20例颧骨颧弓骨折的临床分析

颧骨和颧弓是面部比较突出的骨性支架，容易受外力的直接打击而发生骨折．本文介绍20例颧骨颧弓骨折，对患者年龄、性别、致伤原因、骨折类型、临床表现和治疗情况作了分析．作者对本组畸形不明显，外形要求不高，功能障碍不大的6例颧骨颧弓骨折未进行复位，而采取理疗、机械练习张口度，另外14例采用颞部切开复位，术后无论从外形及功能上均较理想．本文对本病的治疗方法和手术体会讨论如下．     

颧弓颧骨骨折治疗160例临床分析

目的分析颧骨颧弓骨折的临床特点,评价其治疗方法.方法将颧弓颧骨骨折分四类(Ⅰ类:颧弓颧骨线型骨折无移位;Ⅱ类:单纯颧弓骨折伴移位;Ⅲ类:颧弓颧骨骨折伴移位;Ⅳ类:颧弓颧骨骨折伴上下颌或鼻骨、颅底骨骨折),采用保守治疗,或在口内切口、头皮冠状切口、下睑缘下切口等前提下复位,利用小型钛板、钢丝固定等方法治疗颧弓颧骨骨折160例.结果Ⅰ类8例均为优(100%);Ⅱ类优27例,占84.4%(27/32),良5例,占15.6%(5/32);Ⅲ类优42例,占58.3%(42/72),良28例,占38.9%(28/72),差2例,占2.8%(2/72);Ⅳ类优18例,占37.5%(18/48),良23例,占47.9%(23/48),差7例,占14.6%(7/48).结论根据不同的颧弓颧骨骨折类型而选择不同的手术进路,及早手术治疗,采用钛板内固定或钢丝结扎固定,慎重使用假体植入物等,是减少手术创伤、提高疗效的关键.     

颧骨颧弓骨折50例临床分析

颧骨颧弓骨折约占颌面外伤的20％-30％,以往多采用单纯复位加填塞及钢丝固定的方法进行治疗,但存在复位不充分,复位后固定强度差容易回缩移位或受压移位等缺点。近年来由于微型钛板的出现,多倾向于根据骨折复位的稳定度进行单纯复位或切开复位内固定的方法进行治疗。我院自1997年-2008年共收治50例颧骨颧弓骨折患者,现对其治疗方法和手术体会报告如下。     

颧骨颧弓复合体骨折的治疗

目的 探讨头皮冠状切口行颧骨颧弓复合体骨折复位内固定手术的经验。方法 对我院口腔科2004年～2006年收治的20例颧骨颧弓骨折患者，手术前严密观察病情变化，做好患者各项术前准备及心理护理；术后密切观察病情及术后并发症，加强伤口护理、口腔护理；饮食护理等。结果 20例病人心理健康，配合治疗和护理，伤口一期愈合，面部无疤痕，无明显并发症。结论 良好的围手术期护理对病人的治疗和康复起重要作用，应加强颧骨颧弓复合体骨折复位内固定术前后的护理。     

应用冠状切口治疗颧弓,颧骨骨折38例临床分析

目的 对于我科应用冠状切口治疗３８例颧弓、颧骨骨折行综合临床分析。方法 收集经冠状切口治疗的颧弓、颧骨骨折患者３８例，对其临床资料进行分析研究。结果 依治疗后功能恢复情况、面部畸形整复效果及并发症消失程度分级，３８例中效果优级２６例，占６８．４％，良级１２例，占３１．６％。结论 应用冠状切口行手术治疗较其它术式可获更为理想的治疗效果。     

颧骨颧弓骨折76例急救治疗的探讨

探讨颧骨颧弓骨折的最佳急救治疗措施。方法采用颞部发际切口、上颌窦填赛，骨间固定，颌间牵引，单颌固定颅颌绷带牵引。结果７６例颧骨颧弓骨折合并不同程度上颌骨骨折，首先做上颌骨复位，同时恢复咬Ｈｅ关系。结论以抢救体克，积极预防并发症为主要环节。     

三种术式治疗颧骨颧弓骨折120例

2002年1月—2009年10月我院采用三种术式治疗颧骨颧弓骨折患者120例,效果较好,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组120例颧骨颧弓骨折患者中,男98例,女22例。年龄16～76岁。致病原因：交通事故伤10例,打击伤78例,跌伤及意外损伤32例。1.2临床表现120例患者皆为单侧损伤,均有张口受限及不同程度面部塌陷畸形,复视8例,眶周淤血88例,面部感觉异常5例。伴随面部及身体其他部位损伤12例。     

颧骨颧弓骨折36例手术复位和固定方法的临床分析

目的 分析颧骨颧弓骨折早期手术复位径路和固定方法。方法 对资料完整的36例颧骨颧弓骨折进行了分类．对不同类型骨折的治疗方法、固定方式、效果等进行了总结分析。结果 36例中33例早期手术复位和固定。33例中14例采取头皮冠状切口，9例采取局部小切口。应用坚固内固定及其与钢丝骨间栓结联用占90％（27/30），单纯钢丝骨间栓结为10％（3／30）。结论早期手术复位固定者达91、7％（33／36）．早期复住效果好。坚固内固定稳定性好。     

