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1.
煤工尘肺复治肺结核两种治疗方案疗效分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的:探讨煤工尘肺结核复治病例较佳的治疗方案,方法:对出院的煤工尘肺结核复治病例中应用3SHRZ/3HRZE/12HRE194例和3SHRZ/9HRE72例抗痨治疗疗效作回顾性分析。结果:痰菌阴转率;治疗6个月和疗效结束后,两种方案痰菌阴转率有显著性差异(P<0.05);胸片好转率也有显著性差异(P<0.05)。结论:煤工尘肺结核复治病例的治疗,采用3SHRZ/3HRZE/12HRE方案,即强化阶段6个月、疗程18个疗效较满意,不宜采用12个月疗程化疗。 相似文献
2.
含左旋氧氟沙星方案治疗煤工尘肺结核50例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 观察含左旋氧氟沙星方案治疗煤工尘肺结核复治病例的疗效。方法 采用3HRZEV/ 9HREV治疗煤工尘肺结核50例,观察3个月、1 2个月痰菌阴转率和1 2个月X线胸片好转率;随访一年痰菌复阳率和X线胸片恶化率,并与应用3SHRZ/9HRE方案治疗的75例复治病例作比较。结果 治疗3个月,两组病例痰菌阴转率无差异(P >0 .0 5) ;1 2个月痰菌阴转率、X线胸片好转率均有明显差异(P <0 .0 1 ) ,但对于毁损肺患者疗效两组均差(P >0 .0 5)。讨论 含左旋氧氟沙星方案(3HRZEV/ 9HREV)对于毁损肺以外的各个类型的煤工尘肺结核近远期疗效较满意,值得推广。 相似文献
3.
目的 探讨尘肺结核菌阳患者使用不同疗程化疗的近远期疗效。方法 观察10年间的菌阳尘肺结核124例化疗效果。按不同疗程分为12月组 (3HRZS/9HRE)、18月组 (3HRZS/6HRZ/9HRE)、24月组 (3HRZS/9HRZ/12HRE)方案,全程督导治疗结束随访5年。考核标准以痰菌为主。结果 12月组、18月组、24月组方案化疗结束痰菌阴转率达到99.2%,随访期间痰菌复阳率分别为17.4%、3.8%、1.4%。结论 对18月组、24月组方案的远期疗效满意。18月组方案适用于Ⅰ~Ⅱ期尘肺结核,24月组方案适用于Ⅲ期尘肺结核。 相似文献
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目的 提高伴发乙肝初治涂阳肺结核治疗疗效,减少副作用产生。方法 采用IL2联用2SHRZ/4H3R3方案治疗50例伴发乙肝初治涂阳肺结核,并以同期用2SHRZ/4H3R3和一般护肝药治疗23例作为对照。结果 治疗6月末IL-2组痰菌阴转率、HBeAg和HBVDNA的转阴率分别为96.0%、70.4%和71.4%,明显高于对照组的65.3%、8.3%和14.3%(P<0.01),并且前者肝功损害发生率和停药率均为0,要明显低于后者的26.1%(P<0.01),2年随访IL2组痰菌复发率、HBeAg和HBVDNA的转阴率分为0、10.5%和10.0%,与对照组6.7%、0和50.0%无明显差别(P<0.05)。结论 IL-2有较好抗痨、抑制乙肝病毒复制和间接改善肝脏病变,降低抗痨药物肝功损害作用,值得临床进一步探讨。 相似文献
5.
目的 评价司帕沙星对耐多药肺结核 (MDR-PTB)的疗效。方法 104例MDR-PTB患者随机分为两组,以氧氟沙星作为对照。治疗组52例采用3SHRZE+SPLX/9HRE+SPLX方案治疗,对照组采用3SHRZE+OFLX9HRE+OFLX方案治疗。结果 疗程结束时,治疗组痰菌阴转率92.3%,明显高于对照组69.2% (P<0.05);治疗2个月时治疗组痰菌阴转阴率与对照组相比有显著性差异(P<0.01)。结论 司帕沙星是目前氟喹诺酮类中治疗MDR-PTB较为有效的药物。 相似文献
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7.
