加味当归补血汤联合琥珀酸亚铁片在预防人工全膝关节置换术(TKA)后失血性贫血的价值

目的:探讨加味当归补血汤联合琥珀酸亚铁片在预防人工全膝关节置换术(TKA)后失血性贫血的效果.方法:将我院于2017年1月-2019年4月间收治的40例TKA患者按照随机数字法分为2组,对照组20例予以琥珀酸亚铁片治疗,观察组20例予以加味当归补血汤联合琥珀酸亚铁片治疗.比较2组患者红细胞比容(HCT)、血小板(Plt)、血红蛋白(Hb)水平、HSS膝关节功能评分和Harris评分.结果:2组患者干预前HCT、Plt、Hb水平、Harris及HSS评分比较无显著性差异(P>0.05),干预后对照组HCT、Plt、Hb水平均较干预前显著降低,且与观察组比较有显著差异(P<0.05).干预前后观察组HCT、Plt、Hb水平比较无显著性差异(P>0.05).干预后2组Harris及HSS评分均较干预前显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论:加味当归补血汤联合琥珀酸亚铁片在TKA患者中应用可改善贫血指标,预防失血性贫血发生,且促进膝髋关节功能恢复.     

补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠对髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解的影响

目的:探讨补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠对髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解的影响。方法:40例患者按随机数字表法分为4组,分别为补肾健骨汤组、阿仑膦酸钠组、补肾健骨汤+阿仑膦酸钠组(联合组)、空白组。空白组患者常规观察并随访,不服用明显影响骨代谢的药物干预;补肾健骨组口服补肾健骨汤治疗,每次200 mL,每日2次,连续服用2周,休息1周,4周为1个疗程,共治疗6个疗程;阿仑膦酸钠组于每周一早晨空腹服用阿仑膦酸钠每次70 mg治疗;综合组采用补肾健骨+阿仑膦酸钠循环间歇性给药法,即补肾健骨汤连续服用1周,改服阿仑膦酸钠70 mg,每周1次,如此反复,4周为1个疗程;共用6个疗程。治疗后分别采集0个月、3个月、6个月外周静脉血5 mL,用酶联免疫吸附法检测Ⅰ型原胶原N-端前肽和Ⅰ型胶原交联C-末端肽的含量;通过放射影像图文系统观察0个月、6个月后股骨假体周围骨溶解带的变化。结果:①补肾健骨汤、阿仑膦酸钠、补肾健骨汤+阿仑膦酸钠均可延缓股骨假体周围早期骨溶解;②联合组延缓股骨假体周围早期骨溶解的效果优于补肾健骨汤组、阿仑膦酸钠组;补肾健骨汤组优于阿伦膦酸钠组;③补肾健骨汤+阿仑膦酸钠可延缓假体周围早期骨溶解的机制可能是通过抑制破骨激活因子IL-1、IL-6、TNF-α等形成,达到延缓股骨假体周围早期骨溶解的目的。结论:补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠对髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解影响较大,临床疗效显著。     

不同时期应用阿仑膦酸钠片对老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后关节功能和骨密度的影响

目的 探讨不同时期应用阿仑膦酸钠片对老年股骨颈骨折(FNF)患者全髋关节置换术后关节功能及骨密度的影响.方法 选择2018年10月至2019年10月定安县人民医院收治的92例老年FNF患者为研究对象,所有患者行全髋关节置换术,根据术后阿仑膦酸钠片应用时期将患者分为观察组和对照组,每组46例.观察组患者术后第3周开始给予...     

仙灵骨葆联合抗骨质疏松治疗对人工髋关节置换术后患者临床疗效及假体生存率的影响

目的 观察仙灵骨葆联合抗骨质疏松治疗对人工髋关节置换术后患者疗效及假体生存率的影响.方法 将我院110例人工髋关节置换术患者随机分为观察组与对照组各55例.对照组采用维生素D、阿仑膦酸钠治疗,观察组采用仙灵骨葆联合维生素D、阿仑膦酸钠治疗,统计分析两组临床疗效,治疗前后视觉疼痛模拟(VAS)评分、Harris髋关节评分...     

