葡萄糖激酶基因微卫星DNA多态性与2型糖尿病的相关性研究

目的探讨葡萄糖激酶(Glucokinase,GCK)基因微卫星DNA多态性与2型糖尿病的相关性。方法采用扩增片段长度多态性(The amplified of fragment-length polymorphism,Amp-FLP)分析法,选取贵阳本地62例2型糖尿病患者和69例正常对照组,以GCK基因3′端重复序列两端序列设计引物进行扩增,经丙烯酰胺凝胶电泳及扩增片段测序分析,鉴定片段型(基因型)。用卡方检验来检测两组间GCK等位基因及基因型频率差异显著性。结果在所有样本中,鉴定出3种等位基因片段:A型195bp、B型197bp、C型199bp。糖尿病组和对照组上述3种等位基因频率分别为:54%/42%、23%/36%、23%/22%;组成的6种基因型即:AA、BB、CC、AB、AC、BC型,其基因型频率分别为:34%/23%、10%/22%、24%/16%、16%/22%、5%/10%、11%/7%。2组间等位基因频率和基因型频率比较,B型等位基因频率有显著差异(P<0.05),其余等位基因频率、基因型频率差异均无显著意义(P>0.05)。结论葡萄糖激酶基因微卫星标记与2型糖尿病相关;等位基因B与2型糖尿病的低发生相关,在本地人群中可能是一种保护性标记。     

葡萄糖激酶与MODY2相关的糖尿病研究进展

葡萄糖激酶(glucokinase,GCK)基因,作为Ⅱ型青年人成年发病型糖尿病(maturity onset of diabetes in young Ⅱ,MODY2)的候选基因,它的改变以及该酶的活性下降是MODY2病人发病的分子机制.因此深入研究GCK基因的变异对MODY2的预防和治疗都有着重要的意义.本文主要阐述了GCK在糖代谢中的作用,与糖尿病发生的关系以及在预防和治疗方面的作用.     

葡萄糖激酶基因与中国人2型糖尿病的相关性研究

目的：研究葡萄糖激酶（GCK）基因多态性与2型糖尿病的关系,并获得GCK基因频率在中国人群中的分布规律。方法：运用聚合酶联反应技术结合短串联重复序列（STR）的方法检测107例2型糖尿病患者及101例正常对照者的GCK基因型。结果：两组1、2、3、4和5等位基因的分布频率分别为0.08、0.46、0.07、0.29、0.10和0.11、0．49、0．16、0．23、0．01,其总体频率分布存在显著性差异,2型糖尿病组的5等位基因频率明显高于对照组。比较GCK基因座在中国人群与欧洲人及北美人群的分布,发现存在明显的种族差异。结论：GCK基因多态标记与中国人2型糖尿病相关联。     

妊娠期糖尿病筛查675例临床分析

目的:了解妊娠期糖尿病发病情况与部分高危因素存在的关系。方法:对675例妊娠24周后的孕妇进行50g葡萄糖筛查试验,阳性者进一步行75g葡萄糖耐量试验。结果:妊娠期糖尿病发生率2.37%,妊娠期糖耐量受损的发生率6.96%。结论:妊娠期糖尿病无明显症状体征,应重视妊娠期糖尿病的早期诊断、早治疗,降低母婴并发症。     

2型糖尿病血浆一氧化氮、一氧化氮合成酶水平的观察

目的　研究血管内皮细胞合成分泌的血管活性物质一氧化氮 (NO)、一氧化氮合成酶 (NOS)在 2型糖尿病的变化及临床意义。方法　用化学比色法方法测定 76例有和无血管并发症的 2型糖尿病患者以及 5 1例正常人血浆NO的水平。结果　 2型糖病血浆NO水平明显低于正常对照组 ,而有血管并发症的糖尿病血浆NO的水平低于无血管并发症的糖尿病组 ;而NOS的水平各组间无显著差异。结论　本组观察结果提示NO在 2型糖尿病血管并发症的发生发展过程中起重要作用 ,可影响病人的血流动力学 ,NO的水平一定程度上反映糖尿病及血管损伤的程度 ;NOS无明显的差异可能为NO前体不足导致NO减少 ,尚需进一步研究。     