59例颧骨颧弓骨骨折的治疗体会

在颌面部的组织结构中，颧骨颧弓是连接额骨、上颌骨及颞颌关节的重要部位，可造成复视、开口障碍及面部塌陷畸形。自20世纪50年代以开放式复位及金属丝固定开始取代闭式复位治疗颧骨颧弓骨折，使临床效果得到提高，但由于金属丝固定的稳定不可靠对较复杂的颧骨颧弓骨折难以达到满意效果，近25年来坚固内固定技术的发展广泛应用于口腔颌面部骨折的治疗，使许多过去难以克服的难关都得以攻克，达到满意的治疗效。     

应用冠状切口治疗颧弓、颧骨骨折38例临床分析

目的　对于我科应用冠状切口治疗 38例颧弓、颧骨骨折行综合临床分析。方法　收集经冠状切口治疗的颧弓、颧骨骨折患者 38例 ,对其临床资料进行分析研究。结果　依治疗后功能恢复情况、面部畸形整复效果及并发症消失程度分级 ,38例中效果优级 2 6例 ,占 6 8.4% ,良级 1 2例 ,占 31 .6 %。结论　应用冠状切口行手术治疗较其它术式可获更为理想的治疗效果。     

颧骨颧弓骨折口内复位术的护理

随着社会的发展和进步，交通事故日益增多，随之而来的颌面部外伤及骨折也不断增加［1］。术后合理的营养、心理干预和正确的口腔护理可预防切口感染、促进骨折愈合，避免其它各种并发症的发生［2］。我院收治颧骨颧弓骨折患者65例，均行口内复位术，护理体会报告如下。     

口内切开复位法治疗闭合性颧骨颧弓骨折27例报告

口内切开复位法治疗闭合性颧骨颧弓骨折２７例报告尹通广（滨海县人民医院口腔科，滨海２２４５００）关键词颧骨颧弓骨折，闭合性；口内切开复位法颧骨颧弓是颌面部明显突起的骨性支架，易于损伤导致骨折，临床上手术方法有多种。本文总结１９８２—１９９６年间２７例颧...     

颧骨颧弓骨折分类学探讨

目的：探讨从颧骨颧弓的立体结构上的分类法，以提高临床治疗水平。方法：收集我科自1981－2001年收治颞骨颧弓骨折214例，通常常规X线片，CT片从“三维”的角度去辨认颧骨颧弓骨折情况。结果：此种分类中促进口腔科医生了解颧骨颧弓“三维”上的骨折情况。结论：从“三维”上去对颧骨颧弓骨折分类，可达到从“三维”上去复位，固定颧骨颧弓骨折。     

颧骨颧弓骨折复位钩的研制及其力学测定

目的：研制一种对颧骨颧弓骨折复位准确、操作简单、创伤小、不留疤痕的骨折复位治疗器。方法：根据颧骨颧弓骨折机制和局部解剖特点，利用钩拉、撬拨杠杆原理设计复位器，通过力学试验测试其力学性能。结果：在弹性限度内颧骨颧弓骨折复位钩横钩的最大承受弹性张力为107N，竖钩的最大承受弹性弯曲载荷为356N，手柄（钩杆）抗弯弹性载荷为700N，比模拟手术操作加力试验时钩部的实际最大极限力100N大，比正常手术所需要的力（50N）大很多。结论：颧骨颧弓骨折复位钩的力学性能，完全能够满足颧骨颧弓骨折复位操作的性能要求。     

颧骨、颧弓骨折手术治疗46例临床分析

目的:探讨手术治疗颧骨、颧弓骨折的方法。方法:对46例颧骨、颧弓骨折患者采用局部小切口、微型钢板坚固内固定术式,并对手术及固定方法进行总结分析。结果:优32例,良14例,未出现明显后遗症,优良率达100%。结论:颧骨、颧弓骨折中以Z inggⅠ型多见,采用局部小切口、微型钢板坚固内固定术式,手术创伤小,无明显后遗症,既能保持面容外形完美,又能恢复咬牙合与咀嚼功能,值得推广。     

自制单齿钩在颧骨颧弓骨折复位中的应用

采用自制的单齿钩治疗３３例闭合性颧骨纪骨折病人，取得较满意的临床效果。认为单齿钩在骨颧弓骨折复位中创伤小，器械制备和手术方法都较简单，疗效佳，病人易接爱。但对手术的适应证和手术时机要正确掌握，在伤后第二周内手术最佳。     

颧骨颧弓骨折手术治疗21例报告

目的:讨论经口内前庭沟切口及下眼睑切口行颧骨颧弓骨折的手术治疗方法.方法:对在我科住院手术治疗的21例颧骨颧弓骨折患者的手术及固定方法进行总结分析.结论:优17例,良4例,优良率达100%.结论:口内前庭沟切口及下眼睑切口的进路具有操作难度及风险低、易于掌握、复位及固定方便可靠、经济性高等优点,是颧骨颧弓骨折手术的理想路径.内固定应根据骨折类型、移位程度和手术时机等多方面因素综合判定,固定比不固定更可靠.     

48例颧骨颧弓骨折的治疗体会

目的总结颧骨颧弓骨折的治疗方法。方法对48例患者按Knight和North分类法选择不同的治疗方法。结果11例Ⅰ类骨折患者采用非手术保守治疗外,余37例患者选择适宜的手术方式,都获得理想的疗效。结论颧骨颧弓骨折治疗以＂功能与外形＂双项标准为原则,应根据骨折类型、临床特点、患者要求选择合适的治疗方法。