鼻病毒感染与儿童哮喘

近年来哮喘的发生率和病死率在全世界范围内均有升高.上呼吸道病毒感染是哮喘发病的最主要诱因,其中鼻病毒感染与哮喘发病的关系尤为密切.除上呼吸道感染外,在感染期间下呼吸道也存在鼻病毒RNA.呼吸道上皮细胞是鼻病毒感染的靶细胞.近年有关鼻病毒感染与哮喘急性发作或哮喘加重相互关系的研究,为临床哮喘病的治疗提供了依据.鼻病毒引发哮喘急性发作或哮喘加重的病理机制还有待深入探讨.     

妊娠合并支气管哮喘23例护理体会

近年来,我们收治妊娠合并支气管哮喘孕妇23例,经精心治疗与护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组23例,23～34岁.均符合支气管哮喘的诊断标准.哮喘病史5～20年,其中大于10年19例.病情为间歇发作12例,轻度发作8例,中度发作3例.本组妊娠前哮喘发作时均给予平喘等临时性治疗为主13例,在医生指导下持续吸人丙酸倍氯米松(必可酮)等治疗10例.妊娠前哮喘病情基本被控制16例,仍有间歇发作7例.初次怀孕9例.……     

中药定喘膏穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期48例

目的:探讨中药定喘膏夏季穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期的疗效.方法:90例患者随机分2组,治疗组48例缓解期给予中药定喘膏穴位贴敷,对照组42例缓解期不给予任何治疗和处理,观察治疗前后哮喘病情分级,观察期1年.结果:治疗组治疗后哮喘病情分级与治疗前比较明显降低,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),且优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论:中药定喘膏夏季穴位贴敷,可显著提高支气管哮喘患者免疫功能,减少感冒发作的次数,减轻和控制哮喘发作.     

心理治疗对哮喘常规干预的影响

目的：在哮喘常规干预的前提下对病人增加心理治疗，观察其对哮喘治疗疗效的影响。方法：住院哮喘病人40例，对照组、实验组各20例，入院后均予常规药物治疗、健教育等；实验组增加心理治疗，比较两组病人的焦虑、抑郁评分，哮喘发作次数，肺功能指标。结果：实验组哮喘发作次数减少，焦虑、抑郁减轻，肺功能改善，其差异有统计学意义。结论：心理治疗可有效改善哮喘病人的转归，促进哮喘病人的康复。     

贯彻GINA精神 积极控制哮喘

人类与哮喘病的斗争，已有2500余年。中药麻黄曾为世界医学作出过杰出的贡献。近30年来，人类与哮喘病的斗争尤为激烈。一方面，作为一种"现代病"，随着社会的发展、生活水平的提高，支气管哮喘的发病率呈逐年增加趋势；另一方面，我们对于哮喘的发病机制的研究有了长足的进步，新型治疗哮喘药物不断问世.     

脆性哮喘--一种难治性哮喘

脆性哮喘(brittleasthma)是一类比较罕见的、严重的、发病凶险和反复发作的哮喘病 ,由于脆性哮喘与其他哮喘病患者的症状差异 ,被确定为哮喘病的一种特定类型。由于脆性哮喘往往病情危重且容易发生意外 ,往往需要机械通气治疗 ,所以一旦怀疑患者为脆性哮喘应速送医院治疗。1　分型和临床特征目前脆性哮喘根据其临床特征至少可以分为两种类型 :1 .1　Ⅰ型脆性哮喘　其临床特点为经过最充分的药物治疗 ,包括吸入大剂量糖皮质激素 (1 50 0 μg以上 )、足量的全身使用糖皮质激素和反复吸入β2 -受体激动剂后 ,哮喘的病情仍不能控制 ,症状依然反…     

BiPAP治疗重症哮喘病人的效果观察及护理

支气管哮喘的发病率近年来呈上升趋势,重症哮喘约占哮喘病人20%,是呼吸科的常见急症之一,支气管哮喘急性发作经常规治疗大部分可得到缓解,但仍有1%～3%病情继续恶化,发生严重急性呼吸衰竭,病死率达3.35%～5.82%.     

