500 kV变电站工频电磁场对工作人员IgA、IgG、IgM水平影响

目的 探讨500 kV交流变电站工频电磁场对工作人员免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平的影响.方法 选择在500 kV变电站工作的310名工作人员作为接触组,296名供电局行政后勤人员作为对照组.用PMM8053A型电磁辐射分析仪测量工作场所工频电场、工频磁感应强度,以透射比浊法测定研究对象血清中IgA、IgG和IgM水平.结果 接触组IgA(2.38±0.82) g/L、IgG(12.45±2.87) g/L、IgM(1.10±0.50) g/L,对照组IgA(2.28±0.78) g/L、IgG(12.28±2.63)g/L、IgM(1.14±0.57)g/L,2组的IgA、IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);接触组不同接触工龄人群的IgA、IgG、IgM水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 500 kV变电站工频电磁场对工作人员IgA、IgG、IgM水平未发现影响.     

乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床意义

目的探究乙型肝炎患者进行免疫球蛋白检验的临床意义。方法随机选取138例乙型肝炎患者作为研究组,另选取138例健康患者作为对照组,两组患者均采用免疫比浊法进行血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)检测,对比两组患者采用同种方法进行血清免疫球蛋白检测的最终结果。结果乙型肝炎患者免疫球蛋白IgA水平值为(3.02±1.37)g/L、IgG水平值为(14.37±4.02)g/L、IgM水平值为(2.92±0.81)g/L,健康者免疫球蛋白IgA水平值为(1.85±0.67)g/L、IgG水平值为(11.09±2.31)g/L、IgM水平值为(1.55±0.39)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论免疫球蛋白检测能够让临床医师准确掌握患者IgG、IgA、IgM水平值,更利于临床进行乙型肝炎的判定与诊断。     

老年心力衰竭患者血清免疫球蛋白水平与病情程度及营养指标的相关性研究

目的观察老年心力衰竭患者血清IgA、IgM和IgG水平与病情程度及营养指标的相关性。方法回顾性分析宁波大学医学院附属医院2020年10月至2022年1月53例老年心力衰竭患者(观察组)的临床资料, 再选取同期行健康体检者53例作为对照组。采用6 min步行试验(6MWT)评估病情程度, 采用营养指数评估营养状态;采用PUZS-300全自动生化分析仪检测血清IgA、IgM和IgG水平;采用酶联免疫吸附法检测血清营养指标, 包括总蛋白、白蛋白和前白蛋白。采用Pearson法行相关性检验;绘制受试者工作特征(ROC)曲线, 分析IgA、IgM和IgG预测老年心力衰竭患者病情程度的价值。结果观察组IgA、IgM和IgG明显高于对照组[(4.31 ± 1.50) g/L比(1.63 ± 0.71) g/L、(18.50 ± 3.93) g/L比(11.33 ± 1.12) g/L和(4.58 ± 1.26) g/L比(1.96 ± 0.36) g/L], 差异有统计学意义(P<0.01)。6MWT结果显示, 轻度23例, 中度18例, 重度12例。中度和重度患者IgA、IgM和IgG明显高...     

免疫球蛋白与超敏C反应蛋白的临床检验水平在小儿手足口病诊疗中的价值

目的:探究免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床检验水平在小儿手足口病中的诊疗价值。方法:选取我院2017年2月～2018年2月收治的手足口病患儿和同期健康儿童为研究对象,将其分为A组和B组,每组41例。A组对手足口病患儿的免疫球蛋白及超敏C反应蛋白水平进行检测,B组对健康儿童的免疫球蛋白及超敏C反应蛋白水平进行检测,比较两组的免疫球蛋白及超敏C反应蛋白的临床检验水平。结果 :A组患者的IgM为(1.95±0.47)g/L,显著高于B组[(1.37±0.31)g/L,P0.05];IgG为(8.73±4.35)g/L,显著低于B组[(12.68±5.09)g/L,P0.05];IgA为(0.64±0.42)g/L,显著低于B组[(1.23±0.3)g/L,P0.05]。A组患者的Hs-CRP为(10.59±8.02)mg/L,显著高于B组[(2.66±1.05)mg/L,P0.05]。结论 :IgM、IgA、IgG及hs-CRP的检测水平在手足口病患儿中具有较高的诊断价值。     

