腰骶椎椎间盘突出症100例CT征象分析

腰骶椎椎间盘突出症１００例ＣＴ征象分析齐滋华华伯埙陶慕圣李传福（山东医科大学附属医院放射科）腰骶椎椎间盘突出（ＬＳＤＨ）１００例中，男５９例，女４１例，１８～６２岁，病程４个月～２年，４０例经手术证实。采用ＳＩＥＭＥＮＳＳＯＭＡＴＯＭＨＩＱＶＢ１扫描...     

SpO_2监测用于老年人硬膜外麻醉62例报告

ＳｐＯ_２监测用于老年人硬膜外麻醉６２例报告岳忠勇，徐克俭（平度市人民医院，２６２８００）应用ＳｐＯ２监测仪观察６５岁以上老年人硬膜外麻醉下的ＳｐＯ２变化，共６２例，男２４例，女３８例。年龄６５～８７岁，平均６９．８１岁。上腹部手术３４例，下腹部手术?..     

普鲁卡因静脉复合与静吸互补麻醉的血流动力学改变

择期２４例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级胸内手术患者，随机分为两组（静脉组１３例，静吸组１１例），于麻醉后５ｍｉｎ、１５ｍｉｎ、３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ测定ＰＲ、ＳＶ、ＣＯ、ＳＩ、ＣＩ、ＶＰＥ、ＭＡＰ、ＴＰＲ分析比较。结果表明：静脉组ＰＲ前３０ｍｉｎ稳定，６０ｍｉｎ增快（Ｐ＜０．０１），ＭＡＰ下降４％（ｐ＞０．０５），ＳＶ、ＣＯ、ＳＩ、ＣＩ、ＶＰＥ进行性下降（ｐ＜０．０１）；静吸组ＰＲ前３０ｍｉｎ增快７％（Ｐ＞０．０５），６０ｍｉｎ时正常，ＭＡＰ稳定，其他指标前３０ｍｉｎ呈下降趋势（Ｐ＜０．０５），６０ｍｉｎ恢复正常。两组ＴＰＲ增高幅度近似（６７．２％～７０．１％）。     

吸痰时间长短对全麻病人血氧饱和度的影响

吸痰时间长短对全麻病人血氧饱和度的影响曹淑珍，石恩东，邹慎兴（山东省交通医院，２５００００）１９９２年１月～１２月间，我院对２０例全麻手术成年病人，于吸痰过程中，应用美国ＣＳＩ５０７型监护仪连续监测脉搏血氧饱和度（ＳｐＯ２）变化，结果①吸痰前ＳｐＯ２...     

多器官衰竭患者血清IL—2与SIL—2R检测及其临床意义

目的：探讨多器官衰竭（ＭＳＯＦ）患者血清白细胞介素－２（ＩＬ－２）与可溶性ＩＬ－２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）水平动态变化规律及其临床意义。方法：应用酶联免疫吸附法（ＥＩＡＳ）测定２５例ＭＳＯＦ患者、３３例非ＭＳＯＦ重症患者及３０例正常对照血清ＩＬ－２与ＳＩＬ－２Ｒ含量并对比分析。结果：与正常对照及非ＭＳＯＦ组比较、ＭＳＯＦ组血清ＩＬ－２Ｒ含量明显减低而ＳＩＬ－２Ｒ水平异常升高，其变化程度与病情严重程度及     

全身照射加足叶乙甙联合自体造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效评价

目的评价全身照射（ＴＢＩ）加足叶乙甙（Ｖｐ１６）作为自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）的预处理方案治疗非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的疗效和安全性。方法２４例诱导治疗缓解的中高度恶性ＮＨＬ进行ＡＨＳＣＴ，其中２３例为首次缓解，１例为第３次缓解。自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）１０例，自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）１４例，采用ＴＢＩ８００（７００～８５０）ｃＧｙ／Ｖｐ１６７５７（３２３～１１４０）ｍｇ／ｍ２作为预处理方案。结果中位随访２２．５（２～９２）个月，诱导治疗达完全缓解者ＡＨＳＣＴ后的１年无病生存率（ＤＦＳ）为８６７％（１３／１５），３年、５年、７年ＤＦＳ均为８００％（１２／１５），诱导治疗达部分缓解者移植后６６７％（４／６）获长期无病生存，ＡＨＳＣＴ前复发者无长期生存，全组无移植相关死亡。ＡＰＢＳＣＴ较ＡＢＭＴ可使造血功能快速重建。结论首程诱导治疗缓解的中高度恶性ＮＨＬ行ＡＨＳＣＴ可获得满意的临床疗效，ＴＢＩ／Ｖｐ１６是ＮＨＬ患者ＡＰＢＳＣＴ的一个安全有效的预处理方案。     

