不典型急性心肌梗死38例误诊原因分析

急性心肌梗死（AMI）约有32％无症状或症状不典型者很容易误诊和漏诊。本院自1999年1月～2005年4月共收治AMI254例，均符合WHO1981年的诊断标准，从254例AMI患者中筛选出38例，不典型AMI的病例，误诊率占14．96％。现将38例不典型AMI的病例误诊原因分析如下。     

急性心肌梗死误诊8例分析

急性心肌梗死(AM／)约1／4．1／3病例缺乏典型症状。近年来由于症状不典型而导致误诊的病例有所增加。现将我院近年来收治的误诊病例报道如下。     

不典型急性心肌梗死32例误诊原因分析

近年来，急性心肌梗死（AMI）发生率有明显增加的趋势，缺乏典型症状者约占1／3，易误诊，应引起基层医生的高度警惕。现对我院不典型临床表现急性心肌梗死32例进行误诊原因分析，以加强对不典型心肌梗死的认识，减少对本病的误诊和漏诊。     

不典型急性心肌梗死41例误诊分析

目的：探讨不典型急性心肌梗死误诊的原因，找出预防对策。方法：对41例误诊的不典型急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果：12例误诊为消化道疾病；7例误诊为呼吸道感染；3例误诊为肺心病；3例误诊为心绞痛；2例误诊为高血压性心脏病；2例误诊为感染性休克，12例误诊为其他疾病。结论：不典型急性心肌梗死临床症状复杂多样，易误诊，临床医生应重视对本病的认识。     

老年人急性心肌梗死误诊原因分析

近年来，急性心肌梗死（AMI）发病率有明显增加的趋势，缺乏典型症状者约占1／3，尤其是60岁以上的老年人极易误诊误治，危及生命。我院从1996年至2006年9月共救治老年人急性心肌梗死86例，其中误诊、漏诊12例，现报道如下：     

不典型急性心肌梗死误诊原因分析

近年来 ,急性心肌梗死 (AMI)发生率有明显增加的趋势 ,典型患者一般不难诊断 ,缺乏典型症状者约占 1/ 3,极易误诊。本文对我院 1991— 2 0 0 1年误诊的 2 5例进行分析 ,报告如下。1　临床资料我院误诊 2 5例 ,其中误诊为消化道疾病 10例 ,呼吸道疾病 5例 ,急性左心衰 4例 ,脑血管病 2例 ,神经官能症、颈椎病、糖尿病低血糖反应、牙病各 1例。2　典型病例分析例 1,女 ,72岁。因上腹部剧痛伴恶心、呕吐 2h于 1991年7月 4日急诊入院。查体 :T 36 .5℃ ,BP 115 / 75mmHg。痛苦面容 ,上腹部无压痛 ,诊断为急性胃炎 ,留诊观察治疗。经输液及注…     

急性心肌梗死误诊原因分析

急性心肌梗死以其典型的胸痛症状 ,心电图及心肌酶谱的改变 ,使患者得以及时诊断、治疗 ,但临床上常常遇到一些不典型的心肌梗死而致临床漏诊、误诊。本文在临床工作中通过近几年的临床观察 ,总结 72例误诊病例 ,旨在提高急性心肌梗死的诊断意识。1　一般资料按照 1979年国际心脏病学会及世界卫生组织所制定的诊断标准 ,72例中无痛性 2 3例 ,上腹痛 3 2例 ,右下腹痛、腰痛 3例 ,牙痛 5例、咽痛 7例 ,右肩疼痛 2例。2　误诊类型及分析2 1　因无疼痛而误诊为慢性支气管炎、肺心病、脑血管病 ,心源性休克。例 :男 ,61岁 ,因胸闷、呼吸困难、咳…     

不典型急性心肌梗死12例误诊分析

不典型心肌梗死 (AMI)易误诊 ,现将本院误诊的12例病例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例为本院 1997年 7月至2 0 0 0年 3月的住院及急诊病人 ,其中男 10例 ,女 2例。年龄 5 1～ 67岁 ,平均 61岁。 10例有高血压病史 ,8例有糖尿病史 ,7例有慢性冠脉供血不足史。1.2　临床表现 :表现为上腹痛 4例 ,其中剧烈腹痛 1例 ;咽痛 2例 ;牙痛 2例 ;颈部疼痛 1例 ;肩痛 1例 ;夜间阵发性呼吸困难 1例 ;频发室早 1例。1.3　辅助检查 :12例均出现特征性心电图变化及心肌酶序列变化 ;10例血糖升高 7.9～ 12 .1mmol/ L;8例出现白细胞升高。病…     