妊娠期糖尿病与妊娠结局的相关研究

目的探究妊娠期糖尿病对于妊娠结局的相关影响。方法选取于我院分娩的妊娠期糖尿病孕妇及健康孕妇各60例,分别为治疗组和对照组,治疗组铱据血糖控制情况分为血糖控制良好组和血糖控制不良组,回顾性分析以上组中孕妇及其新生儿的结局。结果妊娠期糖尿病孕妇的血控不良组中,高脂血症、高血压、子痫前期、羊水异常、胎膜早破、胎儿窘迫、早产儿、巨大儿、新生儿窒息、畸形、死胎等发生概率均明显高于对照纽及血控良好组,经统计学分析具有显著性差异（P〈0．05）;血控良好纽并发症数据略高于对照组,但统计学差异不显著。结论妊娠期糖尿病对孕妇和新生儿危害大,及时对妊娠期糖尿病孕妇进行治疗,控制血糖,可减少孕妇及新生儿并发症发生率。     

妊娠期糖尿病筛查225例结果分析

目的分析妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病及妊娠结局的关系。方法对225例妊娠24周后的孕妇进行口服50g葡萄糖筛查试验(50gGCT),阳性者进一步行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),并观察妊娠结局。结果妊娠期糖尿病(GDM)发生率为2.22%,妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率为6.22%,GDM组剖宫产率、早产率、羊水过多及新生儿并发症明显高于50gGCT正常组(P<0.05或P<0.01)。结论妊娠期糖尿病可导致母婴并发症增加,应重视GDM的早诊断、早治疗,降低母婴并发症,改善妊娠结局。     

某地区维生素D受体基因多态性与妊娠期糖尿病关系的研究

目的研究维生素D的受体基因ApaⅠ酶切位点多态性和妊娠期糖尿病的相关性分析。方法选取妊娠期糖尿病患者及正常孕妇各120例,采用了PCR-反应限制性片段长度多态性分析技术进行维生素D受体基因多态性研究,比较各组基因型分布、等位基因频率及不同基因型间相关临床资料。结果维生素D受体基因ApaⅠ位点基因型在两组患者中表现出不同的分布差异,妊娠期糖尿病组中CC基因型表达较高,而两组间等位基因频率分布无差异。结论辽沈地区汉族女性人群中VDR基因ApaⅠ位点多态性与妊娠期糖尿病存在相关性,等位基因频率分布与该病无相关性。     

治疗2型糖尿病药物葡萄糖激酶激活剂的研究进展

葡萄糖激酶是己糖激酶家族成员,在细胞内司职葡萄糖磷酸化生成6-磷酸葡萄糖,对体内葡萄糖稳态起关键性作用。肝脏中,在葡萄糖激酶作用下葡萄糖磷酸化以促进糖原合成;而在β细胞中,其刺激诱导胰岛素释放。葡萄糖激酶激活剂可增加该酶对葡萄糖的敏感性及胰岛素分泌和肝脏糖原的合成,减少肝脏葡萄糖输出。在2型糖尿病动物模型中,一些小分子葡萄糖激酶激活剂已证实是有效的降糖剂,有的已经进入临床试验。     