血栓素和前列环素失衡在烧伤早期损害中的作用

为探讨烧伤早期血流动力学与血液流变学变化及多器官衰竭（ＭＯＦ）发生机理，检测了５７例严重烧伤患者血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）和前列环素（ＰＧＩ２）及有关指标。结果显示，血浆ＴＸＡ２／ＰＧＩ２比值在伤后３天内内显著增高，其动态与血流动力学、血液流变学指标及心肌酶谱的变化一致。１４例ＭＯＦ患者血浆和脏器组织ＴＸＡ２／ＰＧＩ２比值显著高于无ＭＯＦ组，其增幅与ＭＯＦ的临床进程相符。提示ＴＸＡ２／ＰＧＩ２失衡可能     

急性有机磷农药中毒致中间综合征32例临床分析

急性有机磷农药中毒（ＡｃｕｔｅＯｒｇａｎｏｐｈｏｓｐｈｏｒｏｕｓ　Ｐｅｓｔｉｃｉｄｅ　Ｐｏｉｓｏｎｉｎｇ，ＡＯＰＰ）是基层医院常见的内科急症，随着对ＡＯＰＰ患者诊治水平的提高，急性症状期病死率逐渐下降，中间综合证（Ｉｎｔｅｒｍｅｄｉａｔｅ Ｓｙｎ－ｄｒｏｍｅ，ＩＭＳ）已逐渐成为ＡＯＰＰ患者死亡的主要原因之一。为探讨ＩＭＳ的发生发展规律和防治措施，现将我院１９９５年３月至 ２０００年 ３月收治的 ３２例 ＩＭＳ患者总结分析如下。１　临床资料１．１一般情况 ３２例ＩＭＳ患者均为口服有机磷农药急性中毒的住院…     

急性心肌梗死并发房室传导阻滞14例临床分析

房室传导阻滞（ＡＶＢ）是发生急性心肌梗死（ＡＭＩ）时较常见的心律失常,本文对７６例ＡＭＩ患者ＡＶＢ的发生、转归、梗死部位进行临床分析。１　临床资料１９９３～１９９８年明确诊断的ＡＭＩ住院患者７６例,其中男５２例,女２４例,平均年龄（６２±４．１）岁。前壁梗死３７例,下壁梗死２５例,前壁＋下壁梗死１１例,右室梗死３例。２　结果７６例并发ＡＶＢ１４例,发生率为１８．４％,其中Ⅰ度３例,Ⅱ度６例（Ⅱ度Ⅰ型２例,Ⅱ度Ⅱ型４例）,Ⅲ度５例（３例ＯＲＳ＜０．１２ｓ,２例ＱＲＳ＞０．１２ｓ）,Ⅱ度以上占７８．…     

压力支持通气和同步间歇指令通气的临床应用比较

目的比较压力支持通气（ＰＳＶ）和同步间歇指令通气（ＳＩＭＶ）的临床应用。方法对２２例需要辅助通气的危重患者予ＰＳＶ和ＳＩＭＶ、观察分钟通气量（ＭＶ）、潮气量（ＶＴ）、呼吸频率（ｆ）、气道峰值压力（ＰＩＰ）、动脉血氧分压（ＰａＯ２）、二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）及动脉血氧饱和度（ＳａＯ２）、心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、人机对抗情况。结果ＭＶ、ＶＴ、ｆ、Ｐａ－ＣＯ２、ＰａＯ２、ＨＲ、ＳａＯ２，ＭＡＰ在两者无明显差异（Ｐ＞０．０５），但ＰＳＶ时ＰＩＰ明显降低，人机对抗少（Ｐ＜０．０１）。结论ＰＳＶ优于ＳＩＭＶ。     

