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磁共振胰胆管成像对恶性胆道梗阻的诊断价值 总被引:7,自引:2,他引:5
目的:评价磁共振胰胆管成像(MRCP)对恶性胆道梗阻性疾病的临床诊断价值,探讨肝外恶性胆道梗阻的MRCP、MRI诊断及鉴别诊断。方法:回顾性分析69例恶性胆道梗阻患者的MRI及MRCP表现,并与CT、US、直接胆道造影和手术病理结果对照。MRCP采用二维(2D)和/或三维(3D)屏气半傅立叶转换快速自旋回波(FASE)序列T2加权成像技术。结果:69例MRCP检查均一次成功,全部病例胰胆管显示满意,与直接胆道造影对照,二者所获图像极其相似。MRCP对恶性胆道梗阻定位诊断准确率为98.5%定性诊断准确率为95.6%。结论:MRCP对恶性胆道梗阻定位及定性诊断优于CT和US,是诊断恶性胆道梗阻的一种有效的非侵袭性的检查方法。 相似文献
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目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性病变的临床诊断价值.方法 收集本院81例胆道梗阻患者,用GE Signaxc Excite HD 3.0 T超导型磁共振成像仪,体部8通道相控阵线圈对患者进行常规MRI及MRCP检查,所有病例均经手术和病理证实,分析总结81例患者的MRCP与MRI表现.结果 MRCP对胆道梗阻性病变的定位检出率达100%,定性诊断符合率达95.1%.结论 MRCP是一种简便快捷、安全可靠的胰胆管系统影像学检查方法,是胆道梗阻性病变的最佳诊断方法,可为临床手术方案的制定提供可靠依据. 相似文献
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低场强磁共振胰胆管水成像在胆道梗阻性疾病诊断中的应用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:评价低场强磁共振胰胆管水成像技术(MRCP)在胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值。方法:对36例患者及10例正常志愿者行MRCP检查,并与B超、CT进行比较,其中胆管结石13例,胆管癌12例,胰头癌5例,十二指肠乳头壶腹癌1例,胆系感染性狭窄5例。结果:MRCP能清晰显示胆管的梗阻部位,定位诊断准确率达100%,梗阻定性诊断率88.9%,优于B超和CT检查。结论:MRCP对胆道梗阻性病变的定位、定性诊断准确率明显提高,是此类病变可首选的检查方法。 相似文献
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磁共振胆道成像对胆道梗阻的诊断价值 总被引:8,自引:0,他引:8
磁共振胆道成像对胆道梗阻的诊断价值张联合陆之安宋建荣钱铭辉为了探讨磁共振胆道成像(MRC)对胆道梗阻的诊断价值,我们对44例胆道梗阻患者进行MRC检查,现报告如下。一、材料与方法44例胆道梗阻中男19例,女25例,年龄27~82岁,平均62.6岁。胆... 相似文献
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目的研究恶性胆道梗阻的MR胰胆管成像表现、分型,并与病理对照。方法37例恶性胆道梗阻患者,常规T1WI、T2WI及脂肪抑制T2WI检查后,行MRCP检查。根据病变发生部位分型。并将每种类型的MRCP表现与病理组织学结果对照。结果37例患者,根据MRCP表现分成4种类型。其中I型3例,病理为肝内胆管细胞癌;II型7例,病理为胆管癌4例,胆囊癌3例;Ⅲ型14例,胆管癌4例,胆囊癌3例,胰头癌2例,壶腹癌3例,十二指肠癌2例;Ⅳ型13例,胆管癌6例,胰头癌4例,壶腹癌3例。结论恶性胆道梗阻有不同的MRCP表现,反映其病理组织学变化。 相似文献
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恶性胆道梗阻的磁共振胰胆管造影诊断 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 评价磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆道恶性梗阻性疾病的诊断价值。材料与方法 43例恶性胆道梗阻患者(胆管癌15例,壶腹癌4例,胰头癌10例,转移性癌10例,原发性肝癌4例)行MRCP检查,结合PTC、ERCP检查、手术、病理结果、临床资料进行综合分析。结果 43例患者MRCP检查均一次成功,胆管及扩张胰管显示满意,定位诊断准确率为100%、定性准确率为83.7%。肝门区癌肿MRCP表现为肝门区不规则或类圆信号缺损,肝内胆管扩张以肝门区为中心呈“枯枝”状或“蟹足”样扩张;肝外胆管癌胆管断端呈模形或“鸟嘴”样截断;壶腹癌胆管断端呈横形、“鸟嘴”样或“鼠尾”状截断;胰头癌胆管断端呈“鸟嘴”样或“鼠尾”状截断,90%(9/10)伴“双管征”;转移性癌肿MRCP表现与转移部位有关;转移至肝门附近与肝门区癌肿相似,肝外转移者与相应部位胆管癌、胰头癌相似,常规MRI可见明显转移肿块或淋巴结。结论 MRCP是胆道恶性梗塞影像学检查的有效补充手段,可为恶性胆胰肿瘤术前可切除性提供评价,对不可切除的癌肿行介入治疗提供参考。 相似文献
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CT、MRI、MRCP对胆道梗阻的诊断价值 总被引:9,自引:2,他引:9
目的 探讨CT、MRI、MRCP对胆道梗阻的诊断价值。方法 分析经病理和临床随访确诊 3 0例 (恶性 2 2例 ,良性 8例 )胆道梗阻患者CT、MRI、MRCP表现。结果 CT、MRI、MRCP对胆道梗阻定位诊断率分别为 86.7%、93 .3 %、10 0 % ,CT、MRI、CT MRI MRCP定性诊断率分别为 80 %、73 %、90 %。结论 综合分析CT、MRI、MRCP表现能提高胆道梗阻的定位、定性诊断率 相似文献
