Ⅱ型糖尿病患者的干预研究

目的：探讨糖尿病教育对Ⅱ型糖尿病患者的治疗性干预效果。方法：随机选择观察组３０例Ⅱ型糖尿病病人，除常规药物治疗外辅以糖尿教育４周；对照组２８例，仅常规药物治疗，测两组治疗前后血糖及糖化血红蛋白ＨｂＡＩＣ。结果：两组治疗后空腹血糖、餐后２小时血糖，平均血糖及ＨｂＡＩＣ均有下降，但干预线下降幅度大于对照组，并且日血糖波动范围明显减少，对照组血糖波动在治疗前后无明显变化。结论：糖尿病教育对Ⅱ型糖尿病患者     

Ⅱ型糖尿病患者血液流变学指标分析

Ⅱ 型糖尿病是一种危及中老年健康的常见代谢性疾病 ,近年来 ,发病呈上升趋势 ,目前很多资料表明血液流变学异常可能是造成Ⅱ型糖尿病及其各种并发症发生发展的重要原因之一。我们对收治入院的 84例Ⅱ型糖尿病患者的血液流变学各项指标进行了检测 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象选择我院新收治非胰岛素依赖型糖尿病 (Ⅱ型糖尿病 )病人 84例 ,其中男 4 4例 ,女 4 0例 ,年龄 39岁～ 86岁 ,平均6 3.71岁± 11.2岁。诊断均符合WHO1985年制定的糖尿病诊断标准。正常健康对照组 80例 ,选自门诊健康体检对象 ,无心脑血管病、高脂血症、高…     

糖尿病肾病终末期患者透析方式选择的探讨

对晚期糖尿病肾病患者，尽量做到早透析，透析个体化，根据病情采取不同治疗方案。这是减少并发症提高存活率的重要手段。据报道Ⅱ型糖尿病。肾病尿毒症透析后，胰岛素敏感性改善，认为透析治疗可使糖尿病。肾病（DN）尿毒症病人的糖代谢得到改善。本文回顾性分析32例行血液透析和26例行连续非卧床腹膜透析的终末期糖尿病。肾病患者的临床资料，以比较两种透析方式的效果，为选择透析方式提供依据。     

Ⅱ型糖尿病患者生命质量分析

目的通过对糖尿病患者生命质量的分析,探讨其生命质量较低水平的维度,从而为糖尿病患者的健康促进确定干预的着重点。方法应用简化健康评价量袁（SF-36）量表评价246例Ⅱ型糖尿病患者的生命质量,利用SPSS10．0软件对Ⅱ型糖尿病患者生命质量得分进行方差分析。结果Ⅱ型糖尿病患者各维度生命质量差异显著（F=15．47,P〈0．05）。生理职能、情感职能、心理卫生维度的生命质量较低（P〈0．05）。结论Ⅱ型糖尿病患者健康促进的着重点为提高生理职能、情感职能和心理卫生水平。     

糖尿病教育对Ⅱ型糖尿病患者抑郁症状的影响

目的：了解Ⅱ型糖尿病患者抑郁情况并探讨糖尿病教育及心理干预等对抑郁症状的影响。方法：应用ＳＤＳ抑郁自评量表及ＨＡＭＤ抑郁量地６０例Ⅱ型糖尿病患者进行测评,同时与３０例正常人群对照。６０例Ⅱ型糖尿患者经三个月糖尿病教育及心理干预后再生测评。结果：糖尿病组ＳＤＳ与ＨＲＳＤ量表测评,抑郁情况明显高于正常人群组。经糖经病教育、心理干预等后,抑郁症状可明显改善且糖代谢控制更好。结论：糖尿病患者抑郁症状,糖尿     

Ⅱ型糖尿病患者SOD RIA的变化

本文观察了111例Ⅱ型糖尿病患者SOD的变化，现报告如下。     

Ⅱ型糖尿病患者血液流变性的变化及意义

糖 尿病是一种慢性进行性疾病 ,可导致多种并发症 ,多数患者血液流变性异常 ,表现为不同程度的高粘滞血症及微循环障碍 ,本文对 15 0例Ⅱ型糖尿病患者的血液流变性进行观察 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　检测对象我院住院病人 15 0例 ,均为非胰岛素依赖型糖尿病人 ,其中男性 70例、女性 80例 ,年龄 3 1～ 72岁 ,平均年龄 5 6.8岁。其诊断均符合ＷＨＯ关于糖尿病的诊断标准[1] 。正常对照组来自某单位体检人员 2 0 0例 ,男女各 10 0例 ,年龄 2 5～ 70岁 ,平均年龄 5 1.6岁。其胸透、Ｂ超、心电图、内外科检查及血脂、肝功能、肾功能、血…     

