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本文观察慢性阻塞性肺病并发自发性气胸87例。主要临床特点:发病年龄大,病情重并发症多,呼吸衰竭发生率高,临床症状不典型,主要表现为呼吸困难逐渐或突然加重,咳嗽次之而胸痛发生率很低,病情复杂易误诊或漏诊。治疗主张早期抽气,适时有效地施行胸腔闭式引流可缩短肺复张时间,同时须强调积极治疗原发病。 相似文献
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本文就临床漏误诊的慢性阻塞性肺病(COPD)并自发性气胸11例进行回顾性分析,以吸取教训。1临床资料1.1一股资料11例COPD并自发性气胸,其中男9例,女2例,年龄34~78岁,平均年龄59.4岁。基础疾病:慢性支气管炎4例,慢性支气管炎并肺气肿或肺心病6例,支气管哮喘1例。右侧气胸6例,左侧气胸5例。治愈9例,死亡2例。延误诊断0.5~sd,平均4.2忒1.2漏误诊病例资料3例因突发左胸或心前区癌而误诊为冠心病、心绞痛、急性心肌梗塞。2例出现意识障碍等肺性脑病表现而误认为原发疾病加重。2例出现阵发性室上性心动过速误为冠脉供血不足… 相似文献
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慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床特点 总被引:2,自引:0,他引:2
探讨慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的特点,提高临床治疗水平。方法对近5年间收治的56例COPD并发自发性气胸进行系统性回顾分析研究。结果CODP并发自发性气胸患者年龄偏大,平均60.2岁,所有病例都存在严重的肺气肿,临床缺乏特异性,张力性气胸 生率高达48.2%,死亡率达14.3%,复发性气胸并非罕见,发生2次或2次以上得达25.0%。 相似文献
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慢性阻塞性肺病并自发性气胸诊治体会 总被引:2,自引:0,他引:2
慢性阻塞性肺病(COPD)发展至中、晚期,常伴有肺大泡的形成,而一旦肺大抱破裂,空气从脏层胸膜破口进人胸膜腔,就形成自发性气胸;症状险恶,如不及时正确诊断,给予恰当处理,可危及患者生命。我院1990年1月至!998年12月共收治该类患者43例,现将其诊治体会报告如下。l临床资料和结果l.l一般资料43例患者中男34例,女9例,年龄34-72岁,平均53.6岁。1.2基本疾病均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准,其中诊断为慢性支气管炎5例,慢性支气管炎合并肺气肿26例,发展为肺心病6例,支气管哮喘6例。1.3起病诱因无明显诱因考7例(16%… 相似文献
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慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸(SPT)为内科急诊之一,常需立即抢救。我院1985年8月~1998年8月间共收治COPD并发气胸35例(45例次),现将有关资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组35例,男33例,女2例。年龄56岁~80岁,平均67.3岁。其中10例复发,故总计为45例次。原发病为慢 相似文献
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老年慢性阻塞性肺病并自发性气胸12例 总被引:2,自引:0,他引:2
1993年8月至1999年12月我们共收治老年COPD并气胸12例,现总结分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:12例均符合中华医学会呼吸病学分会1997年制定的COPD诊断标准(1),并经X线胸片或胸穿抽气证实.男10例,女2例.年龄60~80岁,平均68岁.全部由慢支发展而来,合并陈旧性Ⅳ型肺结核、支气管哮喘各2例、肺心病5例、冠心病1例.病史20~33年,平均26年. 相似文献
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陈云霞 《南京医科大学学报(自然科学版)》1995,15(2):344-346
1986-1993年期间因慢性阻塞性肺病并发气胸住院患者186例,同时也收集了中青年气胸133例进行了比较。发现老年COPD并发气胸者发病急,呼吸困难明显,病情重,并发症多,复发和死亡率较高。临床上局限性气胸发病率高,常见气急与肺压缩不成正比,胸痛不明显,常被误诊为原发病加重。本文还对临床治疗措施进行了讨论。 相似文献
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本文观察慢性阻塞性肺病(以下简称COPD)并发自发性气胸44例(52例次)。75%的发病诱因为感染后剧烈咳嗽。气胸类型为闭合型、交通型、张力型。主要临床特点:起病急、病情重(以呼吸困难、胸闷、咳嗽为主,胸痛次之),并发症多而严重,病情复杂易误诊或漏诊。治疗应分秒必争,适时而有效地施行闭式胸腔引流可使病情缓解。 相似文献
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慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的临床特点 总被引:1,自引:0,他引:1
石玉仙 《武汉大学学报(医学版)》1999,20(4):300-301