178例急性心肌梗塞患者中并发房室传导阻滞的临床分析

房室传导阻滞（ＡＶＢ）是急性心肌梗塞（ＡＭＩ）较常见的临床表现。笔者对１７８例ＡＭＩ中合并ＡＶＢ情况进行分析，以了解ＡＭＩ合并ＡＶＢ的发生率和转归，并比较ＡＭＩ合并ＡＶＢ与否的住院病死率、休克和心衰发生率，了解ＡＶＢ对ＡＭＩ预后影响。１　资料与方法　　收集１９９５年１月至１９９８年１１月收住院，符合ＷＨＯ制定的ＡＭＩ诊断标准，包括再次心肌梗塞患者共１７８人为对象。其中男１４９例，女２９例，平均年龄（６５±９２）岁。２　结　果２１　不同类型ＡＭＩ并发ＡＶＢ情况见表１。表１　１７８例不同类型ＡＭ…     

乙肝Ⅰ号方对实验性肝损伤小鼠血栓素、前列环素代谢的作用

检测实验性肝损伤小鼠肝组织丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）含量及血浆血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）和前列环素（ＰＧＩ２）代谢产物的浓度,以探讨氧自由基（ＯＦＲ）及ＴＸＡ２－ＰＧＩ２在小鼠实验性肝损伤中的作用。结果表明,与对照组比较,肝损伤小鼠肝组织ＭＤＡ明显升高,且与血浆ＴＸＢ２变化呈正相关（ｒ＝０．９０８３,Ｐ＜０．０１）。ＳＯＤ明显降低;血浆ＴＸＡ２明显升高,ＰＧＩ２明显下降。以上结果提示ＯＦＲ与ＴＸＡ２／ＰＧＩ２平衡失调相互作用,共同引起实验性肝损伤。而乙肝Ⅰ号方可逆转ＭＤＡ、ＳＯＤ、ＴＸＡ２及ＰＧＩ２的变化     

美托洛尔对高血压病人左室肥厚和心功能的影响

对３０例原发性高血压病合并左室肥厚患者用美托洛尔降压治疗２月，应用超声心动图观察左心结构和心功能的变化．结果：１）服药２月后血压明显降低（Ｐ＜０００１），显效率８０％，６９％的病人血压完全降至正常；２）服药后ＩＶＳＴ和ＰＷＴ均显著降低，各平均降低１２４％（Ｐ＜０００１）和４１％（Ｐ＜００５）．ＬＶＭＩ降低１０６％（Ｐ＜０００１）．ＡＯＤ，ＬＡＤ，ＬＶＥＳＤ及ＬＶＥＤＤ无显著改变．多因素相关分析显示ＬＶＭＩ下降值与血压下降无关．３）服药后左室舒张功能指标Ｅｐ，Ｅｐ／Ａｐ及Ｅａｆ显著增加，而Ａａｆ和Ａａ／Ｅａ显著降低（Ｐ＜００１）．多元逐步回归分析显示左室舒张功能指标改善主要受血压下降，室壁减薄及ＬＶＭＩ降低影响，ＨＲ下降也起一定作用．左室收缩功能指标ＥＦ，ＦＳ及ＰＥＰ／ＥＴ无显著改变，ＣＯ下降１０８％（Ｐ＜００２）．表明：美托洛尔是一种安全有效的抗高血压药，降压时对ＬＶＨ有消退作用，同时对异常的舒张功能有改善作用，对收缩功能没有明显的损害作用     

当归注射液对冠心病患者血超氧化物歧化酶活性和脂质过氧…

２４例冠心病患者静脉滴注当归注射液治疗后血超氧化歧化酶（ＳＯＤ），６－酮前列腺素Ｆ１α（６－Ｋ）和６－Ｋ／血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）均升高，丙二醛（ＭＤＡ），ＴＸＢ２和血小板最大聚集率均降低（Ｐ均〈０．０５～０．０１）。结果表明，当归注射液有增加ＳＯＤ活性，消除氧自由基，抗脂质过氧化反应，减低ＭＤＡ，水平，升高ＰＧＩ２，降低ＴＸＡ２，调整ＰＧＩ２／ＴＸＡ２平衡和抑制血小板聚集的作用。     

当归注射液对冠心病患者血超氧化物歧化酶活性和脂质过氧化物的影响

２４例冠心病患者静脉滴注当归注射液治疗后，血超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、６－酮前列腺素Ｆ１α（６－Ｋ）和６－Ｋ／血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）均升高，丙二醛（ＭＤＡ）、ＴＸＢ２和血小板最大聚集率均降低（Ｐ均＜０．０５～０．０１）。结果表明，当归注射液有增加ＳＯＤ活性，清除氧自由基，抗脂质过氧化反应，减低ＭＤＡ水平，升高ＰＧＩ２，降低ＴＸＡ２，调整ＰＧＩ２／ＴＸＡ２平衡和抑制血小板聚集的作用。     

