农村丧亲个体哀伤反应的质性研究

目的:研究中国农村丧亲个体的哀伤反应。方法:选取9名江西东北部某农村丧亲个体进行半结构化的访谈,采用主题分析法对资料进行分析。结果:丧亲者的哀伤反应主要为四个方面,情感反应有伤心、想念、舍不得、痛苦、愤怒、无助感、孤独感、内疚、后悔、失落感和平静,认知反应有不相信、不公平、羡慕、反事实思维、闯入性思想、感觉逝者存在和对生命和物质的态度的转变,行为反应有退缩、人际冲突增加或减少以及回避提醒物,生理反应有疲倦、记忆力减退、食欲不振和失眠。结论:农村丧亲者的哀伤反应有其普遍性和独特性。     

丧葬仪式对丧亲者哀伤反应的影响

目的:本研究采用质性研究的方式,探讨未参加丧葬仪式的丧亲者哀伤反应的普遍性与特殊性,考察丧葬仪式对于丧亲者哀伤修复的功能。方法:采用质性研究方法,选取13名未参加亲友丧葬仪式的丧亲者进行半结构化访谈,采用主题分析法对资料进行分析。结果:丧亲者的哀伤反应体现在情绪、认知、行为、生理四个方面。情绪反应包括遗憾、愧疚与自责、恐惧、愤怒、失落、想念、伤心难过、烦躁、抑郁、震惊;认知反应包括不接受、不孝、重新理解死亡、转变对生者的态度、闯入性思维、迷信信念;行为反应包括哭、缅怀过去、精神自虐、暴力宣泄、绩效降低、家庭冲突增多、人际退缩、回避提示物、私下祭拜;生理反应包括浑身无力、身体不适、失眠、注意力难以集中、抑郁、多梦。结论:未参加丧葬仪式不利于丧亲者的哀伤平复,丧亲者表现出强烈的遗憾与自责;他们的哀伤反应具有普遍性与独特性。     

生死相连:失独父母持续性联结的质性研究

目的:研究中国失独父母在哀悼过程中的持续性联结现象。方法:采用质性研究方法,选取北京市11名失独父母进行深度访谈,并收集实物资料,采用解释现象学方法对资料进行分析。结果:失独父母的持续性联结主要表现在五个方面:看见逝者、整理与保留遗物、祭奠与纪念、梦的联结、内在化联结。结论:中国的失独父母在孩子离世之后依然保持与孩子的持续性联结,持续性联结的表现具有一定的普遍性及文化的特殊性。这对于失独父母的哀伤辅导具有启示意义。     

失独者宗教应对的质性研究

目的:研究中国失独者丧子后宗教应对的表现。方法:采用质性研究方法,选取北京市5名有宗教信仰的失独母亲(3名佛教徒,2名基督徒)进行深度访谈,并收集实物资料,采用解释现象学方法对资料进行分析。结果:失独者的宗教应对主要表现以下五个方面:死亡归因、智慧领悟、来世探索、仪式运用、宗教团体的支持。结论:失独者在丧子后会采用宗教应对,宗教是失独者哀伤平复历程中的积极资源。研究失独者宗教应对对于失独者的哀伤辅导具有重要的启示意义。     

“缓解心中之苦,走出幽谷之路”——失独父母的哀伤特点及其干预

正失独带来的哀伤反应有哪些?丧子是为人父母所能经历的最具创伤性的事件,其哀伤反应影响广泛而深远,甚至可能绵延余生。对于独生子女家庭而言,失去唯一的孩子往往意味在家庭稳定性、养老保障、人生目标、人际关系、自我认同等多方面更为严峻的冲击。哀伤反应并非单一的情绪或行为,而是包含了认知、情绪、行为、生理等多方面的面对丧子的反应,对个体的心身健康会产生极大     

失独者自传体记忆的内容:中国文化的影响（英文）

目的:探索失独者自传体记忆的内容及中国文化的影响。方法:采用自传体记忆测量法(Autobiographical Memory Test, AMT)对17位失独者进行研究,即依次向研究参与者呈现10个预先准备好的线索词,引发研究参与者的自传体记忆,并根据所得资料分析其自传体记忆内容的主题。结果:与丧子相关的哀伤事件直接反映出哀伤的特点,是显性哀伤;其他几类自传体记忆,包括威胁生命安全事件、其他人际关系事件、对自我的认识与评价、成就事件、娱乐事件和未分类事件,均间接反映出哀伤的特点,是隐性哀伤。不管是显性哀伤还是隐性哀伤所呈现的自传体记忆内容,都明显受到中国传统文化的影响,例如家族主义文化中传宗接代、不孝有三无后为大等思想的影响。结论:临床心理学工作者和社会工作者在对失独者的服务中,需要兼具显性哀伤和隐性哀伤的视角,也需要理解失独者的哀伤如何受到中国文化的影响。     