唑来膦酸在老年股骨颈骨折髋关节置换术患者中的应用研究

目的：探讨抗骨质疏松药唑来膦酸在老年股骨颈骨折患者关节置换术中的临床效果。方法：行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者120例,随机分为观察组和对照组各60例。定量CT（quantitative computed tomography,QCT）测定骨密度。对照组在术后服用阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症,观察组在服用阿仑膦酸钠片基础上,加用唑来膦酸注射液静滴治疗。比较两组患者术后2周、4周、8周疼痛视觉模拟评分（VAS）评分,术后6个月髋关节功能以及股骨颈骨密度。结果：术后2周、4周时观察组VAS评分分别为3.3±0.5分和2.6±0.3分,低于对照组的5.1±0.4分和4.2±0.6,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后6个月,观察组髋关节功能优良率95.0%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;术后6个月,对照组股骨颈密度为0.75±0.14,观察组为0.83±0.23,均较术前增高,但观察组较对照组更高,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：唑来膦酸静滴联合阿仑膦酸钠片治疗行全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者,有助于髋关节功能恢复,增高骨密度,减轻术后疼痛。     

阿仑膦酸钠联合胰岛素强化治疗2型糖尿病性骨质疏松症的临床研究

目的 观察阿仑膦酸钠联合胰岛素强化治疗对2型糖尿病性骨质疏松症的影响.方法 将入选病例随机分为阿仑膦酸钠联合胰岛素强化治疗组、阿仑膦酸钠联合磺脲类药物组及对照组,于治疗前后检测同部位骨密度,观察比较各组骨密度值变化的差别.结果 阿仑膦酸钠联合胰岛素强化治疗组骨密度较磺脲类药物组及对照组明显升高,二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 阿仑膦酸钠联合胰岛素强化治疗可明显改善2型糖尿病患者骨密度.     

间歇应用阿仑膦酸钠促进假体的骨整合

[目的]在动物模型上,研究间歇应用阿仑膦酸钠能否有效提高骨床骨量、促进假体的骨整合,进而探讨有效应用阿仑膦酸钠促进假体生物学固定的方法和机制,最终为临床间歇应用阿仑膦酸钠促进假体骨整合的理论提供实验证据.[方法]将30只5月龄SD大鼠按随机数表分为3组(SHAM,OVX,ALO组),每组10只.OVX,ALO组雌性SD大鼠切除卵巢建立骨质疏松模型(测量腰椎骨密度降低>20%者),SHAM组行假手术.在各组大鼠的胫骨平台处垂直植入羟基磷灰石假体,ALO组大鼠间歇给予阿仑膦酸钠(7 mg/kg·w)12周,处死前皮下注射盐酸四环素进行荧光染色,取带植入体的胫骨制备成薄片,使用骨密度和骨组织计量学方法,观察假体周围的骨量并测量假体的骨结合率.通过对比分析,研究间歇应用阿仑膦酸钠对OP骨床中多孔羟基磷灰石假体骨整合的影响.[结果]间歇应用阿仑膦酸钠处理后ALO组大鼠平均BMD从(0.081±0.009)g/cm2提升为(0.116±0.008)g/cm2,给药前后BMD改变有显著差异(P<0.05);同时阿仑膦酸钠亦显著增加了假体周围骨量,提高假体与主体骨界面骨结合率约40%,较OVX状态骨整合比率提高近二倍,且差异有统计学意义(P<0.05).[结论]间歇应用阿仑膦酸钠可持续有效的提高松质骨量,同时促进多孔羟基磷灰石假体与骨质疏松骨床界面的骨整合.     