SLE患者免疫球蛋白及补体表达水平与疾病活动性的关系探讨

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者免疫球蛋白及补体表达水平及临床意义。方法 选择2018年2月—2020年4月本院接诊的64例SLE患者为试验组,按照SLE疾病活动指数(Systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAL)将试验组分为非活动组和活动组,选择同时期在本院行健康体检的64例健康者为对照组。测定所有受检者血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA及补体C3、C4水平。比较每组免疫球蛋白及补体表达水平差异,分析免疫球蛋白及补体表达与SLE患者疾病活动性相关性。结果 活动组IgA、IgG、IgM水平为(3.23±0.74)g/L、(22.04±5.45)g/L、(2.51±0.67)g/L,高于非活动组的(2.80±0.80)g/L、(18.54±3.47)g/L、(1.30±0.44)g/L,高于对照组的(2.14±0.67)g/L、(11.59±4.18)g/L、(1.01±0.39)g/L,(P值均<0.05);活动性组C3、C4水平为(0.54±0.11)g/L、(0.10±0.03)g/L,低于非活动组的(0.89±0.14)g/L、(0.17±0.06)g/L,低于对照组的(1.12±0.32)g/L、(0.26±0.09)g/L,(P值均<0.05);IgG、IgM、IgA与SLE患者SLE疾病活动指数(SLEDAL)评分呈正相关(P值均<0.05),补体C3、C4与SLE患者SLEDAL评分呈负相关(P值均<0.05)。结论 SLE患者免疫球蛋白水平明显升高,补体水平降低,免疫球蛋白及补体表达水平与疾病活动性密切相关,可以为临床治疗提供参考。     

呼吸道合胞病毒感染患儿免疫球蛋白水平变化及临床意义

目的分析呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus,RSV)感染患儿免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)水平变化及临床意义。方法选取2016年9月-2018年8月在衡水市人民医院儿科因呼吸道感染住院治疗的患儿140例,将咽拭子RSV-RNA呈阳性的60例患儿作为研究组,将无RSV感染的80例患儿作为对照组。比较两组患儿IgG、IgA、IgM水平和阳性率,并观察IgG、IgA、IgM在不同年龄段中的分布情况。结果研究组患儿IgA水平(1.17±0.09)g/L较对照组显著降低,IgM(1.73±0.44)g/L、IgG(9.50±0.23)g/L水平显著升高,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组相比,研究组患儿IgG(60.00%)和IgM阳性率(25.00%)显著高于对照组(P0.05);而两组间IgA阳性率相比差异无统计学意义。不同年龄段的研究组患儿IgG、IgA、IgM阳性率相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 RSV感染患儿血清中IgM,IgA、IgG水平受多因素影响产生变化,IgG、IgA和IgM三者均不适合单独作为早期辅助诊断RSV感染的特异性指标。     

乙型肝炎诊断中患者实施血清中免疫球蛋白检验的实践应用价值研究

目的:对血清免疫球蛋白检验在乙型肝炎诊断中的应用价值进行调查。方法:抽选65例乙型肝炎患者,将其作为观察组,同时选择65例健康体检人群,将其作为对照组,两组患者均为2015年2月-2016年2月间入院治疗的人员,患者入院后均进行免疫球蛋白检验,比较两组患者免疫球蛋白水平。结果:观察组患者IgG水平为(16.8±5.3)g/L,IgA水平为(3.4±0.5)g/L,IgM水平为(3.8±0.7)g/L,各项水平均明显高于对照组,比较存在明显差异,P0.05。重型乙型肝炎患者IgG水平为(17.5±2.8)g/L,IgA水平为(3.7±0.3)g/L,IgM水平为(4.3±0.5)g/L,与慢性乙型肝炎比较存在明显差异,P0.05。结论:免疫球蛋白能够患者肝脏损害程度进行评估,并能够对患者疾病预后进行判断。     

维生素D水平与儿童反复呼吸道感染和免疫功能的相关性

目的 探究血清25-羟维生素D [25-(OH)D]水平与儿童反复呼吸道感染(RRI)和免疫功能的相关性。方法 选取2020年6月—2021年5月宁波市镇海龙赛医院收治的RRI患儿100例为RRI组，另选取同期在该院行健康体检的儿童30例为对照组，采用ELISA法检测25-(OH)D水平。依据就诊时间将RRI组患儿分为复发组和初发组，比较不同就诊时间患儿25-(OH)D、IgG、IgA及IgM水平；依据年龄将RRI患儿分为0～<2岁、2～<6岁及6～<12岁，比较不同年龄患儿25-(OH)D、IgG、IgA及IgM水平。采用Pearson分析25-(OH)D水平与IgG、IgM及IgA的关系。结果 复发组和初发组患儿25-(OH)D、IgG、IgA及IgM水平[复发组(39.89±9.22)nmol/L、(6.88±1.25)g/L、(1.35±0.22)g/L及(1.17±0.13)g/L,初发组(56.71±12.33)nmol/L、(9.40±2.50)g/L、(1.50±0.26)g/L及(1.61±0.23)g/L]均低于对照组[(71.66±17.54)n...     

