肝癌鼻黏膜转移一例

1　病例报告患者男 ,41岁 ,因右上腹部胀痛 2个月 ,黄疸 1个月于 1 998年 2月 1 3日收入我院。查体 :一般情况可 ,神志清 ,精神可 ,皮肤黏膜轻度黄染 ,无蜘蛛痣及出血点 ,浅表淋巴结无肿大 ,头颅无畸形 ,双眼视力正常 ,巩膜轻度黄染 ,耳、鼻、口均无异常 ,颈软 ,气管居中 ,甲状腺不大 ,心肺无异常 ,腹平软 ,右上腹轻压痛 ,无反跳痛 ,肝肋下 3cm ,质硬 ,表面有结节感 ,脾不大 ,未触及包块 ,腹水征 (- )。肝功 :ALT 1 54U/L ,AST 2 1 3U/L ,TBIL32U/L ,AFP(+)。CT :肝硬化合并肝癌。临床诊断 :原发性肝癌。患者入院后 ,给予保肝治疗…     

肝癌鼻黏膜转移一例

患者男，41岁，因右上腹部胀痛2个月，黄疸1个月于1998年2月13日收入我院。查体：一般情况可，神志清，精神可，皮肤黏膜轻度黄染，无蜘蛛痣及出血点，浅表淋巴结无肿大，头颅无畸形，双眼视力正常，巩膜轻度黄染，耳、鼻、口均无异常，颈软，气管居中，甲状腺不大，心肺无异常，腹平软，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝肋下3cm，质硬，表面有结节感，脾不大，未触     

原发性肝癌皮肤转移一例

患者男 ,4 2岁 ,因进行性消瘦 ,肝区疼痛来院诊治。体检 :一般情况可 ,消瘦 ,五官心肺无异常 ,无肿大淋巴结 ,腹膨隆 ,肝肋缘下 4ｃｍ处 ,质硬 ,压痛明显 ,表面未及结节 ,脾不大 ,移动性浊音阴性。辅助检查 :ＡＦＰ阳性 ,Ｘ线 :心肺无异常 ,消化道钡餐透视 :胃肠无异常 ,Ｂ超 :肝肋下 3 2ｃｍ处轮廓不规整 ,肝左叶可见3 0ｃｍ× 3ｃｍ低回声光团 ,无腹水 ,胆、胰、脾未见异常。诊断为巨块型原发性肝癌。ＣＴ诊断同Ｂ超。给予支持对症治疗。 4个月后发现左颈部后侧有一肿块 ,约 3ｃｍ× 2ｃｍ大小 ,活动 ,渐增大 ,皮面破溃 ,继而又发现背部、…     

原发性肝癌肱二头肌转移一例

原发性肝癌肱二头肌转移一例许学杰吴黎敏关键词肝肿瘤肱二头肌肿瘤／继发性中图号Ｒ７３５．７患者，男，３６岁，因反复右上腹闷痛２０天，发现右上臂无痛性肿物７天，于１９９６年４月１日入院。入院前反复右上腹闷痛伴纳差、乏力、消瘦、无尿黄，发现右上臂肿物，无痛...     

原发性肝癌单纯颅骨转移一例

患者男,35岁。低热10余天,右上腹疼痛1周,于2004年12月17日入院。患者于10d前无明显原因出现发热,体温最高达38.0℃,7d来自觉右上腹部隐痛,逐渐加重,伴食欲减低,遂就诊。体检:皮肤黏膜无黄染及出血斑点,全身浅表淋巴结未触及,肝脾肋下未触及,肝区叩痛,无移动性浊音。实验室检查:AFP>1210ng/mL,HBsAg阳性,CEA为阴性。胸部X线未见心肺异常。上腹部CT示肝右叶一巨大低密度病灶,大小约10.5cm×14.0cm×11.0cm,边界不清,其内见大小不一的更低密度区。诊断为原发性肝癌。给予肝动脉化疗栓塞(TACE)3次,每45d1次。所用化疗药物:羟基喜树碱(H…     

