胃镜治疗79例上消化道异物临床体会

目的总结胃镜下治疗上消化道异物的方法。方法 2007年7月至2011年7月于我院确诊为上消化道异物的患者79例,胃镜下根据不同情况取出异物。结果胃镜协助取异物简单安全,成功率高,并发症少,必要时辅以无痛胃镜治疗。结论胃镜治疗上消化道异物为首选方法。     

无痛胃镜下治疗胃底静脉曲张疗效初探

近年来，内镜下治疗食管静脉曲张已得到广泛开展，取得了满意的临床效果，但对胃底静脉曲张(GV)的诊治，研究报道尚少。作者自2001年11月到2003年5月，在无痛胃镜下治疗胃底静脉曲张13例，取得了满意效果。     

无痛胃镜在上消化道取异物术的应用

目的 探讨无痛胃镜在上消化道取异物术中的应用价值。方法 在我院行内镜下上消化道取异物术的患者分普通组和无痛胃镜组，记录两组患者术中的镜下视野、蠕动满意度，以及治疗中不同耐受性，术后24h内均观察有无并发症。结果 无痛胃镜下取上消化道异物，在减少患者各种并发症，视野清晰度，减少患者术中不适等方面较普通胃镜组有明显的优势。结论 无痛胃镜可作为上消化道取异物术的首选。     

无痛胃镜检查的临床体会

在镇静情况下施行胃镜诊疗，避免了非镇静状态下胃镜检查所带来的各种痛苦和病人的害怕及恐惧心理。现将我院自2004年2月-2006年1月开展无痛胃镜术998例的临床体会报告如下。     

食管静脉曲张在无痛胃镜下套扎治疗临床分析

目的研究食管静脉曲张在无痛胃镜下进行套扎治疗的效果与安全性。方法 182例肝硬化患者,共进行267例次内镜下套扎治疗,将其分成2组,其中普通内镜组115例次,无痛胃镜组152例次,分别观察两组术前、术中、术后心率、血压、呼吸、血氧饱和度、患者术中不良反应、术中出血情况,术后调查患者对内镜下套扎治疗的耐受情况及医师对手术的满意度,无痛胃镜组观察术前及术后7天的肝功能及凝血酶原活动度变化。结果无痛胃镜组术中收缩压与术前相比下降9.5%（P〈0.01）,舒张压下降15.3%（P〈0.01）,均为一过性,术后即恢复;普通胃镜组术中收缩压与术前相比升高10.5%（P〈0.01）,舒张压升高13.45%（P〈0.01）,亦为一过性,术后即恢复;两组心率、呼吸、血氧饱和度无显著性差异（P〉0.05）;术中操作医师对食管蠕动及视野满意度无痛胃镜组明显高于普通胃镜组（P〈0.01）。结论食管静脉套扎术在无痛胃镜下进行是一种安全、易被患者接受的治疗方法。     

灭HP散治疗幽门螺杆菌感染慢性胃病的研究

目的：观察灭ＨＰ散治疗幽门螺杆菌感染慢性胃病的疗效。方法;用灭ＨＰ散治疗１００例感染的慢性胃病患者,并与西药组１００例进行疗效对照。结果：治疗组ＨＰ根除率为９３．０％,对照组为７４．０％,两组临床症状及胃镜下观察结果无显著性差异;治疗组湿热型总有效率明显优于对照组,有极显著性差异。     

无痛胃镜与中西医药物结合治疗胃柿石症

目的探讨在无痛胃镜与中西医结合治疗胃柿石症的临床效果。方法 53例胃柿石患者,先采用丙泊酚无痛胃镜下取石或碎石,然后中西医药物结合治疗1周,复查胃镜观察胃柿石排出情况及胃部黏膜情况。结果所有患者均对胃镜操作感觉舒适,生命征稳定。47例患者的胃柿石一次碎石就消失,6例患者需治疗2次。1周后症状缓解,复查柿石碎块全部排出,黏膜糜烂修复良好,溃疡逐渐愈合,无严重并发症。结论无痛胃镜下取石或碎石与中西医结合药物治疗胃柿石是安全有效的方法。     

门脉高压胃病发病机制研究进展

门脉高压胃病发病机制研究进展山东省文登中心医院隋建超综述南京军区南京总医院王年吉审校随着胃镜的开展，门脉高压胃病（ＰＨＧ）逐渐被人们所认识，现就发病机理结合文献综述如下：一、门脉高压（ＰＶＨ）与胃血液动力学异常ＰＶＨ时，胃血流缓慢，胃粘膜下静脉、毛细...     

