西宁地区480例脂肪肝病因分析

目的：探讨西宁地区（海拔2600m）脂肪肝的病因。方法：比较分析西宁地区脂肪肝与非平原地区（广东佛山地区海拔0m）脂肪肝的主要病因。结果：在高海拔地区脂肪肝患者中酒精过量、高脂饮食、肥胖所占比例要比平原地区脂肪肝患者多。结论：西宁地区脂肪肝与非平原地区脂肪肝患者中,致病因素所占比例不同,因此预防保健侧重点有所不同。     

长跑训练致血尿16例

1　临床资料16例均为男性 ,年龄 17～ 19岁 ,平均 18岁。入伍 2～ 3个月新兵 12例 ,满 1年兵 3例 ,满 2年兵 1例。多数病人长跑 5～ 10ｋｍ ,少数跑 1ｋｍ出现肉眼血尿 ,严重者尿色呈洗肉水样 ;无尿频、尿急、尿痛及肾脏疾病表现 ;经休息、治疗后可恢复正常。长跑中发现血尿者立即停止训练 ,到卫生队或师医院检查诊治 ,经休息、观察或给予止血剂、维生素Ｃ、三磷酸腺苷、维生素Ｂ12 等治疗。自愈 3例 ,上述药物治疗 2～3ｄ后痊愈 13例 (其中 4例较重 )。2　讨　论长跑后出现的血尿属运动性血尿 ,原因尚不清楚 ,可能与下列因素有关 :(1)剧烈…     

阵发性夜间血尿

32岁男性病人，因反复感冒样感染伴肌肉和关节痛4周入院，入院时还常有棕褐色晨尿。2年前病人在一次海外旅行后常感乏力和关节痛，无血红蛋白值改变。此次人院检查发现轻度巩膜黄染和脾肿大，酸性溶血试验及蔗糖溶血试验阳性，尿中检出含铁血黄素。因此确诊为阵发性夜间血尿（PNH）。为预防血栓形成给Martcumar治疗。病程中多次出现贫血危象伴腹痛，并向背部放射。开始放射学诊断未发现内脏的血栓形成。3年后一次CT影像发现内脏血栓（图la），另外肾以下的下腔静脉和骼静脉完全闭塞（图lh）。脾增大，有大面积的灌注缺损（图la和2），第4…     

不孕症165例病因分析

1992～ 2 0 0 1年 ,我们采用腹腔镜诊断不孕症16 5例 ,使其诊断率得到了提高。现将病因进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　本组年龄 2 4～ 4 5岁。原发性不孕10 6例 ,继发性不孕 5 9例。不孕 1 5～ 12年 ,其中 6年以上 2 9例。男方精液均正常。1 2　不孕症诊断标准及方法　诊断标准 :(1)子宫附件有粘连 ,输卵管纡曲、充血 ,常规压力下通液 ,双侧输卵管不通 ,加压通液后一侧或双侧通畅或仍然不通者诊断为输卵管炎 ;(2 )盆腔见子宫内膜异位灶者诊断为子宫内膜异位症 ;(3)双侧卵巢增大 ,包膜厚 ,可见血管、多个滤泡 ,未见近期排卵痕迹 (排卵…     

过敏性血尿1例

患者 ,女性 ,4 1岁。晚餐进食虾半小时后出现阵发性腹痛 ,腹泻三次 ,稀水样 ,全身出现广泛皮疹 ,伴明显搔痒不适 ,并排肉眼血尿一次 ,而来院就诊。查体 :体温 36 .8℃ ,脉搏 88次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 16 / 9Ｋｐａ ,全身皮肤可见广泛大片状斑丘疹 ,压之稍褪色 ,眼结膜无充血 ,心肺无异常体征 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾肋下未扪及 ,肝肾区无叩痛。实验室检查 :血常规Ｈｂ14 1ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ9.2× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 .72 ,Ｌ0 .2 8,尿常规ＲＢＣＣ ( ) ,大便常规ＲＢＣ0～11ＨＰ。Ｂ超示双肾、输尿管及膀胱未见异常。诊断为过敏…     

145例晕厥病因分析

目的分析以晕厥为主诉住院患者的晕厥常见病因,以减少临床误诊和漏诊。方法收集海军总医院近3年以晕厥为主诉的病例145例,根据病史、临床症状和体征以及脑电图、动态心电图、运动试验、超声心动图、立卧位血压等检查结果,分析其病因。结果 145例病因构成为神经介导的反射性晕厥(55%)、体位性低血压及直立不耐受综合征(6%)、心源性晕厥(18%)、其他原因性晕厥(21%),神经介导的反射性晕厥是最常见的原因。心源性晕厥在70岁以上患者中较70岁以下患者显著增多(P<0.05)。结论应提高临床医生对神经介导的反射性晕厥的认识,确诊主要结合临床表现、详细的病史以及辅以直立倾斜试验、动态心电图、运动试验等相关检查。     

