355例羟丁酸脱氢酶测定结果分析

为探讨羟丁酸脱氢酶与心肌梗塞诊断的关系，我们用动力学法测定了３５５例血清中的五项心肌酶（ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＧＯＴ、ＬＤＨ、α－ＨＢＤＨ）。其中心梗患者１２６例，心肌炎、冠心病、心衰等患者４８例，其他患者１８１例。结果发现，α－ＨＢ ＤＨ虽不及ＣＫ－ＭＢ敏感，但其特异性较ＬＤＨ高，且维持时间长，对于ＡＭＩ的后期诊断及与其他疾病的鉴别诊断有重要作用。     

肝炎患者心脏生化指标改变及其临床意义

目的 探讨病毒性肝炎患者的心肌酶、血脂、脂蛋白、载脂蛋白等的变化规律及其临床意义,为肝炎合并心脏病变的早期诊断及治疗提供帮助。方法 对１５６例肝炎患者及４３例对照患者的ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,α－ＨＢＤ,ＬＤＨ,ＬＤＨ１,ＡＳＴ,ＡｐｏＡＩ,ＡｐｏＢ,Ｌｐ（α）,ＨＤＬ－Ｃ,ＬＤＬ－Ｃ,ＴＧ及ＴＣ进行了检测。结果 亚急性重型肝炎及慢性重型肝炎患者ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,α－ＨＢＤ,ＬＤＨ,ＬＤＨ１及ＡＳＴ明显     

急性心肌梗塞相关酶的比较及意义

目的：探讨肌酶激酶（ＣＫ）、肌酸激酶同工酶ＭＢ（ＣＫ－ＭＢ）和α０羟丁酸氢酶（α－ＨＢＤＨ）在急性心肌梗塞（ＡＭＩ）诊断中的价值，方法；对２８例ＡＭＩ患者的ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、α－ＨＢＤＨ酶活性作了长达１８天的动态连续测定，并与同期２４正常进行了比较，结果：ＣＫ－ＭＢ特异性高，但持续短暂；α－ＨＢＤＨ出现早、消失慢，经过１０天，酶活力仍维持较高水平，远高于对照组；ＣＫ在这三种酶中敏感性最高，结论：联     

砷中毒患者心肌酶谱的动态变化

为观察砷中毒患者心肌酶的变化。在患者于砷中毒后第１,３,７,１４天空腹采血栓查天门冬氨酸氨基转移酶,肌酸激酶,及同工酶,乳酸脱氢酶及同工酶,α－羟丁酸脱氢酶。结果;与健康人比较,砷中毒患者ＡＳＴ,ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,ＬＤＨ,ＬＤ－,１α－ＨＢＤＨ明显升高,ＣＫ－ＭＢ／ＣＫ比值正常。     

重度营养不良儿血清心肌酶活性测定的临床意义

通过测定正常儿及重度营养不良儿血清乳酸脱氢酶ＬＤＨ及同功酶ＬＤＨ１、磷酸肌酸激酶ＣＫ及其同功酶ＣＫ－ＭＢ、α－羟丁酸脱氢酶ＨＢＤＨ的活性，观察重度营养不良儿心肌酶活性变化以及心肌损害程度。结果表明：重度营养不良儿各心肌酶活性均高于对照组，万以水肿型ＣＫ－ＭＢ更为明显。     

心肌酶学在急性心肌梗塞中的应用

心肌酶谱（ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＬＤＨ、α－ＨＢＤＨ、ＡＳＴ）是临床诊断急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的主要酶学检查［１．２］。其中,尤以肌酸激酶（ＣＫ）及其同工酶（ＣＫ－ＭＢ）对脏器的特异性较高,对心肌梗塞（ＭＩ）、癌瘤、神经肌肉等疾病的诊断及鉴别诊断具有重要意义。利用ＡＭＩ后系列血清活力计算心梗范围（ＩＳＯ）,可发现ＡＭＩ的预后与ＩＳＯ密切相关［３．４］。近年来,将系列血清ＣＫ活力的改变作为监测ＡＭＩ患者溶栓治疗效果的重要生化指标。笔者现结合７０例ＡＭＩ患者的检测结果分析如下。１材料与方法１．１一般资料…     

心脏术后心肌损伤生化标志物的动态变化及意义

目的：探讨心肌缺血损伤与各生化标志物动态变化的关系。方法：采用动力学方法和酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对３２ 例心脏手术病人（心脏手术组）、８０例健康者（对照组Ⅰ）和８０ 例骨骼肌损伤者（对照组Ⅱ）进行血清ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,ＬＤＨ,α－ＨＢＤＨ,ＡＳＴ和ｃＴｎＴ的测定。结果：对照组Ⅱ中ＡＳＴ、ＣＫ、ＬＤＨ、α－ＨＢＤＨ、ＣＫ－ＭＢ与对照组Ｉ比较均有显著差别,而ｃＴｎＴ仅１ 例有所升高。心脏手术后各生化标志物均有较显著升高,其中ｃＴｎＴ、ＣＫ－ＭＢ升高尤为显著,ｃＴｎＴ高峰平均值较参考值高出２８倍,ＣＫ－ＭＢ高峰平均值较参考值高１６ 倍。心脏手术后ｃＴｎＴ升高最快,６ ｈ 其活力达高峰,持续１～３ ｄ;ＣＫ－ＭＢ１２ ｈ 活力达高峰,持续１～２ ｄ,其余生化标志物升高较迟,持续时间亦较长。结论：ｃＴｎＴ是心肌缺血损伤最具有意义的标志物。     