内镜下机械碎石法治疗胃石症65例

[目的]探讨胃石症经内镜下机械碎石法的疗效。[方法]65例胃石症患者经无痛内镜或常规内镜下碎石，不同胃石选用不同的碎石器械，质软胃石采用活检钳击打捣碎，四爪钳抓碎，圈套器切割碎石；质硬胃石通过活检钳、四爪钳及胃石切割碎石器相结合碎石。[结果]65例胃石症均碎石成功，其中1次全部粉碎53例，2次粉碎8例，3次粉碎4例，无出血、穿孔、肠梗阻等并发症，复查胃镜胃石排出，疗效满意。[结论]胃石症经内镜下机械碎石治疗安全、有效、经济、易开展。     

舒芬太尼复合丙泊酚对老年病人胃镜下治疗术后认知功能的影响

<正>随着现代胃镜技术的发展,胃镜下的操作已经不仅仅限于镜下检查,越来越多的病人因各种原因需要在胃镜下进行治疗;为了完成胃镜下治疗,大部分病人需在无痛状态下进行。丙泊酚因其起效快,维持时间短,麻醉过程感觉舒适,已成为无痛胃镜检查术中最常用的麻醉镇静药物。但该药有时产生注射痛,且本身镇痛作用较弱,若一味增加丙泊酚的剂量又可增大对呼吸循环系统的抑制作用,因此,临床上常将镇痛药物     

上消化道外源性异物的临床表现与内镜治疗效果分析

目的分析上消化道外源性异物的临床表现和内镜治疗效果。方法对该院2004-10~2016-05接诊的165例上消化道外源性异物患者使用Olympus V-70和Olympus CV-150电子胃镜及Olympus CV-260电子胃镜进行治疗。结果共实施内镜下治疗165例,其中3例学龄儿童患者实施丙泊酚(1~2 mg/kg)静脉麻醉无痛胃镜下取异物,74例患者辅助使用胃镜外套管,21例相对光滑食管异物内镜下游离并推送异物至胃腔后退镜,胃内异物65例(其中15例患者内镜检查后未行处理随诊观察待异物自行排出,50例患者内镜下取出),2例转外科手术治疗。所有异物患者均得到治愈。结论上消化道外源性异物使用内镜治疗取物效果满意,值得推广应用。     

无痛胃镜在消化性溃疡合并轻度高血压病患者中的应用效果及安全性分析

目的探讨无痛胃镜在消化性溃疡合并轻度高血压患者中的应用效果及安全性。方法选取我院收治的消化性溃疡合并轻度高血压患者92例作为研究对象,分为无痛胃镜组和常规胃镜组,各46例,常规胃镜组按照常规胃镜操作方法进行操作,无痛胃镜组则给予无痛胃镜检查。结果无痛胃镜组消化性溃疡检出率为95.65%,常规胃镜组为78.26%,无痛胃镜组明显高于常规胃镜组,差异有统计学意义(P0.05);无痛胃镜组不良反应发生率为10.87%,常规胃镜组为41.30%,无痛胃镜组明显低于常规胃镜组,差异有统计学意义(P0.05);无痛胃镜组检查中血压为(139.5±2.8)mm Hg,常规胃镜组为(159.7±3.5)mm Hg,常规胃镜组比无痛胃镜组波动更为明显,差异有统计学意义(P0.05);无痛胃镜组满意度为93.48%,常规胃镜组为76.09%,无痛胃镜组明显高于常规胃镜组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对消化性溃疡合并轻度高血压患者,无痛胃镜与常规胃镜相比,其病情检出率更高,且安全性更佳,效果较好,故值得推广。     

异丙酚、利多卡因在儿童无痛胃镜检查中的临床观察

由于上学紧张、生活节律变快等原因，儿童溃疡病的发病呈上升趋势；儿童误服异物也存在一定比例。儿童由于对胃镜的恐惧感及家长不同意胃镜检查．往往造成儿童的溃疡因朱及时明确诊断、治疗而引起出血、穿孔甚至癌变等并发症。我院2000～2006年在成人无痛胃镜的基础上，推广使用异丙酚、利多卡因用于儿童无痛胃镜63例，在胃镜检查及取异物等治疗中，取得满意效果，现报告如下。     