不典型急性心肌梗死54例误诊分析

1990年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治 4 16例急性心肌梗死 AMI患者 ,不典型且误诊者 5 4例 ,误诊率 12 .9% ,误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 4例 ,男 38例 ,女 16例。年龄37～ 84岁 ,平均 5 6.3岁。既往史 :冠心病心绞痛 11例 ,陈旧性心梗 2例 ,高血压病 9例 ,扩张型心肌病 3例 ,脑血管病 5例 ,呼吸系统疾病 12例 ,消化系统疾病5例 ,糖尿病 7例。本组病例均经过血清心肌酶谱、血常规、血沉和心电图等检查 ,结合临床特点 ,符合 1981年 WHO的诊断标准 [1]。1.2　临床表现 :以心衰为主要表现者 12例 ,以心律失常为…     

31例不典型急性心肌梗死的诊治体会

急性心肌梗死（AMI）是内科常见急症，因持久，严重心肌急性缺血引起部分心肌坏死，从而产生具有相当特征的临床症候群。其症状、心电图表现及血清酶个体差异较大，典型病例不难诊断，不典型者则易于误诊误治，严重影响病人预后。现就本院2005-2007年抢救急性心肌梗死患者173例，其中不典型患者31例（占全部病例的17．9％）的诊治体会报道如下。     

老年人无痛性急性心肌梗死23例误诊分析

老年人无痛性急性心肌梗死（AMI）是临床上常见病、多发病，也是急危症之一。若及时诊治能显著提高患者的生存率及生活质量。因症状不典型往往出现误诊误治。本院自2002年6月2005年6月共收治23例老年人无痛性急性心肌梗死误诊病例，现分析如下：     

老年人无痛性急性心肌梗死23例误诊分析

老年人无痛性急性心肌梗死（AMI）是临床上常见病、多发病，也是急危症之一。若及时诊治能显著提高患者的生存率及生活质量。因症状不典型往往出现误诊误治。本院自2002年6月～2005年6月共收治23例老年人无痛性急性心肌梗死误诊病例，现分析如下：     

不典型急性心肌梗死误诊原因分析

年老患者有较重而持久的胸闷或胸痛，即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能，宜按急性心肌．梗死处理，井在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶或肌饵蛋白等测定，以确定诊断。     

28例急性心肌梗死误诊分析

急性心肌梗死（AMI）约有20％-30％患者表现不典型，可能导致误诊。本文将我院1995年-2005年4月误诊的28例AMI患者的误诊过程分析如下：     

急性心肌梗死38例临床误诊原因分析

急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉疾病中的常见类型,随着我国居民生活的不断提高,不同年龄的急性心肌梗死患者的发病率也有逐年增加。对于典型的AMI的诊断并不难,但不典型的AMI发病却是多种多样,基层医院不具备冠脉造影等介入技术及各种条件的限制,急性心肌梗死的误诊率明显增加,往往造成不良预后。笔者根据近五年临床不同年龄阶段患AMI误诊原因进行回顾性分析。     

急性心肌梗死误诊原因分析（附99例临床报告）

为了避免急性心肌梗死（AMI）的误诊、误治，笔者回顾我院自2001年1月-21304年12月住院收治的99例急性心肌梗死（AMI）患者，缺乏典型症状者较多，易误诊，现根据其有无典型AMI的首发症状，结合临床资料分析误诊原因。     

急性心肌梗死53例误诊分析

目的探讨急性心肌梗死的误诊原因,以减少误诊。方法对53例误诊的急性心肌梗死患者的临床资料进行分析。结果本组53例,占同期同类患者的21．5％（53／247）。误诊为心绞痛者21例,急腹症8例,脑循环障碍6例,胸膜炎及肩周炎3例,心律失常和心力衰竭5例,其他10例。结论忽视心肌梗死前的先兆及不典型临床表现、询问病史不仔细、对心电图缺乏动态观察等是误诊的常见原因。     

不典型急性心肌梗死的误诊分析

目的对于不典型急性心肌梗死应在短时间内做出准确判断，以免贻误治疗时机。方法对就诊于我院门诊、急诊的不典型急性心肌梗死初诊误诊的23例患者进行回顾性分析。结果在23例中，以消化系统表现为主而误诊为急性胃炎者5例，急性胆囊炎者3例，急性肠炎2例；以呼吸系统表现为主而误诊为慢性支气管炎2例，肺炎2例；以心悸表现为主而误诊为心律失常者6例；以咽喉部疼痛而误诊为急性咽喉炎者1例；以晕厥意识障碍而误诊为脑出血者2例。结论可见对于不典型急性心肌梗死临床上并不少见，往往由于临床表现不典型而易使早期心肌梗死误诊，以致延误治疗，从而威胁到患者的生命。     

腹痛型急性心肌梗死误诊分析

典型的心肌梗死(AMI),我们通过其临床表现及相关的辅助检查不难确诊。但在日常的诊疗过程中我们经常会遇到症状不典型的心肌梗死,腹痛型心肌梗死是其中之一,此类心肌梗死在老年人中较多见。下面本文对10例腹痛型心肌梗死的误诊原因进行临床分析。