论《金匮要略》灵活用方

本文从《金匮要略》的部分方药及与《伤寒论》的比较出发，探讨了仲景灵活用方之规律，是以《伤寒论》某些原方及化裁方治杂病，以《金匮要略》某些原方及化裁方治不同的病证，从而适应纷敏复杂下的治疗需要；其化裁组成新主的有加减药味、增减药量、增减药味及药量、变更剂型。     

《太平惠民和剂局方》方剂特点分析

《太平惠民和剂局方》是我国历史上第一部成药典，为方剂学的发展作出了突出贡献，通过对其所载方剂的特点进行分析可见；方剂来源广泛，即引录了前代医书中方剂，又以收录当时民间验方为多，显示出“尊古厚今”的基本倾向；实际所用剂型全为成药制剂，突出了成药专著的特点，特别是以“汤”命名的方剂均系煮散或沸汤点服，与传统汤剂有别而具备成药的性质；药物组成以3-10味居多，配伍严密，形式多样；所用药物虽以温热药居多，但药与证基本相符，温热药较多有其客观原因，并非编者主观意愿。     

正确使用中药的体会

滥用中药，既达不到治疗的目的，又浪费药材。本文就中药正确使用提出几点看法，供参考。1．疗程：凡急性加胃肠炎、肺炎、脓肿或诊断不明的发热，调配中药帖应控制3～4d为一疗程，无效则更换药方；慢性病的中药帖应控制在10d为一疗程。10d内症状无改善．就得考虑更换药方。目前普遍存在调配中药帖数量长达1个月。既不便药材保管，引起发霉变质，又浪费药物。2．剂量：在中药汤剂中各药味用量，应严格根据《中国药典》及有关教科书的中药学、方剂学中各药味剂量为准。如果是单方独味汤剂．其用量可较大些，而在复方的药帖．用量可每味药略小…     

《伤寒论》药物大剂量应用初步探讨

以2000年版《国家药典》颁布的中药用量为标准，以五版《伤寒论讲义》中的药物古今剂量折算法为依据，对《伤寒论》中的药物大剂量应用情况进行了总结和分析；（1）书中大剂量用药34味，使用152方次，组方85个方剂，应用比较广泛；（2）大剂量用药分类10种，集中体现在解表，清热，补虚，温里和化痰止咳平喘5大类上；（3）大剂量用药使用方次较多的是大枣和附子，表明张仲景重视补益脾肾；（4）大剂量用药多用于阳经病症；（5）大剂量用药多作为方剂中的君药；（6）大剂量用药的依据是病情危急重笃；（7）大剂量用药有7个方面的应用法度；（1）重量运用多先煎；（2）药后螟眩示趋愈；（3）发散解表求微汗；（4）清泻攻下中病止；（5）活血化瘀求下利；（6）体质强壮宜重量；（7）虚人体质宜慎用，书中大剂量用药内容丰富，经验可贵，开拓了中医药大剂量用药的先河，对危急重症的治疗，新药的研究开发和创立中医药新理论，有较强的实践价值和指导意义。     

《本草图经》动物药数据分析

目的 分析《本草图经》对动物药的内容记载。方法 通过文献研究方法和数据统计分析工具，对其进行整理归纳。结果 《本草图经》动物药包括兽禽卷和虫鱼卷，共计133味，其中43味以附文形式出现。动物药中，57味有具体产地，28味有具体采收月份，55味有记载鉴别方法，引录54本书籍，119味有记载功效，93味附有药图。结论 《本草图经》动物药产地主要分布在长江和黄河流域；采收时节为夏秋季；鉴别类别有优劣鉴别、性状鉴别和真伪鉴别；文献特点为引录《尔雅》最多；功效主治不仅记载医方验方和用法禁忌，还记载不同部位的用法。《本草图经》为现代动物药的研究提供指导，促进动物药的发展。     

小柴胡汤同名方考

小柴胡汤最早见于仲景《伤寒论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草及生姜、大枣组成,主治伤寒少阳证,被称为“和解表里之总方”。后世医籍中方剂以“小柴胡汤”名者尚有２０余首,这些方剂虽与仲景方名同,实则有异,而其中大多数又是由仲景方衍化而来的,故分析诸小柴胡同名方与仲景方的衍化关系,既可加深对仲景小柴胡汤的认识,亦有神于其临证加减应用。今择其要者简述如下。１《太平圣惠方》卷９小柴胡汤,由仲景小柴胡汤方（以下简称“仲景方”）加赤芍、积实组成,用法中去枣。主治伤寒病六日,其病深结在脏,三阴三阳俱受病。仲…     

六味地黄丸（汤）的临床应用进展

六味地黄丸(汤)是由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻等6味药材组成,因地黄为君药,故名六味地黄丸.本方始见于宋·钱乙的<小儿药证直诀>,系北宋太医钱仲阳依据医圣张仲景的肾气丸(<金匮要略>)化裁而成,是滋阴补肾的传统名方.现代药理实验证明,本方具有调节免疫、抗衰老、抗肿瘤、降血糖、降血脂、调节钙磷代谢及保肝等多种药理作用,并对泌尿生殖系统、内分泌系统及心血管系统有明显影响[1,2].近年来,国内学者在临床上将本方单用,或加减,或与其它方、药合用,用于治疗多种疾病并取得较好疗效[3].现将本方目前的临床应用情况综述如下.     

