关于盐酸替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入治疗的疗效观察

目的：通过对盐酸替罗非班应用在急诊冠脉介入治疗术中的实验数据观察,分析讨论盐酸替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入治疗的疗效。方法：选择我院近一年内就诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者60例,随机将患者分为实验组30例、对照组30例。实验组样本在急诊冠脉介入治疗手术前到术后36h持续应用盐酸替罗非班;对照组样本则进行常规的急诊冠脉介入治疗,并且无其他药物干涉。观测两组样本的冠脉无复流、出血事件、30天内再梗死情况及30天内不良心脏事件的情况。结果：实验组急诊冠脉介入治疗术后TIMI3级血流发生率为100%,没有出现冠脉无复流、30天内无再梗死发生;对照组样本术后TIMI3级血流发生率81.8%。两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在急性ST段抬高型心肌梗死患者的急诊冠脉介入治疗围手术期联合应用盐酸替罗非班对开通冠脉、改善冠脉血流有疗效意义,并且能有效防止手术后再梗死的发生。     

急性ST段抬高型心肌梗死的急诊介入治疗与择期介入治疗预后比较

目的 探讨分析急性ST段抬高型心肌梗死的急诊介入治疗与择期介入治疗开展效果及预后情况。方法 选取2019年10月至2020年10月牡丹江医学院附属红旗医院急诊科收治的40例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（20例）和观察组（20例）,对照组采用择期介入治疗方法开展治疗干预,观察组采用急诊介入治疗方法开展治疗干预。比较两组患者的临床相关指标、心脏功能改善情况及预后阶段不良事件发生情况。结果 观察组的症状表现消失时间、心电图恢复正常时间及住院时间均短于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前的左心室射血分数、左心室舒张末期内径比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗后的左心室射血分数高于本组治疗前,左心舒张末期内径低于本组治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者治疗后的左心室射血分数高于对照组,左心室舒张末期内径低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者预后阶段不良事件总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与择期介入治疗相比,为急性ST段抬高型...     

非ST段抬高型急性心肌梗死与ST段抬高型急性心肌梗死的临床特征比较

目的对比非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)与ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的临床特征。方法于我院心内科收治的急性心肌梗死患者中随机选取ST段抬高型和非ST段抬高型各60例,对两组患者的基本情况和实验室检测数据进行对比。结果 STEMI组中吸烟、持续性胸痛及并发心律失常的患者明显较NSTEMI组多;NSTEMI组患者年龄、女性比例和糖尿病并发率均明显高于STEMI组;STEMI组血肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ水平均明显高于NSTEMI组;造影显示冠脉单支病变NSTEMI组明显较少,而三支病变则多于STEMI组;冠脉狭窄程度≤90%的患者NSTEMI组较多,而狭窄>90%者STEMI组更多;以上差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 NSTEMI患者年龄偏大,且好发于女性,临床症状较轻,化验检测结果严重程度低,且造影显示冠脉病变程度低,但有基础TIMI血流3级和存在侧支循环的比例较高。     

ST段抬高急性心肌梗死的介入治疗

ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)的主要治疗目的是实现梗死相关动脉快速、充分、持续性再灌注,以挽救濒死的心肌,降低死亡率,保护左心室功能。目前STEMI的冠脉再灌注疗法包括溶栓、直接冠脉内介入治疗(DPCI)和急诊冠脉搭桥。由于溶栓剂的多种禁忌症,使STEMI仅约1/3的患者适宜并接受溶栓治疗;且溶栓剂的TIMI3级血流率仅能达50％-60％,溶栓成功后5％-15％的患者梗死相关动脉再闭塞,15％-30％患者缺血复发,颅内     

血栓抽吸导管在 ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗中的应用

急性心肌梗死（acute myocardial infarction , AMI）的治疗进入了再灌注时代,经皮冠状动脉介入（PCI）治疗因其能够快速地开通梗死相关动脉而被普遍认为是AMI 患者血运重建的首选方法。然而不是所有患者都能从早期开通血管的治疗中获益［1‐2］,评价血管开通后心肌组织的实际灌注情况对于早期识别高危患者及时采取补救治疗至关重要,而再灌注治疗后心电图相关导联ST 段的回落对判断再灌注效果的意义日益受到关注。本文旨在探讨 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊介入治疗后早期ST 段的演变与血栓抽吸导管的关系,以证实ST 段的早期回落对判断再灌注效果、评估早期预后的价值。现报告如下。     

