眼内后极部非磁性异物的玻璃体切除摘出术

目的 探讨以玻璃体切除术摘出眼内后极部非磁性异物的手术方法和效果。方法 回顾性分析了3l例(34眼)眼内后极部非磁性异物行玻璃体切除联合异物摘出术的临床资料。结果 应用玻璃体切除术联合眼内非磁性异物摘出术中的31例(34眼)中，32眼为一次手术成功摘出，成功率为94．12％。术后视力提高19眼(55．88％)，术后视力不变6眼(17．65％)，视力下降9眼(26．47％)。结论 玻璃体切除术治疗眼内后极部非磁性异物手术操作方便，准确，损伤小。     

玻璃体切除眼内异物摘出术

目的评价玻璃体切除后段眼内异物摘出术的效果。方法回顾性分析眼内异物伤58例（59眼）,进行眼球表面定位法后径异物摘出术23例（23眼）和玻璃体切除眼内异物摘出术35例（36眼）。结果后径摘出术异物摘出率为86．96％（20／23）,玻璃体切除异物摘出术成功率为97．22％（35／36）。玻璃体切除术术后视力明显好于后径摘出术者（P〈0．01）。结论玻璃体切除术后段眼内异物摘出术是较好方法。     

玻璃体切除眼后段异物摘出术

对于眼后段异物传统的手术方式是经巩膜切开法摘出 ,手术操作复杂 ,对患眼的创伤大 ,并发症多。 1995年以来我们采用玻璃体切除联合异物摘出术治疗眼后段的异物 2 3例 2 6眼 ,取得较好疗效 ,分析报告如下 :一般资料 :本组 2 3例 2 6眼。男 2 1例 2 3眼 ,女 2例 3眼。年龄 4～ 5 0岁 ,平均 2 2 7岁。致伤原因 :爆炸伤 8例 11眼 ,高速飞射的异物伤 15例 15眼。磁性异物 9例 9眼 ,非磁性异物 14例 17眼。异物存留时间 5小时～ 30天 ,平均 11天。术前视力 3眼为0 1,其余均为数指以下。 3例 3眼可见异物位于玻璃体中 ,其余2 3眼均行Ｘ光摄片或…     

玻璃体手术摘出玻璃体视网膜异物13例报告

眼后段异物往往因眼内组织损害严重、并发症多而预后不良。以往多采用经异物所临近的巩膜切口摘出异物，手术难度大，疗效差。现将经闭合式玻璃体切除联合异物摘出的１３例报告如下。 临床资料：１３例均为男性，年龄最小３岁，最大４２岁，平均２５．７岁。右眼、左眼各６例，另双眼１例（为雷管炸伤，１只眼异物位于眼前段，未统计在内）。眼内异物伤的原因有，雷管炸伤２例，敲击金属等高速飞溅的异物１１例。其中磁性异物８例，非磁性异物５例（玻璃２例，铜屑１例，煤渣１例）。眼内异物的位置，视网膜表面或眼球壁内异物４例，玻璃体…     

玻璃体切除联合眼内异物摘出

本文采用玻璃体切除术对眼球壁后极部小异物、玻璃体非磁性异物及玻磁性异物合并有晶体、玻璃体混浊的22例病人进行治疗。其中20例摘出了异物,璃体18例在术后6至28个月随访期间视力均明显提高。     

眼后段异物摘出术中玻璃体切除的应用

目的 评价玻璃体切除术治疗眼后段异物的效果。方法 对32例（34眼）的住院患者进行回顾性研究。结果 本组患者均一次摘出异物，异物摘出率达100％；视力稳定或提高者29眼（85．3％），视力下降者5眼（14．7％）。结论 玻璃体切除术有利于摘出异物，并可治疗异物存留的并发症，提高术后视力。     

