CR与DR在下肢全长摄影中的应用比较

目的：探讨数字化摄影中,下肢全长CR1次成像和DR多次成像方法的实际应用。方法：40例被检者下肢全长CR1次曝光成像,在CR系统内合成下肢全长;40例DR系统进行多次曝光成像,在DR图像处理系统中合成下肢全长,对投照方法和图像的合成进行比较。结果：1次曝光CR组40例,多次曝光DR组32例,所合成双下肢全长图像清晰,能满足临床应力线的测量,下肢全长1次曝光CR成像操作简便,图像视觉连贯性和密度均匀性优于多次曝光DR成像。结论：下肢全长CR1次曝光更具有推广价值。     

CR曝光指数在儿童膝、踝关节投照中的应用价值

计算机x线摄影(CR)在儿童骨与关节、软组织的x线诊断中已广泛应用。它实现了图像的数字化，利用窗宽、窗位调节技术，也可在一次成像后清晰显示不同的组织，宽容度好，对投照条件的要求不象屏一片系统那么严格。但是，由于图像噪声的存在，不严谨甚至随意的投照过程仍会对图像的质量产生严重的影响，造成废片和次片，因此，对CR照片的质量控制是影像工作者面对的新问题。我们通过对儿童膝、踝关节常规正侧位进行三组曝光，     

EVP技术在髋关节侧位摄影中的应用

目的探讨视觉增强影像处理软件(enhanced visualization image processing,EVP)技术在髋关节侧位数字化X线摄影(DR)中的应用价值。资料与方法对40例患者的髋关节侧位DR图像应用EVP技术进行重建,由两位影像科高年资医师对DR原始图像和EVP重建图像进行对比分析,评价髋关节各构成骨整体以及周边软组织显示情况。结果经EVP技术处理的髋关节侧位DR图像对髋关节各构成骨整体以及周围软组织的显示明显优于原始图像(P<0.05)。结论 EVP技术能有效提高髋关节侧位DR图像的质量。     

小乳腺的计算机X线摄影方法探讨

目的探讨小乳腺在计算机X线摄影(CR)中能清晰显示其组织结构的方法。方法分析150份乳腺CR图像的显示情况,发现乳腺结构显示得清晰与否和乳腺的大小有关;用24阶铝梯模拟小乳腺,用不同的投照参数以及不同方法遮挡成像板(IP)直接曝光区进行投照,再用CR系统处理并直接打印出胶片,然后用密度仪分别测量。结果CR中用遮光器遮挡IP板边缘10~15mm宽度或用0.2 mm厚、边长22 mm的正方形铜片遮挡IP板中心位置,都能明显改善铝梯灰阶的显示。同样方法进行实际的小乳腺投照,乳腺的组织结构均能清晰显示。结论在用CR系统进行小乳腺摄影时,用遮光器或薄铜片对处于直接曝光区的检测点进行适当遮挡,能明显改善乳腺组织结构的显示情况。     

Application of EVP Technology in Lateral Radiography of Hip Joints

目的 探讨视觉增强影像处理软件(enhanced visualization image processing,EVP)技术在髋关节侧位数字化X线摄影(DR)中的应用价值.资料与方法 对40例患者的髋关节侧位DR图像应用EVP技术进行重建,由两位影像科高年资医师对DR原始图像和EVP重建图像进行对比分析,评价髋关节各构成骨整体以及周边软组织显示情况.结果 经EVP技术处理的髋关节侧位DR图像对髋关节各构成骨整体以及周围软组织的显示明显优于原始图像(P＜0.05).结论 EVP技术能有效提高髋关节侧位DR图像的质量.     

提高CR成像质量的体会

X线诊断质量是医院分级管理和科室考核的一个重要内容。在X线工作中，有一些人存在着重诊断轻技术的倾向，须知道，准确的X线诊断必须有高质量的照片。近年来，随着CR成像技术在临床中的应用和普及，实现了由传统模拟图像信息的转变，使影像质量有了跨时代的飞跃。结合我院使用CR的情况和经验，在此探讨一下如何提高CR成像质量。首先是要有准确的投照技术，由于CR与传统胶片摄影的投照方法一致，在此不必赘言，仅从CR成像系统的工作原理上加以分析讨论。     

数字化X线成像

传统的X线成像是经X线投照，将影像信息记录在胶片上，在显定影处理后，影像才能在照片上显示。数字化X线成像则不同，而是将投照后的X线转换成光电信号，经过计算机数字图像处理，在荧屏上显示黑白灰阶影像。现行放射科常用的数字化X线影像有两种：计算X线摄影(Computed Radiography，CR)和直接数字化X射线摄影     

DR全景脊柱X光片的应用体会

目的：探讨DR数字化X线摄影机在全脊柱摄影中的应用。方法美国锐珂DRXEVP04590全电动单板数字X线机及全脊柱专用立位摄影架,柯达KODAK8900激光相机。一次性摄取全脊柱正位、侧位及左右侧弯影像。结果影像经电脑处理及拼接后,形成一幅完整的全脊柱或双下肢图像,经激光机打印出胶片。结论 DR全脊柱双下肢摄影,一次按钮曝光,能在一张照片上显示双下肢及脊柱全景影像,图像可存储和传输,为临床医疗提供了更全面方便快捷的影像学资料。无缝连接的脊柱全景图像,满足了诊断与骨科矫形手术的需要。     

