复发肺结核患者心理健康及社会支持状况调查

目的分析复发肺结核患者心理健康及社会支持状况特点，为进一步改善复发肺结核患者的治疗，针对性地进行心理干预提供依据。方法采用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）对98例复治涂阳患者进行问卷调查研究，记录不同性别、年龄、文化程度及婚姻状态患者的SCL-90、SSRS评分情况。并选择同期初治涂阳患者140例和健康志愿者120例作为对照。采用t检验和方差分析对各项指标均数进行统计分析。结果女性复治涂阳肺结核患者SCL-90阳性项目数高于男性患者（P〈0．01）。不同年龄复发涂阳患者．在强迫症状、人际关系、恐怖3个因子上（P〈0．05）以及客观支持上（P〈0．01）存在差异。不同文化程度复发涂阳患者，在强迫症状、人际关系、抑郁、恐怖、偏执5个因子上以及客观支持上（P〈0．05）存在差异。未婚、离异患者社会支持低于已婚患者（P〈0．01）。复治涂阳肺结核患者SCL-90阳性项目数高于健康对照组（P〈0．01），而客观、主观支持及支持总分低于健康对照组（P〈0．01）。结论复治涂阳患者心理健康水平较差，社会支持低。在严格执行全程督导管理过程中，要注重配合心理干预和治疗。     

门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者精神心理因素分析

目的探讨门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者精神心理因素及社会支持情况。方法采用统一的指导语,运用症状自评量表（SCL-90）及社会支持评定量表（SSRS）对264例老年慢性阻塞性肺疾病患者（观察组）和142例健康志愿者（对照组）进行调查。结果门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖、抑郁、精神病性因子及SCL-90阳性项数的均数等指标均明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;SSRS评定门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者的客观、主观支持及支持总分均明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论门诊老年慢性阻塞性肺疾病患者病后心理健康状况较差,社会支持低。因此,在进行躯体治疗的同时应实施心理干预。     

M0236复治涂阳肺结核患者抑郁情绪和生活质量的研究

目的：探讨复治涂阳肺结核患者抑郁情绪的发生情况及其与患者生活质量（QOL）的关系。方法：选择2008年9月至2010年3月在兰州市肺科医院就诊确诊的125例复治涂阳肺结核患者、95例初治涂阳肺结核患者及4l例健康者作为研究对象。采用抑郁自评量表（SDS）评估受试者的情绪状况;应用生活质量量表（SF一36）评估受试者的生活质量。通过SPSSl0．0软件对患者生活质量评分和焦虑抑郁评分进行统计分析。结果：复治涂阳肺结核组抑郁情绪评分明显高于初治涂阳组（P〈O．05和健康组（P〈0．05）,复治涂阳肺结核组生活质量评分明显低于初治涂阳组（P〈0．05）和健康组（P〈0．05）。相关分析显示,复治涂阳肺结核组抑郁情绪评分与生活质量评分呈负相关。结论：复治涂阳肺结核患者存在着抑郁情绪障碍和生活质量的下降。因此,对新发初治涂阳肺结核患者进行积极有效地治疗,对控制结核病和改善患者的生活质量具有重要意义。     

膀胱癌术后灌注患者心理健康、社会支持及生存质量研究

目的探讨膀胱癌术后灌注患者的心理健康状况、社会支持情况及生存质量。方法用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）及世界卫生组织生存质量量表简表（WHOQOL—BREF）对82例膀胱癌术后灌注患者（灌注组）进行调查分析,并与泌尿科普通就诊患者（普通组）进行比较分析。结果①灌注组在SCL-90中的躯体化、人际关系敏感、焦虑、抑郁、恐怖因子显著高于普通组（P〈0．01）;②灌注组在SSRS中的社会支持总分、客观支持、社会支持的利用度评分显著低于普通组（P〈0．01）;③灌注组在WHOQOL—BREF中的总体评价、生理领域、心理领域、社会关系评分显著低于普通组（P〈0．01）。结论膀胱癌术后灌注患者存在有明显的躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖等不良心理健康状况,在社会中所获得的支持程度和对支持的利用度均较低,生存质量较差。     

耐多药肺结核患者心理健康状况与社会支持的相关性

目的探讨耐多药肺结核（MDR—TB）患者心理健康状况与社会支持的关系。方法采用症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）对63例MDR—TB患者及对照组进行测评,并进行t检验、相关分析。结果MDR—TB患者普遍存在不同程度的心理障碍,躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性和精神病性等6项因子得分均显著低于健康对照组（P〈0．05）,其中,躯体化、抑郁、焦虑的差异更为突出（P〈0.01）;与健康对照组比较,患者的社会支持总分、客观支持、主观支持和支持利用度均具有统计学意义（P〈0．05）,支持总分、主观支持和支持利用度更是显著低于健康对照组（P〈0．01）;心理健康与支持总分、支持利用度具有显著的负相关（P〈0．05）。结论MDR—TB患者心理健康状况较差,得到的社会支持低,社会支持影响患者的心理健康状况。     