Ⅱ型糖尿病患者认知功能的初步研究

目的：通过心理测查和单光子发射型计算机断层显像（ＳＰＥＣＴ）等手段，了解Ⅱ型糖尿病患者的认知功能水平及相关因素。方法：４０至６０岁，性别、文化程度、职业相匹配的ＮＩＤＤＭ患者对照组各３０名，排除可能影响认知功能的各种神经和精神疾病、内分泌疾病、药物和酒精滥用者，糖尿病人需排除曾有严重低血糖发作和酮症酸中毒者。做韦氏记忆量表、连线测验和威斯生卡片分类测验，测查人格和情绪状况，并为志愿者作脑血流灌注显     

Ⅱ型糖尿病患者的性激素变化及意义初探

Ⅱ 型糖尿病患者血浆性激素水平的变化正在逐渐引起人们的注意。许多文献报道在Ⅱ型糖尿病患者中存在性激素水平异常 ,而且性激素代谢紊乱与糖尿病血管病变、血脂代谢异常、胰岛素抵抗等方面均有一定的关系。本文就近年来研究进展综述如下。1　Ⅱ型糖尿病患者的性激素水平变化近年来大多数文章认为男性Ⅱ型糖尿病患者血浆睾酮(Ｔ)降低、雌二醇 (Ｅ2 )升高、雌二醇与睾酮比值 (Ｅ2 /Ｔ)升高、性激素结合球蛋白 (ＳＨＢＧ)降低。有报道 :男性糖尿病病人的促卵泡激素 (ＦＳＨ)、促黄体生成激素 (ＬＨ)以及雌二醇与睾酮比值显著高于正常人[1] 。…     

Ⅱ型糖尿病动物模型研究进展

Ⅱ型糖尿病的发病率逐年上升,为寻找有效防治糖尿病及其并发症的药物和方法,人们通过多种途径开发、发展适合于研究的Ⅱ型糖尿病动物模型。本文就有关动物模型的特点进行了综述。     

2型糖尿病伴冠心病及冠心病患者血清内脂素水平的研究

目的探讨血清内脂素在2型糖尿病伴冠心病及冠心病患者中的作用。方法采用酶联免疫法（EusA）对临床上确诊为2型糖尿病伴冠心病患者64例，冠心病患者85例及健康对照组30例，进行血清内脂素水平的测定。结果2型糖尿病伴冠心病组及冠心病组的血清内脂素水平明显高于正常对照组（P〈0．01），有统计学意义。结论血清内脂素在2型糖尿病的发生和发展中具有一定的生理作用，并可能对冠心病的发生和发展中也具有一定的生理作用。     

个性、社会支持、应对方式及生活事件在糖尿病发生中的作用

目的 :探讨某些心理社会因素在糖尿病发生中的作用及其相互关系。方法 :以 13 9例糖耐量低减者与 12 1例糖耐量正常者为研究对象 ,平均年龄为 5 7± 9岁 ,体重指数为 2 3 92± 2 83 ,进行为期四年( 3次 )的追踪调查研究。每次均进行口服葡萄糖耐量试验及做生活事件、艾森克个性、A型性格、社会支持、应对方式测评。比较发生糖尿病者与未发病者心理社会因素的差异及相互关系。结果 :①糖尿病发病者与未发病者 ,在艾森克个性、A型性格、社会支持及应对方式方面均无显著性差异。②生活事件年心理紧张度与神经质个性及A型性格呈显著正相关 (r分别为 0 2 77和 0 3 11,P <0 0 1) ,与客观社会支持呈显著负相关 (r =0 14 8,P <0 0 5 )。③高生活事件组糖尿病发病率明显高于低生活事件组 ( χ2 =1,P <0 0 1) ,且在神经质与时间紧迫感个性、社会支持各维度上存在显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :个性、社会支持及应对方式对糖尿病发病无单独作用 ,但可与生活事件一起对糖尿病的发生起作用。     

