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1.
目的 探讨输尿管镜在后尿道损伤治疗中的应用价值.方法 对13例后尿道损伤患者采用输尿管镜辅助尿道会师术治疗.结果 13例患者手术均成功,术后留置导尿管约3~8周.拔除导尿管后作不定期尿道扩张.获随访6个月至3年,10例排尿通畅,无尿失禁、尿道狭窄及阴茎勃起功能障碍,3例尿道狭窄行尿道瘢痕切除术.结论 输尿管镜辅助尿道会师术治疗尿道损伤具有安全、操作简单、创伤小、出血少、恢复快、疗效确切的优点. 相似文献
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我院1985年~1996年,采用尿道会师牵引术治疗后尿道断裂伤24例,术中均使尿道断端对合,术后加用牵引,以恢复尿道的连续性。近远期效果满意,优于同期单纯尿道会师术。临床资料一、一般资料36例患者均为男性,年龄18~6O岁,平均34.5岁。均因骨盆骨折致后尿道断裂伤,导尿失败。均于受伤24小时内急诊入院,其中24例行尿道会师牵引术,12例行单纯尿道会师术。二、方法在全麻或硬膜外麻醉下,行脐耻之间纵形切口,依次入膀联,作尿道、膀肥二路对合会师,并将几s-z。Foley氏导尿管由尿道引入膀优,将导尿管头部用粗丝线穿孔,然后把丝线… 相似文献
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目的:探讨男性后尿道损伤的最佳急症治疗方案。方法:总结近10年收治骨盆骨折伴男性新鲜后尿道损伤28例。第一组不完全性后尿道断裂5例,其中3例单纯膀胱造瘘,2例留置导尿管。第二组完全性后尿道断裂23例,13例经腹会阴作尿道断端吻合,5例行尿道会师,2例行尿道会师牵引,3例行单纯膀胱造瘘。结果:第一组恢复正常排尿,第二组仅行膀胱造瘘者,3例须作延期开放尿道修复术。13例尿道吻合术后均正常排尿,其中仅1例急症吻合术后曾作尿道内切开1次,7例尿道会师术后均正常排尿,但1例术后3月出现尿道狭窄经两次尿道内切开治愈。结论:不完全性后尿道断裂可行单纯膀胱造瘘或留置导尿管;后尿道完全性断裂伴骨盆骨折在损伤期内,伤情允许且骨盆环稳定者经腹会阴急症作尿道断端吻合,若伤情较重但能耐受手术者可行尿道会师或会师牵引,若伤情重合并休克、多脏器损伤仅行单纯膀胱造瘘。 相似文献
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目的探讨后尿道断裂早期行尿道会师术后导尿管持续牵引加间断加力牵引的治疗效果。方法尿道会师术后留置F18或F20双腔气囊导尿管,以0.5-1kg重量持续牵引并间断加力牵引。结果 28例病人术后23例治愈,占92.9%,3例行二期尿道吻合,2例出现尿失禁。结论尿道会师术后持续牵引加间断加力牵引治疗后尿道断裂具有方法简单、并发症少的优点。 相似文献
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李国富 《中国现代药物应用》2008,2(23):176-177
目的探讨提高老年男性患者由于前列腺肥大导致尿道狭窄行导尿术成功率的方法。方法将108例老年男性患者分成试验组和对照组,在插导尿管时分别采用《护理学基础》之手法和新手法进行观察。结果对照组40例,成功31例,失败9例,成功率为77.5%;试验组68例,成功65例,失败3例,成功率为95.6%。两组成功率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论老年男性患者由于前列腺肥大导致尿道狭窄行导尿术,采用新手法能够明显提高成功率。 相似文献
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尿道会师牵引术治疗骨盆骨折致后尿道损伤42例 总被引:5,自引:0,他引:5
我院于 1985~ 1995年对 42例骨盆骨折致后尿道断裂病人进行尿道会师牵引术 ,近、远期疗效满意 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 42例 ,均为男性 ,年龄 2 1~ 6 0岁。外伤原因为车祸或挤压伤 ,本组合并腹内脏器破裂 13例 ,合并颅脑外伤 6例 ,合并四肢骨折 2例 ,单纯耻骨支骨折 1例。1.2 术中处理 :休克纠正后 ,行脐耻间切口 ,切开膀胱行尿道会师 ,将 Foley s导尿管经尿道外引入膀胱 ,缝合膀胱并膀胱造瘘 ,充盈气囊。1.3 术后处理 :患者取仰卧位 ,沿尿道方向牵引 Foley s导尿管 ,牵引力为 5 0 0 g左右 [1 ] ,牵引角度与躯体纵… 相似文献
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尿道会师术是治疗后尿道断裂常用的手术,笔者将普通金属导尿管稍作改进加工后用于尿道会师术中,临床应用9例,效果满意,现报告如下。 相似文献
