放免检测血清TGAb、TMAb在自身免疫性甲状腺疾病中的意义

甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(IMAb)系器官特异性甲状腺自身抗体，测定血清中两种抗体的含量，对诊断自身免疫性甲状腺疾病具有重要意义。本文对我院自2000年3月——2003年12月就诊的223例不同类型的甲状腺疾病患者进行血清TGAb、IMAb放射免疫测定分析，报告如下：     

格林-巴利综合征患者的神经肌电图分析

近年来，神经肌电图已广泛应用于临床，对格林-巴利综合征（GBS）具有重要的诊断价值。本文对我院近年来收治的20例GBS患者进行了神经肌电图检查。现将检查结果分析报道如下。     

儿童格林-巴利综合征的MRI表现

作者对2例儿童格林-巴利综合征的MRI表现进行了研究,看到其MRI上脊髓圆锥和马尾增粗的神经根显示为明显增强信号。2例中男女各1例,年龄分别为4岁和2岁;通过对其临床症状、体征和脑脊液实验室检查以及电反应检查诊断证实为格林-巴利综合征。前者行头和脊髓的非增强MRI(1.0T)检查显示正常,注射(Gd-DTPA)后获得T_1加权象,显示增粗的马尾神经根明显增     

雌激素替代治疗对雌鼠血管内皮细胞、心脏中雌激素受体含量的影响

目的：探讨雌激素替代治疗,高脂饮食对雌鼠心脏和肺血管内皮细胞中雌激素受体含量的影响。方法;用放射配体结合法定量检测雌激素受体,分别测定去势,高脂饮食及雌激素替代治疗后雌鼠心脏及血管内皮细胞中雌激素受体含量,并对去势前后血清雌激素及血脂水平进行检测。结果：去势及高脂饮食后心脏及血管内皮细胞中雌激素受体含量均下降（P＜0．01）,但以去势为明显,雌激素替代治疗9周后雌激素受体含量明显改善;去势组雌鼠血清雌二醇水平较假手术组明显下降（P＜0．01）,胆固醇水平显著升高（P＜0．01）。结论：（1）雌激素水平明显影响雌鼠心脏和血管内皮细胞中雌激素受体的表达,高脂饮食可降低雌激素受体的含量。（2）雌激素替代治疗可改善心脏和血管内皮细胞中雌激素受体含量。     

免疫吸附疗法救治极重型格林-巴利综合征护理体会

格林-巴利综合征是一种抗周围神经组织自身抗体导致的疾病,极重型在数小时至2天发展到四肢瘫,吞咽不能,呼吸麻痹,必须立即行气管切开,人工呼吸,患者死亡率极高,治疗关键是尽可能在短期内抑制自身的免疫反应,减轻神经     

血清NY-ESO-1自身抗体在乳腺癌中的诊断价值

目的 探讨血清癌-睾丸抗原NY-ESO-1自身抗体在乳腺癌中的诊断意义。方法 采用酶联免疫吸附试验检测NY-ESO-1自身抗体在125例乳腺癌患者、33例乳腺良性肿瘤患者和116例健康体检者血清中的水平。结果 乳腺癌患者组血清NY-ESO-1自身抗体的水平高于乳腺良性肿瘤和健康体检组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。当以0.226为诊断临界值时,NY-ESO-1自身抗体对乳腺癌的诊断曲线下面积为0.575（95%置信区间：0.695～0.816）,敏感度为31.2%,特异度为96.6%。更重要的是,检测NY-ESO-1自身抗体能够区分乳腺癌和乳腺良性肿瘤,其诊断曲线下面积为0.629（95%置信区间：0.531～0.728）,敏感度为31.2%,特异度为87.9%。结论血清NY-ESO-1自身抗体对乳腺癌具有诊断价值,是一种潜在的乳腺癌诊断血清标志物。     

格林—巴利综合症的肺部影像学表现

格林—巴利综合症(Guillain—Barre)全称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。是进展迅速，而大多可恢复的运动性神经病，其肺部的影像学表现对于本病的诊治和抢救具有一定的指导意义。我们结合近年来收治的4例病人的肺部影像学表现，分析其应用价值。     

