泪道激光疏通联合改良插管治疗泪道阻塞

1资料与方法 1.1 一般资料 2003年10月～2005年10月我院收治的泪道阻塞患者78例（89眼），随机分为2组：A组42例（45眼）．男17例（18眼），女25例（27眼）；年龄30～68岁，平均47．7岁。其中泪小管及泪总管阻塞10例（12眼），泪囊于鼻泪管交界处8例（8眼），鼻泪管阻塞24例（25眼）。泪道阻塞继发慢性泪囊炎者5例（7眼）。B组36例（44眼），男12例（15眼），女24例（29眼）；年龄33-68岁，平均45．6岁。泪小点闭锁1例（1眼），泪小管及泪总管阻塞8例（11眼），泪囊于鼻泪管交界处7例（9眼），鼻泪管阻塞20例（23眼）。泪道阻塞继发慢性泪囊炎者6例（9眼）。     

鼻泪管逆行扩张充填术

笔者1986年初以来用鼻泪管逆行扩张充填术治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞,效果较好,现报告如下, 临床资料共治疗106例108眼,右眼61只,左眼47只;慢性泪囊炎70例71眼,鼻泪管阻塞36例37眼;男42例,女64例;年龄15～67岁,平均41.4岁;发病时间1～20年,平均3.5年。     

人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞36例

目的观察人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的疗效。方法本组36例（39眼）。鼻泪管阻塞11眼,慢性泪囊炎28眼。应用人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞。结果随访半年至1年,治愈29眼（74.36%）,好转7眼（17.95%）,无效3眼（7.69%）,总有效率92.31%。结论人工鼻泪管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞,疗效可靠,与传统的治疗方法相比较具有多种优点。     

硅胶植管治疗鼻泪管阻塞

鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎是眼科常见病 ,传统的泪囊鼻腔吻合术因内毗部瘢痕及需在鼻骨上造孔而不易被患者所接受 [1 ]。我们采用逆行放置定制的硅胶管治疗鼻泪管阻塞 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 32例 40眼鼻泪管阻塞患者 ,均采用泪道冲洗探查确定阻塞部位在鼻泪管 ,其中男 10例 12眼 ,女 2 2例 2 8眼 ,年龄 2 0～ 5 9岁 ,平均 43岁。右眼 2 2只 ,左眼 18只。病程 2 8d～ 15 a,平均 5 0个月。合并慢性泪囊炎者 13例16眼。1.2　器材　定制硅胶管 [2 ]、环状线钩、磨制 7号钝头弧形腰麻针与弯制同弧度探针、1.5号…     

人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的有效性和安全性评价

目的 评价人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的有效性及安全性.方法 选择2008年7月至2010年12月在我院行逆行性人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎的患者163例191眼,年龄26 ～73岁,平均57岁.所有患者术后随访2 a,观察术后溢泪情况及泪道的通畅性.结果 人工鼻泪管植入术后155例(182眼)患者溢泪症状完全缓解.随访期间,138例(166眼)患者人工鼻泪管保持通畅,25例(15眼)发生阻塞;随访过程中人工鼻泪管植入有效率为86.91％.术中有17例(17眼)患者出现疼痛,5例(5眼)出现眼睑水肿,所有患者均有少量鼻出血,均经对症处理后缓解.结论 人工鼻泪管植入术是治疗慢性泪囊炎简单有效安全的方法,不愿意接受或不能耐受常规鼻腔泪囊吻合术的患者也能进行人工鼻泪管植入.     

逆植球头硅胶管治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞48例

我科采用逆植球头硅胶管治疗慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞48例（56眼）,现报告如下。 1资料与方法 1．1资料 2003年12月至2007年10月我科收治鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎患者共48例（56眼）,其中男性12例,女性36例;年龄28～70岁,平均（51．6±10．3）岁;病程6个月至4年。慢性泪囊炎23例（24眼）,鼻泪管阻塞25例（32眼）。双眼8例,单跟40例。术前均经泪道冲洗及鼻科会诊排除泪道及鼻腔急性炎性反应及占位。     

鼻泪管逆行扩张及弓形硅胶管植入术

我院自1988年以来,用鼻泪管逆行扩张并弓形硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎109例126眼,经12～34个月观察,疗效满意,报告如下。材料和方法一、对象:无泪小管阻狭及下鼻甲严重肥大的慢性泪囊炎109例126眼。其中4例4眼伴泪囊皮肤瘘,3例3眼为泪囊鼻腔吻合术失败者,18例24眼伴严重萎缩性鼻炎,男15例18眼,女94例108眼;年龄17～64岁,病程3月～17年。二、方法1.术前准备:①泪鼻道穿线针:取7号钝头腰穿针1根,接5ml 注射器,将浸入     