慢性乙型肝炎患者心理健康状况及心理干预效果研究

【目的】了解慢性乙型肝炎患者的心理健康状况和心理干预的效果。【方法】采用症状自评量表（SCL-90）对152名住院慢性乙肝病人的心理健康状况进行测查,随机将患者分为干预组和对照组,只对干预组实施心理干预,然后对两组的心理健康状况进行评估。【结果】慢性乙肝患者SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、敌对、等7个因子分均显著高于国内常模（P〈0．01）。干预前,干预组与对照组的心理健康状况无显著差异（P〉0．05）。在实施心理干预后,除恐怖、偏执外,其它各因子及总分心理干预组均显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。对心理健康状况的改善,心理干预辅助药物治疗优于单纯药物治疗（P〈0．05或P〈0．01）。【结论】慢性乙肝患者的心理健康状况比一般人差。心理干预能有效改善慢性乙肝患者的心理健康状况。     

临床慢性疼痛患者的社会支持及性格特征调查

目的对慢性疼痛患者的社会支持及性格特征进行调查,为临床心理干预提供新的思路。方法采用症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷（EPQ）、社会支持评定量表（SSRS）对符合标准的45例慢性疼痛患者进行测试,并与对照组进行比较。结果实验组SCL-90中躯体化、人际敏感、焦虑、恐怖、精神病性因子分与对照组比较,有显著性差异（P〈0．01）;实验组主观支持及对支持的利用度与对照组有显著性差异（P〈0．01）;实验组E量表分明显低于对照组（P〈0．05）、N量表分明显高于对照组（P〈0．01）,有显著性差异。结论慢性疼痛患者的性格特征及社会支持的优劣,影响患者的预后。     

心理干预对复治涂阳肺结核患者负性情绪的影响

目的：探讨心理干预对复治涂阳肺结核患者负性情绪的影响。方法：将120例复治涂阳肺结核患者按就诊时间分为干预组和参照组各60例，参照组实施一般护理，干预组除了实施一般护理外，重点进行心理干预。结果：实施心理干预的干预组患者心理健康水平明显提高。结论：心理干预可减轻复治涂阳肺结核患者的负性情绪，增强了患者的心理适应能力。     

不同等级肢体残疾患者心理健康状态比较研究

目的探讨社区内不同等级肢体残疾患者的心理健康、生活质量及社会支持的区别。方法采用一般情况、症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90）、健康状况问卷（the Short-Form-36 Health Su.rvey,SF-36）、社会支持评定量表（Social Support Rating Scale,SSRS）等对843例社区肢体残疾患者进行评定于比较分析。结果SCL-90测评中二级肢体残疾患者9个因子均高于其他3组（P〈0.01或P〈0.05）;SF-36测评中二级肢体残疾患者在生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康7个因子低于其他3组,一级肢体残疾患者生理机能因子得分最低（P〈0.01或P〈0.05）;SSRS测试中,一级肢体残疾患者总分及主观支持得分低于其他3组（P〈0.01或P〈0.05）。结论不同等级肢体残疾患者面临的问题不同,特别是要对二级肢体残疾患者进行心理干预和社会支持。     

三峡库区农村外迁移民心理健康状况及相关因素分析

目的研究三峡农村外迁移民心理健康状况与相关影响因素。方法采用整群分层随机抽样，调查对象接受居民基本情况表与团体用心理社会应激调查表（PSSG）、症状自评量表（SCL-90）、社会支持评定量表（SSRS）的测查。结果①移民组的SCL-90除去敌对、恐怖和偏执三个因子以外，其他都高于当地居民组（P〈0．05）；②男性移民与女性移民的恐怖因子得分差异有统计学意义（P〈0．05）；③不同年龄段的移民SCL-90各因子分比较：症状总分和躯体化、人际关系、抑郁、敌对因子得分差异有统计学意义（P〈0．001）；④强迫和焦虑因子得分随着家庭收入的增加而减少（P〈0．05）；⑤在安置地不同实际居住时间SCL-90各因子分比较：躯体化、强迫、恐怖因子得分差异有统计学意义（P〈0．05）；⑥移民SCL-90与PSSG的相关分析：症状总分和躯体化、强迫、人际关系因子与消极情绪体验呈正相关（P〈0．05），偏执因子与生活事件呈正相关（P〈0．05），移民SCL-90与SSRS的相关分析：症状总分和躯体化、焦虑、敌对因子与客观支持呈负相关（P〈0．05），躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子与支持利用度呈负相关（P〈0．05），焦虑和偏执因子与支持总分呈负相关（P〈0．05）。结论移民组与当地居民组心理健康状态有明显差异，应针对影响因素采取措施，进一步做好移民工作。