新生儿缺血缺氧脑病脑利钠肽与血清脂联素的相关性

目的：通过观察临床分度和分期不同的缺氧缺血性脑病（HIE）新生患儿脑利钠肽（BNP）、血清脂联素的变化及其相关性,探索可早期诊断、判断患儿病情进展和预后的量化指标。方法：选择60例在我院诊治的缺氧缺血性脑病足月新生儿,根据临床分度标准将其分为轻度亚组（21例）、中度亚组（25例）和重度亚组（14例）。测定脑病各组急性期和恢复期的血浆BNP、血清脂联素的水平。选择同期我院分娩的20例正常足月新生儿作为对照组。结果：缺氧缺血性脑病组急性期血清脂联素水平显著低于对照组（P〈0.05）,随着缺氧缺血性脑病病情的加重,血清脂联素水平逐级下降（P〈0.05）。脑病各组恢复期血清脂联素水平较急性期显著增加（P〈0.05）;轻度和中度组的急性期血浆BNP水平显著高于对照组（P〈0.05）,显著低于重度亚组（P〈0.05）,恢复期较同组急性期显著下降（P〈0.05）。缺氧缺血性脑病患儿BNP（r=0.567）、血清脂联素水平与病情呈显著负相关;与临床分度（r=0.403）呈显著负相关,与病程（r=0.328）呈显著正相关。结论：BNP、脂联素可作为早期诊断、判断缺氧缺血性脑病患儿病情进展和预后的量化指标,联合监测将对该病的防治工作提供新的思路和治疗新靶点。     

睡眠剥夺对大鼠血清髓鞘碱性蛋白和海马超微结构的影响

目的 观察大鼠睡眠剥夺(SD)后的脑损害情况。方法 采用小平台水环境法建立SD模型，以大平台组(TC)和正常笼养组(CC)作为对照组，采用酶联免疫吸附法测定髓鞘碱性蛋白(MBP)含量、采用双抗体放射免疫法测定皮质醇含量。电镜观察海马神经细胞超微结构变化。结果 与CC和TC组比较，SD 1d、3d和5d后血清皮质醇水平均增高，差异有显著性意义；SD 5d后血清MBP含量增高，差异有显著性意义，SD 1d、3d水平无显著性差异。TC组与正常对照组比较，血清皮质醇增高而MBP水平无显著性差异。电镜下观察SD 5d组CA3区锥体细胞形态不规则，结构疏松，髓鞘板层分离、线粒体肿胀、空泡变性。结论 长时间SD可能引起脑器质性损害。     

有氧运动和大豆多肽对高脂饮食大鼠胰岛素抵抗形成中肿瘤坏死因子-α和白介素-6分泌的影响

目的:探讨有氧运动和补充大豆多肽对高脂饮食大鼠胰岛素抵抗形成中肿瘤坏死因子-α和白介素-6分泌的影响。方法:在给SD大鼠喂饲高脂饮食的同时,进行10周的有氧运动锻炼或/和补充大豆多肽,实验结束时测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)等指标,并计算胰岛素敏感性指数(ISI)、稳态模型-IR指数(HOMA-IR)。结果(1)10周的高脂饮食可使大鼠FPG、FINS、HOMA-IR指数显著升高,而ISI显著降低,与此同时,有氧运动或补充SPH可以显著降低高脂饮食大鼠FPG、FINS、HOMA-IR指数,提高ISI指数。(2)高脂饮食可使大鼠血清IL-6水平显著升高,TNF-α水平有所升高,但无统计学意义。运动锻炼可以显著降低高脂饮食大鼠血清TNF-α和IL-6含量,而补充大豆多肽可以显著降低高脂饮食大鼠血清IL-6含量,但不能显著降低血清TNF-α含量;运动锻炼联合补充大豆多肽使高脂饮食大鼠血清TNF-α和IL-6含量进一步降低,具有显著的交互作用。结论:(1)10周的高脂饮食可以诱导大鼠IR的形成;运动训练或补充SPH可以预防高脂饮食大鼠IR的形成;(2)高脂饮食诱导大鼠IR的形成机制与高脂饮食大鼠TNF-α和IL-6分泌增多有关;而运动训练或补充大豆多肽可通过抑制TNF-α和IL-6的分泌预防IR的形成。     