食管癌患者血清细胞因子和免疫球蛋白水平的动态观察

目的 研究白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)在食管癌患者血清中的水平变化,并探讨IL-2、IL-8、IgG、IgA、IgM水平在食管肿瘤临床分期之间的相关关系.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测了72例食管癌早期(I-II)患者、68例食管癌晚期(Ⅲ-Ⅳ)患者和120例对照者血清IL-2、IL-8水平,同时对食管癌患者血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM指标进行动态观察.结果 血清IL-2水平食管癌早期患者组[(1.69±0.53)ng/m1]和食管癌晚期组患者[(1.11±0.60)ng/m1]显著低于正常对照组[(2.78±0.51)ng/m1](P＜0.01),晚期患者较早期明显降低(P＜0.05);血清IL-8水平食管癌早期患者组[(85.48±6.14)ng/L]和食管癌晚期患者组[(121.41±6.22) ng/L]均显著高于正常对照组[(54.48±12.20)ng/L](P＜0.01),晚期患者较早期升高(P＜0.01);食管癌患者血清IL-2及IL-8水平与肿瘤的恶性化程度有明显相关性.而食管癌患者IgG[(12.23±2.50)g/L]、IgM[(1.60±0.80)g/L]含量与正常对照组IgG[(11.65±3.70)g/L]、IgM[(1.46±0.71)g/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05),IgA的含量[(3.50±1.10)g/L]与正常对照组[(1.88±1.08)g/L]比较差异有统计学意义(P＜0.01),且随病情的恶化程度IgA水平的变化有增高趋势.结论 IL-8在食管癌发病过程中可能起着促进作用,而IL-2可能起着抑制作用,IgA 在食管癌病人中呈正相关;三者的免疫失调状态可能与食管癌密切相关;IL-2、IL-8、IgA 水平可作为食管癌病情监测的指标,同时对肿瘤的临床分期、疗效和预后的判断也有一定的帮助.     

脑脊液免疫球蛋白、乳酸脱氢酶及腺苷脱氨酶检测在成人颅内感染鉴别诊断中的临床意义

目的 研究成人颅内感染脑脊液中免疫球蛋白(Ig)、乳酸脱氢酶(LDH)及腺苷脱氨酶(ADA)的改变及临床价值.方法 检测结核性脑膜炎17例、化脓性脑膜炎19例、病毒性脑膜炎21例患者脑脊液中LDH、ADA,Ig 的含量,并与对照组进行比较.结果 化脓性脑膜炎组脑脊液中LDH为(85.60±18.11)U/L、ADA为(2.59±0.52)U/L、IgM为(63.85±13.44)mg/L、IgG为(92.55±35.18)mg/L、IgA为(20.60±8.75)mg/L;结核性脑膜炎组LDH为(78.80±22.38)U/L、ADA为(11.83±2.65)U/L、IgM为(18.90±8.62)mg/L、IgG为(180.69±42.28)mg/L、IgA为(41.63±11.42)mg/L;病毒性脑膜炎组LDH为(22.43±9.56)U/L、ADA为(2.66±0.64)U/L、IgM为(5.83±1.34)mg/L、IgG为(20.90±10.35)mg/L、IgA为(7.20±2.30)mg/L;3组成人颅内感染性疾病中,结核性脑膜炎组与化脓性脑膜炎组脑脊液中IgM、IgG、IgA、LDH含量均较病毒性脑膜炎组显著增高(P＜0.01),其中结核性脑膜炎组以IgG、IgA升高最明显,化脓性脑膜炎组以IgM升高最明显,结核性脑膜炎组脑脊液ADA活性与对照组和其他两组相比明显增高(P＜0.01),病毒性脑膜炎组与对照组各项指标比较,差异无统计学意义.结论 成人颅内感染患者的血脑屏障受到不同程度损伤,脑脊液中免疫球蛋白、LDH检测有助临床对3种脑膜炎的诊断与鉴别诊断;ADA在早期诊断结核性脑膜炎时具有较高的临床价值.     