当归补血汤联合琥珀酸亚铁联合治疗儿童缺铁性贫血的临床分析

目的：探讨当归补血汤联合琥珀酸亚铁治疗儿童缺铁性贫血的临床价值。方法：收集98例儿童缺铁性贫血患儿进行研究,根据治疗方式的不同分为观察组（49例）与对照组（49例）,两组均采用琥珀酸亚铁治疗,观察组同时采用当归补血汤,对比两组治疗效果。结果：两组治疗前血红蛋白及血清铁蛋白指标均无显著差异（p ＞0．05）,治疗后两组均有所改善,但观察组治疗后显著优于对照组（p ＜0．05）。两组治疗总有效率及不良反应发生率比较差异性显著（p ＜0．05）。结论：当归补血汤与琥珀酸亚铁联合治疗缺铁性贫血的效果较为显著,有助于提高治疗效果,临床价值较高,可推广应用。     

强骨宝1号方对女性非骨水泥全髋关节置换术后股骨侧骨密度的影响

目的探讨强骨宝1号方对女性非骨水泥全髋关节置换术患者术后股骨侧骨密度的影响。方法将26例符合纳入标准的患者随机分成治疗组与对照组,2组均于术后1周开始口服钙尔奇D、罗盖全,连续3个月;治疗组术后1周开始增加口服强骨宝1号方水煎液,每日1剂,连服3个月。2组均采用双能X线骨密度仪分别于术后1周、术后3个月、术后6个月行假体柄周围骨矿含量测定。结果获得完整随访病例共23例,治疗组与对照组比较,术后3个月、6个月假体柄全扫描区平均骨密度,术后6个月ROI 1、ROI 4、ROI 7区平均骨密度的差异有统计学意义（P<0.05）。结论强骨宝1号方能有效防止女性非骨水泥全髋关节置换术后股骨侧的骨量丢失,可用于预防女性非骨水泥全髋关节置换术假体松动。     

阿仑膦酸钠治疗血透骨质疏松症甲状旁腺激素变化的临床研究

目的探讨阿仑膦酸钠治疗血透骨质疏松症患者甲状旁腺激素（PTH）的影响。方法选择血透患者经双能骨密度仪检测诊断为骨质疏松症104例,分为骨化三醇组21例、阿仑膦酸钠组41例、联合组42例,分别用骨化三醇、阿仑膦酸钠、阿仑膦酸钠联合骨化三醇,疗程均为48周。比较3组治疗前后PTH和腰椎骨密度。结果骨化三醇组和联合组治疗前后血PTH值差异均有统计学意义（均P〈0.05）,阿仑膦酸钠组治疗前后PTH值差异无统计学意义（P〉0.05）,3组治疗后PTH值联合组〈骨化三醇组〈阿仑膦酸钠组（P〈0.05）;3组治疗前后骨密度差异均有统计学意义（P〈0.05）,联合组治疗后骨密度明显高于骨化三醇组和阿仑膦酸钠组（均P〈0.05）,骨化三醇组和阿仑膦酸钠组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿仑膦酸钠治疗血透骨质疏松症对血PTH降低不明显,但有协同骨化三醇降低PTH的作用,两者联合治疗对骨质疏松症的疗效更为显著。     

阿仑膦酸钠对骨质疏松症治疗作用的临床观察

目的观察阿仑膦酸钠对骨质疏松的作用。方法将骨质疏松病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在口服阿仑膦酸钠治疗前后,对照组在常规治疗前后,两组均做股骨骨密度测定,观察骨量情况。结果通过两组病人治疗后同天数的骨密度对比,得出不同骨量增长的情况。结论口服阿仑膦酸钠治疗骨质疏松有明显骨量增加作用。     

阿仑膦酸钠对甲亢并骨质疏松患者的疗效分析

目的观察阿仑膦酸钠对青壮年（20—40岁）甲亢患者骨密度（BMD）的影响。方法选择正常健康志愿者30例作为正常对照组（B组）,腰椎骨密度低于健康年轻女性减1．0—2．0标准差的青壮年（20—40岁）甲亢患者共76例,随机分为2组,抗甲亢药治疗组（A1）38例,服抗甲亢药;抗甲亢药加阿仑膦酸钠治疗组（A2）38例,在服抗甲亢药基础上加服阿仑膦酸钠5mg／d。两组共服药12个月。结果抗甲亢药加阿仑膦酸钠治疗组A2组腰椎、股骨颈及大粗隆的骨密度均明显升高（P〈0．05）,其中腰椎骨密度治疗前为（0．91±0．09）g／cm2,治疗后12个月达到（1．11±0．07）异／cm2,增加率为30．6％,明显高于A1组（P〈0．05）。12个月治疗总有效率A2组为61．2％,显著高于A1组的31．6％（P〈0．05）。患者无严重副作用。结论阿仑膦酸钠能明显提高甲亢患者的骨密度．副作用轻。     

