无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝89例临床分析

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法：对89例接受疝环充填式无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果：89例手术均获成功,手术时间45～90 min,平均（52.3±7.6）min。术后并发尿潴留3例,阴囊水肿2例,伤口感染3例。随访3月～3年,平均（1.7±0.9）年,2例复发。结论：与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有局部无张力、操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点,是治疗老年腹股沟疝的合理手术方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股疝治疗中的临床效果。方法回顾性分析我科116例老年腹股沟疝患者接受疝环充填式无张力疝修补术治疗的临床资料。结果全组均痊愈,手术时间短,下床时间早,无切IZl感染,无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术安全,在减少术后并发症、降低术后复发率方面具有传统手术方式无法比拟的优势。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股疝治疗中的临床效果。方法回顾性分析我科116例老年腹股沟疝患者接受疝环充填式无张力疝修补术治疗的临床资料。结果全组均痊愈,手术时间短,下床时间早,无切口感染,无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术安全,在减少术后并发症、降低术后复发率方面具有传统手术方式无法比拟的优势。     

疝环充填式无张力疝修补术56例报告

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的经验，并评价其临床应用价值。方法：回顾总结我院2006年2月～2007年12月疝环充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝56例临床资料，其中伴有糖尿病、冠心病、高血压、便秘、前列腺肥大及呼吸系统慢性疾病36例，占64．3％。结果：本组病例均手术治愈。平均手术时间45min，无切口感染，平均住院5d，随访2～22个月，无复发病例。结论：该方法操作简单易行、痛苦少、恢复快、复发率低，是治疗腹股沟疝的理想术式。     

无张力疝修补术治疗复发疝42例分析

2002年1月-2006年12月，我们采用无张力疝修补术治疗成年人腹股沟复发疝42例，疗效满意。现分析报告如下。 1临床资料 1．1一般情况42例中，男39例，女3例；年龄38～70岁，平均60岁。初次诊断为腹股沟斜疝37例，直疝5例。复发时间：12个月内35例，12～24个月5例，25-36个月2例。     

疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟疝

目的:评价疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值。方法:应用聚丙烯网塞及网状补片治疗腹股沟疝96例,对手术时间,手术方法,术式的优点,并发症及术中注意事项进行回顾性总结。结果:全组均痊愈,手术时间平均48.5min,术后疼痛轻微,平均6h后即可下床活动,无感染病例,主要并发症为4例尿潴留和3例阴囊积液。42例出现术后低热。随访无复发病例。结论:该方法操作简便,符合腹股沟区生理解剖特点,术后疼痛轻,患者恢复快,复发率低,是治疗腹股沟疝的理想复发。     

局麻下无张力疝修补术的临床应用

目的 总结应用局麻方式进行无张力疝修补术的方法和特点。方法 应用1%利多卡因进行腹股沟区浸润及阻滞麻醉,对2011年1月-2013年12月410例腹股沟疝患者应用补片进行无张力疝修补术,回顾分析患者的临床资料。结果 本组患者均治愈,麻醉效果满意,手术时间25-90min,平均38min,5例阴囊肿胀,对症保守治疗后痊愈。切口疼痛轻微,无明显异物感,无切口感染等并发症,术后2-3天出院。随访12-38个月,无复发。结论 在腹股沟疝手术治疗中,局部麻醉的方法是安全可行的,镇痛效果良好,易于掌握,对患者干扰小,并发症少,恢复快。     

疝环充填式无张力疝修补术在173例腹股沟疝中的应用

目的　总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝173例的临床经验。方法　全部采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对173例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术。对手术方法、时间、手术指征、术中注意事项、术后伤口疼痛、病人自主能力恢复、并发症及复发率进行观察总结。结果173例手术过程顺利。与传统疝修补术相比,简化了手术操作,省时、创伤小、术后疼痛轻,恢复快,下床活动早,并发症少,术后随访112例,仅1例复发,复发率为0.82％。结论　无张力疝修补术所采用人工生物材料具有很好的组织相溶性.无排异反应,有良好的抗感染能力,是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理、较先进的疝修补术式。其手术适应征广泛,适用于各种初发与继发的腹股沟疝.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝60分析