原发性肝癌脑转移同期手术一例

患者男 ,39岁。因头痛头晕、精神异常 6d ,发现肝占位性病变 3d入院。入院后复查全身CT示 :肝右前叶一大小约10cm× 8cm× 6cm的实性占位 ,右后颅窝一大小约 3cm×3cm× 3cm低密度影 ,胸部CT未见异常。ECT全身骨扫描未发现有骨转移灶。AFP >5 0 0ng ml。入院第 6天突然右上肢抽搐、嗜睡、呼吸暂停、小便失禁 ,5min后自行缓解。发作时查体 :血压 2 0 0 10 0mmHg ,心率 130次 min ,呼吸不规则 ,10次 min ,双侧瞳孔不等大 ,瞳孔直径左侧较右侧大 1mm ,对光反应迟钝 ,考虑原发性肝癌脑转移并颅内高压症。 2 0 %甘露醇降颅压的同时 ,行右…     

肝癌腰骶椎管内转移一例报告

患者男,６０岁,因腰骶部疼痛伴双下肢麻木２年,加重２０天入院,ＣＴ、ＭＲＩ示Ｌ５～Ｓ２椎管内原发性占位病变。术中发现肿瘤位于硬膜下,包膜完整。大体检查：不规则标本一堆,呈墨绿色,总大小４－０ｃｍ×４－０ｃｍ×３－５ｃｍ,质软。镜下见：异型上皮细胞呈梁索状、腺管状排列,梁索厚度为３～４个细胞厚度,腺腔内见胆色素;包浆丰富、嗜伊红、颗粒状;核中等大小,核仁明显,部分胞浆内可见胆色素。免疫组化染色：ＡＦＰ、α１抗胰蛋白酶均阳性;ＣＥＡ、Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｏｎ阴性;建议临床检查肝脏,Ｂ超发现肝右叶３－…     

肝癌转移至末节指骨一例报告

骨转移癌的好发部位多为扁平骨和长千骨的近端。原发性肝癌的转移多发生在脊椎,转移至指骨尤其是末节指骨的极为罕见。我院收治1例肝癌末节指骨转移瘤病人,现报告如下。患者男性,53岁。入院前两月左中指末节被门缝轻夹伤,当时无明显肿痛。两周后该指末节肿胀、发红、继而出现疼痛,夜痛明显,因症状继续加剧就医。经 X 线拍片及局部穿刺(血性液体),拟“左中指末节血管瘤”收入院。检查见左中指末节肿胀,皮肤呈紫红色,界线仅局限在左中指末节,按之毛     

阴茎转移为首发的原发性肝癌一例

患者男,42岁。因发现阴茎肿块1个月于2000年7月15日来院就诊。体格检查:全身皮肤黏膜无黄染、出血点,浅表淋巴结未触及,头颅、心肺未见异常。腹平软无压痛及反跳痛,肝肋下2cm质软、边缘锐利、表面光滑、无压痛,脾肋下未触及,未扪及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。双     

肝癌胸壁转移误诊为胸壁血肿一例

患者男,４６岁。因左胸壁肿物２０天于１９９８年５月１８日来诊。于２０天前曾被自行车把碰伤左胸壁。查体：一般情况良好,左胸腋前线第７、８肋处胸壁隆起约５３２ｃｍ大小,轻压痛,触之有波动,试穿抽出陈旧性不凝血液,诊断为外伤性胸壁血肿。给予穿刺后加压包扎,...     

小儿原发性肝癌有弥漫型肺转移一例

在小儿肝癌中,以肝母细胞瘤(幼儿型肝癌)最多,如白求恩医科大学报道经病理证实的18例小儿原发性肝癌中,肝母细胞瘤占67％,而肝细胞瘤(成人型肝癌)则较少见。特别是小儿原发性肝细胞癌并有弥漫型肺转移者则更乏报道。故将我院所见的小儿原发性肝癌有弥漫型肺转移一例予以介绍。 病例报告 孟××,男,13岁。住院号(64—2333),1964年3月6日入院。患儿三个月来纳呆,时有恶心,上腹部胀满及隐痛,便液1～2次/日。近一个月来有轻咳嗽。一周来腹部明显增大,嗜睡,拒食,查体:全身浅表小淋巴结均可触及,两侧锁骨上窝均有较明显     