介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的远期疗效探析

目的 探析介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死的远期疗效。方法 随机选取2018年1月至2019年12月本院收治的80例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按照随机数字表法分为常规组与观察组。常规组40例实施常规治疗;观察组40例在常规治疗的基础上实施介入治疗。对比两组患者的胸部疼痛消失率、心功能显著改善率、心电图ST段的显著改善率、心功能指标、脑钠肽变化情况、并发症发生情况以及心血管事件发生情况。结果 治疗后,观察组胸部疼痛消失率、心功能显著改善率、心电图ST段显著改善率均明显高于常规组（P <0.05）;观察组患者的左室射血分数（LVEF）高于常规组,观察组患者的左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）低于常规组（P <0.05）;治疗后,两组患者的血浆脑钠肽（BNP）水平明显低于治疗前,且观察组低于常规组（P <0.05）;观察组并发症发生率低于常规组（2.50%vs. 20.00%）,组间差异显著（P <0.05）;术后白细胞、NLR水平均较低,呈现递减趋势,且逐步趋于正常状态。特别是在术后7 d、12 d与术前对比,指标差异显著（P <...     

超急性期急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗的临床效果分析

目的 观察对超急性期急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者展开介入治疗的效果.方法 85例STEMI患者为研究对象,根据发病时间及治疗前的心肌肌钙蛋白I(cTn I)水平不同分为对照组(45例)与超急性期组(40例).两组患者均接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI).对比两组患者支架植入情况、并发症发生情况、cTn...     

观察急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)利用急诊PCI治疗的临床疗效。方法随机选择2013年8月至2015年8月在本院接受治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者70例参与研究,随机平均分成2组,实施不同治疗,比较效果。结果观察组住院时间短于对照组,观察组术后1年复发率为2.86%,心脏事件总发生率为8.57%;对照组分别为11.43%、28.57%;观察组PCI即刻成功率为94.29%,对照组91.43%。结论急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死较择期治疗的效果更为明显,值得推广。     

急诊介入治疗在非ST段抬高的急性冠状动脉综合征中的价值

长期来,介人治疗非ST段抬高ACS(即不稳定心绞痛和非ST段抬高心肌梗死)患者中的价值意见不一。1998年VANOWISH研究指出该类患者介人治疗后死亡率较药物治疗更高。近年来,随着介人治疗技术的进步,如支架置人术,抗凝和抗血小板凝集的综合成果的应用,出现了可喜的转折,1999年     

急性心肌梗死ST段抬高型与非ST段抬高型的临床特点及冠脉造影比较

目的比较ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）与非ST段抬高型急性心肌梗死（NSTE-MI）临床及冠状动脉病变的特点。方法回顾STEMI与NSTEMI患者的临床及冠状动脉造影资料,分析二者的临床特点及冠状动脉病变情况。结果STEMI组完全闭塞率为46.5%,三支病变率为32.6%,有Ⅱ级以上侧支循环的为39.5%,NSTEMI组的三支病变率为56.3%、≥75%的严重狭窄率为59.30%,完全闭塞率11.00%,有Ⅱ级以上侧支循环的为65.6%。STEMI的CK和TNI峰值（2346±1072）IU/L与（1.67±0.69）ng/ml,高于NSTEMI（835±476）IU/L与（0.83±0.49ng/ml）,两组间高血压、糖尿病患病率差异无统计学意义。结论STEMI完全闭塞率高于NSTEMI,冠状动脉病变程度NSTEMI高于STEMI,二者具有不同的冠状动脉病变特点。     

血栓抽吸联合替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的效果

目的对血栓抽吸+替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗中的作用效果进行探究。方法随机选取我院2016年5月至2018年5月收治的76例急诊经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,根据不同治疗方法将其分为甲组、乙组,各38例,其中甲组单独予以替罗非班,乙组予以血栓抽吸+替罗非班方案,比较两组治疗效果及预后。结果乙组心功能改善程度、N末端B型利钠肽原含量高于甲组,对比差异显著(P <0.05);随访1个月,乙组不良心血管事件发生率低于甲组,对比差异显著(P <0.05)。结论对急诊经皮冠状动脉介入治疗STEMI患者应用血栓抽吸+替罗非班,近远期效果尤为显著,值得使用。     

替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死冠脉介入中的治疗效果

目的 探讨替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死冠脉介入中的治疗效果。方法 60例老年急性ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组,各30例。两组均实施经皮冠脉介入治疗,观察组术前给予替罗非班。观察两组患者术后血流复流情况、主要心脏不良事件及出血发生情况。结果 观察组患者经皮冠脉介入治疗术后患者的TIMI分级3级血流所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后4周心脏不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出血严重出血。结论 替罗非班在老年急性ST段抬高型心肌梗死冠脉介入中的治疗效果显著,梗死相关动脉复流情况佳,主要不良心脏事件发生率低,值得借鉴。     

