2008～2011年山东省肾综合征出血热流行状况及其防治对策

[目的]通过对2008～2011年山东省肾综合征出血热疫情分析,了解现阶段山东省HFRS流行规律,为防治制定策略。[方法]采用Excel和Epidata 8对山东省各地2008～2011年HFRS发病和死亡时间、病例构成变化及对疫情的影响进行分析;采用间接免疫荧光检测鼠肺汉坦病毒抗原。[结果]自2008年起山东省HFRS进入第五个流行周期,疫情东移倾向进一步明确,病例分布呈现既分散又相对集中的特点,发病以鲁东南丘陵地区和胶莱平原部分地区为主,鲁西北平原和鲁中南山区呈下降趋势;2008～2011年山东省HFRS发病以农民为主,占发病例数的83.20%,男女之比2.79∶1;以25～65岁年龄组发病较多;汉坦病毒(HV)宿主室内外均以褐家鼠和小家鼠为主,春季和秋季HV抗原阳性率分别为2.06%和1.89%。[结论]应继续采取防鼠灭鼠、预防接种和健康教育为主的防治对策,抓好重点地区HFRS防治。     

2009年山东省肾综合征出血热监测资料分析

[目的]了解山东省HFRS的流行规律,更好地制订防制措施,进一步降低发病率。[方法]采用流行病学、统计学和血清学检测等方法,分析2009年全省肾综合征出血热（HFRS）人间疫情和鼠间感染情况。[结果]2009年全省共发病942例,死亡16例,与上年同期相比分别下降了18.37%和31.82%,全省疫情呈下降趋势。宿主动物以褐家鼠和小家鼠为优势种,全省鼠平均带病毒率为2.46%。[结论]山东省HFRS发病主要以鲁中南山区为主,褐家鼠和小家鼠为主要宿主,要加强针对性监测和灭鼠,同时做好HFRS疫苗接种工作。     

2005年山东省肾综合征出血热监测分析

[目的]分析山东省2005年肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）监测资料,为HFRS防治提供科学依据。[方法]用夹夜法捕鼠,用间接免疫荧光技术（IFAT）检测汉坦病毒（HV）抗原,人间疫情来自各地网络直报。[结果]2005年,山东省HFRS共发病2 424例,死亡27例,年均发病率为2.62/10万,死亡率为0.03/10万。全省17地（市）有123个县（市、区）有病例报告。HFRS春季发病期报告病例数高于秋冬季发病期。病例中,20-59岁的男性农民合计1 075人,占HFRS年发病总数的44.35%,男女性别比为2.51∶1。宿主动物野外以褐家鼠为优势鼠种,室内以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种。[结论]应进一步加强山东省HFRS人间疫情和宿主动物监测。     

浙江省1997至2000年肾综合征出血热监测分析

目的：通过对肾综合征出血热（HFRS）监测分析,掌握全省HFRS的流行规律,控制其暴发流行,进一步降低该病的发病率,为制定防制措施提供依据。方法：采用直接免疫荧光（FAT）法,检测鼠肺HV抗原,采用间接免疫荧光（IFAT）法检测HFRS病人,健康人血清及鼠血中HV抗体,结果：1997－2000年全省共发病9041例,年均发病率为5．08／10万,死亡48人,病死率为0．53％,病例仍主要分布在沿钱塘江两岸的浙东和浙西丘陵区,浙南山区次之,浙北平原区和海岛区病例较少,全省11个地市均有发病,以浙东和浙西丘陵区的绍兴,宁波,台洲,衢州,杭州和金华6市发病最多。宿主动物野外以黑线姬鼠为优势种,占80．79％,室内以褐家鼠为优势种,占80．91％,结论：需要进一步加大监测力度,同时接种HFRS疫苗。     

福建省2010年肾综合征出血热监测结果分析

目的掌握我省肾综合征出血热（HFRS）疫情动态,为防治提供依据。方法对全省疫情报告进行统计分析。采用笼夜法捕鼠,计算鼠密度及鼠种构成,应用免疫荧光法对鼠肺进行HFRS病毒抗原检测。结果 2010年全省共报告HFRS病例171例,死亡1例。病例分布于58个县、市（区）,发病率居前3的是南平、宁德和福州市;宿主动物监测,室内平均鼠密度5.6%,褐家鼠占48.0%（178/371）,鼠携带HFRS病毒率为5.8%。混合型疫区周宁县野外鼠密度4.8%,黑线姬鼠占17.2%,黑线姬鼠和针毛鼠携带HFRS病毒率17.2%（5/29）。首次从华安褐家鼠中检出HFRS病毒抗原。调查证实HFRS的主要传染源仍为褐家鼠。结论 2010年福建省HFRS发病数较2009年下降了14.8%,但福州、漳州及泉州社区市疫情呈上升趋势,地区分布呈高度散发。HFRS的主要宿主动物及传染源仍以褐家鼠为主,周宁县野外鼠带毒率高,须进一步加强闽北地区混合型疫区野外鼠HFRS的监测,严防疾病暴发流行。     