BiPAP治疗重症哮喘病人的效果观察及护理

支气管哮喘的发病率近年来呈上升趋势,重症哮喘约占哮喘病人20%,是呼吸科的常见急症之一,支气管哮喘急性发作经常规治疗大部分可得到缓解,但仍有1%~3%病情继续恶     

心理干预在儿童哮喘治疗中的作用

哮喘是一种过敏一变态反应性疾病,是小儿时期常见的慢性心身性疾病,疾病的迁延不愈易引起各种心理问题,单纯依赖药物治疗无法达到长期稳定控制哮喘发作的目的。笔者采取心理干预的方式,通过对182例哮喘病儿的观察对照,出院后哮喘发作明显下降,现介绍如下。     

地塞米松治疗哮喘并发类固醇糖尿病8例

地塞米松治疗哮喘并发类固醇糖尿病专题报道甚少.现将我们遇到的8例报告如下.1 临床资料1.1一般资料 本组男3例,女5例,平均年龄41.5岁.哮喘病史5～30年.其中支气管哮喘急性发作7例,哮喘持续状态1例.地塞米松每日用量15     

中西医防治支气管哮喘复发的方法

支气管哮喘是慢性气道变应性炎症性疾病,防治其复发已成为病家的追求,医家探索的热点.控制哮喘急性发作的药物和措施已有了长足的进步,目前治疗方法很多,评价不一.综合运用确能使相当一部分哮喘病人达到长期缓解不复发的目的,避免了终身依赖激素治疗的状态.现将防治哮喘复发的主要方法介绍于下.     

支气管哮喘的社区管理与治疗

支气管哮喘是一种反复发作性、气道慢性炎症性病变疾病，其程度从轻到严重致死性发作不等，发作的突然性及反复性可严重影响患者及家属的学习和工作，往往需要长期治疗。由于医患双方认识上的误区，既往对哮喘病的传统治疗为急性发作期治疗，缓解期不治疗，治疗中滥用激素和抗生素的现象普遍存在，结果使哮喘病的治疗形成了一种恶性循环，病情反复发作并逐渐加重，防治效果不甚理想。随着舟山海洋经济的快速发展，城区的不断扩大，工业化程度不断提高，产生环境污染的因素增加，支气管哮喘的发病率逐年增加。     

门诊支气管哮喘患者的健康教育

支气管哮喘(哮喘)是一种表现为反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性、梗阻性呼吸道疾病。需要长期的管理和治疗。我们哮喘科长期以来对广大哮喘病人进行治疗和健康宣教，使大部分病人的病情都得到满意的控制，使哮喘缓解期患者的年发病次数明显减少，发作程度明显减轻，     

哮喘病血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白测定及临床意义

目的探讨测定哮喘患者血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白( ECP)临床意义及理论根据.方法采用化学发光免疫测定 36例哮喘轻中度发作患者血清 ECP及肺功能最高峰值流速( PEF)和第 1秒用力呼气容量( FEVI),并予以吸入糖皮质激素(丙酸倍氯米松)治疗 3个月后以及停用丙酸倍氯米松 4周后各复查血清 ECP、肺功能.对照组 30例为非哮喘病人,仅测定血清 ECP.结果哮喘病人血清 ECP明显高于非哮喘者,有明显差异( P<0.01).停用吸入激素 4周后,哮喘患者血清 ECP复又升高,肺功能下降( P<0.01).结论血清 ECP是哮喘病一很好的疾病标记物,检测血清 ECP在哮喘病的诊断、疗效评价以及预后估计中有确切的临床意义.     