目的探讨静脉联合治疗和延长强化期治疗对初次复治肺结核患者的临床应用价值。方法研究对象随机分为治疗组1和治疗组2,治疗组1采用2AHPRZE/6HRE方案,在强化期间给予静脉联合治疗,治疗组2采用2SHRZE/1HRZE/5HRE方案。结果可评价病例治疗组1(132例)在1月内可有效改善咳嗽、咳痰、发热、乏力症状,症状消失率为76. 23%~87. 50%。治疗1月时,涂阳阴转率为80. 90%,高于治疗组2(95例)的59. 02% , P<0. 01,培阳阴转率为73. 42%,高于治疗组2的56. 14%,P<0. 05;疗程结束时后,2组的阴转率差异无统计学意义。治疗组1的病灶吸收显效率,疗程结束时可达73. 48%,明显高于治疗组2的51. 58%,P<0.01。治疗1月时,治疗组1的病灶空洞缩小率为66. 07%,明显高于治疗组2的36. 36%,P<0.01;疗程结束时,其病灶空洞闭合率为62. 50%,高于治疗组2的36. 36%,P<0.05。结论强化期静脉联合治疗或延长强化期治疗复治肺结核可望提高疗效,前者效果更佳。 相似文献
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目的 探讨评价微卡(母牛分枝杆菌菌苗)治疗耐多药肺结核的疗效。方法 60例耐多药肺结核患者按入院先后顺序分为微卡加化疗组即治疗组,与单纯化疗组即对照组。化疗方案均为3PaL2AKZThV/15PaL2ZThV。治疗组为病人头3个月每15d肌注微卡(22.5μg),随后的3个月每月肌注1次微卡。观察2组治疗后肺部病灶吸收情况、痰菌阴转情况、症状改善情况、免疫功能变化情况。结果 治疗组与对照组3个月时痰菌阴转率分别为56.6%和26.6%,18个月时为93.3%和73.3%有显著差异(P<0.05);X线吸收率及空洞缩小、闭合率均有明显差异P<0.05;CD4+、CD4+/CD8+9个月时治疗组与同组治疗前及对照组均有显著差异P<0.05。结论 微卡能调节免疫功能,提高痰菌阴转率,有助于病灶吸收空洞闭合,可作为耐多药肺结核化疗的辅助治疗。 相似文献
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左氧氟沙星联合奈替米星治疗耐多药肺结核临床疗效观察 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 观察和评估左氧氟沙星联合奈替米星方案在耐多药肺结核治疗中的疗效。方法 102例耐多药肺结核患者随机分为治疗组52例和对照组50例。治疗组以左氧氟沙星及奈替米星为主,联合力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺的化疗方案;对照组以氧氟沙星、力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、乙胺丁醇的化疗方案,疗程为12月。结果 全部102例患者完成化疗疗程。治疗组52例,痰菌阴转率86.5%;对照组50例,痰菌阴转率56.0%;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组(P<0.01)。结论 对耐多药肺结核采用3DNZTHV/9DTHV方案,药物不良反应低,近期治疗效果满意,此方案值得在临床上试用。 相似文献
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不同疗程含异烟肼、利福平方案对尘肺结核近远期疗效观察 总被引:8,自引:1,他引:8
目的探讨以HR为主不同疗程化疗方案对菌阳尘肺结核的近远期疗效。方法将79例菌阳病例分为9月组(M9:2SHRZ/7HRE)、12月组(M12:2SHRZ/10HRE)、18月组(M18:2SHRZ/10HRE/6HR),分别采用不同方案治疗。疗效考核以痰菌为主要依据。满疗程随访5~8年。结果M9、M12、M18组满疗程痰菌阴转率分别为83%、96%、95%,随访期间痰菌复阳率分别为41%、4%、5%,其中随访1~4年痰菌复阳率分别为6%、8%、2%、2%,第5~8年无复阳病例。结论12月方案(2SHRZ/10HRE)对复治菌阳尘肺结核有效;随访时间以4~5年为宜。 相似文献
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五个月短程化疗及六个月全程间歇方案治疗菌阳肺结核的临床对照研究 总被引:20,自引:0,他引:20
全国肺结核短程化疗协作组 《中华结核和呼吸杂志》1998,21(7):388-391