目的：观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法：采用聚丙烯锥形充填物及成型补片行疝修补术60例。对手术方法及时间、伤口疼痛、并发症及复发率进行观察。结果：手术时间平均42min;术后平均5h下床活动;伤口轻微疼痛时间2～3d。无切口感染。术后随访1～12个月（中位时间6个月）,除术后4d复发1例外,其余无复发病例。结论：本法是一种更符合人体解剖结构和疝的病理生理的手术方法,操作简便,损伤轻,恢复快,术后复发率低。     

老年腹股沟直疝采用无张力修补术14例临床观察

目的　观察老年腹股沟直疝无张力修补术的治疗效果。方法　用巴德公司产疝修补材料仿Mcvay法与耻骨结节、耻骨梳韧带缝合并周边固定补片 ,以求彻底关闭肌耻骨裂孔。结果　术后观察最长达 2年 ,腹内压增高疾病依然存在 ,但均无复发。术后伤口出现红肿 9例 ,均在术后 5d内消退 ,无 1例感染。结论　腹股沟直疝用仿Mcvay法无张力修补术是提高治愈率 ,减少复发一种好方法     

腹腔镜下与经下腹部正中切口疝无张力修补术 治疗成人腹股沟斜疝临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下与经下腹部正中切口疝无张力修补术治疗成人腹股沟斜疝的临床疗效,旨在为成人腹股沟斜疝的微创治疗提供理论依据。方法选取如皋市人民医院自2015年3月至2017年8月收治的200例成人腹股沟斜疝患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B两组,每组各100例患者。A组采用腹腔镜下疝修补术,B组患者采用经下腹部正中切口疝无张力修补术。比较两组患者手术及住院指标、综合临床疗效、切口愈合情况以及并发症发生情况。结果 A组患者术中出血量、首次活动时间、手术时间、住院时间均显著低于B组,且A组治疗总有效率高于B组(94.0%比85.0%),两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组切口甲级愈合率优于B组(P<0.05)。A组切口感染、阴囊水肿、尿潴留发生率均显著低于B组(P<0.05);而两组患者鞘膜积液、发热、复发情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与常规腹部正中切口手术比较,腹腔镜下疝修补术能显著降低手术创伤,加快创口愈合,减少住院时间,并降低并发症发生率。     

两种修补术治疗腹股沟疝临床效果对比观察

目的：观察比较传统疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术（无张力疝修补术）治疗腹股沟疝的临床效果。方法：将腹股沟疝114例随机分为无张力疝修补术组（观察组）和传统疝修补术组（对照组）各57例,观察组采用无张力疝修补术修补腹股沟疝,对照组采用传统疝修补术修补腹股沟疝,并比较两组临床效果。结果：观察组手术时间、住院时间和恢复时间显著或非常显著短于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。观察组术后无1例复发;对照组术后复发6例,复发率为10.5%;两组复发率比较,差异显著（P〈0.05）。术后两组均未发生严重并发症。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果优于传统疝修补术。     

疝环充填式无张力疝修补术后复发的处理(附2例报告)

无张力疝修补术进入我国几年来发展很快 ,已有不少经验和总结。其相对于传统疝修补术有操作简单、病人痛苦小、恢复快、术后复发率低等优点 ,但在其复发后再手术方面的经验较为缺乏。我院自2 0 0 0年 1 0月开展疝环充填式无张力疝修补术以来 ,共完成 70例 ,其中复发 2例 ,复发率为 2 .9% ,现报道如下。1　临床资料例 1 :男 ,62岁 ,2 0 0 1年 5月因“双侧腹股沟斜疝”行疝环充填式无张力疝修补术 ,2 0 0 1年 1 1月因左侧疝复发再次入院。术前查体 :原手术切口下端可见 2 cm× 2 cm的肿物 ,不易回纳。术中所见 :修补材料与周围组织紧密生长在…     

老年性复发疝行前入路与后入路无张力疝修补术治疗的临床疗效比较

目的比较前入路与后入路无张力疝修补术治疗老年复发性疝的临床疗效。方法回顾性随机对照研究分析我院与相邻医院外科联合收治的78例老年复发性疝患者随机分为两组,A组38例,经前入路进行平片无张力修补术;B组40例,经后入路进行巨大补片加强腹膜囊手术。比较前入路与后入路无张力疝修补术的手术时间,并发症,再次复发率等。结果 B组术后复发率低于A组,但无统计学意义;A组腹股沟疼痛及神经痛发生率高,与B组比较有统计学意义,B组手术血肿发生率较A组高,有统计学意义,A组容易损伤精索等邻近器官,两组手术时间及其它并发症比较无统计学意义。结论老年性复发疝行后入路无张力疝修补术优于行前入路手术。     