沙丁胺醇在哮喘病情长期控制不良患者中的治疗效果

目的探讨沙丁胺醇对哮喘病情长期控制不良患者的治疗效果。方法收集2013年2月至2015年6月来该院进行规律性治疗3个月以上但仍处于中度或重度哮喘患者68例为研究对象。将所选患者分为试验组与对照组,每组34例,试验组患者雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇,对照组患者给予布地奈德与福莫特罗干粉吸入剂,治疗3个月后观察与比较两组患者的肺功能、急性发作哮喘的百分率及不良反应。结果治疗3个月后两组患者的呼气峰流速(PEF)值与哮喘控制测试(ACT)评分均较治疗前有明显的改善,但试验组患者改善更明显;干预期间试验组患者严重哮喘发作的次数明显少于对照组。沙丁胺醇对哮喘病情长期控制不良患者的治疗效果显著,且不良反应较少。结论沙丁胺醇对哮喘病情长期控制不良患者的治疗效果良好。     

妊娠合并支气管哮喘急性发作的治疗及护理

[目的]总结妊娠合并支气管哮喘急性发作的治疗及护理。[方法]对28例妊娠合并支气管哮喘急性发作病人的临床资料以及治疗、护理措施进行回顾性分析。[结果]22例妊娠合并轻、中度哮喘急性发作病人经积极治疗后,母婴预后良好,无一例出现严重并发症;6例重度及危重哮喘急性发作病人,经积极综合治疗后,5例逐渐缓解,其中1例经上述治疗无效行气管插管呼吸机辅助通气治疗后症状好转。[结论]妊娠可使部分哮喘病人出现急性发作,对重度及危重哮喘急性发作病人,积极有效的治疗和护理措施能有效降低哮喘发作的严重程度及死亡风险。     

儿童哮喘治疗中应注意的问题

近年来在哮喘病研究方面已取得了许多进展 ,包括 :①发病机制的研究 :证实了哮喘是一种以嗜酸细胞、肥大细胞和Ｔ淋巴细胞浸润为主的慢性气道炎症性疾病 ,并导致气道高反应状态 ,这是哮喘反复发作的病理基础 ;②炎症学说带来治疗原则的转变 :从单纯的解痉治疗转变为现在的以抗炎治疗为主的防治结合的ＧＩＮＡ方案 ,主要特点是在哮喘发作时应快速解除症状 ,缓解期则要坚持抗炎治疗以预防发作 ;③吸入疗法的推广和完善 :吸入疗法有作用快、疗效好和副作用少的优点 ,无论急性发作时吸入快速缓解药 (以短效 β2 受体激动剂为主 ) ,还是缓解期治…     

美国哮喘控制项目介绍及对我国的启示

哮喘是严重影响人类健康的最常见的慢性疾病之一.近20年来,儿童和成人哮喘的发病率和病死率以每10年20%～50%的比率持续增长.目前全世界有近3亿哮喘病人,美国的哮喘病人达2 200万人[1].1999年美国疾病预防控制中心开始了"呼吸更轻松(breathing easier)"的哮喘控制项目,该项目为预防和控制气道炎症和预防哮喘发作提供了最好的科学证据和综合的、长期的管理战略,在更加清楚地了解哮喘、控制哮喘方面取得了良好的效果.我国有近2 500万哮喘病人,其中1 000万是儿童,而我国目前获得正规医治的病人仅占哮喘病人的2%,因此我国的哮喘防治现状不容乐观.大力推广哮喘管理和教育方案、采取适当的行政手段对哮喘进行干预已迫在眉睫[2].因此,有必要结合我国国情学习并借鉴美国哮喘控制项目的宝贵经验,从而促进我国哮喘病人的健康状况.     

护理干预对改善哮喘患者心理状态和生活质量的效果评价

哮喘是一种慢性变态反应性气管炎性病变,一般会出现反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状.由于该病具有反复发作且难以用药物完全治愈的特点,给患者的身心健康带来很大危害.因此,加强对哮喘患者的身心护理,进行哮喘病的健康知识宣教,使患者掌握正确的哮喘病防治知识,消除病因,控制急性发作,防止复发,对提高患者的生活质量具有重要意义[1].本研究选择2010年1月至2011年1月在我院就诊的76例哮喘患者,采取一系列护理干预措施,旨在改善哮喘患者的心理状态,提高生活质量,取得满意的效果,现报道如下.     

支气管哮喘行输卵管结扎术后自愈三例

例1:26岁。支气管哮喘史15年,每年秋冬发作,每次发作历时数小时或数日不等。经治疗症状方能缓解。于1979年10月行输卵管结扎术后,哮喘病自然消失。体质逐渐增强,常年田间劳动无恙。随访10年无哮喘发作。