农村丧亲个体应对策略的定性研究:以江西省上饶县某农村为例

目的:初步研究中国农村丧亲个体的哀伤应对策略.方法:选取9名江西东北部某农村丧亲个体进行深入访谈,将访谈资料逐字转录,使用Nvivo 7.0管理资料,采用主题分析法对资料进行分析.结果:丧亲后的个体会经历强烈的哀伤,他们采用的应对策略包括葬礼仪式、处理遗物、归因、背鬼、压抑、回避、投身事物、社会交往、葬礼后仪式和保持联结.这些应对策略又可以归入到丽个更高级别——丧失指向的应对和恢复指向的应对——的分类中.每个丧亲者均会使用不同形式的丧失指向的应对和恢复指向的应对,随着时间的变化,丧失指向的应对变少,恢复指向的应对增多.丧亲者在两种应对之间有良好的摆动.结论:农村个体的哀伤应对策略有其独特性,对哀伤平复有良好的作用.仪式对哀伤平复有非常重要的作用.     

丧亲青少年哀伤过程的定性研究

目的:探讨丧亲青少年的哀伤过程,为青少年的哀伤咨询提供依据。方法:据理论抽样原则选取18名在青少年时期丧亲(父或母去世)的被访者进行深度访谈。采用主题分析方法分析数据,运用编码分析软件Atlas.ti 5.0对访谈资料进行分析。结果:丧亲青少年的哀伤过程有4个共同主题,即面对生活的巨变、体验丧亲的痛苦与失落、在哀伤中继续生活、重新诠释死亡。共同主题还分别有4个次级主题,即强烈的反应、否认与逃避、生活秩序的骤变、卷入家庭系统的重组;承受告别的痛苦、未完成事件的遗憾、强烈的思念与呼唤、承受死亡的真实;独自哀伤的需要、对哀伤的反思、寻找应对方式、哀伤的反复;将死亡合理化、与逝者建立联结、建立死亡的意义、哀伤的超越与转化。结论:青少年从哀伤到复原需经历四阶段的哀伤过程,其哀伤过程具有独特的阶段特征。对青少年进行哀伤咨询时应引导青少年接纳其哀伤过程的阶段性特点、尊重青少年哀伤的独特性,并同时处理家庭哀伤。     

自我概念对失独者延长哀伤的影响:有调节的中介模型

目的:考察自传体记忆的功能在失独者的自我概念和延长哀伤之间的中介效应,以及该中介效应是否受到依恋安全性和不安全性的调节。方法:采用中国成年人一般自我概念量表、生活经历回想问卷、成人依恋问卷和延长哀伤问卷对105名失独者进行调查。结果:(1)自传体记忆的功能在失独者的自我概念和延长哀伤之间发挥部分中介效应。(2)依恋不安全性能调节上述中介过程,对依恋不安全性得分较高的失独者来说,自传体记忆功能的中介效应不显著;对依恋不安全性得分较低的失独者来说,自传体记忆的功能起完全中介效应。(3)依恋安全性对上述中介过程不发挥调节效应。结论:较高的依恋不安全性具有"破坏作用",能够阻止失独者自我概念对自传体记忆功能的激活,使得自传体记忆功能的中介作用失效。     

失独者的心理健康状况:基于潜在剖面分析

目的:综合采用抑郁、焦虑、创伤后应激障碍和延长哀伤四项负性指标,以及创伤后成长和希望两项正性指标,来全面描述失独者的心理健康状况。方法:采用流调用抑郁量表(CES-D)、Zung焦虑自评量表(SAS)、创伤后应激障碍检查表(PCL)、延长哀伤问卷(PG-13)、创伤后成长量表(PTGI)和希望量表(ADHS),对466名失独者进行调查,并采用潜在剖面分析(LPA)来对失独者进行分类。结果:①四种情绪障碍之间呈两两显著正相关;创伤后成长与四种情绪障碍及希望之间的相关均不显著;希望与四种情绪障碍之间均为显著负相关。②失独者抑郁、焦虑、创伤后应激障碍和延长哀伤的检出率分别为94.7%、82.6%、47.9%和23.4%,四种情绪障碍的共病率为22.3%。③根据失独者在六项心理健康指标上的得分,可将失独者分为"低情绪障碍-高希望型"(占23.3%)、"中情绪障碍-中希望型"(占53.9%)和"高情绪障碍-低希望型"(占22.8%)。结论:失独者的心理健康状况不容乐观。在对失独者进行心理干预时,可将减轻情绪障碍和提升希望水平结合起来,同时需要为创伤后成长的培养设计单独方案。     