浅谈CR图像的调节

自从我院引进AGFA—ADC—CR设备以来，为临床提供了对比度适当清晰度高的CR胶片图像，避免了漏诊误诊，给临床带来极大便利，具有根高的临床意义。CR投照条件具有一定宽容度范围，给我们放射科技术人员带来了很大方便，CR图像的调节至关重要，直接决定CR胶片图像的优劣。笔者根据在CR室调节图像处理图像的体会，经过摸索实践，现将调节cR图像的体会举例总结一下，为说明方便，姑且不论正确与否将调节CR图像分为下面六种方法，供同道参考。     

全髋关节置换术中髋关节偏心距重建对临床效果的影响

目的探讨全髋关节置换(THA)术中偏心距的恢复和重建在髋关节软组织张力平衡中的作用,分析重建髋关节偏心距与术后双下肢不等长以及髋关节功能恢复的关系。方法随机选择2008年1月~2012年5月收治的单侧THA患者98例,采用髋关节后外侧入路。全部使用Depuy(强生)公司(Pinnacle Acetabular System)髋系统和Corail人工关节柄。手术前后影像学检查:骨盆前后位X线片,髋关节三维CT扫描,双下肢全长X线片;测量双下肢全长、股骨偏心距的长度、髋臼偏心距的长度、髋关节外展肌力矩关节偏心距和其他指标的相关性。结果 (1)髋关节偏心距与髋关节外展肌力矩有正相关性(r=0.558,P0.001);(2)髋关节术后的活动度Harris评分与髋关节偏心距具有明显的回归相关关系(r=0.439,P0.001);(3)髋关节偏心距的重建对双下肢长度的影响存在着显著的意义(χ2=4.83,P0.01)。结论 THA术中偏心距的重建,可增加髋关节外展肌力矩和髋关节的活动度,与功能的改善及稳定性增加呈正相关。     

动态范围压缩技术在CR足部影像中的应用

目的探讨动态范围压缩技术在体厚差别较大的足部CR图像处理中的应用价值。方法回顾性分析成人足部CR图像50例,采用动态范围压缩技术处理用以观察趾周软组织、第1趾甲沟、第5趾骨远侧节、距骨小粱、跟骰关节间隙的清晰显示率,并与常规CR处理图像进行比较。结果经动态范围压缩技术处理后,显示全足组织结构更加清晰,与常规CR图像相比,两者在统计学上存在显著差异(t=7.732,P<0.05)。结论对体厚差别较大的足部CR图像,应用动态范围压缩技术使大量有用信息得以充分利用,能在同一幅图像上同时显示软组织、骨骼及关节结构,具有较大的临床应用价值。     

CR在静脉肾盂造影中的应用

目的:探讨CR在静脉肾盂造影中的应用。方法:随机抽取2003年4～6月100例使用KodakCR800行静脉 肾盂造影者的影像资料,分析图像的显示情况。结果:100例患者中,共48例原始图像显示欠佳。其中45例因曝光条件 不恰当引起图像显示不理想,经CR处理后图像得到了相应改善,改善率为93.7%。另3例由病理改变所致,经CR后处 理后图像无明显改善。结论:CR能较好地显示泌尿系统病变,对诊断很有价值。     

胸部低剂量计算机X线摄影的探讨

目的 探寻胸部低剂量计算机X线摄影方法.方法 共75例行胸部计算机摄影检查,kVp值均按常规设定.以降低mAs值的方法分组,常规mAs值为日常组,减低一档mAs值的作为减剂量组,曝光剂量再降低一档mAs值的作为低剂量组,每组25例,计算每组曝光量的平均值,观察曝光量降低情况.每张胸部CR片选取6个区进行密度测量和统计学两两比较的t检验,评价低剂量曝光的图像质量.结果 曝光量(E)为:日常组为1.8、减剂量组为1.4、低剂量组为0.9;低剂量组较日常组曝光量降低50%;经统计学比较,3组不同曝光量6个点图像密度无显著差异(t检验,P>0.05).结论 胸部低剂量计算机X线摄影在临床应用具有一定的价值.     

