区疼痛肿胀1周就诊。查体：全身一般状况良好,无手术及外伤史。专科检查：面部不对称,右侧下颌角区膨隆,局部皮肤无红肿及明显触压痛。开口型正常,轻度张口受限,屑舌无痛无麻小,口角针刺试验（＋）并左右对称。44～47区段牙下颌骨颊舌向膨胀明显,前庭沟变浅。龈烦黏膜颜色正常,无瘘管及溃烂。膨胀处颊舌侧扪之均有乒乓球感。     

脾脏表皮样囊肿一例

患者女,23岁,未婚。患者出生后不久其父母即发现其上腹部较为膨隆,可触及一肿块,质软,触之无不适感。1周岁时到当地儿童保健院检查,诊断为“腹部良性肿块”,未进行任何处理。其后肿块逐渐增大,但患者生长发育正常,偶感上腹部轻微胀痛,无其他不适感。体检:上腹部可触及直径约20cm的肿块,质地中等,不移动,无压痛。腹部移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查未见异常。B超:上腹部探及一大小约28.0cm×25.2cm的巨大囊性肿块,形如2个肿块粘连而成,透声差,内可见钙化斑块(图1),诊断为脾脏巨大囊性占位。CT平扫,上腹部可见巨大囊性肿块,大小约29c…     

趾骨表皮样囊肿1例

患者,男,52岁。左(足母)趾末节无诱因肿胀、疼痛4个月。行走时疼痛明显。在当地医院就诊,分别怀疑痛风性关节炎、结核和肿瘤;曾按甲沟炎给予抗炎治疗无效。1986年5月来我院就诊,拍片发现左(足母)趾末节骨质缺损,按趾骨肿瘤收入院,查:体温36℃,脉搏80,血压17.3/11.2kPa(130/84mmHg)。发育正常,营养中等。心、肺、腹无异常。左(足母)趾末节肿胀增粗。趾     

臀部表皮样囊肿一例

患者女,３５岁。出生时即发现左臀部枣核样肿物,随年龄逐渐增大。咳嗽、啼哭时肿块无变化,无其他不适。近年来,包块增大较显著,且妨碍正常活动,不能仰卧来院就诊。ＣＴ平扫：俯卧位,示左臀部一１４ｃｍ×１２ｃｍ囊性低密度肿块影,其壁光滑,周围绕以脂肪组织,肿...     

脾表皮样囊肿一例

患者女,23岁.因左上腹胀痛2个月余入院.体检:一般情况好,左上腹部饱满,脾左肋缘下约6 cm,质软,腹水征(-).余无异常.实验室检查无特殊.B超示:脾肿大,脾实质内探及一大小约16.2 cm×15.0 cm×13.7 cm的囊性肿块,边界清晰,形态规则,囊内透声差,囊边缘部分可见分隔,囊下部周边区域可见多个小子囊,囊肿相邻器官分界清.提示脾囊性占位.CT平扫示:脾实质内一巨大囊性肿块,最大横截面大小约10.7 cm×15.9 cm,边界尚清,囊边缘部分可见不完整分隔(图1),囊下部周边区域可见多个小子囊(图2).增强扫描示:脾实质呈均匀显著强化,病灶主体、周边子囊无明显强化(图3、4),囊内不全性分隔可见明显强化(图3).CT拟诊:脾囊性肿瘤.     

指骨表皮样囊肿1例

患者女,36岁.2年前右手中指末端挤压致指甲脱落,指甲长出后发现末端一黄豆大小包块,无疼痛,无瘙痒,不影响手指活动,患者未行诊治,后包块逐渐增大,呈杵状,轻触痛,遇冷水刺激时刺痛,且影响中指活动,2周前症状明显加重,遂来本院治疗.     

盆腔表皮样囊肿一例

患者 女，38岁。B超发现盆腔内不均匀低回声包块，无明显临床症状。下肢静脉曲张数年。妇科及骨科体检未见明显异常。B超引导穿刺抽出豆腐渣样物质涂片示少许皮肤及横纹肌组织，内见角化物。CT检查：左侧可见跨闭孔不规则形态低密度病灶，     

高密度表皮样囊肿一例

患者　女 ,46岁。左侧肢体无力 10天 ,加重 3天伴失语 1天就诊。查体 :左侧肢体肌张力高 ,左腱反射活跃 ,双侧巴氏征阳性。Ｂｐ :2 0 /13ｋＰａ。ＣＴ扫描 :延髓左侧一 1.4ｃｍ× 2 .0ｃｍ大小高密度灶 ,ＣＴ值约 80ＨＵ ,境界清楚 ,延髓轻度受压 (图 1)。ＭＲＩ检查 :延髓左前方可见 1.0ｃｍ× 2 .3ｃｍ× 2 .6ｃｍ大小Ｔ1ＷＩ高信号、Ｔ2 ＷＩ低信号灶 ,边缘清楚不规则 ,延髓受压右移(图 2、3 )。手术所见 :延髓左前方一大小约 1.0ｃｍ× 2 .0ｃｍ瓷白色包块 ,边界清楚 ,包膜薄、完整 ,无血运 ,骑跨枕骨大孔 ,延髓腹侧处肿块较大 ,并向椎…