咯血200例病因分析

我院从 1993年— 1998年共收治咯血病人 2 0 0例 ;现就咯血的病因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例中小量 (咯血在 10 0ｍｌ以内 2 4ｈ或一次咯血在 5 0ｍｌ以内 )、中量 (咯血在 10 0～ 5 0 0ｍｌ 2 4ｈ或一次咯血在 10 0～ 2 0 0ｍｌ)咯血 134例 ,大量 (咯血在5 0 0ｍｌ以上 2 4ｈ或一次咯血 2 0 0～ 30 0ｍｌ)咯血 6 6例。女78例 ,男 12 2例 ;年龄 18～ 87岁 ,平均 4 3.5岁。1.2　诊治经过　入院后经Ｘ线胸片检查、结合痰菌 (抗酸杆菌 )检查 ,35例 (占咯血病例的 1⒎ 5 % )确诊为肺结核 ,予以抗结核、止血治疗 ,咯血好转…     

630例阳萎的病因分析

阳萎（Ｉｍｐｏｔｅｎｃｅ）又称勃起障碍（Ｅｒｅｃｔｉｌｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ），是临床男性学上的一种常见病。有人［１］报道，在美国约有一千万人患有不同程度的阳萎。阳萎的病因是多方面的，可以是心理性、神经性、内分泌性、血管性、手术后或外伤等引起［２、３］。阳萎正确的分类诊断对选择治疗方式至关重要。本文对我们１９９４年９月～１９９７年８月收治的６３０例阳萎患者进行病因分析，现将结果报道如下：１　资料与方法１．１　资料本组６３０例，年龄２１～６０岁，平均３０．７岁；结婚１～４０年，平均５．２年；阳萎…     

西宁地区143例小儿死亡病例分析

目的：了解西宁地区小儿疾病和死亡的关系,为降低小儿死亡率提供依据。方法：对1994年1月—2009年12月我院各科所有（0-14）岁住院小儿死亡病例按国际疾病分类标准（1994年—2001年按ICD-9分类,2002年—2009年按ICD-10分类）进行归类分析。结果：2002年—2009年比1994年—2001年死亡人数明显下降,2=81.385,P〈0.01;男性小儿死亡人数明显高于女性,死亡年龄以新生儿和1个月-3岁小儿为主;主要死亡疾病：新生儿疾病、损伤和中毒、呼吸系统疾病、神经系统疾病、肿瘤;新生儿主要死亡疾病：早产儿、新生儿肺炎、新生儿窒息;死亡原因以呼吸衰竭、呼吸循环衰竭为主。结论：①降低新生儿期死亡率应防止早产,做好围生儿和高危新生儿的监护及抢救工作;②积极预防呼吸道感染,改善营养状况,加强婴幼儿健康体检是降低婴幼儿期死亡率的有效方法;③避免小儿损伤和中毒引起死亡应加强家庭看护及安全教育宣传;④对10岁以上儿童注意神经系统感染性疾病和恶性肿瘤应做到早期诊断早期治疗。     

南疆地区慢性咳嗽60例病因分析

慢性咳嗽是十分常见的呼吸系症状,引起慢性咳嗽的病因较为复杂,对病因进行正确的判断是取得疗效的关键,但临床中常易发生对慢性咳嗽的误诊、误治。笔者总结了新疆南疆地区60例慢性咳嗽患者的临床资料,以探讨该地区慢性咳嗽病的分布规律,为临床治疗提供帮助。     

残余胆囊36例病因分析与诊治

残余胆囊是胆囊胆切除术中遗留部分胆囊引起的病症，可同时遗留或不遗留胆囊结石，均可引起类似胆囊炎的临床表现，常需再次手术。我院1987-1999年收治残余胆囊36例。为了减少或根除残余胆囊，我们对其病因进行了分析，并总结了诊治体会和预防措施。     

