老年胃十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗

老年人胃十二指肠溃疡穿孔后因其对痛觉刺激和应激反应迟钝的特点,常导致病情复杂、多变,休克及死亡的发生率较高。我院自2007年3月以来收治60岁以上胃十二指肠溃疡穿孔患者经手术治疗的共82例,现将本组病例临床资料、治疗效果及影响预后的因素分析如下。     

胃十二指肠溃疡的外科治疗

目的:探讨胃十二指肠溃疡的临床特征及外科治疗体会。方法:回顾性分析42例胃十二指肠溃疡患者的诊治资料,单纯穿孔修补术28例,修补加迷切6例,行胃十二指肠溃疡大部分切除术8例。结果:全组42例均治愈出院,无死亡。胃穿孔病例术后病理诊断均为良性溃疡穿孔,平均住院6d。胃大部切除8例中术后3个月胃镜检查,吻合口溃疡2例,胆汁反流性胃炎1例。34例修补术后无胃肠瘘、腹腔脓肿、肺部感染等并发症。结论:胃十二指肠合并出血、穿孔是溃疡的严重并发症,必须实施综合外科治疗,才能取得良好的临床疗效。     

基层医院治疗胃、十二指肠溃疡急性穿孔32例

目的:评价基层医院对胃、十二指肠溃疡急性穿孔综合治疗的应用效果.方法:回顾性分析自2002年6月-2008年3月共收治的溃疡急性穿孔32例治疗临床资料.结果:全部病例均治愈,有3例出现切口感染,无出血、幽门梗阻、再次穿孔出现,无死亡病例.结论:单纯穿孔修补术加上术后应用抗溃疡药物的综合治疗,可以提高胃、十二指肠溃疡急性穿孔的治愈率,操作简便,适合基层医院应用.     

胃十二指肠溃疡穿孔的护理

目的评价胃、十二指肠溃疡穿孔护理的应用效果。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月收治的48例溃疡穿孔患者的临床资料,其中行胃、十二指肠溃疡穿孔修补术46例,胃大部切除胃空肠吻合术2例。给予患者术前和术后护理。结果全部病例均治愈,有2例出现切口感染,无出血、幽门梗阻、再次穿孔出现,无死亡病例。结论胃、十二指肠溃疡穿孔是溃疡病的并发症之一,需要紧急处理,精湛的诊疗护理技术至关重要。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的非手术治疗

胃十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的并发症之一 ,是常见外科急腹症 ,我院自 1989～ 1998年共收治胃十二指肠溃疡急性穿孔 2 83例 ,其中 2 62例采用非手术治疗 ,疗效满意 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 4 9例 ,女 13例 ;年龄 2 4～ 70岁 ,平均 4 3岁 ;病史 3～ 4 1小时。既往经胃镜或 X线钡餐检查明确溃疡病者 85例 ,有胃病史但未确诊者 88例 ,其余无明确溃疡病史。本组均为空腹穿孔 ,均无感染性休克表现。腹痛剧烈者 2 52例 ,腹部压痛 2 50例 ,反跳痛 2 38例 ,腹肌板样强直 2 2 4例。腹部 X线检查2 2 8例 ,气腹征阳…     

胃十二指肠溃疡穿孔诊治体会

胃十二指肠溃疡穿孔在急腹症是一种常见病、多发病,病情急,严重危及生命,需紧急处理。本院1995—2005年共收住胃十二指肠溃疡穿孔96例,现总结如下。1临床资料1·1一般资料本组96例中男87例,女9例;年龄最大79岁,最小16岁,平均45岁,25~50岁为最多。1·2穿孔时间穿孔时间距就诊3~1     

胃十二指肠溃疡穿孔85例手术治疗心得体会

胃十二指肠溃疡急性穿孔是普外科临床常见的急腹症。我院2002年3月至2008年10月收治此类病人共92例,其中85例行手术治疗。现将其临床资料加以总结。     

急性胃、十二指肠溃疡穿孔的辨证施护

急性胃、十二指肠溃疡穿孔属中医学＂脏结＂、＂胃脘痛＂、＂厥心痛＂范畴,以胃脘部位痛如刀割、恶心呕吐、全腹肌紧张为特征。本症病位在胃、十二指肠,病机为在胃脘病基础上,病邪阻滞而致的实痛、热痛。临证根据病程分期进行辨证论治、辨证施护可获良效。1辨证分型1.1气滞血瘀期（闭孔期）起病急骤,剧疼难忍,发自胃脘,迅及全腹,腹肌硬紧,拒按拒动。痛则不通,此为气血瘀闭之象;食     

胃十二指肠溃疡致穿孔手术治疗护理观察

目的:探讨胃十二指肠溃疡致穿孔手术治疗的护理效果。方法:选取我院2011年2月~2013年6月收治35例胃十二指肠溃疡致穿孔手术治疗的资料,对护理过程及结果进行回顾。结果:35例患者通过针对性的临床治疗及护理操作均痊愈出院,平均住院时间为10d。结论:针对胃十二指肠溃疡致穿孔患者,在术前准备时,要积极进行心理护理,减少患者的紧张情绪,术后常规胃肠减压及引流护理,及时观察患者的情况,在患者肠蠕动恢复后,应注意患者的饮食护理,以促进患者的早日康复。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔的手术治疗体会