目的考核利福喷丁(L)的疗效;缩短疗程或全程间歇以减少用药次数;观察全程应用吡嗪酰胺(Z)对疗效及毒副反应的影响。方法以利福平(R)为对照,采用5个月疗程方案(Ⅰ组2SHRZ/3R2H2Z2,Ⅱ组2SHRZ/3L1H2Z2)、6个月全间歇方案(Ⅲ组2S3H3R3Z3/4L1H2Z2,Ⅳ组2S3H3R3Z3/4L1H2E2),观察Z的全程应用结果,巩固期以乙胺丁醇(E)为对照。366例初治菌阳肺结核随机分入以上4组。结果(1)339例完成疗程者中329例治疗成功,满疗程时痰菌阴转率Ⅰ~Ⅳ组分别为970%、941%、1000%、972%。X线病灶有效率依序为960%、976%、1000%和944%。5个月组与6个月组空洞关闭率分别为77%及76%。各组相互比较均无显著性差异(P>0.05),未见严重副作用。(2)305例完成3年随访,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组细菌学加X线复发分别为2、3、6和3例。结论本研究结果进一步证明L是长效、高效、安全、便于督导的新药;巩固期用Z无必要;现有基本药物合理联用有可能缩短疗程为5个月,值得进一步研究。 相似文献
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目的探讨介入疗法在气管、支气管结核治疗中的应用价值。方法 60例支气管结核患者随机分为治疗组(n=30例)和对照组(n=30例),2组抗结核治疗方案均为3HRZE(S)/9HRE,治疗组施以介入治疗。结果介入治疗2个月后痰培养结核分枝杆菌阴性率为94.4%(17/18),治疗12个月达100%(18/18)。X线影像学结果显示,介入治疗后3个月病灶吸收显效率为40.0%(12/30),有效率为60.0%(18/30);治疗12个月显效率为96.7%(29/30),有效率为3.3%(1/30)。空洞闭合率介入治疗后3个月为91.7%(11/12),治疗12个月达100%(12/12)。治疗结束时临床症状消失率为100%。结论应用纤支镜对气管支气管结核患者进行介入治疗,能提高治愈率,是一种安全有效的方法。 相似文献
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目的 观察初治涂阳肺结核短程化学治疗的近期及远期疗效。方法 回顾性分析、调查昌平区1992—1994年155例经6个月短程化学治疗的疗效及1、2、10年的随访结果 。结果 治疗结束时,痰菌阴转率、肺部病变吸收好转率各为96.8%和97.0%,治疗结束后1、2、10年的随访未见复发病人。结论 全程督导下短化具有很好的近、远期效果。 相似文献
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目的 观察分析基于聚乙烯醇(PVA)泡沫行负压伤口治疗(negative pressure wound therapy,NPWT) 结合个体化抗结核治疗在老年脊柱复治结核伴窦道形成中的应用并评价其治疗效果。 方法 对2008年3月至2011年3月临床收治的13例老年脊柱复治结核伴窦道形成的患者行NPWT治疗,采用改良罗氏绝对浓度间接法进行菌种鉴定和抗结核药物的敏感性试验,根据结核分枝杆菌药敏试验及耐药情况,制定个体化抗结核治疗方案:没有培养出结核分枝杆菌者继续延用原化疗方案化疗9个月(3HRZE/6HR),耐单药者化疗12个月(3SHRZE/9HRE),MDR-TB者化疗18个月(敏感的一、二线药物组合)。术后1、3、6、9、12个月进行随访,此后每6个月随访1次,了解患者临床症状及体征,CT及三维重建资料,参考Bridwell标准(分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级)判断植骨融合情况和伤口愈合情况。 结果 使用NPWT治疗的13例老年脊柱复治结核伴窦道形成的患者,窦道愈合均良好(参考Bridwell标准植骨均获Ⅰ~Ⅱ级融合);12~28 d伤口完全愈合,平均17.5 d。随访12~36个月,13例患者均未复发。 结论 NPWT是老年脊柱复治结核伴窦道形成治疗中一项重要的手段,结合个体化抗结核治疗,可以取得较好的临床疗效。 相似文献
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目的 探讨纤维支气管镜Olympus BF40联合异烟肼注射液在老年支气管结核病人中的临床效果及对炎症因子、肺功能的影响.方法 选择2017~2018年治疗的老年支气管结核病人122例作为研究对象,根据治疗方法分为对照组(n=61)和观察组(n=61).对照组给予3HRZE/9HRE常规抗结核方案治疗,观察组在对照组基... 相似文献