眼内巨大异物摘出联合晶状体玻璃体视网膜手术

目的　探讨经前房通过巩膜隧道切口摘出眼内巨大异物联合晶状体玻璃体视网膜手术的临床疗效及术式选择。方法　分析12例(12眼)眼内巨大异物摘出病例,联合晶状体切除、玻璃体切除及视网膜手术。采用常规睫状体平坦部三切口闭合式玻璃体切除联合晶状体切除、巩膜垫压、环扎、气液交换、硅油填充及眼内光凝等,异物通过巩膜隧道切口用异物镊经前房夹出。结果　12眼异物均一次摘出成功,摘出成功率10 0 %。手术后并发症主要有出血、角膜水肿等。术后视力下降1眼,不变1眼,好转10眼。结论　经前房通过巩膜隧道切口摘出巨大眼内异物联合晶状体玻璃体视网膜手术安全、有效,术后角膜散光小,有利于视功能的恢复,可减少术后并发症的发生。     

眼后段眼内异物行玻璃体手术摘出的临床观察

目的观察眼后段眼内异物行玻璃体手术摘出的临床效果。方法本组156例（156眼）。其中非磁性异物128眼,伴玻璃体积血浑浊96眼,外伤性白内障81眼,视网膜脱离69眼,异物被纤维包裹33眼,伴眼内炎5眼,视网膜下异物2眼。手术均采用经睫状体平坦部标准三通道切口。伴有晶状体浑浊者,先行晶状体摘出,再行玻璃体手术摘出眼内异物;伴有视网膜脱离者,在玻璃体手术摘出眼内异物后再行视网膜复位、眼内光凝术或气体或硅油填充。行I期或Ⅱ期人工晶状体植入或睫状沟缝合固定术。本组3眼因异物较大,而采用角膜缘隧道切口摘出。术后观察3—6个月。结果本组156眼均经玻璃体手术成功摘出眼内异物,伴视网膜脱离的69眼均复位,伴眼内炎的5眼均得以有效控制。术后视力与术前相比均有不同程度提高。结论玻璃体手术可以去除屈光间质浑浊,同时摘出眼内异物、治疗视网膜脱离及其他并发症。     

眼内异物摘出术后视网膜脱离

目的 报告并分析眼内异物摘出术后视网膜脱离发生率及有关病因。方法 眼内异物２０例（２０眼）,用玻璃体切除术摘出眼内异物。结果 ２０眼中术后视网膜脱离４眼（２０％）。术后视力提高１４眼（７０％）,视力不变３眼（１５％）,视力下降３眼（１５％）。结论 眼内异物摘出术后视网膜脱离发生原因：⑴残留玻璃体形成牵拉;⑵激光封闭裂孔不确切;⑶术中未发现的小裂孔;⑷术前玻璃体积血浑浊未能及时激光治疗;⑸异物较大,     

玻璃体切除术眼球壁异物摘出术

目的 探讨玻璃体切除摘出眼球壁异物的方法。方法 对磁性异物，在完成玻璃体切除后，将异物从眼球壁剥离，然后用手持电磁铁从玻切口吸出异物。对非磁性异物，首先将异物从眼球壁剥离至玻璃体腔易于观察处，用异物钳夹取异物。结果 手术ll眼，全部顺利摘出异物。结论 玻璃体切除术摘出眼球壁异物较传统方法有效。     

后极部眼球壁异物玻璃体切除联合后径摘出的体会

目的探讨后极部视神经附近磁性异物的手术方式及效果,方法对15例（15眼）眼球穿孔伤或眼球贯通伤后极部或视神经附近磁性异物,行玻璃体切除术联合异物后径摘出术,根据术中具体情况行眼内光凝、硅油或全氟化碳（C3F8）填充.结果15例畀物全部一次手术摘出成功。术后所有患眼视力均有不同程度的提高,无视网膜脱离等并发症发生。结论玻璃体切除术联合磁件异物后径摘出术是治疗眼球穿孔伤或眼球贯通伤玻璃体积血合并后极部视神经附近磁性片物的一种可靠方法。     

眼后段异物的致伤因素分析及玻璃体切割术的治疗价值

目的探讨眼后段异物的致伤原因及玻璃体切割手术的治疗价值。方法回顾性分析2002年7月～2005年12月我院行玻璃体切割手术的眼后段异物住院患者124例126眼的致伤原因、创伤特性及治疗效果。结果患者中以青壮年男性为主,并以角膜创口常见（67眼,53.2%）。有125眼在手术中成功取出异物,成功率高达99.2%。术后视网膜平伏,视力得到明显提高。结论眼后段异物存留与性别和工作性质有关,玻璃体切割手术是一种有效安全的治疗方法。     