目的:探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并自发性气胸的特点,提高临床治疗水平。方法:对近5年间收治的56例COPD并发自发性气胸进行系统性回顾分析研究。结果:COPD并发自发性气胸患者年龄偏大,平均60.2岁,所有病例都存在严重的肺气肿,临床缺乏特异性,张力性气脑发生率高达48.2%,死亡率达14.3%,复发性气胸并非罕见,发生2次或2次以上者达25.0%。结论:COPD并发自发性气胸起病隐匿,进展快,常危及生命,必须提高诊断率,及时处理。 相似文献
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我院 1990年 1月至 1998年 12月共收治慢性阻塞性肺病 ( COPD)伴肺大泡破裂 ,形成自发性气胸患者 4 3例 ,将其诊治体会报告如下。1 临床资料和结果1.1 一般资料 :4 3例患者中男 34例 ,女 9例 ,年龄 34~ 72岁 ,平均 53.6岁。基本疾病 ,均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准 ,其中慢性支气管炎 5例 ,慢性支气管炎合并肺气肿 2 6例 ,发展为肺心病 6例 ;支气管哮喘 6例 (合并肺气肿 )。起病诱因 :无明显诱因者 7例( 16% ) ,慢性阻塞性肺病急性加重 36例 ( 84 % )。1.2 临床表现 :急性起病者 5例 ( 12 % ) ,表现为呼吸困难突然加重 ,端坐呼吸 … 相似文献
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我院于1985年~1995年共收治慢性阻塞性肺病(COPD)并发气胸82例,其中28例在首诊时漏诊、误诊,占34.17%。本文就此28例,分析其延误诊断原因,探讨其防止方法。 相似文献
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慢性阻塞性肺病并发气胸的治疗体会 总被引:1,自引:0,他引:1
1993年1月~1997年12月,我院共收治慢性阻塞性肺病并发气胸患者38例,其中5例病情危重,疗效差死亡,2例病危自动出院,1例经外科剖胸作肺破口修补治愈,余30例经内科胸膜腔穿刺抽气或行胸膜腔闭式引流治愈出院。现就治疗中的一些体会报告如下。1临床... 相似文献
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198 6年~ 1 998年 5月以来 ,我们收治老年人慢性阻塞性肺病 (COPD)并自发性气胸初诊误诊病人 36例 ,现将误诊原因分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料 36例病人中男 32例 ,女 4例 ,年龄 6 0~ 79岁 ,平均 6 7.6岁 ;36例临床有关资料和肺功能检查 ,符合COPD诊断[1] ,病史 1 2~ 46年 ,肺部基础疾病有 :慢性支气管炎 31例 ,支气管哮喘 5例 ,合并肺心病 2 1例 ,36例均合并有阻塞性肺气肿。1 .2 发病情况 气胸发生经入院确诊后详细追问病史有明显诱因 (剧咳、剧烈活动等 )者 2例 ,约占 5 .6 % ,无明显诱因者 34例 ,约占 94.4% ;从… 相似文献
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老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床探讨 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者并发自发性气胸的特点。方法:对老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸52例的临床资料进行回顾性分析,并和30例中青年气胸患者对照。结果:老年组急性起病者19例,缓慢起病33例,老年组治愈43例(82.7%),死亡9例(17.3%)。结论:老年COPD并发自发性气胸起病隐匿,表现不典型,合并疾病多,病死率高,由于单纯抽气治疗效果不佳,宜尽早行胸腔闭式引流排气。 相似文献
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慢性阻塞性肺病合并自发性气胸23例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
翟云明 《中国交通医学杂志》2001,15(6):633-634
慢性阻塞性肺病 (COPD)合并自发性气胸 ,往往来势凶险 ,为内科急症之一。由于肺部基础疾病的表现较为突出 ,往往掩盖气胸的症状和体征 ,给临床诊治带来一定困难。本院自 1 995年以来共收治COPD合并自发性气胸 2 3例 ,现分析报道如下。1 临床资料本组 2 3例中男 2 2例 ,女 1例 ;年龄 3 1~ 79岁 ,平均5 7.8岁 ;咳嗽病史 2~ 43年 ,平均 1 5 .4年。右侧气胸 1 2例 ,左侧气胸 9例 ,双侧气胸 2例 ;肺组织压缩 3 0 %以下8例 ,3 0 %~ 75 % 1 0例 ,75 %以上 5例 ;闭合性气胸 9例 ,交通性气胸 9例 ,张力性气胸 5例。基础疾病 慢性支气管… 相似文献
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<正> 重症慢性阻塞性肺病患者并发自发性气胸时,往往有较高的病死率,而且由于基础病变表现突出,掩盖气胸的症状与体征,给诊断与治疗带来了困难。本文报告我院1994年9月至1997年8月收治的重症慢阻肺并发自发性气胸17例,并就有关问题进行探讨如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本文17例患者经X线证实为自发性气胸,且均有严重的肺气肿,符合重症慢性阻塞性肺病诊断标准。其中男性15例,女性2例;年龄59~80岁,平均年龄67.5岁。病因及合并症见附表。 相似文献