血液肿瘤患者血清心肌酶类的变化

检测１０６例血液肿瘤患者谷草转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、乳酸脱氢同功酶１和２（ＨＢＤ），肌酸激酶（ＣＫ）及肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）五项心肌酶指标。结果其ＬＤＨ和ＨＢＤ均值高于正常。联合使用对心脏有毒副作用的药物进行化疗后，其中心肌酶增高的５１例有８２．４％的患者恢复正常或显著降低；化疗后心肌酶增高的患者仅为３．９％，另一组４５例经多次化疗ＣＫ和ＣＫ－ＭＢ增高的阳性率较初治前阳性率     

小儿危重症评分与血清酶谱的相关性分析

目的用计算机数字摸拟技术探讨小儿危重病症评分与血清酶谱动态关系及临床意义，为小儿多器官损害综合症（ＭＯＤＳ）及多器官衰竭（ＭＳＯＦ）的早诊、早治提供依据。方法对１０６例危重症患儿在入院１ｄ、７ｄ、１４ｄ分别评分，同时测定血清酶ＡＫＰ、ＡＬＴ，γ－ＧＴ、ＡＳＴ、ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＬＤＨ、α—ＨＢＤＨ，最后进行计算机数据统计及数字摸拟技术处理。结果小儿危重症评分与血清酶含量变化呈正相关，以ＡＫＰ、α—ＨＢＤＨ与评分关系最密切，器官衰竭临界值为１５６．８（ＡＫＰ）、９２７．２（α—ＨＢＤＨ）。结论测定血清酶ＡＫＰ、α—ＨＢＤＨ有助于判断患儿病情严重度，指导ＭＯＤＳ与ＭＳＯＦ的早期诊断和治疗，并评估预后     

体外循环心脏直视手术围术期心肌酶的变化

目的：观察体外循环下心脏直视手术患者围术期心肌酶的动态变化。方法：２５例先天性心脏病患者分别于术前、再灌注３０ｍｉｎ、６０ｍｉｎ、６ｈ和术后２４ｈ测定患者血清磷酸肌酸激酶（ＣＫ）、同工酶（ＣＫ－ＭＢ）、门冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、羟基丁酸脱氢酶（ＢＨＤＨ）水平。结果：再灌注后各期ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＡＳＴ、ＬＤＨ、ＢＨＯＨ活力均逐渐升高;且再灌注酶（ＬＤＨ）、羟基丁酸脱氢酶（     

旋毛虫病心肌酶测定的临床意义

本文检测了７１例旋毛虫患者中２３例引起心肌损害者血清内的心肌酶活性结果表明：旋毛虫患者ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＡＳＴ活性均高于正常对照组，经统计学处理Ｐ＜０．０５，有显著性差异。旋毛虫感染后引起心肌损害者ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ、ＡＳＴ、ＬＤＨ、ａ－ＨＢＤ活性均高于旋毛虫病组和正常对照组，Ｐ＜０．０５，有显著性差异。所以，心肌酶活性的测定可作为诊断旋毛虫病和旋毛虫感染后引起的心肌损害的一项特异生化指标和参考依据。     

巨幼细胞贫血和MDS患者血清LDH,α—HBDH活性的测定及其意义

应用生化自动分析仪检测１８例巨幼细胞贫血，３０例骨髓增生异常综合征和２０例正常人血清乳酸脱氢酶和α－羟丁酸脱氢酶活性。结果显示：巨幼细胞贫血组ＬＤＨ，α－ＨＢＤＨ活性明显显高于正常对照组，而ＭＤＳ组ＬＤＨ，α－ＨＢＤＨ活性与正常对照组无显著差异，因而检测血清ＬＤＨ，α－ＨＢＤＨ对鉴别巨幼细胞贫血和ＭＤＳ有一定指导意义。     

血液肿瘤患者血清心肌酶类的变化

检测１０６例血液肿瘤患者谷草转氨酶（ＡＳＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、乳酸脱氢同功酶１和２（ＨＢＤ）、肌酸激酶（ＣＫ）及肌酸激酶同功酶（ＣＫ－ＭＢ）五项心肌酶指标。结果其ＬＤＨ和ＨＢＤ均值高于正常。联合使用对心脏有毒副作用的药物进行化疗后，其中心肌酶增高的５１例有８２．４％的患者恢复正常或显著降低；化疗后心肌酶增高的患者仅为３．９％。另一组４５例经多次化疗ＣＫ和ＣＫ－ＭＢ增高的阳性率较初治前阳性率明显增加。提示多次联合化疗后的血液肿瘤患者有心肌损伤的可能     