大学生失恋哀伤过程的定性研究

目的:了解大学生失恋后哀伤反应及由此体现的哀伤阶段特征,为相关心理服务提供依据。方法:运用定性研究方法,招募并筛选谈恋爱分手1年以上的11名在校大学生进行半结构化访谈,对访谈录音做誊录编码后进行分析。结果:失恋的哀伤阶段分为初分手时情绪、行为反应强烈,情绪低落、行为减少或转移注意痴迷其他事情,寻找与分手者的连接,放下感情、适应和准备开始新的生活4个阶段;在分手初期男、女在反应方式上会有不同,且恋爱主动分手者在此阶段存在轻松、愧疚等情绪反应;如果分手对方找到新的男/女朋友易再次引发较强烈情感反应;因客观原因分手者其哀伤反应中对未来有明显的期待。结论:大学生失恋后具有明显的哀伤反应和呈现一定的阶段性,同时性别、分手过程中主客观因素也会引发的一些特定哀伤反应需要予以关注。     

参与志愿服务对失独者自我理解的干预效果

目的：探索参与志愿服务对失独者自我理解的干预效果及其发生机制。方法：在南京市某街道招募失独父母15人,邀请他们参与社区志愿服务,在参与志愿服务前后,对失独父母进行一对一的半结构式访谈,并对访谈内容进行质性分析。结果：研究发现,参与志愿服务可以帮助失独者发展肯定的自我理解,生成积极的自我意义,具体表现在参与者自我的三个向度：自信、尊严和自尊的改变。而参与志愿服务所带来的直接心理经验和与他人互动的社会经验是这种改变发生的关键因素。结论：参与志愿服务对失独者自我理解的干预是有效果的,失独者应积极寻找机会参与志愿服务。     

失独父母的心理弹性与社会支持

目的:探讨失独父母的心理弹性特点及其与社会支持的关系。方法:选取北京市6个城区的失独父母422名,使用基本信息问卷收集一般人口学信息和失独相关信息,采用中国成年人心理弹性量表(RTSCA)、多维度领悟社会支持量表(MSPSS)和社会支持评定量表(SSRS)测量心理弹性、主观社会支持和客观社会支持水平。结果:RTSCA总分与受教育程度、人均月收入和失独时间正相关(r=0.12、0.13、0.15,P<0.05或P<0.01);MSPSS中的家庭、朋友、其他支持维度得分和SSRS中的客观情感支持维度得分均与RTSCA总分正相关(r=0.32、0.30、0.23、0.14,P<0.001或P<0.01)。控制了失独相关变量和人口学变量后,家庭支持维度得分正向预测RTSCA总分及内控性、应对能力、乐观性和接纳性维度得分(β=0.20、0.14、0.17、0.15、0.22);朋友支持维度得分正向预测RTSCA总分及内控性、乐观性和支持利用能力维度得分(β=0.14、0.14、0.16、0.19)。结论:失独父母的心理弹性与自身人口学特征和社会支持状况有关。     

重大疾病丧亲者的延长哀伤症状及预测因素

目的:考察重大疾病丧亲者的延长哀伤症状及其预测因素。方法:通过寻访和网络招募的方式对256名重大疾病丧亲者进行问卷测查。结果:所有丧亲者中没有完全符合延长哀伤障碍诊断的个体,但有4名丧亲者达到了临界标准。逝者离世时长、逝者离世时的年龄、与逝者的亲密程度与延长哀伤症状具有显著的相关性。丧亲者的延长哀伤症状得分在亲属级数、与逝者关系、教育程度和婚姻状况上存在显著差异。将所有因素纳入回归方程后发现:最能预测重大疾病丧亲者延长哀伤症状的因素包括:小学及以下的教育程度、逝者离世时长、逝者离世时的年龄。结论:相比于其他丧亲类型,重大疾病丧亲者的延长哀伤障碍的患病率较低,其延长哀伤症状受到部分人口学特征和丧失相关特征的影响。     

你并不理解我：失独者体验“感知被误解”的质性研究

目的:探索失独者在社会交往中感知被误解的体验。方法:基于研究团队与南京市7位失独者2年半的交往经历,使用诠释现象学的方法,在日常交往中观察和收集失独者感知被误解的叙事,并对资料进行分析,与研究参与者共同就研究结果达成共识。结果:失独者感知被误解的经验结构包括认同危机、关系隐裂、抗逆力丧失、负向情感以及努力。结论:失独者在社会交往中感知被误解的现象是常态并包含复杂的经验结构。这启示临床工作者关注并评估失独者的社会交往状态和自我感知,开展跨专业合作,更好地促进失独者与他人的相互理解,提高失独者的社会交往质量,顺利度过哀伤阶段。     