玻璃体手术在后段眼内异物及其外伤性视网膜裂孔中的应用

目的探讨现代显微玻璃体手术在治疗眼后段眼内异物及其外伤性视网膜裂孔中的应用。方法对48例（48眼）眼内异物,包括磁性异物28例,非磁性异物20例,常规行玻璃体切除手术治疗、内路异物摘出、剥除异物床区玻璃体后皮质、眼内光凝及封闭视网膜裂孔。临床随访评估手术效果及并发症。结果48例（48眼）均摘出异物,视力改善或不变者44例（91．67％）,视网膜脱离复位47例（97．92％）。结论眼后段眼内异物及其外伤性视网膜裂孔应选择玻璃体联合手术,尽量去除诱发外伤性增生性玻璃体视网膜病变的危险因素。     

玻璃体手术治疗复杂眼后段异物81例

目的:总结玻璃体手术治疗不同原因所致复杂眼后段异物的视力后果,分析受伤原因对视力的影响。方法:回顾性分析2001-01/2002-12经玻璃体手术治疗的复杂眼后段异物81例(87眼)的临床资料。按照受伤原因分为敲击伤36例(36眼)、爆炸伤37例(43眼)和其它外伤8例(8眼)引起的眼后段异物3组。结果:87眼均为复杂的眼后段异物。主要并发症包括外伤性白内障49眼,眼内炎9眼,视网膜脱离19眼,视网膜裂孔12眼,玻璃体积血43眼。玻璃体手术后:70眼(81%)视力提高,14眼(16%)视力不变,3眼(3%)视力下降;其中0.02以上40眼(46%),0.2以上34眼(39%)。术前无光感9眼中,4眼恢复光感以上视力。敲击伤和爆炸伤组术后的视力均好于术前的视力(P <0.05),敲击伤所致眼内异物的术后视力效果明显好于爆炸伤和其它原因所致眼内异物的视力(P <0.01)。结论:经过及时、恰当的玻璃体手术治疗,多数复杂的眼内异物的患者可得到相当的视力,其中敲击伤所致眼内异物效果较好。     

玻璃体手术治疗敲击伤所致眼后段异物

目的　总结玻璃体手术治疗敲击伤所致眼后节异物的视力效果。方法　回顾性分析 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 12月经玻璃体手术治疗的敲击伤所致眼后段异物 36例 36眼的临床资料。结果　 36眼均为敲击伤所致的眼后节磁性异物。主要并发症包括外伤性白内障 2 4眼 ,眼内炎 3眼 ,视网膜脱离 4眼 ,玻璃体积血 10眼。玻璃体手术后 ,2 6眼视力提高 ,7眼不变 ,3眼下降。其中 0 .0 2以上者 2 2眼 ,0 .2以上 18眼。术前 3眼无光感 ,2眼术后恢复光感以上视力。经统计学处理 ,患者术后的视力显著好于术前视力 (P <0 .0 5 )。结论　经过及时、恰当的玻璃体手术治疗 ,多数敲击伤所致的眼内异物患者可得到较好的视力。     

Discriminate characteristics of photopsia in posterior vitreous detachment, retinal tears and retinal detachment

Aims:  To characterize photopsia in posterior vitreous detachment (PVD), retinal tears (RT) and rhegmatogenous retinal detachment (RRD).
Methods:  Seventy seven patients presenting to an eye emergency department and vitreoretinal clinic with photopsia had documentation of their symptoms.
Results:  A total of 27 patients had PVD alone, 7 had RTs and 25 RRD. In patients with isolated PVD, photopsia were temporal (94%), lasting seconds (81%) and vertically orientated (59%) flashes. Patients with photopsia located in quadrants other than temporal were more likely to have RRD ( p  = 0.0003). Patients with an oblique or horizontal orientation of their photopsia were likely to have RRD or RT ( p  = 0.001, specificity 96%, sensitivity 40%).
Conclusions:  Most patients with PVD have a typical presentation of photopsia, with temporal, vertically orientated, momentary flashes. Patients with RTs or RRD may describe subtle differences in their photopsia which may raise the index of suspicion for the presence of a complication from PVD.     

