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大面积深度烧伤休克期切痂植皮 总被引:12,自引:0,他引:12
目的 探讨大面积深度烧伤休克期切痂植皮的必要性和可行性。方法 自1991年1月至1997年6月选择伤后及时入院的12例病人,烧伤面积平均78.3%±18.3,Ⅲ度面积平均69.2%±26.8%,其中6例合并吸入性损伤,3例气管切开。开始手术时间为伤后38.4±9.6小时,一次切痂面积39.3%±8.7%,以尿量、心率、SaO2和CVP为主要监护指标。结果 术中术后各监护指标都较平稳。与条件相似的1 相似文献
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大面积烧伤休克期切痂植皮时机的临床指标 总被引:22,自引:0,他引:22
为无监测条件下开展休克期切痂的同行提供一些实且的临床观察指标。方法 总结了60例休克期切痂病人的临床经验。结果 提出了选择休克期切痂时机的临床观察指标。1.第一个24小时放量2.6-3.0ml.kg^-1,15TBSA^-1;2尿量80-100ml/小时,3;意识清楚;4.口渴明显减轻,无恶心呕吐;5.心率100次/分左右;.6血红蛋白≤150g/L,7红细胞压积≤0.50。 相似文献
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目的探讨大面积深度烧伤休克期切痂植皮的必要性和可行性。方法自1991年1月至1997年6月选择伤后及时入院的12例病人,烧伤面积平均78.3%±18.3%,Ⅲ度面积平均69.2%±26.8%,其中6例合并吸入性损伤,3例气管切开。开始手术时间为伤后38.4±9.6小时,一次切痂面积39.3%±8.7%,以尿量、心率、SaO2和CVP为主要监护指标。结果术中术后各监护指标都较平稳。与条件相似的19例非休克期切痂病人对比表明:休克期切痂病人愈合天数缩短14天左右,内脏并发症及菌血症发生率低,治愈率高,平均每日住院费用降低。结论休克期大面积切痂植皮是可行的 相似文献
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目的探讨大面积深度烧伤休克期切痂植皮的必要性和可行性。方法自1991年1月至1997年6月选择伤后及时入院的12例病人,烧伤面积平均78.3%±18.3%,Ⅲ度面积平均69.2%±26.8%,其中6例合并吸入性损伤,3例气管切开。开始手术时间为伤后38.4±9.6小时,一次切痂面积39.3%±8.7%,以尿量、心率、SaO_2和 CVP 为主要监护指标。结果术中术后各监护指标都较平稳。与条件相似的19例非休克期切痂病人对比表明:休克期切痂病人愈合天数缩短14天左右,内脏并发症及菌血症发生率低,治愈率高,平均每日住院费用降低。结论休克期大面积切痂植皮是可行的。 相似文献
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休克期切痂在儿童大面积烧伤的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 阻止大量血浆丢失,减轻坏死组织对机体的毒性反应,降低大面积深度烧伤儿童的死亡率以及缩短住院时间。方法 对20例大面积烧伤儿童施行了休克期切痂植皮术(A组)。年龄5个月至12岁,烧伤总面积28%±11.4%,Ⅲ度面积23.1%±6.2%,开始手术时间平均伤后33小时,一次切痂面积16.1%±4.6%。为评价休克期切痂效果,随机选择18例非休克期切痂植皮大面积烧伤儿童作为对照(B组)。结果 两组 相似文献
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目的为无监测条件下开展休克期切痂的同行提供一些实用的临床观察指标。方法总结了60例休克期切痂病人的临床经验。结果提出了选择休克期切痂时机的临床观察指标:①第一个24小时入量2.6~3.0ml·kg-1·1%TBSA-1;②尿量80~100ml/小时;③意识清楚;④口渴明显减轻,无恶心呕吐;⑤心率100次/分左右;⑥血红蛋白≤150g/L;⑦红细胞压积≤0.50。结论根据这些临床指标实施休克期切痂植皮手术是安全的 相似文献
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我科1990年5月-2002年5月采用削痂后微粒植皮治疗大面积烧伤110例取得了满意的效果,现报告如下. 相似文献
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早期切痂植皮治疗大鼠电子束辐射烧伤 总被引:2,自引:1,他引:1
电子束引起的皮肤辐射烧伤时有发生 ,临床治疗难度较大。创面植皮是治疗的一个重要手段 ,但对植皮的时机与适应证存在不同意见。本文对大鼠电子束辐射烧伤和热力烧伤早期切痂植皮的疗效进行观察比较 ,为选择辐射烧伤的治疗手段提供参考。1.材料与方法 :(1)选用Wistar大鼠 4 0只 ,雌雄各半 ,体重 2 0 0~ 2 5 0g ,随机分为 3组。A组为辐射烧伤组 ,其中A1组切痂植皮面积为 4cm2 、A2组切痂植皮面积为 6cm2 、A3组不切痂 ;B组为热力烧伤组 ,B1组切痂面积为 4cm2 、B2组不切痂 ;C组为不烧伤的对照组。A、B两组均造成大鼠… 相似文献
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16例大面积烧伤休克早期切削痂植皮的临床评价 总被引:2,自引:0,他引:2
大面积深度烧伤早期切削痂植皮,在临床上已成共识[1]。近年来,许多作者提出了休克期切削痂植皮,经临床验证,收到较满意的治疗效果。本院自1996年6月~1999年4月,选择16例大面积烧伤患者,于伤后4~8h进行广泛的切削痂植皮,效果满意。现报告如下。临 床 资 料 1.一般资料:本组16例,男12例,女4例,年龄9~58岁,致伤原因为火焰烧伤、化学烧伤、电击伤及电弧烧伤。烧伤面积为35%~95%,平均(65.6±30.2)%TBSA,Ⅲ度烧伤面积20%~66%,平均(41.5±15.2)%TBSA,首次削痂面积为25%~75%,平均切削痂面积占烧伤总面积的(46.5±22.3)%。首次广… 相似文献
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休克期切痂植皮对小型猪烧伤后能量消耗的影响 总被引:13,自引:2,他引:11
目的 观察贵州三系实验用小型猪正常及烧伤后静息能量消耗(REE)的变化规律及休克期切痂植皮是否对烧伤后REE产生影响。方法借助小型猪烧伤模型,应用代谢车面罩法测量单位时间内氧气消耗量、二氧化碳产生量及REE的变化。结果 休克期切痂植皮组、非休克期切痂植皮组和单纯烧伤组伤后REE值均明显升高,但休克期切痂植皮组由于及时切痂植皮封闭创面,REE值在伤后96h开始下降,并于伤后12d内明显低于非休克期切痴植皮组和单纯烧伤组,而后两组则仍保持了持续的高代谢状态。结论 严重深度烧伤休克期切痂植皮可在一定程度上减轻机体的高代谢状态。 相似文献
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面部酸烧伤往往为深度烧伤,愈后常因疤痕增生挛缩,影响容貌和五官的功能,使患者不敢走向社会。因此,如何处理创面以减轻对容貌和功能的影响程度,意义重大。本院自1995年来对收治的11例面部酸烧伤病人,采用早期切痂加全、厚中厚皮分区移植术,取得较满意的效果,现报告如下。 相似文献