箱庭疗法应用于儿童哀伤咨询的临床实践和理论

为尝试将心理咨询与治疗实践和研究统一起来,首先对一名复杂哀伤儿童进行箱庭治疗实践,从中提取了研究的主题—箱庭疗法用于儿童哀伤咨询的机制;接着对复杂哀伤儿童进行箱庭治疗个案研究验证箱庭疗法与儿童哀伤咨询结合的可能性与可行性;最后将箱庭疗法和儿童哀伤咨询的理论背景进行梳理和总结获得箱庭疗法应用于儿童哀伤咨询的有效机制:①箱庭疗法的非言语特性可以提供安全表达哀伤的空间;②箱庭疗法为丧亲者提供过渡性客体;③箱庭制作能引发哀伤;④箱庭疗法能促进自我成长;⑤箱庭疗法与哀伤咨询的治疗理念相符;⑥箱庭疗法能促进家庭哀伤的完成。     

复杂哀伤的诊断和预防干预

复杂哀伤是哀伤治疗和咨询中的重要概念和常见临床问题.近20年国外有关复杂哀伤的研究主要探讨了其概念、诊断标准和预防和干预方法,经历了概念不统一到统一、无诊断标准到一致的诊断标准、借鉴其他治疗方法到发展专门治疗模型的过程.国内临床心理研究和实践领域还鲜有该领域的研究成果和专业实践工作.为此,国内的研究者应在借鉴国外研究成果基础上,着手发展适用于中国文化背景下复杂哀伤的诊断标准和预防干预方法.     

青少年多次丧友哀伤反应的定性研究

目的:探究青少年多次丧友的哀伤反应类型及特点,为有效心理介入提供参考依据。方法:在某高校进行公开招募,选取在青少年期经历过多次丧友事件的在校大学生3人,年龄为19~20岁,其分别在9岁、12岁以及15岁、17岁两次丧友。对3位入选者进行半结构化访谈,采用主题分析法对其丧友后的哀伤反应进行归类分析。结果:被访者在经历丧友后的常见哀伤反应主要有震惊、后悔、愤怒、否认、难以置信、害怕死亡、哭泣、寻找支持、回避,以及认知到死亡的残酷等;特有的及再次丧友的哀伤反应有:关心逝者亲朋、对朋友角色产生阴影、减少社交、寻求刺激与发泄、反抗学校、暴力倾向、努力学习等。结论:青少年在多次丧友后的哀伤反应具有多样性,并呈现青少年期的心理发展特点,须给予特别的关注与恰当心理介入。     

持续联结量表中文版的修订与初步应用

目的:对引进的持续联结量表(Continuing Bonds Scale,CBS)进行修订和中文版的信效度检验。方法:采用持续联结量表中文版进行调查,获得了1288份有效数据。通过探索性因素分析,验证性因素分析,偏相关分析及内部一致性检验等方法评估该量表的信效度,并初步探索中国丧亲群体持续联结的特点。结果:持续联结量表中文版包括内化联结与外化联结两个维度。外化联结与复杂哀伤症状显著正相关,内化联结与个人成长显著正相关。结论:持续联结量表中文版具有良好的信度和结构效度,具有跨文化的适应性,可用于哀伤领域的研究和实践。     

失独父母创伤后应激障碍症状及相关因素

目的:探讨失独父母的创伤后应激障碍(PTSD)症状随失独年限变化的特点及相关因素。方法:以我国五省十市为调查点,选取373位失独父母开展调查,使用创伤后应激障碍筛查量表(PCL-5)、简版流调中心抑郁量表(CES-D-10)对其心理创伤症状进行评估。结果:失独父母PTSD症状筛查阳性率为57. 1%(213/373),症状B、C、D、E的筛查阳性率分别为77. 7%(290/373)、75. 9%(283/373)、71. 0%(265/373)和68. 6%(256/373)。回归分析表明,家庭经济状况能够负向预测PCL-5和症状D得分,即经济状况越好症状得分越低(β=-0. 13～-0. 10,P 0. 05);孩子去世年龄能够负向预测PCL-5、症状B和D得分,即孩子去世时年龄越小创伤症状得分越高(β=-0. 12～-0. 10,P 0. 05);CES-D得分能够正向预测PCL-5及其子症状得分(β=0. 67～0. 78,P 0. 05)。结论:失独父母创伤后应激障碍症状的筛查阳性率较高,其创伤症状受家庭经济情况、孩子去世的年龄和抑郁症状等因素的影响较为明显。