早发糖尿病家系葡萄糖激酶基因突变的筛查

目的 早发2型糖尿病家系中可能存在MODY2基因（GCK）的致病突变,了解MODY2基因在早发家族性2型糖尿病发病中作用。方法 收集100个2型糖尿病家系,先证者均在40岁前被诊断为糖尿病,且至少还有一个一级亲属在45岁之前被诊断糖尿病。提取先证者血DNA,用PCR产物扩增MODY2基因的所有外显子和外显子／内含子拼接区,将PCR产物直接进行测序。SPSS进行统计分析。结果 在MODY2基因的筛查中发现3个DNA变异,一个在外显子4（ccc—ccg,为杂合的脯氨酸同义突变Pr0145Pro）,一个在外显子7（gcc—gcg,为杂合的丙氨酸同义突变ala233ala）,一个在内含子9（IVS＋8C〉T）。这三个变异等位基因频率分别为0．5％、0．5％、36％。对内含子IVS9＋8C〉T多态性的群体关联研究发现等位基因T在糖尿病组频率显著低于非糖尿病对照组（36％V847％,P〈0．05）,而C等位基因高于对照组（64％V853％,P〈0．05）。结论 MODY2基因内或附近的基因变异不是早发2型糖尿病家系的主要致病原因。     

妊娠期糖尿病筛查及相关因素分析

目的 探讨孕妇妊娠期糖尿病的发生情况,以及妊娠期糖尿病相关的高危因素.方法 对该院183例孕24～28周孕妇口服50 g葡萄糖行糖筛查,血糖≥7.8 mmol·L-1者行葡萄糖耐量试验以明确诊断.结果 妊娠期糖尿病发病率2.7%.妊娠期糖尿病与不良孕产史、年龄、糖尿病家族史、孕前肥胖或孕期体重增加过快等因素高度相关.结...     

妊娠期糖尿病的护理

妊娠期糖尿病是近年来高发的一种疾病,它的发生,对母亲和胎儿都产生了巨大的影响和危害。妊娠期糖尿病的发病机制尚不完全清楚,但国外文献显示妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的危害程度主要取决于糖尿病病情及血糖控制水平。因此,对妊娠期糖尿病的早期诊断,早期干预,使孕妇的血糖达到或接近正常水平,就显得非常的重要。通过对妊娠期糖尿病的了解,加强对妊娠期糖尿病的护理,强调妊娠期糖尿病患者必须做好心理护理,指导其血糖监测,合理饮食,适宜运动和正确使用药物治疗,加强和完善妊娠期糖尿病患者的护理措施,能有效地减少母婴并发症,保证其安全度过妊娠期,达到生育健康婴儿的目的。本综述只针对产前的情况做一个归纳,不包括产后的护理。     

妊娠期糖尿病患者产后发生糖尿病的相关因素探讨

目的探讨对妊娠期糖尿病(GDM)患者产后发生糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)的危险因素。方法对接受剖腹产手术的280例GDM患者跟踪随访并进行回顾性分析,根据产后是否发生DM,将患者分为DM组和非DM组,对产后DM发生的危险因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果 280例接受剖腹产的GDM患者产后有90例发生DM,发生率为32.1%;另外190为非DM组,单因素分析显示,两组患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史的差异具有统计学意义(P<0.05),进一步对上述因素进行多因素Logistic回归分析显示,患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史是DM发生的独立危险因素。结论 GDM患者产后DM的发生与患者孕前BMI、孕期产后体质量差异、孕期空腹血糖、DM家族史密切相关。     

浅谈2型糖尿病的基因检测

<正>糖尿病是一种慢性病、常见病、多发病,根据世界卫生组织估计,全球糖尿病患者到2025年将达3亿[1]。我国已经成为全球第一糖尿病大国。2010版中国糖尿病指南指出20岁以上糖尿病患病率9.7%,大约10人有1人是糖尿病,这是令人震惊的事实!糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病四种。其中2型糖尿病占95%。2型糖尿病发病原因不明,但公认的是遗传和外界因     

妊娠期糖尿病的诊断及处理

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠期发生的糖尿病．1979年WHO将该病列为糖尿病的一个独立类型。但从定义上看，GDM其实包括了一部分孕前漏诊仅在这次妊娠期间被发现的糖尿病患者。GDM发病率因种族及采用诊断标准不统一，世界各国报道相差悬殊，美国报道发病率为3％～5％，国内发生率为1％～2％。但有些医院检出率可达2．99％。资料表明GDM患者产后糖代谢异常能够恢复，但将来发生糖尿病的机会明显增加，并且对母儿都产生很大影响．因此加强孕期GDM的筛查是很重要的。     