广东汉族人群脂联素基因多态性与2型糖尿病相关性研究

目的探讨脂联素基因外显子2基因多态性与广东地区汉族人群2型糖尿病的关系。方法以聚合酶链式反应-限制性内切酶长度多态性（PCR-RFLP）技术观察200名健康人与200例2型糖尿病基因外显子2基因多态性。结果2型糖尿病组G/G基因型频率明显高于正常对照组（P〈0.01）,G等位基因频率明显高于正常对照组（P〈0.01）,T等位基因频率明显低于正常对照组（P〈0.01）。结论脂联素基因可能是广东地区汉族人群中2型糖尿病的易感候选基因。     

2型糖尿病患者骨代谢生化指标的临床意义

目的 :探讨 2型糖尿病患者骨代谢生化指标的临床意义。方法 :对 4 0例 2型糖尿病患者及 31例正常人进行血骨钙素 (BGP)、钙 (Ca)、碱性磷酸酶 (ALP) ;尿脱氧吡啶啉 (DPD)、Ca、肌酐 (Cr)测定。结果 :糖尿病组血清BGP较正常对照组明显降低 (P <0 0 5 ) ;尿DPD/Cr比值 ,Ca/Cr比值显著高于正常对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ;血清Ca、ALP两组无统计学差异。结论 :2型糖尿病患者骨代谢异常引发骨量减少、骨质疏松与骨形成减少和骨吸收增加有关 ;血BGP、尿DPD/Cr、Ca/Cr可作为早期诊断糖尿病骨量减少、骨质疏松敏感的骨代谢生化指标。     

2型糖尿病大鼠肾脏病变中血小板CD62P的变化及意义

目的探讨血小板CD62P在2型糖尿病大鼠肾脏病变不同阶段的变化及意义.方法 Wis-tar大鼠给予高脂高糖饲料喂养4周形成胰岛索抵抗后,腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ,30 mg·kg-1)诱导形成2型糖尿病模型,分别在胰岛素抵抗期、糖尿病成模12周、22周检测各组大鼠血小板CD62P的表达、尿白蛋白排泄率及肾脏形态学改变.结果①胰岛素抵抗期,血小板CD62P已有增高趋势,但是与正常对照组相比统计学上无显著差异(P＞0.05).此时肾脏形态学、尿白蛋白排泄率无明显变化;②糖尿病成模12周时,血小板CD62P的表达较对照组显著增高(P＜0.001),尿白蛋白排泄率无明显变化,光镜下肾小球系膜基质明显增多;③在糖尿病成模22周时,血小板CD62P的表达与对照组相比无明显差异(P＞0.05),此时尿白蛋白排泄率较对照组显著增高(P＜0.01),肾小球形态学改变表现为弥漫性硬化和纤维化.结论 2型糖尿病大鼠肾脏病变过程中,血小板CD62P的表达可能与病变的不同阶段有关.     

载脂蛋白E基因多态性与2型糖尿病的关系

目的:探讨载脂蛋白E基因型与2型糖尿病的易感性。方法:应用multi-ARMS快速分型法对316例T2DM患者、512例健康对照人群的ApoE基因第4外显子112位Cys/Arg和158位Arg/Cys进行检测;随机抽取分型标本进行DNA测序法验证。结果:ε2/2、ε2/3、ε3/3、ε4/2、ε4/3、ε4/4基因型在二组中的频率分布为:0.6%,5.7%,72.8%,1.9%,14.9%,4.1%(T2DM组);0.6%,9.4%,70.1%,1.8%,17.0%,1.2%(对照组)。二组间差异有显著性统计学意义(χ2=11.45,P<0.05),T2DM组ε4/4基因型频率明显高于对照组(4.11%VS1.17%)。结论:ApoEε4/4基因型可能与T2DM的易感性有关。     