山东省2000年肾综合征出血热监测分析

目的：通过分析肾综合征出血热监测结果，以掌握流行规律，制定防制对策。方法：直接免疫荧光法（DIF）检测鼠肺汉坦病毒（HV）病毒，采用间接免疫荧光法（IFAT）和酶标捕捉IgM法（Mac ELISA IgM）检测病人和健康人血清中HV抗体。结果：全省共发病10220例，比1999年同期下降31.82%，死亡40例，比1999年同期下降41.64%。发病集中在临沂、潍坊、淄博、日照、德州和青岛6市，占全省病人总数的72.11%。宿主动物野外以黑线姬鼠为优势种，占野外捕获鼠数的35.12%，室内以褐家鼠为优势种，占室内捕获鼠数的69.55%。结论：要进一步加大监测力度，尤其在高发县实施以预防接种为主的措施以控制疫情。     

汉坦病毒在温州市人与动物间的流行情况

目的通过对肾综合征出血热（HFRS）监测分析,掌握温州市HFRS的流行规律,为制定HFRS防制措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对温州市1981-2008年HFRS人间疫情进行分析;用鼠笼捕捉小动物调查宿主动物种群构成,采用间接免疫荧光法检测小动物肺中的汉坦病毒（HV）抗原,用PCR进行基因分型。结果 1981-2008年全市共发病383例,平均发病率为0.20/10万,死亡13例,病死率为3.39%。全市10个县（市、区）均有发病,尤以瑞安市发病最多,占总病例数的53.78%。发病呈明显的季节性,冬季（11月至翌年1月）为流行高峰,占总病例数的41.25%。病例以20～50岁人群为主,占发病总数的74.76%。宿主动物监测发现野外捕获率7.16%,室内捕获率7.88%。野外以北社鼠为优势鼠种,其次为黄毛鼠;室内以褐家鼠为优势鼠种,其次为黄胸鼠。检测422份小动物肺,HV抗原阳性9份,阳性率为2.13%。提取HV抗原阳性鼠肺组织中的病毒RNA,基因分型全部为汉城病毒（SEOV）。结论调查结果提示应采取加强监测、防鼠灭鼠、疫苗接种等综合防控措施,以有效预防HFRS的流行。     

2005～2007年邢台市肾综合征出血热流行病学分析及防制对策

目的分析邢台市2005—2007年肾综合征出血热（HERS）流行特征，为制定HFRS预防和控制措施提供科学依据。方法资料来源于疫情报告、个案调查表和实验室监测结果。鼠密度调查采用夹夜法。采用免疫荧光法检测鼠肺抗原。结果邢台市2005—2007年共报告HFRS病例117例，发病以男性青壮年农民为主，男性病例占总病例数的65．81％，其中青年患者占总病仍鹾我的45．30％，农民患者占总病例数的51.28％；发病季节呈明显春夏高峰型。宿主动物监测褐家鼠占总捕获数的64．71％（22／34），居民区鼠密度为2．10％，野外鼠密度为1．08％；鼠带病毒率为2．94％。结论邢台市HFRS流行符合家鼠型流行特点，褐家鼠是该市HFRS的主要宿主动物和传染源。应加强对HFRS的监测，科学灭鼠、防鼠，开展重点人群的疫苗预防接种。     

浙江省近年肾综合征出血热流行特征分析

目的 了解近年全省的流行规律,更好地制订２１世纪的防制措施,进一步降低发病率。方法 采用直接,免疫荧光法（ＦＡＴ）检测鼠肺ＨＶ抗原;采用间接免疫荧光法（ＩＦＡＴ）检测ＨＦＲＳ病人、健康人血清以及鼠血中ＨＶ抗体。结果 １９９７－１９９９年全省共发病７５３４例,年均发病率烟５.６５／１０万,死亡３９人,病死率为０.５２％。病5例仍主要分布在沿钱塘江两岸的浙东和浙西丘陵区,浙南山区和浙北平原区次之,海岛区无病例,全省１１个地市中１０个地市有病人,以浙东和浙西丘陵区的绍兴、宁波、台州、衢州、杭州和金华六市发病最多,占全省病例总数的８７.４４％。宿主动物罢外以黑线姬鼠为优势种,占８０.２４％,室内以褐家鼠为优势种,占８５.００％。全省鼠平均带病毒率为３.28％。结论 要加强宁波等高发疫区的监测,同时推广接种ＨＦＲＳ疫苗。     

2003年山东省肾综合征出血热资料分析

[目的]了解2003年山东省肾综合征出血热(HFRS)的流行规律，更好地制订防制措施。[方法]分析2003年山东省HFRS人间疫情和鼠间感染资料。[结果]2003年全省发病3603例，发病率为3．99／10万；死亡16例，病死率为0．44％；发病率居前6位的是日照、淄博、滨州、潍坊、临沂和莱芜市；15～55岁组发病与死亡人数分别占总数的85．48％和75．00％．农民发病数占79．13％；发病的季节分布不明显。宿主动物以褐家鼠为优势种，鼠平均带病毒率为5．11％。[结论]山东省2003年HFRS处于流行低潮期，流行的重点地区、重点人群与主要宿主动物没有改变。