感冒通致血尿1例

病人 ,男 ,3 0岁 ,干部。因上呼吸道感染自服感冒通 2片 ,次日晨起小便时发现尿呈红色 ,遂来我部就诊。查体未见异常 ,尿常规检查尿蛋白 (± ) ,红细胞 ( ～ ) ,没有管型及白细胞 ,B超和有关肾功能方面的检查都正常。追问病史 ,约 1 0个月前也因服用此药曾出现上述症状。随即停用该药 ,2 d后血尿消失。讨论　感冒通是治疗上呼吸道感染的常用药物 ,其有效成份主要为双氯灭痛、人工牛磺、氯苯那敏。感冒通的副作用一般可有胃肠功能紊乱、头晕、头痛、皮疹等。但引起血尿者较少见 ,其原因可能与人体对感冒通片中的双氯灭痛高度敏感 ,肾脏血管…     

环丙沙星致血尿1例

病人,女,31岁。2d前因受凉后出现咳嗽,咳白色黏液痰,量少,易咳出。血常规:WBC 1 1 0×1 0 9/L ,N 0 87,L0 1 3。诊断:“上呼吸道感染”,给予盐酸环丙沙星注射液0 2 g 2次/d静滴。5d后症状缓解,出现腰部不适及肉眼血尿。尿常规:红细胞1 5～2 5个/HP ,蛋白(++)。考虑“静滴盐酸环丙沙星所致”,立即停用后,2周后症状消失。讨论　环丙沙星的不良反应发生率约为5 4 %～1 0 2 % ,而引起血尿则较少。该例患者既往无药物过敏史及家族史,而在用药第5天出现肉眼血尿及腰部不适,停药后症状自行消夫。因此血尿的发生与环丙沙星有关似属无疑。…     

卡托普利致血尿1例

病人，男，75岁，因头晕、间断性头痛，血压170／100mmHg（1mmHg=0＋1333kPa），诊断为原发性高血压3级。自服吲哒帕胺片2．5mg，1次／d，1周后，自觉头痛减轻，头晕症状无明显改变，血压155／95mmHg。询问病人无药物过敏史，遂给卡托普利12．5mg（上海旭东海普药业有限公司），2次／d；次日下午3：00，病人排尿时发现尿呈洗肉水色，     

西宁地区72例围产儿死亡病因分析

目的：通过分析西宁地区72例围产儿死亡原因,从而提高国产保健工作质量,进一步降低围产儿死亡率。方法：收集2000年4月-2008年12月72例死亡围产儿临床资料,分析围产儿死亡的原因,了解围产儿死亡的影响因素。结果：导致围产儿死亡的主要并发症及死因为早产、胎儿畸形、妊娠并发症。死胎中以畸形、脐带因素为主,新生儿以RDS（肺透明膜病）、肺出血及窒息综合症为主。结论：加强孕期监护、预防早产、窒息和感染、加强产科和新生儿科的合作、防止并发症发生,是降低围产儿死亡率的主要措施。     

高原部队军人血尿146例分析

目的 :探讨高原血尿原因和防治措施。方法 :对 14 6例血尿患者均行尿常规、血常规及生化检测 ,并行血尿原因分析。结果 :一过性血尿 135例 ,持续镜下血尿 11例。结论 :长期处于高原缺氧、低氧血症致红细胞增多 ,血液粘稠度增高致肾小球内血流阻力增大 ,血流缓慢 ,肾脏淤血致红细胞壅积、挤压、变形破裂和肾脏内皮细胞损害 ,通透性增高 ,使红细胞漏出而导致血尿。结论 :提倡高原环境下科学训练 ,避免超负荷训练 ;丰富业余娱乐活动 ,缓解精神压力 ,适当吸氧、卧床休息 ;并予对症施治。     

军事飞行人员非结石性血尿133例分析

目的对军事飞行人员非结石性血尿１３３例分析,并提出健康鉴定意见。方法收集１９８０～１９９８年收治的军事飞行人员各种血尿２２７例的临床资料。结果在２２７例血尿中,非结石性血尿１３３例,占５８．６％。其中特发性血尿５０例,占３７．６％,运动性血尿４３例,占３２．３％;疾病性血尿４０例,占３０．１％;医学停飞１３例,占９．８％。结论①非结石性血尿发病率较高;②临床表现较复杂,部分非结石性血尿存在尿路结石症状及体征;③非结石性血尿检查阳性率低;④特发性血尿的诊断要慎重,我们有１９例特发性血尿追踪１～９年,发现血尿原因是结石;⑤非结石性血尿的飞行结论要严格,避免微小结石漏诊而在飞行中突发绞痛造成事故;⑥对随访观察的飞行人员,航医要建立飞行追踪病历,详细记录每次飞行时的身体健康状况,并定期返院检查,确保飞行安全。