无痛胃镜检查6104例临床研究

目的研究肿瘤高发地区基层医院无痛胃镜的应用价值。方法通过我院5年间无痛胃镜6104例和普通胃镜1442例的对照研究，客观地评估无痛胃镜的临床应用价值。结果大多数（80．9％）患者愿意接受无痛胃镜检查。无痛胃镜具有术前患者无恐惧、术中患者无痛苦、术后患者无不适、检查效率高以及术前、术中和术后心率、心律、血压和血氧饱和度等指标无变化即安全性好的优点。结论无痛胃镜值得在肿瘤高发地区基层医院推广应用。     

胃石及其并发幽门螺杆菌感染相关性胃病的临床诊治分析

对12例胃石在胃镜下用活检钳反复进行钳夹，对合并幽门螺杆菌感染相关性胃病的患者进行抗幽门螺杆菌、抑酸和保护胃黏膜治疗。最后，胃石被夹碎后排出胃腔，幽门螺杆菌被清除，胃溃疡和胃炎得到治愈。     

无痛胃镜联合多层螺旋CT在肝硬化食管胃静脉曲张治疗中的应用

目的研究无痛胃镜联合多层螺旋CT治疗肝硬化食管胃静脉曲张的临床效果。方法选取我院普通外科自2010年3月至2015年9月收治的经内镜证实为肝硬化门静脉高压症患者90例,按照随机数字表法将患者分为两组,每组45例,对照组行无痛胃镜下食管胃底曲张静脉套扎硬化术,观察组行64层螺旋CT对门静脉及食管胃静脉成像,并在其指导下在无痛胃镜下进行食管胃底曲张静脉套扎硬化术,对比两组治疗前后食管静脉曲张分级,随访24、48周复发率、再出血率及并发症发生率。结果观察组治疗前与对照组治疗前食管静脉曲张分级方面差异无统计学意义(P0.05)。对照组与观察组治疗后较治疗前相比均轻度比例增高,中度及重度比例降低,但观察组治疗后较对照组治疗后相比上述指标改善更加显著(P0.05)。观察组与对照组相比随访24、48周复发率、出血率及并发症发生率均较低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT指导无痛胃镜下治疗肝硬化食管胃静脉曲张具有显著很好的效果,可在临床上广泛应用。     

无痛胃镜下组织胶联合套扎术治疗食管胃底静脉曲张的疗效观察

正食管胃底静脉曲张(esophageal gastric varices,EGV)是消化系统疾病中常见的并发症之一,以肝硬化所致的EGV尤为棘手,严重时常危及生命。胃镜下组织胶联合套扎术是常用的治疗术式,可有效控制病情并挽救患者生命。近年来,胃镜诊治的无痛处理技术可减少患者诊治过程中的不适,有利于使诊治更顺利、安全地进行[1]。本文采用无痛胃镜下组织胶联合套扎术治疗食管胃底静脉曲张患者,报道如下。资料与方法一般资料前瞻性选取20     

磁控胶囊胃镜研发及临床应用进展

经过10 年的努力,磁控胶囊胃镜目前已在国内外临床广泛应用,成为胃病初筛和检查的重要工具。磁控胶囊 胃镜具有无需麻醉和舒适安全等优点,且多项研究证实其诊断准确性高,与电子胃镜高度一致,易被人群接受;磁控 胶囊胃镜用于胃病患者分层,将有益于国家早期胃癌的普查,减少电子胃镜过大的需求负担。但是,磁控胶囊胃镜 目前还处于发展阶段,仍需要加大投入开展大规模临床研究,去进一步证实其在上消化道疾病诊断中的应用价值。     

行无痛胃镜检查及治疗的238例患者临床资料分析

无痛胃镜即麻醉医师用一种新型麻醉药物在胃镜检查前对患者实施麻醉,让患者在睡眠状态下安全地接受胃镜检查及治疗,使其没有任何不适感觉。该方法可尽早发现患者上消化道疾病并在微创状态下实现上消化道疾病的治疗,患者乐于接受,值得临床推广应用。     

预吸氧应用与老年患者无痛胃镜的安全性

随着无痛胃镜在临床上的逐步推广，老年患者日渐增多，麻醉风险加剧，存在极大安全隐患，我们采用预吸氧来提高老年患者行无痛胃镜的安全性，现报道如下。