全髋关节置换术后假体周围骨密度和 骨代谢的变化及其临床意义

目的 探讨全髋关节置换术后假体周围骨密度和骨代谢的变化及其临床意义。方法 前瞻性收 集该院收治的全髋关节置换术后患者128 例,测定患者术前、术后12 个月的骨密度和骨代谢水平,分析骨密 度和骨代谢水平与Harris 评分的相关性。结果 术后12 个月患者Harris 评分高于术前（P <0.05）。Pearson 线 性相关性分析显示,Harris 评分与感兴趣区域1（ROI 1）、ROI 7 骨密度呈正相关（P <0.05）。与术前比较, 术后12 个月ROI 1、ROI 2、ROI 3、ROI 5、ROI 6 和ROI 7 骨密度水平降低（P <0.05）;手术前后ROI 4 骨密度比较,差异无统计学意义（P >0.05）;术后12 个月抗酒石酸酸性磷酸酶5b 水平升高（P <0.05）。 结论 全髋关节置换术后假体周围骨密度降低,可能与骨破坏有关,可影响患者术后康复质量。     

阿仑膦酸钠?辛伐他汀联合应用治疗大鼠骨质疏松的作用

目的:通过观察阿仑膦酸钠联合辛伐他汀对雌性去势大鼠骨质疏松的影响.来探讨两种药物联合应用治疗骨质疏松的可行性.方法:30只雌性sD大鼠随机分成6组,即去势对照组、去势阿仑膦酸钠组、去势联合用药组、假手术对照组、假手术阿仑膦酸钠组、假手术联合用药组.术后2周开始药物干预,3个月处死动物后分别测定大鼠股骨的骨密度,ELISA测定血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、骨保护素配体(OPGL).结果:去势对照组大鼠骨密度低于假手术对照组.去势阿仑膦酸钠组高于去势对照组(P<0.05),去势联合用药组高于去势阿仑膦酸钠组(P<0.05).去势对照组大鼠BGP高于假手术对照组(P<0.05),去势阿仑膦酸钠组低于去势对照组(P<0.05),去势联合用药组低于去势阿仑膦酸钠组(P<0.05).去势对照组OPG低于假手术对照组(P<0.05),去势阿仑膦酸钠组、去势联合用药组高于去势对照组(P<0.05).去势对照组OPGL高于假手不对照组(P<0.05),去势阿仑膦酸钠组、去势联合用药组低于去势对照组(P<0.05).结论:联合应用阿仑膦酸钠和辛伐他汀双早独应用阿仑膦酸钠对雌性去势大鼠骨质疏松有更好的防治作用,并可能通过影响OPG、OPGL发挥作用.     

阿仑膦酸钠肠溶片预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症的疗效及安全性分析

目的 评价阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效及安全性.方法 选择我院收治的绝经后骨质疏松症妇女84例,随机分为3组,每组28例,A组给予阿仑膦酸钠肠溶片10 mg/d,B组给予阿仑膦酸钠片10 mg/d,C组给予阿仑膦酸钠肠溶片70 mg/周.3组患者在此基础上加服钙尔奇D600,疗程均为6个月.观察3组患者治疗前后骨密度、血骨钙素(BGP)、C端交联多肽(CTX)水平及新骨折发生情况,同时观察不良反应.结果 3组患者疗效(骨密度改善情况)间差异无统计学意义(P＝0.43);治疗后3组患者的BGP、CTX水平间差异均无统计学意义(P＞0.05);3组患者消化系统不良反应发生率间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗期间3组均无新骨折发生,无严重不良事件发生.结论 阿仑膦酸钠肠溶片治疗绝经后妇女骨质疏松症临床疗效与阿仑膦酸钠片无差异,消化系统不良反应发生率间亦无差异.     

阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果分析

目的：综合分析阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果分析。方法选取确诊为骨质疏松症的52例患者临床资料,随机分为实验组与对照组,每组26例。实验组应用阿仑膦酸钠+注射用骨肽的治疗方法,对照组应用阿仑膦酸钠+钙尔奇D的治疗方法。结果实验组的总有效率为96.11%,对照组的总有效率为76.25%,实验组的总有效率远远高于对照组,2组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组的骨密度变化率为（9.54±1.69）%,对照组的骨密度变化率为（6.39±1.44）%,实验组的骨密度变化率远远高于对照组,2组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果比较显著。     

阿仑膦酸钠联合碳酸钙D_3治疗老年性骨质疏松症的疗效观察

目的:观察阿仑膦酸钠与碳酸钙D3联合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:老年骨质疏松症患者52例,随机分为治疗组26例,口服碳酸钙D3片600mg/d+阿仑膦酸钠70mg/周;对照组26例,口服碳酸钙D3片600mg/d。两组疗程均为6个月,观察骨痛、骨密度变化及安全性指标。结果:治疗组总有效率为88.5%,对照组总有效率只有61.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阿仑膦酸钠对老年性骨质疏松症具有缓解骨痛、提高生活质量、增加骨密度、降低骨折发生的作用,是有效、安全的药物。     

阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松的临床效果观察

目的分析阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松的临床效果。方法选取2016年1月至2017年2月滨海县人民医院收治的66例骨质疏松患者,按随机数表法分为联合组(n=33)和单一组(n=33)。单一组接受阿仑膦酸钠治疗,联合组接受阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗。比较两组患者骨密度情况、VAS评分以及临床疗效。结果联合组大粗隆、Ward三角、股骨颈、全髋以及腰椎的骨密度均高于单一组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,联合组VAS评分低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组总有效率为93.94%,单一组为75.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗中老年骨质疏松的临床效果显著,可改善患者骨密度情况,降低疼痛,值得临床应用。     

骨显像半定量分析在骨质疏松疗效监测中的应用!

目的探讨^99yc^m-MDP骨显像半定量分析在骨质疏松疗效早期监测中的应用价值。方法选取2011年1月～2013年10月浙江省金华市中心医院收治的18例骨质疏松妇女,年龄50—72岁。阿仑膦酸钠治疗前及治疗后3个月分别进行^99yc^m-MDP全身骨显像和骨密度值测量,利用感兴区（ROI）技术获取骨显像的L1～L4和股骨颈ROI比值并与治疗前进行对比,进行骨代谢骨质半定量分析。结果骨质疏松患者阿仑膦酸钠治疗后3个月骨密度显示,L1～L4及股骨颈骨密度值均高于治疗前,且L3和L4骨密度值与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗3个月后骨显像显示,L2～L4及股骨颈ROI比值均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论^99yc^m-MDP骨显像半定量分析能准确反映骨质疏松治疗后骨代谢的早期变化,对治疗效果监测中具有潜在应用价值。     

阿仑膦酸钠治疗伴有腰背疼痛的骨质疏松症

目的:观察阿仑膦酸钠(固邦) 治疗伴腰背痛的骨质疏松症患者的临床疗效及安全性.方法:对47例伴腰背痛的骨质疏松症患者进行1年治疗,用药组29例,服用阿仑膦酸钠和钙剂,对照组单用钙剂,计算卧床时间并测量骨密度.结果:用药组卧床时间较对照组缩短,用药1a时,腰椎、股骨颈、Wards三角骨密度比治疗前增加,并高于对照组,副作用轻微.结论:阿仑膦酸钠可缩短腰背痛的骨质疏松症患者卧床时间,用药1a可增加其骨密度.