玻璃体切除摘出眼后段异物

目的探讨玻璃体切除术摘出后段眼内异物的效果和意义。方法对玻璃体切除联合眼内异物摘出术治疗的54例（54眼）眼后段眼内异物进行回顾性研究。结果所有的病例均一次手术成功摘出眼内异物，术后视力明显提高。但巨大眼内异物或合并有眼内炎者预后较差。结论玻璃体切除联合眼内异物摘出术损伤小、准确、安全、疗效好。     

玻璃体后脱离相关视网膜裂孔的临床观察

目的观察玻璃体后脱离相关视网膜裂孔的临床特点。方法回顾性分析2017年6月至2018年6月玻璃体后脱离相关视网膜裂孔32例(32眼)的临床资料,进行视网膜光凝封闭裂孔。结果32眼光凝均顺利完成。术后3周复诊时光凝斑形成良好。结论玻璃体后脱离必须散瞳检查视网膜,视网膜光凝是玻璃体后脱离相关视网膜裂孔有效治疗方法。     

Retinal detachment after posterior segment intraocular foreign body injuries

Purpose: To identify the risk factors for retinal detachment after posterior segment intraocular foreign body (IOFB) injuries and to study the association between the development of retinal detachment and visual outcome. Methods: Ninety-six consecutive patients with posterior segment IOFB injuries were retrospectively reviewed. Vitrectomy techniques were used in primary and secondary treatment. Two eyes were eviscerated after primary repair because of Clostridium perfringens endophthalmitis. Factors analyzed included (1) entrance wound location, (2) presence of uveal prolapse, (3) presence of vitreous prolapse, (4) presence of traumatized iris, (5) presence of endophthalmitis, (6) location of IOFB, (7) size of IOFB, (8) use of scleral buckling and/or an encircling band, (9) use of gas tamponade, (10) use of lensectomy. Data were analyzed using univariate and multivariate logistic regression analysis. Results:Retinal detachment was present in 6 eyes at presentation and occurred in another 19 eyes after vitrectomy. After a mean follow-up of 8.6 months, 63 (65.6%) eyes achieved visual acuities of 20/200 or better, and total retinal detachment complicated by inoperable proliferative vitreoretinopathy was present in 9 (9.4%) eyes. Multivariate analysis identified retinal detachment as a factor significantly associated with a poor visual outcome (odds ratio = 4.54, 95% confidence interval [CI] = 1.05–19.6). Foreign body size of more than 4 mm (odds ratio = 5.8, 95% CI = 1.66–2.03) and presence of endophthalmitis (odds ratio = 11.7, 95% CI = 2.57–52.9) were identified as the only predictive factors for the development of retinal detachment after vitrectomy. Use of prophylactic scleral buckling and/or an encircling band reduced the risk of developing postoperative retinal detachment. Conclusions: Retinal detachment after posterior segment IOFB injuries is associated with a poor visual outcome. Large IOFB and presence of endophthalmitis are the strongest predictive factors for the development of retinal detachment. This revised version was published online in July 2006 with corrections to the Cover Date.     

Ultrasound reliability in detection of retinal tear in acute symptomatic posterior vitreous detachment with vitreous hemorrhage

Cross-sectional study of 75 consecutive patients presenting with acute symptomatic posterior vitreous detachment (ASPVD) and vitreous hemorrhage was conducted at University Eye Clinic, University Hospital “Sveti Duh”, Zagreb, Croatia. To check ultrasound reliability in detecting retinal tears in patients with ASPVD, transpalpebral ultrasound of the eye and the orbit was performed followed by fundus examination initially and in 6wk period. In 13 (17%) patients membranous lesion with ultrasound characteristics of retinal tear was detected. Ophthalmoscopy confirmed the diagnosis in 8/13 patients. In 62/75 patients neither ultrasound nor clinical examination revealed retinal tear. Sensitivity of ultrasound examination was 100%, specificity 92%, positive predictive value 62% and negative predictive value 100%. Ultrasound proved to be a reliable and accurate method for detection of retinal tears in ASPVD. Given the high sensitivity and negative predictive value, negative result on B-scan ultrasound excludes the probability of the retinal tear with a high degree of certainty.