肝癌十二指肠转移1例

患者,男,47岁。1990年10月9日以上腹剧痛数分钟入院。体检:Bp 6.7/5.3 kPa(50/40mmHg),上腹有轻压痛,腹肌不紧张。化验:Hb 11.9％,粪便正常。CT发现肝左内叶有一占位病变,约6×4cm,腹腔内有少量积液。诊断:肝癌自发破裂。患者病情稳定后转北京医院,于1990年11月12日手术。证实肝左内叶肿块,约8×6×5cm,质硬,突出于肝表面,有包膜,部分溃烂;肝脏满布栗粒样结节,未见腹腔积液。作肝左内叶切除术。在分离过程中发现胃窦前壁有一圆形穿孔,约0.5cm,边缘整齐,内嵌一小块组织。将穿孔周围胃壁组织切除,修补穿孔。术后病检:1.肝细胞性肝癌。2.胃壁慢性炎症、纤维结缔组织增     

索拉非尼治疗原发性肝癌胸椎转移致截瘫一例

患者男,41岁.2007年6月下旬无明显诱因出现满腹胀痛感,未予重视.2007年7月25日,患者被外院诊断为肝炎后肝硬化,但治疗后症状缓解不明显.2007年8月3日,患者因腹痛加剧入住我院消化内科.腹部平片提示:右半结肠粪块性梗阻.     

原发性肝癌多发转移对放射治疗非常敏感一例

患者男 ,46岁。 1997年 9月以乙型肝炎、肝硬化十余年 ,右上腹疼痛 2个月之主诉就医。腹部ＣＴ结果为右叶肝癌 ,肿物直径 11ｃｍ。血液学检验结果示 :甲胎球蛋白 >5 0 0μｇ/Ｌ ,肝功能严重受损。临床以原发性肝癌行动脉灌注化疗。 10个月后突发头痛呕吐 ,ＣＴ结果为右顶叶单发转移灶。即行全脑 6ＭＶＸ线放射治疗ＤＴ30Ｇｙ 18分次后 ,缩野加量ＤＴ2 0Ｇｙ 10分次 ,疗后症状消失。复查ＣＴ结果为病灶消失、残留水肿区。又 6个月后无诱因左鼻腔反复出血伴鼻塞 ,检查后发现左鼻腔充满暗红色新生物。活检病理报告 :左鼻腔小块粘膜中见癌组织浸…     

肝癌心脏转移9例报告

肝癌是消化系统常见恶性肿瘤,出现心脏转移目前报道较少。由于其临床表现复杂多变,临床诊断较为困难,随着心脏B型超声、CT、心肌核素扫描技术的进展,尤其是心包积液细胞学及心肌病理学检查,患者生前诊断率不断提高。现就临床所见9例肝癌心脏转移报告如下。     

原发性肝癌牙龈转移1例

正1临床资料患者男,54岁,2011年2月因"反复上腹部闷痛1个月入院",血常规、生化未见明显异常,乙肝"小三阳"病史10年。甲胎蛋白定量7818.1ng/ml。18F-FDG PET-CT检查示:肝内巨块状占位,呈高代谢,考虑"原发性肝癌,伴胰体部肿瘤侵犯可能;伴左肺尖、右肺内肿瘤转移"。诊断为     

肝癌舌转移1例报告

肝细胞癌舌部转移非常罕见,其转移方式可能通过系统静脉或淋巴循环转移所致,机理可能与患者治疗生存时间较长有关,也可能与肝癌分子标志物表达不同有关。     

原发性肝癌头皮转移1例

1病案要 患男,31岁,因左侧腰背部疼痛5个月,发现肝占位、头皮包块3周于2003年10月7日入院。10年前发现“乙型肝炎”,未行治疗。患5个月前出现活动后左侧腰背部疼痛,按“腰肌劳损”治疗无效,疼痛进行性加重．并向臀部放射。3周前行上腹部CT及胸椎MRI检查,发现肝硬化、脾大;肝右叶占位,直径4cm;第12胸椎及其附件骨质破坏、周围软组织肿块。ECT检查发现右第五前肋及颅顶部放射性异常浓聚。     

原发性肝癌脑转移2例

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,肝癌发生脑转移临床上罕见.现将我们收治的2例肝癌脑转移患报告如下.     

原发性肝癌脾转移1例

患者男,60岁。以肝癌术后3年、上腹胀痛2月余为主诉,于1989年1月23日入院。患者3年前体检时发现右叶有3×2×2cm之占位病变,行肝段切除术,术后病理诊断:原发性肝细胞癌。术后给ADM、5-FU、MMC间断化疗,辅以白细胞干扰素并中药治疗,一般情况尚好。近2月来上腹胀痛,纳差。体检: