不同包扎方法对经桡动脉行冠状动脉介入术后创口安全性及舒适度的影响

目的 探究不同包扎方法对经桡动脉行冠状动脉介入术（TRI）后创口安全性及舒适度的影响。方法 选择2018年12月至2020年12月温州医科大学附属新昌医院心血管内科接受TRI患者220例。采用随机数字表法分为观察组和对照组,各110例。观察组患者采用旋压式止血器压迫板及压迫垫软胶的下方置入纱布止血。对照组患者采用旋压式止血器压迫板下方置入纱布止血。比较两组患者一次止血成功率、止血时间、术后视觉模拟评分法（VAS）评分及并发症发生率,比较两组患者的舒适度评分及舒适度满意度。结果 观察组患者术后VAS评分低于对照组,肿胀、疼痛及皮损发生率低于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）。观察组舒适度评分低于对照组,舒适度满意度高于对照组,差异均有统计学意义（均P<0.01）。结论 旋压式止血器压迫板可显著提升TRI术后患者的止血效果,舒适度高,且能够降低术后并发症发生率,值得临床推广。     

重症监护室中冠心病患者的疼痛护理方法及效果观察

目的探讨重症监护室中冠心病患者的疼痛护理方法及效果观察。方法抽取我院重症监护室2017年8月至2019年6月接收的冠心病患者68例进行研究,采用随机数字表法将所有患者分为两组,每组各34例,对照组采取常规护理,试验组在对照组基础上强化疼痛护理,对两组患者护理前后疼痛评分以及两组患者护理满意度进行对比分析。结果试验组护理前VAS评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),护理后试验组VAS评分较对照组更低,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组护理满意度为97.06%,对照组护理满意度度为82.35%,试验组护理总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在重监护室冠心病患者护理中,疼痛干预十分重要,可缓解疼痛带来的不适,利于病情恢复,值得临床应用推广。     

CT引导胸椎脊神经根神经阻滞联合三氧治疗对带状疱疹后神经痛疗效的临床观察

目的评估CT引导下胸椎脊神经根三氧治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法56例带状疱疹后神经痛患者,随机分为对照组（n=28）和试验组（n=28）。对照组采用常规疗法包括药物治疗和物理治疗等。试验组在对照组的基础上加用CT引导下胸椎脊神经根三氧治疗。采用视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）分别于治疗前和治疗后1月,2月及3月评估疼痛强度（VAS）,并计算疼痛缓解率。结果两组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后组间比较,试验组疼痛缓解率高于对照组（P〈0．05）。结论CT引导下胸椎脊神经根二三氧治疗可有效提高带状疱疹后神经痛的疗效。     

非药物护理干预在老年患者术后疼痛处理中的作用

目的探讨非药物护理干预在老年患者术后疼痛处理中的作用。方法采用视觉模拟评分法（VAS）对32名老年髋关节周围骨折患者术后疼痛进行评分。根据镇痛处理方法的不同，随机分为药物镇痛组、单纯护理干预组及药物镇痛联合护理干预组（联合组），观察三组患者术后不同时间疼痛评分的变化情况。结果三组患者术后4h的平均VAS评分基本相同。联合组术后8h的VAS评分明显低于其他两组，三组间的VAS疼痛评分具有显著性差异（P〈0.05）。结论护理干预联合药物镇痛治疗能有效地减轻老年患者术后疼痛，提高老年患者术后早期生理、心理舒适度。     

灌注液温度对经窦道胆道镜取石患者舒适度及不良反应的随机对照研究

目的 探讨不同温度灌注液对经窦道胆道镜取石患者疼痛、舒适度及不良反应等的影响。 方法 将经窦道胆道镜取石患者随机分为试验组与对照组,分别用36℃恒温生理盐水与室温生理盐水作为灌注液。记录并分析患者疼痛程度、舒适度、操作时间、灌注液总量、灌注速度及不良反应。 结果 共纳入100例,试验组与对照组各50例。2组在文化程度、工作情况、手术方式及T管直径、是否需碎石、取石时间、灌注液总量及灌注速度方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。试验组与对照组胆道镜取石时疼痛评分分别为1.0（1.00,2.00）分与2.0（1.00,3.25）分（Z=-2.158,P=0.031）,术中舒适度评分分别为6.0（5.00,7.25）分与5.0（2.00,6.00）分（Z=-3.384,P=0.001）,术中术前心率变化率分别为-4.07％±10.76％与0.30％±10.23％（P=0.046）,术后腹泻发生率分别为6％（3／50）与22％（11／50）（χ2=5.316,P=0.021）。 结论 36℃恒温生理盐水灌注液可减轻经窦道胆道镜取石患者取石时疼痛感,提高患者舒适度,并能减少术后腹泻发生。     

护理干预在恶性肿瘤患者疼痛管理中的应用效果探讨

目的分析在恶性肿瘤患者疼痛管理中实施护理干预的临床效果。方法选取江苏省苏州市吴江区第一人民医院收治的66例恶性肿瘤患者为分析对象,将所选患者随机分为常规组和试验组,每组33例。对常规组肿瘤患者根据WHO三阶梯止痛法缓解患者疼痛,对试验组患者在以上基础增加护理干预,对比2组患者护理前、后疼痛程度变化及对护理工作的满意度评分变化。结果实施护理前2组患者疼痛程度比较差异无统计学意义(P0.05)。经过护理后试验组患者疼痛程度显著低于常规组患者,并且试验组患者对护理工作的满意度评分也明显高于常规组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在恶性肿瘤患者疼痛管理中采用护理干预措施可有效缓解患者疼痛程度,同时对提高患者对护理工作的满意度有积极作用。     

多环节系统化护理联合视频宣教在老年高血压合并胃肠道肿瘤患者中的应用分析

目的 探讨多环节系统化护理联合视频宣教的开展对于老年高血压合并胃肠道肿瘤患者病情恢复的影响。方法 选取我院2020年2月至2021年10月收治的62例老年高血压合并胃肠道肿瘤患者,应用随机数字表法分为观察组（多环节系统化护理联合视频宣教）和对照组（常规护理）,各31例,对比两组患者的护理效果。结果 观察组患者的护理满意度、治疗依从性、自我管理行为优良率以及护理后的Barthel指数评分、健康调查简表（SF-36）评分高于对照组（P <0.05）,观察组患者在护理后的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组（P <0.05）。结论 老年高血压合并胃肠道肿瘤患者的临床护理期间实施多环节系统化护理,可以有效改善患者的身心状态,提高其生活质量。联合视频宣教,增加患者对于自身病情的了解,引导患者积极配合治疗和护理工作,同时加强自我管理。     

基于CGA的人文关怀对老年患者依从性及满意度的价值

目的 分析基于老年综合评估(CGA)的人文关怀对老年患者依从性及满意度的价值。方法 本研究对象为老年患者,入院时间在2021年2月至2022年8月,入选患者共85例,利用随机数字表法分组,分为对照组(常规护理,42例)与试验组(基于CGA的人文关怀护理,43例)。对比分析两组的心理状态、生活质量、依从性、满意度。结果 在SAS评分、SDS评分及BADL评分上,试验组优于对照组(P<0.05)。在依从率方面,试验组显著高于对照组(P<0.05)。在护理满意度上,试验组高于对照组(P<0.05)。结论 对老年患者实施基于CGA的人文关怀护理的效果确切,有利于舒缓负面情绪,改善生活质量,提升依从性,使其对护理服务更加满意,临床可进一步推广应用。     

生长激素对老年消化道肿瘤患者术后蛋白分解代谢和免疫功能 …

目的 探讨重组人生长激素（ｒｈＧＨ）对老年消化道肿瘤患者术后蛋分解代谢的影响，使用ｒｈＧＨ能否改善老年肿瘤患者的免疫功能。方法 患者２７例，分ｒｈＧＨ治疗组（ｎ＝１５）和对照组（ｎ＝１２），术后给予早期腹腔化疗（ＥＰＩＣ）和全胃肠外营养（ＴＰＮ）支持，ｒｈＧＨ组另在术后１～６ｄ上午皮下注射８ＩＵ ｒｈＧＨ。结果 对照组术后５ｄ、１０ｄ的血清蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＣＤ＾＋     

预见性护理在口服抗血管生成靶向药物肿瘤患者中的应用效果

目的 探究对口服抗血管生成靶向药物肿瘤患者施行预见性护理的效果。方法 选用计算机随机法将2019年6月至2020年12月我院74例口服抗血管生成靶向药物肿瘤患者分为对照组（37例,施行常规护理）、观察组（37例,施行预见性护理）。对比两组血压水平、高血压发生率及满意度评分。结果 观察组护理后血压结果及高血压发生率均低于对照组（P<0.05）,且满意度评分高于对照组（P<0.05）。结论 对口服抗血管生成靶向药物肿瘤患者施行预见性护理有助于降低高血压发生率,患者满意度更高。     

舒适护理对手术室患者焦虑和抑郁评分及生理功能的影响

目的探讨舒适护理对手术室患者焦虑和抑郁评分及生理功能的影响。方法回顾性分析2016年1月—2017年2月成都市第六人民医院收治的手术患者165例,随机分为对照组(n=82)和试验组(n=83)。对照组患者采取常规护理措施,试验组患者采取舒适护理措施。比较两组患者的生理功能康复效果、住院时间、焦虑评分、抑郁评分及患者护理满意度。结果试验组患者生理功能康复效果优于对照组,住院时间短于对照组(P0.05)。试验组患者术后焦虑评分、抑郁评分低于对照组,护理满意度高于对照组(P0.05)。结论舒适护理措施可有效缓解手术患者焦虑、抑郁情绪,改善患者生理功能,还可提高护理满意度。     

优质护理对老年急性心肌梗死患者便秘的预防效果研究

目的 探究优质护理在老年急性心肌梗死患者中的应用价值及在预防便秘中的效果。方法 选择2020年9月至2022年1月期间我院收治的68例老年急性心肌梗死患者,应用随机抽样法分为对照组（n=34,常规护理）和实验组（n=34,优质护理）,对比两组的护理效果。结果 护理后,实验组便秘发生率低于对照组,其他并发症（心功能不全、心律失常、心源性休克）发生率低于对照组,满意度高于对照组（P <0.05）。结论 优质护理能够有效降低老年急性心肌梗死患者的便秘发生率和其他并发症发生率,提高满意度,安全价值高,推广价值高。     

老年脑出血合并糖尿病患者进行细节护理干预的疗效

目的观察对老年脑出血合并糖尿病患者进行细节护理干预的临床疗效。方法选择该院收治的30例老年脑出血合并糖尿病患者作为观察对象,收治时间为2012年8月—2015年8月,将其分成两组,对照组15例采用一般护理,实验组15例采用细节护理干预,观察两组老年脑出血合并糖尿病患者生活质量评分、舒适度评分及疼痛评分。结果对照组与实验组老年脑出血合并糖尿病患者之间对比的生活质量评分、舒适度评分及疼痛评分差异有统计学意义(P0.05)。结论针对老年脑出血合并糖尿病患者进行细节护理干预的疗效显著,值得临床推广。     

弹力绷带在心脏起搏器植入术后患者切口压迫中的应用效果

目的 探讨弹力绷带在心脏起搏器植入术后患者切口压迫中的应用效果。方法 采用偶遇抽样法,选取2021年12月—2022年9月在贵州省人民医院行心脏起搏器植入术后患者152例,利用随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各76例。术后,试验组采取弹力绷带对手术切口进行加压包扎,对照组予以盐袋加压。分别于患者入组1 h内、干预24 h后使用舒适状况量表（GCQ）、阿森斯失眠量表（AIS）、数字评定量表（NRS）对患者舒适度、睡眠质量、疼痛状况进行评估;比较两组电极移位、囊袋感染、切口出血、囊袋血肿等并发症发生情况。结果 干预前,两组GCQ、AIS、NRS评分比较差异无统计学意义。干预后,试验组GCQ、AIS、NRS评分均高于对照组（P均<0.05）。两组电极移位、囊袋感染、切口出血、囊袋血肿并发症发生率比较差异无统计学意义。结论 使用弹力绷带加压心脏起搏器植入术后患者切口是安全可行的,可显著提高患者舒适度,改善患者睡眠质量,缓解术后疼痛。     

超声引导下竖脊肌平面阻滞用于老年患者腹腔镜肾脏肿瘤根治术的镇痛效果评价

目的评价竖脊肌平面阻滞(erector spinal plane block,ESPB)在老年患者腹腔镜下肾脏肿瘤根治术中的镇痛效果。方法选择2020年5月-2020年9月在浦东医院择期行腹腔镜下肾脏肿瘤根治手术的患者62例,年龄66~79岁,美国麻醉医师协会分级(ASA分级)Ⅰ-Ⅲ级,随机分为2组,竖脊肌平面阻滞复合全身麻醉(试验组)组31例和全身麻醉组(对照组)31例。试验组于全身麻醉前行超声引导下术侧0.375%左布比卡因20mL单次竖脊肌平面阻滞,对照组行气管内插管全身麻醉。2组术后均使用静脉镇痛泵自控镇痛(PCA)。记录术后1h、6 h、12 h和24 h VAS疼痛评分记录术后的舒芬太尼使用总量、PCA)按压次数、补救性镇痛次数和患者术后舒适度。记录术后24h内恶心呕吐、皮肤瘙痒和头晕胸闷等不良反应发生情况。结果试验组术后舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05);镇痛泵PCA按压次数和补救性镇痛次数低于对照组(P<0.05);试验组术后6h、12h VAS评分低于对照组(P<0.05);试验组患者术后的舒适度高于对照组(P<0.05),术后的恶心呕吐发生率低于对照组(P<0.05),而2组皮肤瘙痒和头晕胸闷发生率的差异均无统计学意义 (P>0.05),试验组未发生局麻药中毒等并发症。结论 ESPB可减少老年患者行腹腔镜下肾脏肿瘤根治术术后止痛药物的使用剂量,显著提高患者舒适度。     

音乐疗法及放松训练对子宫肌瘤手术患者生理及心理的影响

目的 探讨音乐疗法、放松训练护理对子宫肌瘤手术患者的焦虑程度及术后恢复的影响.方法 采集40例子宫肌瘤手术患者且HAMA焦虑评分14～21分之间,随机分为对照组和试验组,每组各20例.在住院期间,试验组患者运用音乐疗法、放松训练等方法进行干预,与对照组之间进行术后HAMA焦虑评分、去甲肾上腺素(NE)浓度、疼痛评分、术后恢复、心理护理效果及术后满意度相比较.结果 试验组患者在术后疼痛评分、术后止痛药应用方面明显好于对照组(P<0.05),HAMA焦虑量表评分试验组与对照组差异显著(P<0.01),术后排气时间及离床时间试验组与对照组有明显差异(P<0.05),试验组手术满意度达到99%,明显好于对照组.结论 运用心理护理、放松训练及音乐干预疗法,可缓解手术患者的心理焦虑状态,对患者的术后恢复起到积极的正性作用,提高患者手术满意度.     

羟考酮和舒芬太尼对老年食管癌患者术后自控静脉镇痛的效果

目的研究羟考酮和舒芬太尼对老年食管癌患者术后自控静脉镇痛的效果。方法选择2014年10月至2015年3月在我院住院并接受手术的老年食管癌患者60例。随机分为对照组和试验组,每组各30例,对照组给予盐酸羟考酮镇痛,试验组给予舒芬太尼镇痛。比较2组患者不同时刻的镇静评分(Ramsay)、视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分及并发症情况。结果 2组患者不同时刻的Ramsay评分比较,差异有统计学意义(P0.05),同一时间点试验组患者的Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不同时刻的VAS评分比较差异有统计学意义(P0.05),同一时间点试验组患者的VAS评分低于对照组患者。2组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼自控静脉镇痛是治疗老年食管癌患者术后疼痛的有效方法,可以明显提高患者的镇定程度,降低患者的疼痛程度。     

品管圈活动对老年肿瘤化疗患者焦虑、抑郁、睡眠质量和心理健康的干预效果观察

目的 观察品管圈活动对老年肿瘤化疗患者焦虑、抑郁、睡眠质量和心理健康的干预效果,为改善患者的负性精神状况提供方法.方法 选取2019年7月～ 2020年1月于复旦大学附属华东医院日间化疗病房接受化疗的肿瘤患者120例,根据数字表法随机分为试验组(n=60)和对照组(n=60).对照组患者接受常规护理干预,试验组患者在与...     

高龄老年高血压患者无痛胃镜检查安全性分析

目的观察高龄老年高血压患者无痛胃镜检查时生命体征及术中反应,探讨高龄老年高血压患者行无痛胃镜检查的安全性。方法选取北京老年医院接受胃镜检查的≥80岁老年高血压患者100例,分为试验组（无痛胃镜组）50例,对照组（常规胃镜组）50例,比较两组患者胃镜检查时心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血氧饱和度（SaO,）变化操作时间（麻醉后行胃镜检查时间）及术中反应。结果胃镜检查中试验组患者SBP、DBP、HR和Sa02显著下降（均P〈0．01）,术后均可恢复正常,对照组患者SBP、DBP、HR均较前显著升高（均P〈0．01）,Sa02显著下降（P〈0．01）,检查中试验组Sa02高于对照组Sa02,但差异无统计学意义（P〉0．05）,试验组胃镜操作时间较对照组稍短,差异无统计学意义（P〉O．05）,试验组不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,试验组舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈O．01）。结论高龄老年高血压患者行无痛胃镜检查是安全、舒适的。     

音乐疗法对老年恶性肿瘤患者临终期生命质量的影响

目的 观察音乐疗法对老年恶性肿瘤患者临终期生命质量（QOL）的影响。方法 采用随机分组及征求个人意愿的方法将155例≥60岁老年恶性肿瘤临终患者分成研究组（n＝58）和对照组（n＝97）,两组患者均接受基础护理及舒缓治疗。研究组还给予个体化音乐治疗,2次/d,30～50min/次,10次/周,持续4周,治疗前后均接受欧洲癌症研究治疗组织QOL测定表（EORTC QLQ-C30）测评。结果 治疗后研究组患者情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况均有显著提高,测评结果差异有统计学意义（P＜0.05）,某些症状如疲倦、疼痛、失眠、恶心呕吐及食欲减退可显著改善（P＜0.05）。结论 音乐疗法简单易行,可操作性强,实施音乐治疗,可提高老年恶性肿瘤患者临终期QOL,值得临床推广。