腹股沟疝传统疝修补术、平片及疝环填充无张力疝修补术的临床研究

目的比较腹股沟疝传统疝修补术、平片无张力疝修补术、疝环填充无张力疝修补术的手术效果。方法回顾性分析我院2008年7月—2013年12月收治的150例腹股沟疝患者,采用传统疝修补术(Bassini组)42例,平片无张力疝修补术(Lichtenstein组)55例,疝环填充无张力疝修补术(Millikan组)53例,对三组患者的手术时间、住院时间、住院费用、并发症、复发率等指标进行比较。结果 Bassini组与Lichtenstein组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),Millikan组与Bassini组比较并发症少、复发率低、住院时间短(P<0.05),但住院费用较高(P<0.01)。结论平片无张力疝修补术及疝环填充无张力疝修补术简单易行,疗效可靠。     

改良式Kugel补片在股疝嵌顿中的应用

目的评价Modified Kugel（改良Kugel）疝修补装置在股疝嵌顿无张力修补术中的临床应用。方法采用MK修补装置,治疗26例股疝嵌顿患者,暴露腹股沟管后切开腹股沟韧带,松解嵌顿的股疝。暴露股管及游离腹膜前间隙后使用下层补片在腹膜外封闭股管入口及整个耻骨肌孔。上层补片覆盖并保护整个腹股沟管后壁。结果无术后死亡病例,手术时间60～90min;术后3天可以正常活动;平均住院天数8.5d;术后1例患者切口感染,经局部引流及换药处理后好转,未取出补片。全部患者术后随访6～36月,未见复发。结论MK疝修补装置在保护腹股沟区和股区有明显优势,术后不适感很少,活动很少受限。由于形成双重保护机制,术后复发率较低。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝32例

目的 探讨医用聚丙烯修补网(塞)治疗成人复发性腹股沟疝的临床疗效.方法 总结分析我院自2006年2月至2011年1月,采用医用聚丙烯修补网(塞)疝环充填式无张力疝修补治疗复发性腹股沟疝32例临床资料,并对手术时间、术后恢复情况、住院天数、术后并发症及再次复发率进行分析研究.结果 本组病例手术过程顺利.32例患者均一期痊愈,治愈率为100%.手术时间50～100 min,平均60 min.术后无需止痛药,平均住院6天,无切口感染或液化发生.随访1月～4年无再复发病例,生活质量良好.结论 采用医用聚丙烯修补网(塞)疝环充填式无张力疝修补治疗成人复发性腹股沟疝再修补手术的可选术式之一,值得应用推广.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝32例分析

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法：回顾性分析32例复发性腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术的临床资料。结果：全组无复发,术后发生尿潴留2例、阴囊积液1例、切口感染1例。结论：疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝复发率低、创伤小、恢复快、并发症少。     

无张力疝修补术在老年腹股沟疝的应用

目的探讨老年腹股沟疝应用无张力疝修补术的治疗效果、术后并发症的原因及预防措施。方法回顾性分析我科应用填充式无张力疝修补法治疗60岁以上老年疝气140例次(126例,其中14例为双侧疝)。结果全组均痊愈,平均住院8 d,最早4 d出院。术后次日下地,进食,少数应用止痛药物;1例切口感染,经处理后愈合;12例发生尿潴留;5例阴囊血肿,无复发。结论该手术可在局麻下实施,具有操作简便、省时、复发率低、修补后符合腹股沟管解剖生理要求等优点,尤其适用于后壁薄弱、缺损大、有全身合并症的老年患者。     

腹壁疝无张力疝修补术后并发SSI的诊治体会

目的探讨腹壁疝无张力疝修补术后并发外科手术部位感染(SSI)的诊断和治疗。方法回顾性分析本病区2008年1月～2011年6月6例腹壁疝无张力疝修补术后并发SSI的临床资料,其中单纯切口感染2例,补片感染4例。结果本组除1例补片感染保守治疗2年未愈,手术取出补片外,其余病例均保守治愈。治疗时间19～42 d,平均33.4 d。随访43～60 d,无再感染发生。结论腹壁疝无张力疝修补术后并发SSI大多可通过局部引流、持续负压吸引、抗感染等方法治愈,经保守治疗无效后,才考虑手术治疗。