小儿肺炎与心肌酶谱

为探讨小儿肺炎血清心肌酶谱的变化及临床意义,采用ＨＴＡＣＨＩ７１７０Ａ自动分析仪测定７４例肺炎和肺炎合心衰患儿心肌酶谱,包括ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,ＬＤＨ,ＬＤＨ－１,ＡＳＴ,结果显示肺炎组及肺炎心衰组心肌酶无均值均高对照组,三组比较Ｐ值值除ＣＫ对外有统计学意义,ＣＫ－ＭＢ相对可作为心肌损害相对特异性指标。ＬＤＨ－１为敏感性指标。     

血清CK、CK－MB和α－HBDH联合测定在心肌梗塞病人中的初步观察

血清ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ和α－ＨＢＤＨ联合测定在心肌梗塞病人中的初步观察牟秀萍（第二附属医院检验科南昌３３０００６）血清磷酸肌酸激酶（ＣＫ），ＣＫＭＢ测定对心肌梗塞（ＡＭＩ）早期诊断有特异性意义，但ＣＫ活性增高维持时间只有２～４ｄ，对ＡＭＩ晚期和发病后的...     

新生儿缺氧缺血性脑病时心肌酶活性变化

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）时是否伴有心肌损害。方法 设立对照组（２５例）和ＨＩＥ组（３６例）,并在ＨＩＥ组分轻度组、中重度组、分别检测血清中谷草转氨酶（ＳＡＴ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、磷酸肌酸激酶（ＣＫ）、心型肌酸激酶（ＣＫ－ＭＢ）、α－羟丁酸脱氢酶（α－ＨＢＤＨ）的活性,并作对比分析。结果 ＨＩＥ组和对照组比较血清心肌酶活性明显升高（Ｐ〈０．０１）,其中ＣＫ－ＭＢ在轻度ＨＩＥ组、中     

新生儿缺氧缺血性脑病的心肌酶研究

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）时心肌损伤情况。方法 测定３２ＨＩＥ新生儿血浆天门冬氨酸转氨酶（ＡＳＴ）、肌酸激酶（ＣＫ）、肌酸激酶同工酶２（ＣＫ－ＭＢ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、乳酸脱氢酶同工酶１（ＬＤＨ１）、α－羟丁酸脱氢酶（α－ＨＢＤＨ）的活性。以２０例健康足月儿作为对照组。结果：新生儿ＨＩＥ组心肌酶活性坑于对照组,出生时有重度窒息组的心肌酶活性显著高于轻度窒息组。结论：新生儿ＨＩＥ伴     

50例急性心肌梗死患者Q—Tc离散度与心肌酶变化的相关分析

目的 探讨急性心肌梗死患者Ｑ－Ｔｃ离散度（Ｑ－Ｔｃｄ）与心肌酶的变化。方法 对５０例急性心肌梗死患者的１ｄ和第７ｄ体表心电图的Ｑ－Ｔｃｍａｘ和Ｑ－Ｔｃｄ及第１ｄ和第７ｄ的心肌酶ＡＳＴ、ＣＫ０－ＭＢ、ＬＤＨ、αＨＢＤ及ＬＤ／α－ＨＢＤ的检测值进行统计并作对比分析,另作Ｑ－Ｔｃｄ和心肌酶相关性检验。结果 急性心肌梗死第１ｄ和第７ｄ比较Ｑ－Ｔｃａｍｘ差异不显著（Ｐ〉０．０５）,但Ｑ－Ｔｃｄ和心肌酶相关性     

乙型脑炎心功能不全病人心肌酶学变化

目的研究乙型脑炎并发心功能不全时心肌酶学变化特点。方法检测３５例经临床和血清学确诊为乙型脑炎病人的乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）及其同工酶、肌酸磷酸激酶（ＣＫ）及其同工酶ＣＫ－ＭＢ、谷草转氨酶（ＧＯＴ）。３５例中１３例合并心功能不全，作为心功能不全组；其余２２例为对照组。结果两组ＬＤＨ、ＧＯＴ均值都高于正常值，ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ在正常范围之内。两组比较，心功能不全组ＬＤＨ、ＧＯＴ显著高于对照组（ＬＤＨ，Ｐ＜０．０１；ＧＯＴ，Ｐ＜０．０５）。结论乙型脑炎病人并发心功能不全时，因心肌受损，ＬＤＨ和ＧＯＴ释放入血，引起血清酶学改变；但不出现心肌梗塞型酶谱。     

小儿病毒性心肌炎血清TNF水平与心肌酶的相关性研究

为研究病毒性心肌炎患儿血清肿瘤坏死因子水平与心肌酶的关系，采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定３０例Ｖ－ｍｙｏ患儿血清ＴＮＦ，同时检测了肌酸磷酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶同工酶，结果Ｖ－ｍｙｏ患儿急性期血清ＴＮＦ明显高于恢复期和正常对照，而恢复期和正常对照组无显著差异。急性期ＣＫ－ＭＢ升高１９例ＬＤＨ１升高２１例，ＴＮＦ和ＣＫ－ＭＢ、ＬＤＨ１正相关，结果提示急性Ｖ－ｍｙｏ患儿的发病可能和ＴＮＦ有关，检测血清