高压氧对高脂饲养诱发胰岛素抵抗大鼠TNF-α含量的影响

目的　通过观察高压氧 (HBO)对胰岛素抵抗 (IR)大鼠模型血清及组织中肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)含量变化的影响 ,探索 HBO缓解 IR的机制。方法　高脂组用脂肪占摄入热量 6 1%的饲料饲养大鼠 5 0 d。 HBO处理组大鼠在饲养期内行 HBO处理 3个疗程。然后测各组动物空腹血糖及胰岛素含量 ,并以葡萄糖 -胰岛素耐量实验 (G- Ins TT)测定大鼠胰岛素敏感性 (K值 ) ;以放免法分别测其血清、脂肪组织匀浆中 TNF-α的含量。结果　与正常对照组相比 ,高脂 HBO处理组大鼠血清及组织中 TNF-α含量、胰岛素及 K值相差不显著 ;与高脂对照组相比 ,高脂 HBO处理组大鼠血清及组织中 TNF-α含量及空腹胰岛素水平均明显较低 ,而 K值明显较高 (均为 P<0 .0 1)。结论　 HBO能抑制组织分泌 TNF-α,可能是其缓解 IR的机制之一     

1例特重型格林-巴利综合征的护理体会

格林-巴利综合征（GBS），又称急性感染性多发性神经根炎，其主要病变是周围神经广泛的节段性脱髓鞘，部分病例有轴索性变性，是一种较为严重的涉及自身免疫的周围神经病。多从四肢对称性迟缓性瘫痪开始，病情逐渐加重，可累及肋间肌及膈肌而致呼吸肌麻痹，而呼吸肌麻痹是GBS主要的死亡原因。我科于2007年2月成功救治了1例特重型格林-巴利综合征患儿，现将护理体会报告如下。     

抗子宫内膜抗体与CA125对于子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨了血清抗子宫内膜抗体（EMAb）和血清CA125水平对子宫内膜异位症（EMS）的诊断价值。方法应用ELISA法和放免法分别测定了53例子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平,并和50例正常健康人作比较。结果子宫内膜异位症患者EMAb阳性检出率显著高于正常人组（P〈0．01）,CA125水平也明显高于正常人组（P〈0．01）。结论测定子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平对子宫内膜异位症有一定的诊断价值,联合测定EMAb和CA125水平更有实用价值。     

格林-巴利综合症临床康复治疗体会

格林-巴利综合症又称急性感染性多发性神经根炎,是一种神经脱髓鞘疾病,临床非常常见,急性起病,肢体瘫痪往往始于下肢。然后逐渐上升,患者常诉渐进性无力,可有某些感觉障碍,有的病例病后遗有乏力或瘫痪,但多无感觉障碍。本病多采用综合治疗方法,从运动疗法考虑可以从以下方面入手：早期良好体位的摆放;防止肌肉萎缩及关节挛缩,对呼吸肌受累,患者帮助呼吸训练及排痰训练,应用矫形器,施行维持及增大关节活动度的训练,克服肌肉短缩训练和渐进性站立,行走功能恢复性训练。     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血清脂联素、抵抗素水平的相关性

 目的 研究老年高血压患者颈动脉粥样硬化程度、血清中的脂联素、抵抗素水平的相关性。方法 选择2016-01至2017-12解放军总医院第三医学中心收治的老年高血压患者112例,所有患者均行颈部血管超声检查,根据颈动脉内中膜厚度将所有患者分为正常组32例,内中膜增厚组42例和斑块组38例,测定各组患者血清脂联素、抵抗素水平,之后进行对比分析及相关分析。结果 血清脂联素水平和颈动脉内中膜厚度呈负相关(r=-0.562),抵抗素水平和颈动脉内中膜厚度呈正相关(r=0.621),胰岛素抵抗、血清抵抗素水平是颈动脉粥样硬化的独立危险因素,血清脂联素水平是动脉粥样硬化的保护因素。结论 对于老年高血压患者早期监测脂联素和抵抗素水平的变化有助于监测颈动脉粥样硬化的发生发展。     

