中医治疗慢性胆囊炎的体会

随着人们生活水平的提高,胆囊炎的患者亦日益增多,临床上胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊急性炎症。约95%的患者合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎,5%的病人未合并胆囊结石,称非结石性胆囊炎。     

痰热清注射液治疗结石性胆囊炎急性发作68例

胆囊炎是由于细菌感染、胆囊结石而导致的一种炎症性疾病,而结石性胆囊炎急性发作则主要是指患者胆囊内或者在胆囊颈部出现结石而引发的一种疾病,根据患者结石所在的部位不同可以分为胆囊结石、原发性胆囊结石以及继发性胆囊结石等类型,而结石性胆囊炎又可分为慢性胆囊炎与急性胆囊炎两种.本研究为了对痰热清注射液治疗结石性胆囊炎急性发作的临床疗效进行探讨及分析,选取了我院收治的68例结石性胆囊炎患者进行了治疗,并对疗效进行分析,报道如下.     

延胡楝子汤治疗急性无结石性胆囊炎24例

急性无结石性胆囊炎是由于解剖畸形、胆汁淤滞、胆囊缺血及细菌感染所引起的胆囊急性炎症，发病率约占急性胆囊炎的10％～15％。我们2003年3月～2005年10月采用自拟延胡楝子汤治疗急性无结石性胆囊炎48例，获得较好疗效。现报告如下。     

中西医结合治疗急性非结石性胆囊炎56例

在所有胆囊炎病例中，90％以上属于结石性的，其余的为非结石性胆囊炎^[1]。而急性非结石性胆囊炎系指由于非结石的某些病因所引起的胆囊急性感染。笔者自2001年9月～2007年1月采用中西医结合方法治疗56例，疗效较满意，报道如下。     

老年急性结石性胆囊炎中西医结合研究进展

急性结石性胆囊炎是较常见的胆道疾病,由于老年人生理上的特点,老年急性结石性胆囊炎发病率明显增高,且容易发生坏疽、穿孔,并发休克,死亡率明显高于非老年组,严重危害老年人的身体健康。近年来医学界对老年急性结石性胆囊炎进行了深入研究,在中西医结合治疗本病方面,取得较大进展。现将有关文献综述如下。１发病机制１．１现代医学对本病发病机制的认识１．１．１胆囊管梗阻急性结石性胆囊炎发病的原因主要是胆囊管梗阻和细菌感染犤１犦。胆囊管梗阻大多由于胆囊结石或寄生虫阻塞胆囊管引起,刘永锋犤２犦通过１０例急性结石性胆囊…     

急性结石性胆囊炎治疗进展

近年来,中医及中西医结合治疗急性结石性胆囊炎取得了较大进展,综述如下。１理论研究１．１现代医学对本病的认识胆囊管梗阻。急性结石性胆囊炎发病的原因主要是胆囊管梗阻和细菌感染。胆囊管梗阻大多由于胆囊结石或寄生虫阻塞胆囊管引起,刘永锋〔１〕通过对１０例急性...     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的效果

目的 探讨对急性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜胆囊切除术的治疗效果.方法 选取2019年2月～2020年5月内蒙古自治区赤峰市医院收治的150例急性结石性胆囊炎患者为研究对象,按照随机数表法分为常规组与干预组,每组75例.常规组患者行传统开腹手术,干预组患者行腹腔镜胆囊切除术,对比两组患者的手术情况以及临床效果等.结果 经...     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床效果观察

目的:探讨腹腔镜胆囊术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法:选取我院2009年1月～2010年10月急性结石性胆囊炎住院患者共88例,随机分为两组,其中行腹腔镜胆囊切除术48例,行开腹胆囊切除40例.结果:观察组患者住院时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均明显小于对照组,经统计学分析有显著性差异(P＜0.05),但手术时间和平均住院费用也明显高于对照组(P＜0.05).结论:急性结石性胆囊炎应用腹腔镜胆囊切除治疗手术创伤小,患者痛苦小,且住院时间短,但手术时间相对较长,手术费用较高,临床医师应提高手术操作能力,减少对患者的副损伤.     

浅析腹腔镜手术对50例急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和C反应蛋白的影响

目的：探讨腹腔镜手术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和C反应蛋白（CRP）的影响.方法：选取急性结石性胆囊炎患者100例作为研究对象,对患者的临床资料进行研究分析,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组患者行开腹胆囊切除术,治疗组患者行腹腔镜胆囊切除术,比较和分析两组患者治疗效果.结果：两组患者术后胃肠功能以及CRP检测评价差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论：对急性结石性胆囊炎患者行腹腔镜手术疗效较好,有助于患者的康复.     

胆囊坏死32例临床诊治体会

目的报道并分析本院临床诊治的胆囊坏死病例。方法回顾性分析本院2001年1月至2009年12月32例胆囊坏死。结果 32例患者中,23例由急性结石性胆囊炎导致,8例由急性非结石性胆囊炎引起,1例为胆囊扭转所致。结论应根据胆囊坏死的病因和病情,选择不同的手术方式,     

腹腔镜胆囊切除术联合中药治疗急性结石性胆囊炎患者疗效观察

目的：研究腹腔镜胆囊切除术联合中药治疗急性结石性胆囊炎的临床效果.方法：选择331例急性结石性胆囊炎患者,所有患者均采用腹腔镜胆囊切除术治疗,将其随机分为试验组和对照组.试验组患者176例给予术后常规处理并应用中药治疗,对照组患者155例仅给予术后常规处理,分析比较两组患者的首次排气时间、体温异常持续时间、血象异常持续时间、术后抗生素应用时间及术后住院时间.结果：经不同治疗后,试验组患者首次排气时间、体温异常持续时间、血象异常持续时间、术后抗生素应用时间及术后住院时间均显著少于对照组（P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术联合中药治疗急性结石性胆囊炎效果良好,术后恢复快,值得临床推广应用.     

腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP的影响

目的：比较腹腔镜和开腹胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者胃肠功能和CRP的影响.方法：遵照知情同意原则将我院2009年12月～2010年2月收治的48例急性结石性胆囊炎患者随机分为观察组（25例）和对照组（23例）,分别采用腹腔镜与开腹手术治疗,比较分析两组患者的胃肠功能和CRP情况.结果：观察组患者术后肠鸣音恢复时间、排气时间均明显短于对照组,C反应蛋白水平也明显高于对照组,组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论：腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者临床效果更佳,有利于患者胃肠功能的恢复,值得临床推广应用.     

非结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的护理配合分析

目的:探讨非结石性急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的护理措施,观察临床效果。方法:选取在我院行腹腔镜胆囊切除术的非结石性急性胆囊炎患者80例,回顾性分析临床资料。结果:患者术中出血量149.7mL,住院平均时间6.9d,并发症发生率6.25%,治疗效果好。结论:综上所述,对行腹腔镜胆囊切除术的非结石性急性胆囊炎患者进行有效的围手术期护理,能够有效提高治疗效果,减少患者并发症的发生率,值得在临床推广。     

急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术68例

目的:探讨急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法:回顾性分析我院2006年1月—2008年10月收治的68例急性结石性胆囊炎患者的临床资料,总结手术的成功率。结果:68例急性结石性胆囊炎患者,采用腹腔镜胆囊切除术成功63例(92.6%),手术时间为40~155min,平均62min,术后住院时间3~7d,平均5d,均痊愈出院,无死亡病例。结论:腹腔镜手术是一个较成熟的治疗急性结石性胆囊炎的手术方法,值得临床推广应用。     

小切口逆行切除胆囊手术

85％-95％的急性胆囊炎发生于胆囊结石后，主要是因结石梗阻胆囊管，胆汁淤滞与细菌感染所引起，慢性胆囊炎是急性胆囊炎的后遗症。因此有人认为急性胆囊炎与慢性胆囊炎是结石性胆囊炎的两个不同阶段。胆囊炎结石为常见病，近年有增多趋势，女性多见。本院自2006年-2007年60例住院化脓性胆石胆囊炎采用小切口，先结栓胆囊管、胆囊动脉，然后逆行切除胆囊术，取得满意效果，报告如下：     

腹腔镜胆囊大部切除术治疗难处理结石性胆囊炎的临床护理

目的：配合科室探讨对难处理的结石性胆囊炎患者经腹腔镜施行胆囊大部切除术及护理的效果。方法：1998年1月-2004年7月对356例难处理的结石性胆囊炎（急性胆囊炎30例,慢性结石性胆囊炎急性发作伴嵌顿276例,坏疽性胆囊炎20例,萎缩性胆囊炎30例）,采用经腹腔镜施行胆囊大部切除术。结果：356例患者都顺利完成腹腔镜胆囊大部切除术,手术中未发生胆管损伤、大出血及中转开腹,配合与之相应护理,随访1月。7年无异常发现。结论：对难处理的结石性胆囊炎患者施行腹腔镜胆囊大部切除术是一种具有预防医疗性胆道损伤,避免术中导致大出血而中转开腹的微创手术方法。     

结石嵌顿急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术18例

目的:探讨腹腔镜治疗胆囊壶腹或胆囊管结石嵌顿急性胆囊炎的手术适应证、手术技巧及并发症的防治.方法:回顾性分析18例胆囊壶腹或胆囊管结石嵌顿急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的病案.结果:全组腹腔镜胆囊切除术成功14例(77.8%),中转开腹4例(22.2%),无并发症发生,全组无死亡率.结论:腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎对有丰富的腹腔镜胆囊切除术临床经验及技术的外科医师是可行的.     

LC治疗39例慢性结石性胆囊炎急性发作疗效观察

目的：分析慢性结石性胆囊炎急性发作行腹腔镜胆囊切除术治疗的临床资料。方法：对2009年1月至2012年12月收治的慢性结石性胆囊炎急性发作病例39例行腹腔镜胆囊切除术的效果及其临床资料进行回顾性分析。结果：术中4例中转开腹,其余患者均在腹腔镜下顺利完成手术,术后2例出现并发症,分别为术后出血1例,胆漏1例,均于术后发现处理及时而痊愈,所有患者均治愈出院。结论：慢性结石性胆囊炎急性发作可行腹腔镜手术治疗。     

老年急性结石性胆囊炎139例临床分析

对2007年1月—2010年12月经手术治疗60岁以上老年性急性结石性胆囊炎患者139例,回顾性分析其临床特点及治疗情况。认为老年性急性结石性胆囊炎患者临床症状不典型,急诊手术风险大,术前采用中医药配合治疗可以增加择期手术机会,减少急诊手术风险。采用腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦少、时间短、恢复快等优点,但手术适应证选择必须慎重,并对开腹术治疗急性结石性胆囊炎注意事项进行了分析。     

小菜防治胆囊炎

胆囊炎有急、慢性胆囊炎之分。急性胆囊炎是由于细菌的侵袭或胆囊管结石阻塞而引起的,严重的可发展为急性化脓性胆囊炎。急性胆囊炎是常见的急腹症之一,多发生35岁以上,40～60岁之间,女性高于男性。胆囊炎多伴有胆结石,这是由于胆结石阻塞胆囊管并继发感染引起。