《傅青主女科·种子》用药特点及学术思想探析

本文从《傅青主女科种子篇》的十证十方的用药特点出发,探讨其用药的特点分别以扶正补虚为主,多用白术、人生和巴戟等药物,同时兼以固涩之药,活用芡实、茱萸等药,并且药量轻重有度,变化神机。对药的使用也在其十方中有较多体现。根据这些遣方用药的特点,笔者探析了其治疗不孕的学术思想为病性以虚立论,尤重先后二天;病位必涉胞胎,兼顾奇经带脉;辨证以脏腑辨证为主,以气血阴阳偏失探究病机。     

《伤寒论》中的外治方药

张仲景的《伤寒杂病论》创立了辨证论治体系，是理、法、方、药齐备的专著，不仅在内服药方面辨证准确，选药精当，剂型灵活，在外用药方面，辨证施治也独具匠心，本文将外治法及外用药以剂型归纳浅析如下。     

升陷汤临床验案举例

升陷汤为近代著名中医学家张锡纯所创，方由黄芪、知母、桔梗、升麻、柴胡等药组成，用治于大气下陷之证。笔者平素喜读《医学衷中参西录》，“每遇气分不舒之证，先存大气下陷设想”，若确系大气下陷之证，投予升陷汤，莫不随手奏效。现列举验案于下。     

论《备急千金要方》心悸治疗的方药特色

通过对《备急千金要方》心悸治疗的方药特色分析，归纳总结风药在治疗中有引经报使、调畅气机、祛风除湿、开郁散热、佐药助势的作用。在组方中注重调理脾肺，重视整体观念在遣方用药中的作用。这些方药特色对于当今心悸治疗仍然具有很大的临床指导价值。     

基于中药复方配伍理论探索量效加权在网络药理学研究中的应用——以补肾壮骨汤抗骨质疏松的药效物质和作用机制分析为例

目的:采用基于中药配伍理论的“量效加权网络药理学”方法初步探寻补肾壮骨汤抗骨质疏松的药效物质和作用机制。方法:采用URLC-Q-TOF-MS分析补肾壮骨汤的化学成分。通过网络药理学方法预测补肾壮骨汤成分靶点与骨质疏松疾病靶点的共有靶点，经PPI分析确定该方核心效应靶点。进而依据复方药味用量比例和成分靶点结合程度对共有靶点进行量效加权，获取加权核心效应靶点。利用Metscape对加权前后的核心效应靶点进行GO功能和KEGG通路分析，分别构建加权前后该方抗骨质疏松的“药味-成分-核心效应靶点-通路”网络。结果:共指认出92个化学成分，分析得到154个成分靶点、4 613个疾病靶点以及97个共有靶点，得到TNF、AKT1、EGFR等17个核心效应靶点，其富集的12个化学成分有33.3%源于君臣药味，主要涉及IL-17、PI3K-AKT、TNF等炎症信号通路，解析了“壮骨”机制；而MMP2、ABCB1、CYP19A1等12个加权核心效应靶点，富集的23个化学成分则有69.4%源于君臣药味，在炎症相关通路基础上又富集得到类固醇激素生物合成和雌激素信号通路等，阐释了“补肾”原理。结论:量效加权网络...     

《中华本草》中动物药鲜用特点及临床应用分析

目的:探讨总结《中华本草》中鲜动物药的药用特点及临床应用规律。方法:逐一筛选《中华本草》收录的动物药，对可鲜用的动物药性味归经、用法用量、功能主治进行统计分析。结果:共纳入鲜动物药504种，动物以脊索动物门鱼类、哺乳类最多，性味以甘平、甘温、咸寒为主，归经以肝、脾、肾、肺、胃为主，动物的全体及其肉、胆、血、肝、涎皆可鲜用，入药前处理方法以直接取用、捣敷、取内容物居多，敷、涂、点眼为其主要外用方法，功能主要有清热解毒、祛风止痛、健脾益肾、补血养阴等，气血津液病证、肾系病症、脾胃系病证、疮疡、肛肠疾病为其可防治的主要疾病类型。结论:鲜动物药临床善治热证、虚证、急症，其功能与用药部位、动物生活环境有关。相较于植物，鲜动物药更善补益脾肾。鲜药用动物资源丰富，但受药材来源、加工方法、研究基础与法律法规影响，现代应用受限，有待进一步发掘鲜动物药应用新思路。     

关于《中药调剂学》的教学初探

《中药调剂学》是我校“中药专业”新开设的专业课程 ,由我承担该学科的教学。《中药调剂学》是中医、中药和中药商品经营专业的专门学科 ,是以祖国医药学理论为基础 ,结合当地用药情况和传统的药工经验以及现代医药学理论知识 ,对中药调剂、炮制、制剂、中成药等方面的理论与操作技能进行论述 ,是一门综合性学科。它与中医基础理论、中药学、中药商品学、中药鉴定学、中药炮制学、中药方剂学、中药制剂学以及中成药学等学科均有重要联系。作为将来从事中药调剂工作的技术人员必须在掌握上述各学科的基础知识的情况下 ,才能学习好《中药调剂…     