妊娠期糖尿病对新生儿免疫功能的影响

目的监测并比较妊娠期糖尿病孕妇在不同血糖控制情况下,其新生儿免疫球蛋白IgG、IgM、IgA与T淋巴细胞亚群CD 3+、CD 4+、CD 8+、CD 4+/CD 8+的值以及自然杀伤(natural killer,NK)细胞的含量值。方法选取凉山彝族自治州第二人民医院210例经确诊为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者分娩的新生儿作为研究组,以及同时期100例由正常孕妇分娩的新生儿作为对照组。根据血糖控制水平,将GDM患者分为血糖控制理想组(GDM-A组)115例患者和血糖控制不理想组(GDM-B组)95例患者。采用流式细胞仪监测外周血T细胞亚群和NK细胞的含量;采用散射比浊度法检测免疫球蛋白的含量。结果经流式细胞仪检测,对于GDM-B组的新生儿,外周血中CD 3+细胞[(52.35±11.17)%]、CD 8+细胞[(15.69±5.58)%]水平均低于对照组和GDM-A组,CD 4+/CD 8+比值[(1.58±0.39)%]高于对照组;而NK细胞(6.37±1.29)%水平明显低于对照组与GDM-A组,差异均有统计学意义(P0.05)。GDM-A组新生儿外周血中NK细胞水平为(8.44±2.05)%,低于对照组(11.19±1.74)%,差异有统计学意义(P0.05)。而其他外周血T淋巴细胞亚群水平与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。经散射比浊法检测,GDM-B组新生儿外周血IgG水平为(6.45±1.25)g/L,低于对照组[(9.99±1.36)g/L]和GDM-A组[(9.47±1.58)g/L]水平,差异有统计学意义(P0.05)。其他数据3组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 GDM可能会影响新生儿非特异性免疫功能,若妊娠期间血糖控制不理想,则可能造成新生儿免疫功能低下。因此GDM孕妇应积极控制妊娠期间血糖水平。     

高通量血液透析对维持性血液透析患者免疫功能的影响

目的 探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者体液免疫及细胞免疫功能的影响。方法 选择维持性血液透析患者60例,按随机数字表法分为常规透析组（C组）和高通量血液透析组（T组）,每组30例,治疗时间为12周,另选择20例健康成年体检者作为对照组（N组）,监测治疗前后患者外周血免疫球蛋白、补体C3、C4以及T细胞亚群的变化,同时观察患者治疗前后感染例次的变化。结果 C组患者治疗后外周血免疫球蛋白、补体C3、C4以及T细胞亚群水平较治疗前无明显变化,而T组患者治疗后外周血IgG、IgA、IgM、C3、C4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前明显升高[(12.20±3.98) g/L比(6.18±1.45) g/L,( 1.89±0.58) g/L比(0.63±0.15)g/L,(1.29±0.47) g/L比(0.51±0.13) g/L,(0.94±0.36) g/L比(0.58±0.20)g/L,(0.28±0.06) g/L比(0.11±0.04)g/L,(63.11±9.43)％比(53.26±9.08)％,(38.21±6.15)％比(31.56±6.02)％,1.48±0.37比1.25±0.43]（P值均＜ 0.05）,且与C组患者治疗后比较,差异均有统计学意义(P＜0.05)。T组患者治疗后感染例次较治疗前明显降低[46.7％(14/30)比133.3％(40/30),P＜0.05],而C组患者治疗后感染例次较治疗前无明显变化[126.7％(38/30)比136.7％(41/30),P＞0.05]。结论 高通量血液透析可以改善维持性血液透析患者的细胞免疫及体液免疫功能,降低感染率。     

维生素AD胶囊对反复呼吸道感染儿童血清25-羟基维生素D水平、机体免疫功能及疗效的影响

目的　探讨维生素AD胶囊对反复呼吸道感染儿童血清25-羟基维生素D水平、机体免疫功能及疗效的影响。方法　反复呼吸道感染患儿116例,随机数字表法分为观察组干预组和对照组,每组58例。对照组常规治疗呼吸道感染,观察组干预组在对照组治疗基础上,加用维生素AD胶囊。比较两组患儿血清25-羟基维生素D水平、免疫功能变化及临床疗效。结果　随访期间,干预组患儿呼吸道感染的发作次数为（2.35±0.59）次,少于对照组患儿的（4.21±0.73）次;治疗前后,干预组外周血CD4+T与CD8+T细胞变化水平高于治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前后,干预组血清25-羟基维生素D以及免疫球蛋白变化水平高于治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组患儿治疗前后的血清25-羟基维生素D变化值为（25.22±7.65）nmol/L,IgA变化值为（0.91±0.21）g/L,IgM变化值为（0.72±0.13）g/L,IgG变化值为（6.03±0.95）g/L。血清25-羟基维生素D与IgA、IgM、IgG均呈正相关。观察组干预组总有效率为93.10％,高于对照组的74.14％,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　维生素AD胶囊治疗儿童反复呼吸道感染能够有效促进患儿免疫功能的提高,减少呼吸道感染的发生次数,疗效显著。     