先天性鼻泪管阻塞92例的治疗体会

先天性鼻泪管阻塞是婴幼儿常见眼病,是因鼻泪管下端膜状物阻塞引起,泪管若有继发感染,则形成新生儿泪囊炎[1]。先天性鼻泪管阻塞经单纯泪囊按摩、滴药和泪道冲洗多能治愈,新生儿泪囊炎经上述治疗效果差,而进行探通、冲洗、给药系列治疗,效果满意。我院自2000年1月~2006年1月采用探通、冲洗、给药方法治疗92例100眼先天性鼻泪管阻塞患者,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料先天性鼻泪管阻塞患者92例100眼,其中女48例53眼,男44例47眼;年龄3个月~3岁,平均11个月。慢性泪囊炎者38眼。1.2方法(1)首次就诊均嘱家长用无名指按摩泪囊区4~5下…     

泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞

目的 探讨泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的疗效.方法 对慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞进行泪道再通管逆行植入术,保留3～6个月后拔管.结果 52例(55眼)中,治愈42眼,有效10眼,无效3眼,有效率为94.55％.结论 泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞疗效好,且局部无瘢痕,手术时间短,并发症少.     

鼻泪管阻塞钻切插管术治疗慢性泪囊炎(附17例报告)

慢性泪囊炎是眼科常见病,药物治疗无效,主要靠手术治疗。常用的泪囊鼻腔吻合术操作复杂,在基层不易普遍开展。我院自1988年3月至1991年3月采用鼻泪管阻塞钻切插管术治疗慢性泪囊炎17例,经随访观察获得满意疗效,现报告如下。材料与方法一、病例选择:17例患者均为慢性泪囊炎,不伴有泪小管及泪总管阻塞。其中男性4例,女性13例。年龄17—52岁,平均38     

顺行鼻泪管钻切置管术治疗慢性泪囊炎23例临床报告

由于鼻泪管狭窄或阻塞引起的慢性泪囊炎是眼科的常见疾病，主要表现为溢泪，严重者则伴有溢脓。治疗方法虽多，但效果不尽令人满意。我院继开展逆行鼻泪管钻切后，又相继研究并开展了顺行鼻泪管钻切置管术治疔慢性泪囊炎。于2009年4月至2010年3月文施了顺行鼻泪管钻切术23例（24眼），效果满意，现报告如下。     

鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术

目的 观察鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的治疗效果.方法 慢性泪囊炎13眼,鼻泪管阻塞35眼,应用人工鼻泪管植入术治疗.结果 随访半年至2年,治愈47眼(87.04％),好转5眼(9.26％),无效2眼(3.70％),总有效率96.30％.结论 鼻内窥镜下人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞疗效显著,与传统手术比较有多种优点.     

抗生素眼膏在泪道探通中的应用

泪道阻塞或狭窄是眼科较常见的难治疾病 ,可发生在 :1泪小点 ;2泪小管同泪囊结合部 ;3泪囊和鼻泪管 ,特别是两者之间的结合部 ;4鼻泪管出口处。除鼻泪管阻塞合并泪囊炎可施行泪囊鼻腔吻合术外 ,其他处阻塞由于管道细小 ,至今尚无确实有效的外科手术方法。笔者近年来采用抗生素眼膏在泪道探通后注入泪道的方法 ,治疗泪道阻塞或狭窄 ,取得较好的疗效 ,现报告如下 :对象 :本组病例共 1 0例 ,其中男性 1例 ,73岁 ;女性 9例 ,2 4～ 5 7岁 ,平均 39岁 ;单眼患病 6例 ,双眼患病 4例 ,共 1 4眼。诊断 :鼻泪管阻塞 6眼 ,其中 1眼合并慢性泪囊炎 ;鼻泪…     

泪道穿线治疗慢性泪囊炎远期疗效观察

泪道穿线术治疗慢性泪囊炎具有器械简便,操作容易,患者痛苦少,无疤痕遗留,手术适应范围广泛,特别适宜高龄体弱患者等优点,便于在广大农村地区推广。我们自1973年开始施行此术,现将术后观察1年以上的167例(181眼)的结果报告如下。一般资料167例患者中,女118例,123眼;男49例,58眼。最高年龄78岁,最小年龄18岁。术前根据X线泪囊碘油造影检查结果,将慢性泪囊炎分为三型:1.卡他粘液性泪囊炎:鼻泪管阻塞,有时有粘液性分泌物。共计53眼。2.慢性化脓性泪囊炎:鼻泪管阻塞并有脓性分泌物,共计116眼。3.囊肿性泪囊炎:X线渭囊碘油造影检     