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目的观察气管插管全身麻醉手术患者留置尿管对心率、平均动脉压及舒适度的影响。方法对择期胸科手术、气管插管全身麻醉手术患者留置尿管的时间进行了对比研究,将200例患者随机分为两组:全身麻醉前导尿组,全身麻醉后导尿组。麻醉前导尿组均在麻醉前15min留置尿管,麻醉后导尿组均在气管插管后留置尿管。结果全麻组导尿后心率、平均动脉压及舒适度较对照组稳定,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉后导尿能缓解导尿的不适,为手术患者留置尿管最佳时机。 相似文献
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唐爱春 《中国现代药物应用》2009,3(24):54-55
目的研究手术患者术前留置尿管的最佳时机。方法选择宝安区福永人民医院60例手术患者作为观察组,患者在硬膜外麻醉置管和全麻诱导气管插管成功后进行导尿术,对照组患者60例在常规操作下进行导尿术。结果两组患者在插尿管过程中和插尿管后尿道刺激症状比较,观察组在插尿管过程中和插尿管以后刺激症状明显轻于对照组,P〈0.01有显著性差异。结论患者在留置尿管的操作过程中,常因尿道狭窄、前列腺增生、对疼痛敏感、紧张、害羞等原因致插尿管困难甚至失败,而在全麻或硬膜外麻醉后,尿道平滑肌完全松弛再行导尿术。 相似文献
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目的研究16号尖头与非尖头双腔气囊导尿管在普外科围术期男性患者中的应用效果。方法将2012年3月-2013年9月在本院普外科就诊的200例患者纳入研究,随机均分为采用16号非尖头双腔气囊导尿管进行导尿的观察组和采用16号尖头双腔气囊导尿管进行导尿的对照组,观察两组的应用效果。结果观察组患者一次置管成功率明显高于对照组(P〈O.05);术后疼痛评分,留置过程中出现尿道黏膜损伤(出血)、尿漏、尿管阻塞等并发症发生率明显低于对照组(P〈O.05)。结论16号非尖头双腔气囊导尿管有助于改善导尿情况。 相似文献
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目的 探讨管外导引导尿术在前列腺增生尿潴留患者中的应用.方法 对98例前列腺增生急性尿潴留患者首先行常规导尿术,其中43例失败,然后采用管外导引导尿术,将直径2.5 mm的尿道扩张器从16F气囊尿管末端的侧孔中插入到尖端,其余部分在管外与尿管并行,引导尿管插入.结果 43例患者采用管外导引法导尿,41例插管成功,2例行耻骨上膀胱造瘘术,成功率95.35%.结论 采用尿道扩张器管外导引导尿术处理男性老年人前列腺增生急性尿潴留,简便、安全、有效. 相似文献
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目的探讨小儿Foley导尿管自助式尿道造影在尿道狭窄诊断中的应用。方法 72例尿道狭窄患者按狭窄部位分为3组:前尿道狭窄组(26例)、后尿道狭窄组(43例)和前后尿道多处狭窄组(3例)。3组均采用小儿Foley导尿管自助式尿道造影,在数字胃肠X线机透视下依次行逆行尿道造影、会师造影及排尿期膀胱尿道造影,并选择性摄片。统计3组造影成功率,并进行数据分析。结果前尿道狭窄组成功率80.7%(21/26),后尿道狭窄组97.7%(42/43),前后尿道多处狭窄组67.7%(2/3)。结论小儿Foley导尿管自助式尿道造影可操作性好,能有效提高尿道狭窄的诊断率。 相似文献
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目的分析探讨尿道吻合术后留置尿管时间与远期效果的相关性。方法将19例患者随机分两组,均急诊一期行尿道吻合术,在不同时间段拔除尿管后观察吻合段尿道狭窄情况并进行临床效果对比。结果A组9例术后4周拔尿管,常规定期尿道扩张,随访6~12个月。A组中7例(77.8%)无吻合段尿道继发狭窄,最大尿流率15.3。31.1ml/s,平均22.1ml/s;术后常规3个月每月1次膀胱镜检,均顺利通过F21膀胱镜;A组中2例(22.2%)吻合段尿管继发狭窄,需再行吻合段尿道疤痕切除吻合术。B组10例术后12周拔除尿管,最大尿流率19.2。38.5ml/s,平均24.3ml/s,本组均未作尿道扩张;术后常规3个月每月1次膀胱镜检查,均能顺利通过F21膀胱镜,随访6~12个月,吻合段尿道无继发狭窄。结论尿道吻合术后,3个月内尿道留置尿管时间与吻合段尿道狭窄发生率呈负相关。 相似文献
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目的:探讨减轻全麻手术患者术前安置尿管的疼痛和不适及苏醒期躁动的方法.方法:选择拟行全麻手术患者200例,男100例,女100例,将男性随机分为AB两组,女性随机分为CD两组,AC两组为对照组采用石蜡油为润滑剂进行导尿均在全麻诱导后,BD两组为实验组使用舒泰作为润滑剂进行导尿,观察ABCD四组在入室时、安置尿管时、安置尿管后5分钟患者的疼痛程度、血压和心率的变化,以及麻醉苏醒期患者的躁动指数.结果:B组与A组比较,安置尿管时、安置尿管后5分钟患者的疼痛程度、心率血压的变化以及苏醒期躁动指数差异有显著性(P<0.05),D组与C组比较患者差异无显著性(P>0.05).结论:舒泰用于男性全麻手术患者术前导尿可以明显减轻安置尿管后的各种不适和苏醒期的躁动反应. 相似文献