氟西汀伍用红景天治疗高原老年抑郁症的临床研究

目的 观察氟西汀伍用红景天治疗高原老年抑郁症的疗效和不良反应。方法 对高原地区（海拔2260米）符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的患者随机分为三组，分别给予阿米替林、氟西汀、氟西汀＋红景天，治疗6-8w，用汉米顿抑郁量表（HAMD），不良反应量表（TESS）进行评分。结果 阿米替林、氟西汀、氟西汀＋红景天三组显效率差异无显著性。氟西汀、氟西汀＋红景天组显效快，4w内的HAMD减分值高于阿米替林组。氟西汀＋红景天组不良反应较阿米替林、氟西汀组少（P〈0．01）。结论 红景天能提高高原老年抑郁症患者对抗抑郁剂治疗的耐受性，氟西汀＋红景天是一组疗效较好而不良反应较少的治疗高原老年抑郁症的药物。     

帕罗西汀和马普替林治疗脑卒中后抑郁临床对照研究

目的 比较帕罗西汀和马普替林治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法将41例脑卒中后抑郁患者随机分两组。分别用帕罗西汀和马普替林治疗6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、抑郁自评量表（SDS）和副反应量表（TESS）分别评定疗效和不良反应。结果两组治疗后1—2周起HAMDT和SDS评分均较治疗前下降（P均〈0．05）；其中治疗后1—2周，帕罗西汀组评分下降较马普替林组更明显，两组比较差异有显著性（P〈0．05），但2-6周，差异均无统计学意义（P均〉0．05）；帕罗西汀组不良反应较马普替林组少而轻。结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效与马普替林相当，但起效快，安全性高，不良反应轻微。     

帕罗西汀治疗伴躯体症状抑郁症的临床观察

目的比较帕罗西汀和阿米替林治疗伴躯体症状抑郁症的疗效和不良反应。方法将68例伴躯体症状的抑郁症病人随机分为帕罗西汀组和阿米替林组治疗，分别用药6周，用汉密尔顿抑郁量表（HAMD，17项）评定疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果帕罗西汀组和阿米替林组的疗效相仿，但帕罗西汀组不良反应少，且依从性好。结论帕罗西汀是一种安全有效的抗抑郁剂，对治疗伴躯体症状的抑郁症疗效好。     

尼莫地平联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨尼莫地平联合氟西汀对脑卒中后患者抑郁状态的影响。方法将我院68例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组36例和对照组32例，观察组患者给予尼莫地平＋氟西汀，对照组患者单纯给予氟西汀，在治疗前和治疗后8周分别用汉密尔顿抑郁量表（Hamiltondepression，HAMD）、简易精神状态检查量表（Mini Mental State Examination，MMSE）、临床神经功能缺顿量表（Chinese stroke scale，CSS）、Barthel指数（Modified Barthel index，MBI）评价两组患者的疗效。结果两组患者疗效间差异有显著性意义（P〈0．05），观察组患者治疗前、后厦两组患者治疗后HAMD、MMSE、CSS、MBI评分间差异有显著性意义（P〈0．05）；对照组患者治疗前、后HAMD、MMSE评分间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论尼莫地平联合氟西汀对脑卒中后抑郁有较好疗效，而且能够明显改善患者认知能力和神经功能，提高日常生活活动能力。     

盐酸氟西汀与美利曲辛治疗广泛性焦虑症患者的对照研究

目的比较盐酸氟西汀与美利曲辛治疗广泛性焦虑症的疗效与不良反应。方法将36例住院及门诊的广泛性焦虑症患者随机分成两组各18例,分别给予盐酸氟西汀、美利曲辛治疗。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估疗效,以药物不良反应量表（TESS）评估不良反应。结果盐酸氟西汀与美利曲辛对焦虑症状的控制效果及不良反应均无统计学差异（P〉0．05）。结论盐酸氟西汀对广泛性焦虑症疗效和美利曲辛相当,是安全有效的抗焦虑症药物。     

舒乐冲剂治疗脑卒中后抑郁的随机对照研究

目的观察舒乐冲剂治疗脑卒中后抑郁（PSD）的疗效及其对神经功能康复的影响。方法将41例PSD患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服舒乐冲剂,对照组服用盐酸氟西汀,两组患者在治疗前及治疗后6周进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及神经功能缺损评分,并观察不良反应。结果在HAMD抑郁评分、神经功能缺损评分方面,两组治疗后与治疗前比较,均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后量袁评分与盐酸氟西汀治疗疗效果相当,无统计学意义（P〉0．05）。两组临床疗效无统计学意义。结论舒乐冲剂能明显改善PSD患者的抑郁症状,有利于神经功能的恢复且无明显不良反应,安全性高。     

活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的分析对脑卒中后抑郁患者给予活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗的疗效。方法选取2014年9月~2015年9月我院收治的脑卒中后合并有抑郁的患者96例为研究对象,所有患者均给予常规对症治疗,对所有患者进行心理疏导。对照组在常规治疗基础上采用盐酸氟西汀治疗,观察组在对照组基础上联合活血疏肝解郁汤治疗。治疗前后使用SDS抑郁评分量表对患者的抑郁症状进行评定,治疗3个月,观察两组患者的疗效。结果观察组总有效率分明显优于对照组,观察组SDS评分和不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中后抑郁患者给予血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗可以优化疗效,改善抑郁症状,降低不良反应。     

西酞普兰治疗老年期抑郁症的临床研究

目的探索对老年期抑郁症较理想的治疗药物。方法60例老年期抑郁症患者，随机分为2组，分别给予西酞普兰和阿米替林治疗，疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果西酞普兰与阿米替林疗效相近，但西酞普兰较阿米替林起效快，不良反应较小。结论 西酞普兰是治疗老年期抑郁症的安全有效药物。     

帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的比较帕罗西汀与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效及副反应.方法:48例脑卒中后抑郁(PSD)病人被随机分为帕罗西汀组(24例)和阿米替林组(24例),进行为期6周的治疗观察,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)于治疗前及治疗后1周、2周、4周、6周末分别对疗效及对副反应进行测评.结果帕罗西汀组显效率为83 .3%,阿米替林组显效率为79.2%,两组显效率比较无统计学意义(P<0.05).两组TESS评分治疗前后组内比较均有统计学意义(P<0.001),两组间HAMD评分比较无统计学意义(P>0.05).帕罗西汀组副反应的发生率及种类明显低于阿米替林组.结论帕罗西汀与阿米替林对脑卒中后抑郁均有良好疗效.帕罗西汀具有副反应小、治疗依从性较好等特点,是治疗PSD的理想药物.     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁40例临床观察

目的观察氟西汀对脑卒中后抑郁状态的疗效。方法对40例患脑卒中后抑郁的患者随机分为治疗组(加用氟西汀)和对照组(常规治疗)各20例。治疗前后行HAMD,BI及SSS量表进行评定,观察其疗效。结果治疗组治疗后的HAMD评分。SSS评分显著降低,BI评分显著提高,与对照组比较有显著性差异(均P<0.01)。结论氟西汀治疗脑卒中后抑郁疗效显著,能加快卒中后神经功能的恢复,副作用小。     

电针联合氟西汀对卒中后抑郁症患者抑郁状态及神经功能的影响

目的观察电针联合氟西汀对卒中后抑郁症（PSD）患者抑郁状态及神经功能的影响。方法将95例PSD患者随机分为A、B、C三组,分别采用电针、氟西汀、电针联合氟西汀治疗。治疗前后根据哈密顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损量表及副反应量表（TESS）评分,评定其抑郁程度、神经功能缺损程度及不良反应。结果治疗6周后,三组治疗前后组内及治疗后组间HAMD评分、神经功能缺损评分、TESS评分比较均有统计学差异（P均〈0.05）,其中C组优于A组及B组（P均〈0.05）。结论电针联合氟西汀能更好地改善PSD患者的抑郁状态,促进其神经功能恢复,且不良反应少,值得临床应用。     

氟西汀联合血塞通注射液对脑卒中后抑郁病人脑血流灌注量的影响

目的探讨氟西汀联合血塞通注射液对脑卒中后抑郁病人脑血流灌注量的影响。方法将90例脑卒中后抑郁病人随机分为观察组与对照组,各45例,观察组采取氟西汀联合血塞通注射液治疗,对照组则给予氟西汀治疗,治疗8周后评价两组临床疗效及不良反应,同时治疗前后比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分及血流灌注相关指标。结果观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的77.78%(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗8周HAMD评分、NIHSS评分及平均通过时间(MTT)均明显下降,MMSE评分、脑血流速度(CBF)、脑血流量(CBV)均明显上升,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗8周上述指标均明显优于对照组(P0.05)。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论氟西汀联合血塞通注射液治疗脑卒中后抑郁,能明显改善病人抑郁症状,促进神经功能缺损及认知功能恢复,同时能明显改善病灶区域血流灌注情况。     

度洛西汀治疗抑郁症的疗效观察

目的探讨度洛西汀对抑郁症的疗效和安全性。方法 70例抑郁发作患者随机分为度洛西汀组和氟西汀组,每组35例,分别给予度洛西汀和氟西汀治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗1～2周,度洛西汀组HAMD评分较氟西汀组显著下降（P〈0.05）,治疗4～6周,两组相仿（P〉0.05）。两组间不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论度洛西汀是一种起效较快,且安全、有效的新型抗抑郁药。     

柴胡舒肝散联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效观察

目的观察柴胡舒肝散联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将67例脑卒中后抑郁病人随机分成两组,对照组口服氟西汀20 mg,每日1次;治疗组在对照组治疗基础上加服柴胡舒肝散疏肝解郁治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果治疗组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组在治疗4周时HAMD评分下降更为显著(P<0.05)。结论柴胡舒肝散联合氟西汀治疗对脑卒中后抑郁具有优势和更为积极的临床意义。     