急诊PCI对急性ST段抬高型心肌梗死临床效果观察

目的探讨急诊PCI对急性ST段抬高型心肌梗死临床效果。方法选择柳州市人民医院急性ST段抬高型心肌梗死患者60例,发病12h内实施直接PCI手术患者共33例,作为观察组实施择期PCI手术患者共27例,作为对照组。对照组采用择期PCI手术,观察组实施急诊PCI手术。术后1周和术后24周行超声心动图检查观察左心室射血分数改变情况;术后24周行6min步行试验评定两组患者心功能情况。结果观察组术后1周左心室射血分数显著高于对照组术后1周射血分数,差异有统计学意义(P<0.05)观察组术后24周左室射血分数显著高于对照组术后24周射血分数,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中心功能代偿期患者所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊实施PCI能够显著改善ST段抬高型心肌梗死患者心功能,临床效果显著,值得借鉴。     

抽吸导管联合急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者疗效

目的 分析抽吸导管联合急诊经皮冠状动脉介入治疗（Percutaneous Coronary Intervention,PCI）在急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者中的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2021年5月本院收治的116例STEMI患者的临床资料,按治疗方式的不同将其分为两组。其中施以急诊PCI治疗的73例患者为对照组,施以抽吸导管联合急诊PCI的43例患者为研究组。对比两组冠状动脉血流分级、早期心功能、血流动力学。结果 术后,研究组心肌梗死溶栓治疗临床试验（Thrombolysis In Myocardial Infarction,TIMI）血流分级优于对照组,有统计学差异（P<0.05）;术前,两组左室收缩末期内径（Left Ventricular End Systolic Diameter,LVESD）、左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF）、左室舒张末期内径（Left Ventricular End-Dias...     

替罗非班联合阿托伐他汀在急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入治疗中的效果分析

目的探讨替罗非班联合阿托伐他汀在急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入中的治疗效果。方法 180例急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组90例。两组均实施经皮冠状动脉介入治疗,均同时给予阿托伐他汀,观察组同时给予替罗非班。观察两组患者冠脉血流改善情况以及主要不良心脏事件和出血并发症发生情况。结果观察组术后梗死相关血管血流TIMI 3级所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组主要不良心脏事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出血并发症发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班联合阿托伐他汀在急性ST段抬高型心肌梗死急诊冠脉介入治疗中的临床效果显著,值得借鉴。     

分析急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床诊治

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死患者临床诊治措施。方法选取我院2014年6月至2015年8月收治的30例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,随机分成治疗组与对照组,各15例,对照组运用常规疗法,治疗组于常规疗法基础上配合静脉介入治疗。结果治疗组存活率为93.3%,对照组存活率为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上运用尿激酶静脉溶栓配合治疗急性ST段抬高型心肌梗死,可有效缩小梗死面积、改善预后,值得在临床推广。     

ST段抬高型急性心肌梗死急诊PCI的近期疗效

ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）是由于冠脉内急性血栓形成,导致冠脉完全闭塞,发病急、病情重、预后差是其特点,尽快开通梗死相关动脉（IRA）,重建血运是治疗的关键。传统的静脉溶栓疗法血管开通率仅60％～80％,且很少达到心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流3级。近年来应用急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）使STEMI救治率大大提高。我院自2003年8月至2005年6月对14例STEMI患者进行急诊PCI治疗,现报道如下。     

10例急性非ST段抬高型心肌梗死的临床护理

目的探析急性非ST段抬高型心肌梗死的临床护理措施。方法回顾性分析我院于2010年12月至2012年12月收治的10例急性非ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,总结有效的护理措施。结果在积极的护理干预后本组10例患者痊愈5例,显效3例,有效2例,有效率为100%。结论对急性非ST段抬高型心肌梗死患者进行有效的护理干预可以明显的提高治疗效果,促进患者早日康复。     

ST段抬高心肌梗死818例临床资料对比分析

目的：探究2006年与2014年我院收治ST段抬高心肌梗死患者一般资料、主要用药、住院期间不良心血管事件发生率的变化情况。方法：将我院2006年和2014年全部ST段抬高心肌梗死患者分为2006年组（n=96例）和2014年组（n =722例）,对2组临床资料进行回顾性分析并比较。结果：2014年组与2006年组相比,合并吸烟史、氯吡格雷、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂（ACEI/ARB）/螺内酯应用及急诊冠脉介入治疗比例升高,住院期间再发心绞痛、心源性死亡比率下降,阿司匹林、他汀类药物使用率及发病到就诊时间、住院天数无明显变化。结论：吸烟与急性心肌梗死发病率升高关系密切。患者对急性心肌梗死知识仍然缺乏,医生对RAAS抑制剂重视程度不够。