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磁共振胰胆管成像在胆系梗阻性病变中的诊断价值 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 评价磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆系梗阻性病变中的临床应用价值。方法收集经手术病理或临床随访证实的胰胆系梗阻性病变46例,均作了厚层法及薄层法MRCP和MRI检查,39例作了FSPGR T1WI抑脂动态增强扫描,分析各类病变在MRCP及MRI上的表现。结果MRCP厚层法与薄层法各有优点,对胆管结石总的检出率为100%,对胆管炎性病变及恶性病变引起的胆管扩张显示清晰,炎性病变呈移形性扩张,肿瘤性病变呈截断征或圆锥征。结论厚层法及薄层法MRCP是诊断胆系结石的一种理想方法,结合运用MRI、动态增强扫描,对胆系炎性病变及肿瘤性病变可作出明确诊断。 相似文献
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CT在诊断胆道梗阻中的价值分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探讨CT在诊断阻塞性黄疸中的价值。方法 对80例梗阻性黄疸患者均行CT平扫和增强扫描,对梗阻端邻近胆管进行薄层扫描,检查后由放射科医师做定位及定性诊断,并结合手术病理结果对照分析。结果 胆总管环形征(定位率98.8%);梗阻端形态:尖削状(良性率100%),突然截断(恶性率81%);邻近胆管壁情况:环形增厚(良性率97%),不规则增厚(恶性率100%);邻近胆管内CT值:>20Hu(结石100%),<20Hu(恶性率74.5%);肝内外胆管扩张情况:一致(恶性率74%),内轻外重(良性率89%);伴肿块(恶性率85.6%);此组CT定性诊断率90%。结论 梗阻性黄疸各种CT表现在诊断方面都存在一定特异性或敏感性,应综合判断。 相似文献
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目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)在婴幼儿胆管疾患的诊断价值.方法:搜集本院2004年4月~2005年9月行MRCP检查并经手术病理证实的47例婴幼儿胆管疾患的病例进行回顾性分析.结果:胆管闭锁22例;胆汁黏稠综合征1例;先天性胆管扩张症24例,其中合并胰胆管合流、胆石症、胆泥沉积症各1例.MRCP能直接显示胆管树及胰管的形态,明确胆管闭锁、扩张、梗阻的部位、范围,定性诊断率达95.6%.结论:MRCP不用对比剂,无损伤,在婴幼儿胆管疾患的诊断中敏感性及定性诊断率高,是首选诊断方法. 相似文献
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不同成像方法MRCP诊断梗阻性黄疸的对比研究 总被引:10,自引:2,他引:10
目的 研究不同成像方法MRCP对梗阻性黄疸的诊断价值。方法 将81例梗阻性黄疸患者随机分成①不屏气FSEMRCP组(21例);②不屏气SSFSEMRCP组(28例);③屏气SSFSEMRCP组(32例)3组进行MRCP检查,评价图像质量及其对梗阻性黄疸的定位与定性诊断价值。所有病例均经手术或内镜下活检病理证实。结果 81例MRCP检查均1次成功。不屏气FSEMRCP、SSFSEMRCP与屏气SSFSEMRCP3组的优质图像分别占81. 0% (17 /21)、85. 7% (24 /28 )、100% ( 32 /32 ),以屏气SSFSEMRCP图像质量最好,明显优于另外2组(Ρ=0. 010;Ρ=0. 027 ); 3组MRCP的胰管显示率分别为52. 4% ( 11 /21 )、57. 1% ( 16 /28)、84. 4% (27 /32),屏气SSFSEMRCP组的胰管显示率明显高于另外2组(Ρ=0. 011;Ρ=0. 020)。3组MRCP对梗阻性黄疸的定位诊断正确率均为100%;定性诊断率分别为85. 7% (18 /21)、89. 3% (25 /28)、93. 8% (30 /32),以屏气SSFSEMRCP组对梗阻性黄疸的正确诊断率最高,但无明显统计学差异(Ρ>0. 05)。结论 屏气SSFSEMRCP图像清晰又没有ERCP的危险性,能够准确评价梗阻性黄疸的部位与病因,是诊断梗阻性黄疸的一种可靠的无创性检查方法。 相似文献
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孙俊凯 《中国医学影像学杂志》2005,13(5):324-327
目的: 探讨肝外胆管梗阻性疾病SCT和MRCP的综合诊断价值.材料和方法: 回顾性分析经手术病理/临床随访证实的52例肝外胆道梗阻的SCT、MRCP表现.结果: SCT和MRCP对肝外胆道梗阻定位诊断正确率100%,定性诊断正确率分别为76%、87%,SCT MRCP为90%以上.结论: 综合SCT和MRCP(MRI)表现,能提高肝外胆道梗阻的定位、定性诊断正确率. 相似文献
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目的应用ROC曲线法探讨MDCT阴性法胰胆管成像在临床疑诊胆道梗阻中的诊断价值。方法30例患者行MDCT动、静脉双期增强扫描,利用静脉期原始数据进行多平面重建、容积再现以及最低密度成像重建。由2位资深医师双盲法读片,使用SPSS11.5进行ROC曲线分析,阅片者间差异性评价采用Kappa一致性检验。结果2位阅片医师对MDCT阴性法胰胆管成像检查的ROC曲线下的面积AZ值分别为00.968、0.962,均>0.9,表明其诊断价值较高。2位阅片医师间诊断结果的一致性检验相当满意(K=0.865)。结论MDCT阴性法胰胆管成像检查可以作为临床疑诊胆道梗阻性疾病的常规检查方法。 相似文献