2型糖尿病血浆一氧化氮、一氧化氮合成酶水平的观察

目的 研究血管内皮细胞合成分泌细胞的血管活性物质一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（NOS）在2型糖尿病的变化有临床意义。方法 用化学比色法方法测定76例有和无血管并发症的2型糖尿病患者以及51例正常人血浆NO的水平。结果 2型糖尿病血浆NO水平明显低于正常对照组，而有血管并发症的糖尿病血浆NO的水平低于无血管并发症的糖尿病组；而NOS的水平各组间无显著差异。结论 本组观察结果提示NO在2型糖尿病血管并发症的发生发展过程中起重要作用，可影响病人的血流动力学，NO的水平一定程度上反映糖尿病及血管损伤的程度；NOS无明显的差异可能为NO前体不足导致NO减少，尚需进一步研究。     

妊娠期糖尿病的临床分析及诊治探讨

目的进一步研究妊娠期糖尿病的临床症状、母婴的并发症以及相应的诊断措施,为患者提供更佳的治疗方法。方法收集了2008年2月至2012年2月来我院就诊的妊娠期糖尿病患者65例,对其临床资料进行了详细的研究和分析。结果妊娠期糖尿病患者组与对照组患者相比较,妊娠高血压的发病率有差异统计学意义,P＜0.05,羊水过多的发病率相比较,有差异统计学意义,胎膜早破的发生概率两组没有明显的差异,妊娠高血压患者组与对照组相比,巨大儿的发生率比较,有差异统计学意义,新生儿窒息率两者比较,P＜0.05,新生儿低血糖、早产发生率,P＜0.05。结论妊娠期糖尿病,一方面威胁着胎儿的健康以及围产儿预后,而且导致孕妇发生高血压、高脂血症、肥胖症的概率大增。所以说,对于妊娠期糖尿病要及时的进行诊断和治疗,预防进一步危害产妇与婴儿的健康。     

妊娠期糖尿病的预防

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus.GDM)是一种多基因遗传的内分泌代谢疾病,是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常.由于种族、确诊方法及诊断标准不同.各国发病率为1～14%[1]中国GDM的发病率为3～5%[2],它具有餐后高血糖明显,空腹血糖偏低,易出现肾性糖尿病等特点.     

内皮固有型一氧化氮合酶基因4b/a多态性与2型糖尿病并发冠心病的关联性研究

目的 本研究探讨内皮固有型一氧化氮合酶(ecNOS)基因第4内含子27bp可变数目串联重复序列(VNTR)插入/缺失多态性(4b/a)与2型糖尿病(T2DM)并发冠心病的关联性.方法 观察80例2型糖尿病、92例T2DM合并冠心病患者及119例正常对照组人群,提取基因组DNA并应用PCR技术检测ecNOS基因内含子4VNTR多态性.结果 ecNOS基因4b/a多态性与T2DM及T2DM并发冠心病无关.发现1例4a/a纯合子基因型者,位于T2DM并发冠心病组.结论 缺失型等位基因4a可能处于非统治地位,是否与T2DM并发冠心病有关仍待更大样本的观察.     

妊娠期糖尿病孕期干预方法的研究

目的 探讨了妊娠期糖尿病的一些预防和干预方法.方法 回顾分析广州新海医院2014年10月至2015年10月共收治孕期未经干预的产妇,选取85例孕期糖尿病筛查阳性的孕妇作为观察组,采取早期系统干预;将住院分娩时才被诊断为GDM并且整个孕期都没有接受系统干预的85例产妇作为对照组.结果 观察组GDM患者经过系统干预后,发生先兆子痫的3例、羊水过多5例、胎膜旱破3例、巨大儿7例、胎儿宫内窘迫3例、新生儿窒息3例,未发生新生儿低血糖,GDM并发症的发生率均低于同期未干预的GDM患者,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病在各国的发病呈上升趋势,可严重威胁母子的身心健康,经过心理、饮食、运动等及时干预措施可以很好地降低该病的发病几率.