《中国药典（一部）》治疗中风中成药用药规律分析

目的 分析临床常用治疗中风中成药的用药规律。方法 收集2020年版《中国药典（一部）》收载治疗中风中成药的名称、剂型、功能主治等信息，采用Excel 2010软件分类统计其剂型、适用证型、性味归经、单药使用频次及单方组方药物数量，采用SPSS Modeler18.0软件，并运用Apriori算法，对中成药不同组方不同剂型且药味频次≥4的中药进行关联分析并排序，采用VOSviewer 1.6. 14软件制作中药关联网络图。结果 共得中成药75种，主治证型7类，以气虚血瘀证（34种，45.33%）及风痰入络证（28种，37.33%）为主。经胃肠道给药72种，主要包括胶囊剂（26种）、丸剂（16种）、片剂（15种）等6种剂型；非胃肠道给药3种，均为注射剂。中成药组方中药以川芎、丹参、红花出现频次较高，以温性，辛、甘、苦味药为主，主要归肝、脾、心经。结论 中成药治疗中风多从肝、脾、心三脏着手，处方以解气虚血瘀及风痰入络之证为主。该研究可为治疗中风中成药的深入研究提供理论参考。     

浅评《新药手册》中存在的若干问题

由十余所高等医药学院一百多位专家、教授编著的《新药手册》(中国科学技术出版社1998年版)收载了近年来用于临床的国产、进口新药700余种,详细介绍了每种药物的药动学、药效学、临床应用、禁忌证、不良反应等。是一本内容丰富、实用性强、适用对象广泛、深受广大读者欢迎的药物手册。笔者在使用过程中发现若干问题,现列举浅评如下,仅供编者参考。     

对比学习《本草纲目》与现代中药工具书及体会

《本草纲目》作者明代李时珍，全书约200万言，分52卷，载药1892种，附方11000余首。本书深受我国明代以后的医药界人士所推崇，今天已成为广大医药人员从事科研、临床、教学的重要参考书籍，笔者通过学习《本草纲目》，将此书中部分常用中药同现代工具书进行了分析对比，发现了一些错误，现报告如下。     

基于文献计量学的《金匮要略》“下瘀血汤”研究热点分析

目的 通过文献计量学的方法,对《金匮要略》"下瘀血汤"相关文献的关键词进行可视化分析,以探索该领域未来的研究趋势和热点。方法 选取中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊全文数据库(VIP)作为数据来源,以"下瘀血汤"为关键词进行文献检索。运用VOS viewer、Cite Space (6.1.R3)和Excel软件,检索时间从建库至2023年12月31日,对相关文献的关键词频次及其聚类进行分析。结果 共筛选出321篇相关文献用于文献发表量及被引频次变化趋势分析,共筛选出267篇相关文献用于关键词聚类分析。自1978年起,关于"下瘀血汤"的文献发表呈现波动趋势,分别在1995年、2007年和2012年达到高峰。涉及9类关键词聚类,共计25个关键词频繁出现。结论 9类关键词聚类可分为从《金匮要略》原文出发的下瘀血汤的基础理论探讨、下瘀血汤的临床应用及加减用药、下瘀血汤的现代作用机制研究3个研究方向。其中以中医学"血瘀证"的科学内核、子宫内膜异位症、药流不全、肺纤维化、肝癌、中药炮制、方剂剂型等方面为最新的中文研究热点。     

《日本药局方》药包材标准概况及对我国药包材标准建设的启示

目的 通过对18版《日本药局方》中药包材相关内容进行分析,为《中华人民共和国药典》2025年版药包材标准建设提供借鉴。方法 归纳梳理《日本药局方》中药包材标准,介绍其标准的形式、药包材控制的品种和项目、质量控制的关注点等。结果 《日本药局方》药包材标准为通则形式,采用试验方法和控制要求相结合,重点是注射剂用玻璃、塑料、橡胶产品的质量控制。标准中还包括对注射制剂使用包材需评估、包材全生命周期管理、结合所包装制剂特点设立包材控制项目、无菌药品包装密封性评估、与国际标准的协调。结论 药包材标准是药包材质量控制的重要依据,借鉴《日本药局方》中的标准形式以及质量控制关注点,有助于我国药包材标准的建立,更好满足科学监管和行业发展需求。     

《古今录验方》对仲景辛温解表法的继承与发展

《古今录验方》是一部成书于唐初的由甄立言编著的方剂学著作,由于南北朝时期长期战乱,再加之印刷术尚未发明,书籍全赖手抄,汉字书写的不易,古代手抄本的难得,致使医学著作因战乱而大量散失。至唐初仅有《灵枢》之残卷、《素问》之部分篇章,及从医必读而得以保存之《伤寒论》。这三部书即为隋唐医学理论之基础,而《伤寒论》又因其为一部含有初步辩证论治思想的融理、法、方、药于一体的方书,故对隋唐医家影响更深,《古今录验方》正是在此