计算机X线摄影在放射治疗照射野模拟定位中的应用

目的：探讨利用计算机X线摄影（CR）技术拍摄放射治疗病人模拟定位片的价值。方法：常规摆位,定位片用70～80kV、55～65MA。结果：拍摄图像清晰,能清楚地分辨主要解剖结构,清晰地记录了患者各照射野的大小,形状,中心及照射野与人体解剖之间的关系,较为直观地反应了患者定位和投照的部位和区域。结论：利用CR技术拍摄放疗病人模拟定位片,成像满意,操作简便,作为放射治疗质量控制的方法具有推广价值。     

Radiation dose in pelvic imaging

OBJECTIVE: To compare the radiation dose during pelvic x-ray examinations using computed radiography (CR) and film-screen (FS) radiography at various x-ray tube voltages (kV) and tube-current time product (mAs) values. METHODS: A pelvic phantom was imaged using FS and CR systems. The entrance surface dose was measured using an ionization chamber, and the gonadal dose and effective dose were calculated using the XDOSE program. The diagnostic quality of the images was assessed using a 5-point subjective scoring system. RESULTS: At standard kV values, the image quality did not vary significantly between the CR and the FS system, but at higher kV values, the CR images werefound to be of better quality than FS images. In addition, the lower limit of entrance skin dose consistent with diagnostically acceptable CR images was 50% lower than that for FS images. CONCLUSION: The gonadal dose and effective dose for pelvic x-ray examinations can be reduced by 50% when CR systems are used and appropriate exposure factors are established.     

Slot-Scan Digital Radiography of the Lower Extremities: a Comparison to Computed Radiography with Respect to Image Quality and Radiation Dose

Objective

To compare the slot-scan digital radiography (SSDR) of the lower extremity region and the computed radiography (CR) method with respect to the image quality and radiation exposure.

Materials and Methods

We enrolled 54 patients who underwent both the SSDR and CR of the lower extremities. The study evaluated and statistically compared the image quality of four features (outer cortex, inner cortex, trabeculae and intermuscular fat) at six different levels (pelvis, hip, femur, knee, tibia and ankle) between each method. The image quality was evaluated using a visibility scale, and the entrance skin dose was measured using a dosimeter at three different levels of a phantom (hip, knee, and ankle).

Results

The mean image visibility scale values for the SSDR method were significantly higher than for the CR method. The entrance skin dose for the SSDR method was 278 µGy at each level, compared to the entrance skin doses of the CR method, which were 3,410 µGy for the hip, 1,152 µGy for the knee, and 580 µGy for the ankle.

Conclusion

Both the image quality and patient entrance skin dose data suggest that the SSDR method is superior to the CR method for the lower extremity musculoskeletal examination.     

Early detection of radiation-induced structural changes in rat trabecular bone

OBJECTIVE: Early detection of bone changes following radiotherapy is very important. The aim of this study is to establish a radiographic image analysis method for early detection of radiation-induced trabecular bone changes. METHODS: Thirty-five Wistar rats were used for the experimental model of trabecular bone changes, which were induced by X-ray irradiation with 30 Gy to develop simulated osteomyelitis. Standardized 2.2 x direct magnification radiography was performed immediately prior to X-ray irradiation and once a week for 4 weeks following irradiation. The latent X-ray images were scanned using a computed radiography (CR) system. Mathematical morphological processing was then applied to the CR image data, which allowed the bone trabecular pattern features to be extracted as skeletal binary images. The sensitivity and specificity for detecting early trabecular bone changes in CR images and in skeletal binary images were evaluated. Quantitative analyses with quantum level value (QL value), skeletal pixel percentage (SKP) and star volume analysis (skeletal volume (Vsk), skeletal space volume (Vsp)) were performed. Histopathological examination was also conducted for confirmation of physical changes in the bone. RESULTS: Visual observation of the skeletal binary images provided a higher sensitivity than the CR images. In the quantitative analysis, SKP, Vsk and Vsp values provided higher sensitivity than QL values. CONCLUSION: The results of the present study suggest that a combined radiographic image analysis method using CR, mathematical morphological processing, SKP, Vsk and Vsp can be useful for the early detection of radiation-induced trabecular bone changes.     

胸部DDR与普通胸片显示肺粟粒样病灶的比较

目的：分析比较DDR与普通X线胸片对肺部粟粒样病灶的显示情况，评价DDR在显示肺部微小病灶上的可能性。材料和方法：回顾性对照研究普通X线胸片组7188例与DDR组7732例胸部X线检查中粟粒样病灶的检出情况，包括粟粒样病变检出率、单位面积内病灶显示数目及其清晰情况，并作相关统计学处理。结果：DDR与普通X线胸片对肺部粟粒样病变的检出率无明显差异，DDR甚至略优于普通X线胸片；单位面积内病灶显示数目及其清晰度DDR组高于普通X线胸片。结论：DDR对于肺部粟粒样病灶的显示优于普通X线胸片。DDR可完全替代传统X线摄影进行肺部X线检查。     

X线影像工作站在X线造影中的应用

目的　总结X线影像工作站在X线造影中的应用价值。方法　在透视下进行造影 ,用X线工作站采集和储存造影图像 ,打出图文一体的X线诊断报告。结果　全过程采集和储存各种造影图像 ,提供动态的造影图像。消除传统造影中的假阳性 ,减少了漏误诊 ,提高了诊断正确率。对图像进行后处理 ,打印图文一体的诊断报告 ,将X线造影图像传输或刻录到光盘 ,方便会诊、教学和学术交流。结论　X线影像工作站应用于X线造影中 ,实现了造影图像采集和储存 ,弥补了传统X线造影的不足。