常规胃镜和无痛胃镜的护理干预方法及效果观察

目的:探讨常规胃镜和无痛胃镜的护理干预方法及效果.方法:回顾性分析我院2019年1月到2019年12月的80例胃镜检查患者,根据胃镜模式的差异分为常规组以及无痛组.常规组进行常规胃镜应用和护理,无痛组进行了无痛胃镜应用和护理,比较满意度、胃镜检查时间、胃镜检查中呛咳、恶心和躁动等发生率.结果:无痛组满意度、胃镜检查时间...     

无痛胃镜的临床应用体会

目的应用无痛苦性胃镜术，以使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查和治疗。方法术前准备除按常规胃镜检查外，应配备多功能监护仪、氧气瓶、急救药品。检查前5～10min1：3服2％的利多卡因胶浆或盐酸达克罗宁胶浆麻醉咽喉部后，再以40mg／10s的速度静脉注射丙泊酚，同时观察患者的反应调整给药速度，直至临床体征表明麻醉起效，患者进入睡眠状态下，立即进行胃镜检查。术中术后严密观察血氧饱和度。结果1480例患者中，只有4例患者出现血氧饱和度轻度下降，给予高流量吸氧静脉注射0．4mg纳洛酮后好转，并顺利完成检查。其余患者未发生严重的副反应。无痛胃镜术后一般5～10min内清醒。受检患者100％满意。结论无痛苦胃镜检查是一种安全、有效、舒适的新技术．值得推广。     

无痛射频消融术治疗肝癌61例护理体会

2002年6月～2003年12月,我院采用无痛射频消融术治疗肝癌61例,效果满意。现将护理体会报告如下。     

食管静脉曲张在无痛胃镜下套扎治疗临床分析

目的研究食管静脉曲张在无痛胃镜下进行套扎治疗的效果与安全性。方法 182例肝硬化患者,共进行267例次内镜下套扎治疗,将其分成2组,其中普通内镜组115例次,无痛胃镜组152例次,分别观察两组术前、术中、术后心率、血压、呼吸、血氧饱和度、患者术中不良反应、术中出血情况,术后调查患者对内镜下套扎治疗的耐受情况及医师对手术的满意度,无痛胃镜组观察术前及术后7天的肝功能及凝血酶原活动度变化。结果无痛胃镜组术中收缩压与术前相比下降9.5%（P〈0.01）,舒张压下降15.3%（P〈0.01）,均为一过性,术后即恢复;普通胃镜组术中收缩压与术前相比升高10.5%（P〈0.01）,舒张压升高13.45%（P〈0.01）,亦为一过性,术后即恢复;两组心率、呼吸、血氧饱和度无显著性差异（P〉0.05）;术中操作医师对食管蠕动及视野满意度无痛胃镜组明显高于普通胃镜组（P〈0.01）。结论食管静脉套扎术在无痛胃镜下进行是一种安全、易被患者接受的治疗方法。     

无痛胃镜124例临床分析

目的 探讨无痛胃镜的临床应用与安全性。方法 静脉注射丙泊酚1～1．5mg／kg加芬太尼1μg／kg，在患者睫毛反射消失后进行胃镜检查。结果 所有病例均在完全无感觉状态下进行，技术成功率及患者满意率均为100％，且血压、心率、SpO2改变都在安全范围内。结论 无痛胃镜是一项安全有效的技术，但有一定风险。     

无痛胃镜检查1000例的观察与护理

胃镜检查通过光学系统或图像系统可以肉眼直接观察上消化道腔内的情况,发现病变时可精确测量病灶的位置、大小、形态,并可钳取活组织做病理学检查,尤其是近二十年电子胃镜广泛应用,胃镜已成为上消化道疾病不可或缺的重要检查手段。但是,由于胃镜检查属侵入性检查,许多患者接受检查时比较痛苦,常出现恶心、呕吐、哽咽感、呛咳、躁动等反应,     

无痛胃镜在上消化道取异物术中的应用

上消化道异物在体内停留时间过长，特别是锐利的异物，易造成消化道出血、穿孔等并发症。文献报道约95％以上的上消化道异物能在内镜下安全取出，患者的依从性是影响治疗效果的最主要原因。在异物吞服上存在着主观故意者或某些特殊的人群，其内镜下治疗成功率仅68．0％。内镜下治疗时间相对较长，且多次通过咽部，增加患者痛苦及紧张、恐惧的心理，也增加了术中并发症的风险。     

无痛胃镜下上消化道异物取出36例

我院于2007-03-2011-05期间采用无痛胃镜下取上消化道异物36例,成功率高.现报告如下. 1对象与方法 36例中男12例,女24例;年龄13～76岁.异物吞入后就诊时间3 h～15 d,异物包括鱼骨、枣核、肉团、鸡骨、戒指、纽扣、牙签、胃石等.异物滞留部位:食管8例,胃26例,十二指肠球部2例.     