强的松引起精神反应一例报告

患者,男,21岁,因畏塞、发热、四肢酸痛、乏力和麻木12天,于1964年4月18日入院。检查:四肢对称性套式浅感觉减退,腱反射迟钝,脑脊液显示蛋白-细胞分离。诊断:感染性多发性神经炎(格林-巴利氏综合征)。4月19日开始用强的松(Prednisonum)治     

格林——巴利综合征发病及治疗的新进展

格林——巴利综合征（ＧＢＳ）是１９１６年由ＣＴｕ－ｉｌａｉｎ—Ｂａｒｒｅ—ｓｔｒｏｈｌ首先报告的［１］。１９３７年正式命名为Ｇｕｉｌａｉｎ—Ｂａｒｒｅ综合征。目前国内外也称急性感染性多发性神经（根）炎。近年来格林—巴利综合征的发病,临床症状及治疗均有...     

病毒性肝炎患者血清中有机膦酸脂酶和磷酸二酯酶Ⅰ的活性变化

检测了221例病毒性肝炎患者血清中有机磷酸脂酶（PE）和磷酸二脂酶Ⅰ（PDE Ⅰ）的活性变化，并以410例献血员为健康对照。结果：急、慢性肝炎及肝硬变病人血清PE和PDE Ⅰ活性均显著高于献血员，而肝硬变异常率最高，其次为慢活肝；PE和POE Ⅰ与血清胆红索、转氨酶、γ-球蛋白等无显著相关，提示其测定对慢性肝病，尤其肝硬变的诊断有较好的临床价值。     

自愿转轮运动条件下雌性长爪沙鼠的体重、能量代谢和血清瘦素含量的变化

目的:探讨自愿转轮运动对雌性长爪沙鼠体重和能量平衡的影响。方法:雌性长爪沙鼠15只,随机分成运动组(7只)和对照组(8只),监测在8周自愿转轮运动过程中体重、能量摄入、消化率、静止代谢率(RMR)、非颤抖性产热(NST)、体脂含量、血清瘦素(leptin)水平和甲状腺激素(T3、T4)含量等指标的变化。能量摄入采用食物平衡法测定,激素含量采用放射免疫法测定,蛋白含量采用Folin-酚法测定。结果:自愿转轮运动条件下,雌性长爪沙鼠的体重、去脂体重和RMR显著增加,体脂含量降低;能量摄入在第3~6周显著增加,运动结束时与对照组无显著差异;血清瘦素和T3、T4水平以及褐色脂肪组织(BAT)线粒体蛋白含量等均无显著变化;血清瘦素含量与体脂含量和体重呈正相关,与能量摄入呈负相关。结论:自愿转轮运动使雌性长爪沙鼠能量消耗水平提高,体重和去脂体重增加,但体脂含量降低,对产热、血清瘦素和甲状腺素水平无影响。     

脂肪肝单能CT定量诊断的实验研究

目的　研究兔脂肪肝模型中肝脏脂肪含量与肝脏CT值之间的相互关系 ,为CT定量诊断脂肪肝提供理论依据。材料与方法　对造成不同程度脂肪肝的实验组 16只家兔和正常对照组 4只健康家兔分别行单能CT检查 ,测定肝脏的CT值。心脏穿刺取血 ,测定血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、天门冬氨酸转氨酶 (AST)、碱性磷酸酶 (ALP)的水平。对肝脏进行组织学检查 ,用图像分析系统测量并计算肝脏脂滴占肝脏单位体积的百分比 (VP值 )。结果　实验组的VP值与CT值之间在统计学上有显著性意义的线性负向相关关系 (r =- 0 .90 ,t=7.5 4 ,P <0 .0 0 1) ;重度脂肪肝组血清ALT、AST、ALP水平较正常组、轻度脂肪肝组、中度脂肪肝组高 (P <0 .0 1)。结论　单能CT的肝脏CT值可以定量诊断脂肪肝的肝脏脂肪含量 ,判断脂肪肝的程度 ,效果优于血清ALT、AST、ALP等指标