狼疮性肾炎合并肺部感染患者免疫状态的研究

目的 探讨狼疮性肾炎合并肺部感染患者免疫状态的变化规律.方法 选取2003年1月-2011年12月医院42例狼疮性肾炎合并肺部感染患者为A组,同时选取同期的42例单纯狼疮性肾炎患者为B组,42名健康体检人员为C组,将3组患者的血清免疫球蛋白及其补体、外周血T淋巴细胞亚群各项目水平进行比较.结果 A组的血清IgG(19.25±3.31)g/L、IgA(3.26±1.08)g/L、IgM(1.52±0.64)g/L、CD8+ (38.62±3.67)％显著高于B组及C组,补体C3 (0.54±0.12) g/L、C4 (0.11±0.03) g/L及CD3+(68.42±5.14)％、CD4+(35.35±4.86)％、CD4/CD8比值1.01±0.12则显著低于B组及C组,3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 狼疮性肾炎合并肺部感染患者免疫状态异常,对于了解疾病的发展转归及诊断有一定的作用.     

哮喘患儿血清β-防御素-2和免疫球蛋白A、G、M水平及临床意义

目的探讨β-防御素-2(Humanβ-defensins 2,hBD-2)在哮喘患儿发病中的可能作用。方法对50例5～14岁哮喘急性发作患儿、50例社区获得性肺炎患儿及50例健康儿童分别应用酶联免疫吸附法和免疫比浊法进行血清hBD-2和免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(ImmunoglobulinG,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)浓度测定,并分析hBD-2与IgA、IgG、IgM之间的相关性。结果①血清hBD-2浓度,哮喘组为(50.9±16.5)μg/ml,肺炎组为(125.4±19.3)μg/ml,健康对照组为(49.9±15.6)μg/ml,肺炎组高于哮喘组和对照组,差异有统计学意义(p=0.041,p=0.039),哮喘组与对照组比较无统计学差异(p=0.081)。②血清IgA浓度,哮喘组为(1.4±0.7)g/L,肺炎组为(1.4±0.1)g/L,健康对照组为(1.6±0.8)g/L,哮喘组、肺炎组均低于对照组,差异有统计学意义(p=0.032,p=0.024),哮喘组与肺炎组比较无统计学差异(p=0.090)。③血清IgG浓度,哮喘组为(12±4)g/L,肺炎组为(12±9)g/L,健康对照组为(14±5)g/L,哮喘组、肺炎组均低于对照组,差异有统计学意义(p=0.043,p=0.022),哮喘组与肺炎组比较无统计学差异(p=0.086)。④血清IgM浓度,各组间差异无统计学意义(p>0.05)⑤血清hBD-2与IgA、IgG、IgM之间不存在线性相关关系(r=0.09,p=0.18;r=0.15,p=0.14;r=0.02,p=0.73)。结论哮喘急性发作患儿血清hBD-2表达水平没有升高,提示机体防御功能存在障碍,这可能是哮喘患儿呼吸道容易发生微生物感染导致急性发作的原因之一。对哮喘患儿同时检测hBD-2、IgA、IgG和IgM能进一步了解机体的免疫功能。     

围手术期肠内营养对老年胃肠恶性肿瘤患者免疫功能的影响

目的 探讨围手术期肠内营养对老年胃肠道恶性肿瘤患者免疫功能的影响.方法 选择80例老年胃肠道恶性肿瘤患者,按随机数字表法分为试验组(给予肠内营养)和对照组(给予肠外营养),每组40例.在术前5、1 d和术后1、7 d抽取外周静脉血,检测自然杀伤细胞(NKC)活性、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)和血清免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM的变化.结果 试验组术后7d NKC活性[(40.1±4.9)%]、CD3[(69.40±7.10)%]、CD4[(39.20±5.83)%]、IgA[(2.94±0.56)g/L]、IgM[(1.34±0.72)g/L]较术前5 d均有显著升高(P＜0.05),同时与对照组术后7 d[(26.4±4.9)%、(61.40±8.32)%、(29.20±5.65)%、(1.72±0.76)gL、(0.97±0.89)g/L]比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 围手术期应用肠内营养能提高老年胃肠道恶性肿瘤患者的营养水平及免疫功能,降低手术风险和减少术后并发症.     