精细化护理干预对老年2型糖尿病患者自我管理的效果评价

目的 了解精细化护理干预措施对老年2型糖尿病患者参与自我管理的影响。方法 选取我科收治的老年2型糖尿病患者78例,随机分成观察组和对照组,各39例。观察组采取精细化护理,对照组采取常规护理,比较两组出院时、出院1个月自我管理能力以及出院前1 d血糖比较。结果 观察组患者在出院时和出院1个月自我管理能力均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组出院前1 d血糖情况均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 精细化护理干预对老年糖尿病患者参与自我管理有积极作用,提高患者的服药依从性、运动依从性、饮食依从性,延缓病情进展。     

The Relationship between Type 2 Diabetes Mellitus and Non-Alcoholic Fatty Liver Disease Measured by Controlled Attenuation Parameter

PurposeThe severity of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in type 2 diabetes mellitus (T2DM) population compared with that in normal glucose tolerance (NGT) individuals has not yet been quantitatively assessed. We investigated the prevalence and the severity of NAFLD in a T2DM population using controlled attenuation parameter (CAP).ResultsAmong 340 study participants (T2DM, n=66; pre-diabetes, n=202; NGT, n=72), the proportion of subjects with NAFLD increased according to the glucose tolerance status (31.9% in NGT; 47.0% in pre-diabetes; 57.6% in T2DM). The median CAP value was significantly higher in subjects with T2DM (265 dB/m) than in those with pre-diabetes (245 dB/m) or NGT (231 dB/m) (all p<0.05). Logistic regression analysis showed that subjects with moderate to severe NAFLD had a 2.8-fold (odds ratio) higher risk of having T2DM than those without NAFLD (p=0.02; 95% confidence interval, 1.21–6.64), and positive correlations between the CAP value and HOMA-IR (ρ=0.407) or fasting C-peptide (ρ=0.402) were demonstrated.ConclusionSubjects with T2DM had a higher prevalence of severe NAFLD than those with NGT. Increased hepatic steatosis was significantly associated with the presence of T2DM, and insulin resistance induced by hepatic fat may be an important mechanistic connection.     

深圳地区人群2型糖尿病相关基因多态性的研究

目的研究分析深圳地区2型糖尿病（DM）相关基因浆细胞膜糖蛋白（PC-1）基因K121Q多态性，探讨其于2型DM的关系。方法选择214例2型DM患者和295例非DM对照人群作病例对照研究。聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性（PCR-RFLP）检测PC-1基因K121Q多态性。并分析其与2型DM的相关性。结果PC-1基因PCR扩增片段大小为240bp，与预期的扩增片段大小相符。扩增片段经限制性内切酶AvaⅡ酶切后，产生Q与K两个等位基因，出现2种基因型条带，分别为KK型和QK型。509例研究对象中，KK基因型者433例，所占比例最高，为85．07％；KQ基因型者次之，有76例，占14．93％；未见QQ基因型。K等位基因频率为92．53％，Q等位基因频率为7．47％。各组基因型频率及等位基因频率比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。以是否患2型糖尿病为因变量，PC．1基因K121Q基因型为自变量，进行Logistic回归分析。单因素分析结果表明，与KK基因型者相比，KQ基因型与2型DM存在显著相关性，其P=0．034，OR=1．84，OR95％CI为（1．05-3．24）。结论PC-1基因K121Q多态性与2型糖尿病存在相关性，KQ基因型可能是2型糖尿病的危险因素之一。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素研究

探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素。方法 选择2017年1月~12月在我院住院的T2DM患者138例,根据是否合并NAFLD分为两组,合并NAFLD的86例患者设为观察组,52例单纯T2DM设为对照组。比较两组一般临床资料及生化指标,采用回归分析判定其中的独立相关的主要危险因素和（或）保护性因素。结果 两组患者BMI、收缩压、糖化血红蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸、同型半胱氨酸、胰岛素抵抗指数等指标比较,差异有统计学意义（P≤0.05）;将上述有差异指标进行二元Logistic回归分析发现,BMI、TG、SUA、HbA1c、HOMA-IR与T2DM合并NAFLD呈正相关（OR＞1,P＜0.05）,HDL-C与T2DM合并NAFLD呈负相关（OR＜1,P≤0.05）。结论 T2DM合并NAFLD相当常见,BMI、HOMA-IR、HbA1c、TG、SUA是其危险因素,HDL-C 是其保护因素。胰岛素抵抗在并发NAFLD的T2DM者中更加明显。