氟西汀对急性脑卒中后抑郁状态和神经功能的影响

将62例脑卒中后抑郁患者按患者意愿分成治疗组39例和对照组23例。全部病例均进行常规药物治疗和康复训练，治疗组加用氟西汀20mg121服，1次／d，共6周。在治疗前及治疗6周后对所有患者进行汉密顿抑郁量表（HAMD）、Barthel指数、神经功能缺损程度评定。结果治疗组治疗后HAMD评分和神经功能缺损程度评分较治疗前显著下降、Barthel指数较治疗前显著升高（P〈0．05），与对照组治疗后比较，差异均有显著性（P〈0．05）。提示氟西汀能显著改善急性脑卒中后抑郁患者的抑郁症状，促进日常生活活动能力和神经功能的恢复。     

抗抑郁治疗对老年脑卒中后抑郁及康复的影响

目的　观察抗抑郁治疗对老年缺血性脑卒中后抑郁症状及神经功能康复的影响。　方法　老年脑卒中后抑郁患者 178例分为百忧解 (氟西汀 )治疗组 6 4例、阿米替林治疗组 5 8例及对照组 5 6例 ;3组均行常规脑血管病治疗 ,百忧解治疗组加用百忧解每天 1次晨服 ,剂量 2 0～ 80mg ;阿米替林治疗组加用阿米替林每天 2次 ,剂量 5 0～ 10 0mg。于治疗前 ,治疗后第 1、2、4、8周 ,3、6、12个月分别进行汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)评分和神经功能缺损、日常生活能力 (ADL)评定。　结果　第 2周HAMD评分百忧解治疗组从 2 7 7± 6 9降至 17 3± 5 9,阿米替林组从 2 6 9± 6 9降至 15 7± 4 2 ,较治疗前和对照组明显降低 (P <0 0 5 ) ;第 12周神经功能缺损百忧解组降至 11 8± 5 7,阿米替林组降至 11 9± 6 1,较治疗前及对照组均明显降低 (P <0 0 5 ) ;3个月后日常生活能力指数百忧解组上升到 6 9 0± 5 1,阿米替林组上升到 6 7 0± 6 2 ,较治疗前及对照组亦明显改善 (P <0 0 5 ) ;而且治疗组并发症明显少于对照组 (P <0 0 1) ,脑卒中复发及死亡均低于对照组 (P <0 0 1)。百忧解与阿米替林疗效相近 ,但不良反应明显低于阿米替林。　结论　抗抑郁治疗能有效地控制老年脑卒中后抑郁症状 ,百忧解对老年卒中后     

百合宁神汤联合小剂量氟西汀治疗卒中后抑郁症60例临床观察

目的 探讨百合宁神汤联合小剂量氟西汀治疗卒中后抑郁症（PSD）的疗效及安全性.方法 将120例PSD患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组均予脑卒中常规治疗、心理护理及氟西汀口服,治疗组和对照组起始剂量分别为5、20 mg/d顿服,2周内分别加至10、40 mg/d.在此基础上,治疗组联用百合宁神汤,每日1剂,早晚分服.两组均连续治疗4周为1个疗程,共用2个疗程.治疗前后分别检查血常规、肝功能、心电图,采用汉密尔顿抑郁量表和不良反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应,改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表评定神经功能缺损程度.结果 治疗组临床抗抑郁总有效率显著高于对照组,见效时间明显短于对照组,且神经功能康复总有效率显著高于对照组、不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.01、0.05）.结论 百合宁神汤联合小剂量氟西汀治疗PSD抗抑郁疗效确切、起效快、不良反应轻微,且能够明显促进患者神经功能缺损恢复.     

解郁丸治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的 观察解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效.方法 采用开放式随机对照方法,将32例患者分为两组,分别用解郁丸(中药组,18倒)和盐酸阿米替林(对照组,14例)治疗6周,于治疗前后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评定药物疗效,用刮作用量表(TESS)评定药物不良反应.结果 两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后HAMD、SDS积分均明显低于治疗前(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组不良反应低于对照组.结论 解郁丸治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效与盐酸阿米替林相当,且不良反应较少.     

58例脑卒中后抑郁的临床分析

目的探讨脑卒中后抑郁的临床特点、相关因素及干预对策。方法选取2003年1月-2006年6月在我院住院或门诊就诊明确诊断脑卒中后抑郁的病人，采用自制的一般情况调查表及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对病人进行评定。对抑郁症病人给予氟西汀治疗，并用HAMD、日常生活能力量表（ADL）及神经功能缺损量表（NFDs）对治疗前后进行评分比较。结果脑卒中后抑郁的发生原因既有社会心理学因素，又有神经生物学因素。治疗前后HAMD、ADL、NFDS的评分比较均具有统计学意义（P〈0．01）。结论脑卒中后抑郁可严重影响病人神经功能缺损的程度和疾病的康复速度，应及早诊治。     

小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症30例疗效观察

目的观察小剂量奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性。方法将59例抑郁症患者随机分为观察组30例和对照组29例,两组均口服氟西汀,观察组在此基础上应用奥氮平（2．5～5mg／d）,共治疗8周。于治疗前及治疗后1、2、4、8周末记录汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,评定疗效及不良反应。结果两组不良反应均较轻;治疗第8周末观察组和对照组有效率分别为86．7％和62．1％（P〈0．05）,起效时间分别为1周和2周。结论小剂量奥氮平联合氟治疗抑郁症起效快,安全性高。