L-谷氨酰胺联合肠外营养支持对肺癌患者术后免疫和炎症反应的影响

目的研究肺癌根治术后早期应用L-谷氨酰胺联合肠外营养支持对患者营养状况、免疫和炎性反应的影响。方法选择42例行肺癌根治手术的伴有营养不良的肺部恶性肿瘤患者,随机分为试验组（22例）和对照组（20例）。术后第1-5天,每日给予两组患者静脉营养支持,提供非蛋白热卡90KJ·kg^-1·d^-1,氮0．25g·kg^-1·d^-1。术后第2天起,同时给予两组患者流质饮食,试验组患者每日口服L．谷氨酰胺颗粒30g。分别于术前和术后第1、7天抽取静脉血,检测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、T淋巴细胞分化亚群3（CD3）、CD4、CD8、CD4／CD8、免疫球蛋白A（IgA）、IgG、IgM、C反应蛋白,并进行统计学分析。结果术后第7天试验组的血清转铁蛋白[（2．294±0．34）w．‘（2．15±0．42）g／L]、前白蛋白[（0．27±0．76）vs．（0．23±0．84）g／L]、CD4（30．9％±2．2％128．28．9％±2．3％）、CD4／CD8（1．174-0．19vs．1．104±0．81）、IgG1（12．944±2．08）vs.（11．194±1．95）g／LI的水平均显著高于对照组术后第7天的测定值（P均〈0．05）,血清C反应蛋白水平显著低于对照组术后第7天的测定值[（31．6±16．7）vs．（36．54±13．3）mg／L,P〈0．05]。结论肺癌患者术后早期使用L-谷氨酰胺联合肠外营养支持能更好地改善患者的营养状况、免疫功能以及下调机体的急性炎症反应。     

颅内感染性疾病脑脊液中肿瘤坏死因子-α、免疫球蛋白及腺苷脱氨酶检测的临床意义

目的 探讨脑脊液中TNF-α、免疫球蛋白(Ig)、腺苷脱氨酶(ADA)在颅内感染患者脑脊液中的变化及临床意义.方法 分别用ELISA法、免疫速率散射比浊法及酶耦联法检测25例化脓性脑膜炎(化脑组)、30例结核性脑膜炎(结脑组)、28例病毒性脑膜炎(病脑组)患者的脑脊液中TNF-α、Ig成分和ADA的含量,并与对照组(24例)进行比较.结果 结脑组脑脊液中IgA为(41.72±11.31)mg/L、Igm为(18.11±2.62)mg/L、IgG为(181.60±41.19)mg/L,ADA为(13.41±3.42)U/L、TNF-α/;为(418.62±43.16)ng/L;化脑组脑脊液中IgA为(20.65±8.85)mg/L、IgM为(93.20±4.30)mg/L、IgG为(92.77±35.09)mg/L、ADA为(3.32±2.41)U/L、TNF-α为(476.93±45.16)mg/L;病脑组脑脊液中IgA为(7.11±2.23)mg/L、IgM为(5.81±1.19)mg/L、IgG(20.71±10.54)mg/L、ADA为(2.36±0.44)U/L、TNF-α为(375.06±45.21)ng/L,结脑组与化脑组脑脊液中IgM、IgG、IgA含量均较病脑组、对照组显著增高(P<0.01),其中结脑组以IgG、IgA升高最明显,化脑组以IgM升高最明显;结脑组脑脊液中ADA活性与对照组和其他两组比较明显增高(P<0.01);化脑组ADA较对照作者单位:266043青岛市胸科医院胸五科组和病脑组升高(P<0.05).脑脊液中TNF-α在化脑组最高,结脑组次之,与对照组比较差异均有统计学意义;病脑组与对照组比较,除TNF-α外,各项指标差异均无统计学意义(P均0.05).结论 脑脊液中ADA活性测定对结核性脑膜炎的诊断意义最大.同步检测脑脊液中TNF-α、Ig、ADA对颅内感染性疾病的诊断及鉴别诊断可能具有更好的临床应用前景.