鱼胆中毒致多脏器功能失常综合征的护理

进食胆盐成分改变的鱼胆，可引起急性中毒致多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）。我院１９８８年１０月～１９９８年１０月收治ＭＯＤＳ６例，现将护理总结如下。临床资料　　１．一般资料　本组６例，其中男４例，女２例；年龄最小２１岁，最大６２岁。均系生吞鱼胆，服鱼胆１～３个。５例用水服下，１例加饮少量米酒。２．临床表现　患者均以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道表现为首发症状，症状轻重不一，于服生鱼胆后２～１０小时内发生，持续１～４天。急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）６例，肌酐最高达８１０．９μｍｏｌ／Ｌ，尿素氮２２．４…     

高龄急性心肌梗死的临床分析

随着急性心肌梗死（ＡＭＩ）溶栓疗法的开展,ＡＭＩ住院期间病死率已下降到５％～１５％［１］,但高龄患者的病死率仍呈上升趋势。两年来我院共收治ＡＭＩ患者１４８例,现分为高龄组（年龄≥７０岁）与非高龄组（年龄＜７０岁）进行对比分析,以探讨高龄ＡＭＩ患者的临床特点,现报告如下。１　资料与方法１．１　诊断标准　ＡＭＩ诊断标准均符合１９８０年ＷＨＯ制定的标准。１．２　病例选择　选自１９９７年１月～１９９８年１２月我院住院ＡＭＩ患者１４８例。按年龄分高龄组：年龄≥７０岁,共２３例,男１２例,女１１例,最大年龄…     

家兔肠造血——再灌注损伤时脂质过氧化的变化及其意义

目的：探讨肠缺血－再灌注（Ｉ／Ｒ）损伤时血浆及组织脂质过氧化的变化及其意义。方法：复制家兔肠Ｉ／Ｒ损伤模型，检测超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和黄嘌呤氧化酶（ＸＯ）活性及丙二醛（ＭＤＡ）含量，实验分为Ｉ／Ｒ损伤组及假手术（Ｓｈａｍ）对照组，并进行比较。结果：缺血前两组动物ＳＯＤ，ＸＯ及ＭＤＡ值均无统计学差异，Ｉ／Ｒ组再灌注后２ｈ与缺血前及Ｓｈａｍ组相比，ＳＯＤ活性显著下降，ＸＯ活性及ＭＤＡ含量明显增加（     

硬膜外与硬膜外加全麻对老年人胆囊切除术中循环的影响

目的观察常规硬膜外阻滞与硬膜外加全麻插管在老年人胆囊切除术中对循环功能的影响。方法６２例老年患者，ＡＳＡＩ～Ⅲ级，随机分２组。Ａ组３２例，采用硬膜外加全麻；Ｂ组３０例，单用常规的硬膜外阻滞。术中监测ＨＲ、ＢＰ、ＳｐＯ２，记录因血压下降、心率减慢所需用麻黄素、阿托品剂量。结果术前２组存在有高血压病、心肌缺血、心律失常人数无显著性差异（Ｐ＞０．２５）。术中，Ａ组麻黄素用量显著低于Ｂ组（Ｐ＜０．０５），Ａ、Ｂ二组阿托品用量无差异（Ｐ＞０．０５），二组均未用降压药物。结论老年人行胆囊切除术采用硬膜外加全麻有利于循环功能稳定。     

DNA PLOIDY, EXPRESSION OF p53 PROTEIN AND METASTATIC BEHAVIOUR OF GASTRIC CARCINOMA

ＤＮＡＰＬＯＩＤＹ，ＥＸＰＲＥＳＳＩＯＮＯＦｐ５３ＰＲＯＴＥＩＮＡＮＤＭＥＴＡＳＴＡＴＩＣＢＥＨＡＶＩＯＵＲＯＦＧＡＳＴＲＩＣＣＡＲＣＩＮＯＭＡ￥ＸｉｎＹａｎ；（辛彦）ＺｈａｏＦｅｎｇｋａｉ；（赵凤凯）ＷｕＤｏｎｇｙｉｎｇ；（吴东瑛）ＷａｎｇＹａｎｐ...