胃十二指肠溃疡急性穿孔是外科常见的急腹症之一 ,我院自 1990年 9月～ 2 0 0 0年 3月共收治胃十二指肠溃疡急性穿孔患者 188例 ,均经手术治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :188例中男 116例 ,女 72例 ;年龄 17～73岁 ,平均 39.5岁。既往有溃疡病史者 12 8例(6 8.0 9% ) ,病程最长 16年 ,最短 10个月 ,平均 5 .2年 ;无溃疡病史者 6 0例 (31.91% )。穿孔时间 1～ 4 8小时 ,小于 12小时者 132例 ,超过 12小时者 5 6例。手术证实胃溃疡穿孔 6 4例 ,十二指肠溃疡穿孔 12 4例 ;穿孔直径小于 0 .5 cm5 2例 ,0 .5～ 1.0 cm93…     

中西医结合治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔

笔者自 1 997年～ 1 998年共治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔 1 2例 ,其中 8例采取中西医结合非手术治疗 ,3例行单纯穿孔修补术 ,1例行胃大部切除术。认为中西医结合治疗本症疗效满意 ,介绍如下。中西医结合治疗适应症1一般情况良好 ,主要器官无明显病变者 ;2年龄较轻 ,病程短 ,或病程虽较长但症状轻微 ,空腹穿孔者 ;3既往无穿孔、出血、幽门梗阻病史 ,不怀疑有恶性病变者 ;4估计穿孔不大 ,腹腔污染不重 ,腹膜刺激症状轻 ,或腹膜刺激症状较重但经短期治疗症状明显减轻者 ;5穿孔时间 <1 2小时 ,虽有胃大部切除术适应症 ,但因局部炎症反应重 ,已不…     

分析胃十二指肠溃疡穿孔的护理要点

目的：掌握胃十二指肠溃疡穿孔的护理要点。方法：通过对我院2011年4月～12月份收治的68名确诊为胃十二指肠溃疡穿孔患者的护理病例进行分析、总结。结果：68名患者均痊愈,平均住院15d,在随后的观察中并且没有出现并发症。结论：做好胃十二指肠溃疡穿孔的护理工作,可以帮助病人早日康复,提高治愈的几率。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔护理

目的：对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者进行护理进行总结分析以完善临床护理。方法：我科于2005年10月－2010年11月收治胃以厦十二指肠的溃疡急性穿孔的患者198例,手术治疗142例进行回顾性分析。结论：由于加强了对患者术后的病情观察,各项护理的措施比较及时到位,效果表现良好。     

中西医结合治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔47例

中西医结合治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔４７例王元浩辽宁中医学院附属医院（沈阳１１００３２）张世森辽宁省岫岩县人民医院（岫岩１１４３００）胃、十二指肠溃疡急性穿孔，是溃疡病较常见的严重并发症之一。有起病急，病情重，发展快，大多需要急诊手术治疗等特点。提高...     

带蒂肝圆韧带修补胃、十二指肠溃疡穿孔52例

目的观察带蒂肝圆韧带修补胃、十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法对1980年以来收治的胃、十二指肠溃疡穿孔85例患者行修补手术治疗,其中行单纯修补术33例,行带蒂肝圆韧带修补术52例。对85例患者的手术及术后情况进行回顾性分析。结果带蒂肝圆韧带修补胃、十二指肠溃疡穿孔与单纯修补术比较,再穿孔、因修补致幽门梗阻发生率前者为0,后者共6例(18%),前者显著少于后者(P<0.01);平均手术时间前者79 min,后者75 min,两者无显著性差异(P>0.05);平均住院时间前者9 d,后者12 d,前者显著短于后者(P<0.01)。结论胃、十二指肠溃疡穿孔用带蒂肝圆韧带修补操作简单、安全、并发症少,效果满意,值得推广。     

手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床分析

目的：对采用手术治疗方法对患有胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者进行治疗的临床效果进行分析.方法：抽取96例在我院就诊的患有胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组48例.A组患者采用单纯穿孔修复术进行治疗;B组患者采用胃大部切除手术进行治疗.对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果：A组患者的临床治疗效果较B组理想,有显著的统计学差异（P〈0.05）;该组患者的手术时间和住院时间明显短于B组患者,有显著的统计学差异（P〈0.05）.结论：采用单纯穿孔修复术的方法对患有胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者进行治疗的临床效果十分明显.     

39例老年人胃十二指肠溃疡穿孔外科治疗

随着我国社会的老龄化的增加,老年人胃十二指肠溃疡穿孔的发病率呈上升趋势。由于老年人组织器官功能减退,并发病多,免疫功能低,临床表现不突出,给疾病的诊疗带来一定困难。我院自2004年9月-2009年12月收治60岁以上胃十二指肠溃疡穿孔患者经手术治疗的共39例,现将本组病例临床资料、治疗效果及影响预后的因素分析如下。     

胃十二指肠溃疡穿孔行急诊胃大部分切除术临床分析

目的:观察分析胃十二指肠溃疡穿孔行急诊胃大部分切除术的临床疗效。方法:随机将患者分为观察组和对照组两组,其中观察组患者采用胃大部分切除术,共50例;对照组患者则采用胃穿孔修补术。结果:观察组患者的手术时间以及术中的出血量明显要高于对照组患者,两组对比有显著性差异(P<0.01);而两组患者的术后的并发症则没有显著性差异(P>0.01);观察组患者的溃疡复发率明显要低于对照组患者,两组患者对比有显著性差异(P<0.01)。结论:对于胃十二指肠溃疡穿孔急诊患者需要根据患者的手术适应症选择合适的手术方法。