无痛胃镜下治疗食管静脉曲张的临床应用

内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）及硬化术（EVS）是目前治疗和预防食管静脉曲张破裂出血的主要方法。密集套扎及黏膜层加固硬化治疗能使曲张静脉更快消除，复发率和再出血率降低。但由于内镜下操作时间延长，且多次通过咽部，增加患者的痛苦。     

无痛胃镜下取出食管特殊异物一例

患者男,28岁,因吞服一金属物6d伴胸什后疼痛、进食啾吐2d入院。胸片挺示食管。     

胃镜下治疗上消化道异物132例体会

目的探讨胃镜治疗上消化道异物的方法和技巧。方法胃镜下据异物的形状、大小、质地、滞留部位及时间等,选用不同的辅助器械如鼠齿钳、三爪钳、圈套器、取石网篮、拾物网兜、避孕套、橡胶手套、不同型号的透明帽等,结合操作技巧取出上消化道异物。结果 132例上消化道异物患者,成功取出异物127例,成功率96.2%(127/132),无上消化道穿孔、大出血、窒息、异物掉落气管内等严重并发症。结论经胃镜治疗上消化道异物简单有效,安全可靠,是解决此类疾病首选方法。辅助器械的选择和操作技巧是取出异物成功与否、减少并发症的关键因素。     

胃镜下诊治胃结石29例的临床体会

目的总结胃镜下诊治胃结石方法。方法2008年8月至2013年4月于我院确诊为胃内结石的患者29例,胃镜下明确不同大小、质地的结石综合治疗。主要以镜下碎石取出为主。结果胃镜下碎石取石为主,并联合药物治疗等综合治疗安全性高,成功率高,简单易行,并发症少。结论胃镜下碎石取石为胃结石治疗的主要方法。     

全程护理干预在无痛胃镜联合肠镜检查患者中的应用效果观察

目的:研究无痛胃镜联合肠镜检查患者应用全程护理干预的效果.方法:选取2018年5月-2019年12月期间在本院接受无痛胃镜联合肠镜检查的86例患者,将其分为两组,各43例.对照组行常规护理,观察组应用全程护理干预,对比两组护理满意度、舒张压、收缩压、心率.结果:观察组对护理的总满意率为95.3％,高于对照组的79.1％...     

无痛胃镜结肠镜联合检查临床应用1646例观察

目的探讨无痛胃镜结肠镜联合检查相对于常规胃镜结肠镜联合检查的安全性、效果及患者满意度。方法将我院需要同时进行胃镜和结肠镜检查者2282例按患者意愿分为2组：A组无痛胃镜结肠镜联合检查1546例。使用丙泊酚麻醉,B组常规胃镜结肠镜联合检查636例,全程监测生命体征,记录不良反应发生率。检查时间,并行患者满意度调查。结果A组与B组在诊断率上无显著差异（P〉0．05）,但A组检查所需时间少,不良反应及并发症少,患者对检查的主观满意度好,有显著统计学意义（P〈0．05）。结论无痛胃镜结肠镜联合检查法技术安全、有效、实用,可推广应用。     

喉部肿瘤的胃镜下表现三例

例1 患者女，69岁，进行性吞咽困难2个月，加重3d。胃镜检查至披状裂时，发现声门下有菜花状不规则突起，质脆易出血．胃镜无法进入（图1）。胃镜诊断：喉癌？活检4块，病理示：鳞痛。[第一段]     

胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血28例

胃镜下喷洒止血药是治疗上消化道出血的一种重要手段，以往常用的药物有去甲肾上腺素和孟氏液。我院于1995．10～1996．10在胃镜下喷洒凝血酶治疗上消化道出血28例30人次，现总结报告如下。     

118例无痛治疗牙髓病的体会

新疆民航医院口腔科采用法国碧兰麻在牙周粘膜局部浸润麻醉及牙髓腔根管内加压注射碧兰麻进行根管预备和牙髓摘除术,经118例临床观察,效果满意,现报告如下.     

高血压患者行无痛胃镜与普通胃镜检查的安全性分析120例

目的:探讨高血压患者行无痛胃镜检查的安全性、可行性,为高血压患者选择更安全、舒适的胃镜方式提供参考依据.方法:选择120例自愿接受胃镜检查的高血压患者和120例无高血压患者,将有高血压且行无痛胃镜的患者分为组1(60例),无高血压且行无痛胃镜的患者分为组2(60例),有高血压且行普通胃镜的患者分为组3(60例),无高血压且行普通胃镜的患者分为组4(60例),观察并记录4组患者麻醉前或准备进境前(t1)、胃镜经食道入口平面时(t2)及检查结束患者清醒时(t3)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(oxyhemoglobin saturation,SPO2)变化及术中、术后有无发生恶心、呕吐、呛咳、躁动、咽部不适等不良反应.结果:组1、组2行胃镜检查时t2时刻MAP、H R均较t1时刻下降,差异具有统计学意义(P0.01),而组3、组4行胃镜检查时t2时刻M A P、H R均较t1时刻升高,差异具有统计学意义(P0.01),前者下降幅度较后者升高幅度明显减小;高血压无痛胃镜组(组1)、无高血压无痛胃镜组(组2)术中、术后发生恶心、呕吐、呛咳、躁动、咽部不适等不良反应明显低于高血压普通胃镜组(组3)和无高血压普通胃镜组(组4),差异具有统计学意义(P0.01).结论:高血压患者行无痛胃镜检查时循环波动较行普通胃镜小,术中、术后不良反应较少,更安全、舒适.     

胃镜下放置胃管治疗胃部手术后吻合口狭窄150例护理体会

胃镜下放置胃管是治疗胃手术后吻合口狭窄的主要手段．町以缓解胃内食物潴留引起的上腹部饱胀、不适。1994年1月～2002年12月,我们共为150例胃部手术后吻合口狭窄患者于胃镜下放置胃管,现将护理体会报告如下。     

无痛胃镜下治疗食管胃底静脉曲张的安全性探讨

内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）、硬化术（EVS）及胃底曲张静脉组织黏合剂注射术是目前治疗和预防食管静脉曲张破裂出血的主要有效方法,危险性小,成功率高,并具有操作简便,并发症少,可重复治疗等优点,临床已广泛应用。但由于操作时间长,且内镜反复通过咽部,增加病人痛苦,从而使患者产生紧张、恐惧心理,甚至拒绝进一步治疗及增加术中并发症的发生。