脉冲Nd:YAG激光治疗泪道阻塞的体会

在基层医院眼科就诊病人中,泪道阻塞和慢性泪囊炎所占比例较大。我们于1998年12月～2000年1月,应用Ｎｄ:ＹＡＧ激光对140例(166眼)各种泪道阻塞和慢性泪囊炎进行治疗,取得了良好效果,现将体会介绍如下:临床资料:本组140例166眼,其中男24例27眼,女116例139眼,年龄最小25岁,最大78岁,病程3月～26年。下泪点闭塞12眼,泪小管或泪总管阻塞22眼,鼻泪管阻塞90眼,慢性泪囊炎13眼,泪总管合并鼻泪管阻塞27眼,曾施行泪囊鼻腔吻合和泪囊摘除术各1眼。所用设备是武汉天都公司生产的ＴＤＪ-100Ｄ型脉冲Ｎｄ:ＹＡＧ激光泪道治疗机。手术方法:以1%地卡因表面…     

伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术治疗鼻泪管阻塞

目的 观察伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的临床疗效.方法 对77例(91眼)鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎,行伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术,随访3个月～2年.结果 77例(91眼)取管当日泪道冲洗全部通畅,溢泪症状明显改善或消失.随访3～24个月,治愈率96.7％ (88/91),有效率98.9％ (90/91),无效率1.1％ (1/91).结论 伞形泪道硅胶管经鼻腔置入术治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎是一种简单、有效的治疗方法.     

逆行置入泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞

目的 探讨逆行置入泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的疗效.方法 对73例(77眼)慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞采用进口硅胶制成的泪道再通管逆行置入鼻泪管中,恢复其自然通道.结果 73例(77眼)中,治愈61例(65眼),有效9例(9眼),无效3例(3眼),总治愈有效率96.10%.结论 逆行置入泪道再通管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞成功率高,面部无瘢痕,出血少,手术时间短.     

脉冲YAG激光泪道成形术联合插管及药物灌注

我们自 1999年 10月以来应用脉冲ＹＡＧ激光泪道成形术联合插管及丝裂霉素Ｃ和素高捷疗眼膏泪道灌注 ,治疗泪道阻塞、慢性泪囊炎 ,取得满意效果 ,兹报告如下 :临床病例 :本组 45例 5 1眼 ,男 16例 18眼 ,女 2 9例 33眼 ,年龄 18～ 82岁 ,病程 2月至 2 0年不等。泪道阻塞 33例 39眼 ,其中鼻泪管阻塞 2 9眼 ,泪小管阻塞 8眼 ,有 2眼系陈旧性外伤性泪小管断裂 ,泪总管阻塞 2眼。慢性泪囊炎 12例 12眼 ,其中行鼻腔泪囊吻合术失败 2例。器械材料 :脉冲ＹＡＧ激光治疗机为四川航天制导公司研制 ,激光波长 1 0 64 μｍ ,工作方式重频脉冲 ,重复频率…     

顺行法硬膜外导管泪道置入术治疗泪道疾病36例

0引言溢泪是眼科门诊的常见病,其主要原因是由于泪道狭窄或阻塞、慢性泪囊炎、外伤[1]。我们收集了2005-01/2008-01我院门诊及住院患者共36例36眼,使用硬膜外导管顺行泪道置管的方法治疗泪道外伤及泪道阻塞性疾患。现报告如下。1临床资料本组病例共36例36眼。男25例,女11例,年龄17～68岁。其中泪小管断裂者20眼,鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎者8眼,泪总管阻塞者5眼,泪小管阻塞者3眼。手术方法:(1)泪道阻塞的方法:患者取坐位,用浸有盐酸奥布卡因的棉片表面麻醉内眦部3min。泪道扩张器充分扩张下泪小点及下泪小管。用0.9～1.2号探针依次行探通并扩大泪道。生理盐水冲洗证实无假道形成后,     

泪道激光联合Y型硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞

目的 观察泪道激光联合Y型硅胶管植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞的效果.方法 52例(59眼).慢性泪囊炎41眼,鼻泪管阻塞18眼.先用KTP激光疏通泪道阻塞部位,然后将Y型硅胶管表面涂典必殊眼膏后从鼻腔逆行植入阻塞的泪道部位.术后用抗生素眼液定期冲洗泪道.结果 全部一次成功植入Y型硅胶管,术中均未出现并发症.留置硅胶管3～8个月.5眼置管后出现鼻腔内分泌物增多,2眼分别在置管1个月和3个月时因打喷嚏导致硅胶管滑脱,所有患者均顺利拔管,拔管后随访6～12个月.治愈44眼(74.6％),好转11眼(18.6％)无效4眼(6.8％).结论 泪道激光联合Y型硅胶管逆行植入术治疗慢性泪囊炎和鼻泪管阻塞疗效良好.