2001-2006年河北省脊髓灰质炎病毒监测

目的 了解河北省急性弛缓性麻痹(AFP)病例中脊髓灰质炎(脊灰)病毒(PV)感染情况,为及时发现疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)提供科学依据,巩固无脊灰成果. 方法 分析全省AFP病例监测系统上报的个案调查表、随访表,结合病原学监测结果分析. 结果 2001-2006年共有226例AFP病例分离到PV株,年均分离率9.1%,分离的PV株以Ⅱ型为主,均为脊灰疫苗株.检测到PV的AFP病例散发分布,没有聚集现象,73.9%的病例<2岁,未免疫或未全程免疫的病例主要集中在1岁以内儿童.主要临床特征为发热、腱反射减弱或消失,60 d后随访仍残留麻痹病例占47.3%. 结论 河北省2001-2006年未发现VDPV病例.仍需进一步提高OPV覆盖率,保持高质量AFP病例监测质量,维持无脊灰状态.     

江苏省2004年脊髓灰质炎疫苗免疫成功率及疫苗效价监测

随着消灭脊髓灰质炎(脊灰)工作的开展,江苏省自1991年起已连续多年进行了全省范围内的强化服苗,1993年以后未发现脊灰野病毒引起的麻痹病例,消灭脊灰工作进入无脊灰证实阶段。实现无脊灰目标后,还将面临许多问题,为巩固已取得的成果,江苏省从1995年开始,每年在全省抽查两个点进行正常人群免疫成功率和免疫水平的监测,连续多年的监测指标显示江苏省已形成良好的免疫保护屏障,现将2004年监测结果分析如下。     

脊髓灰质炎和麻疹疫苗效价及效果评价

为了解疫苗在贮运和使用过程中的变化 ,我们于 2 0 0 1年对口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV)以及麻疹疫苗 (MV)进行抽样 ,检测疫苗效价。结果报告如下。材料与方法　 (1)疫苗 :OPV为中科院生物制品研究所生产 ,MV为武汉生物制品所和兰州生物制品所产品。 (2 )方法 :在广州市选取 3个区 ,分别在 3月、6月、9月和 12月份冷链运转时 ,按市→区 (县级市 )→乡 (镇 )→村接种点 ,跟踪同一批号逐级随机抽取OPV 10～ 2 0粒　MV 2～ 4支 ,所抽取样品在冷藏条件下 ,及时送本中心测定效价。滴度测定均采用微量细胞培养病变法 :将疫苗作系列稀释 ,由各稀…     

江门市2002-2004年脊灰疫苗效价及儿童免疫成功率监测分析

目的 了解江门市脊髓灰质炎（脊灰)口服活疫苗(OPV)质量及脊灰疫苗免疫效果。方法 于2002-2004年在冷链各环节随机抽取脊灰疫苗进行效价测定，同时对基础免疫儿童进行了脊灰疫苗免疫成功率监测。结果 OPV合格率为98A1％．平均效价为6.09半数组织感染计量(TCID)50／粒。基础免疫儿童免前脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为48.28％、40．23％、34.62％，抗体几何平均滴度倒数(GMRT)分别为2．38、2．28、1．22；免疫后脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率均为100.00％，GMRT分别为366．86、361．91、158．42，脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型免疫成功率分别为100．00％、100．00％、97.70％。结论 江门市脊灰免疫接种和冷链运作良好．儿童免疫成功率较高。     

宁波市1991～2000年脊灰疫苗效价及免疫成功率监测

目的　评价脊灰疫苗质量和免疫效果。方法　在冷链各环节抽取脊灰疫苗进行效价测定 ,随机抽查接种对象的免疫成功率。结果　疫苗效价合格率为 74 3 9% ,均数为 5 6988± 0 2 716TCID50 /份 ,Ⅰ型阳转率为 98 12 % ,GMT1∶45 5 7;Ⅱ型阳转率为 97 92 % ,GMT1∶3 5 2 5 ;Ⅲ阳转率为 97 49% ,GMT1∶2 81 7。结论　我市脊灰免疫接种、冷链管理状态良好 ,儿童免疫成功率较高。     

河北省2008年脊髓灰质炎疫苗株病毒监测分析

目的 分析河北省脊髓灰质炎(脊灰)疫苗株病毒的监测情况,及时监测可能出现的脊髓灰质炎疫苗衍生病毒(VDPV)以防止其扩散. 方法按世界卫生组织<脊髓灰质炎实验室手册>对河北省2008年急性弛缓性麻痹(AFP)病例及其密切接触者粪便标本进行分离与血清定型,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法扩增目的 基因片段,对扩增产物进行核苷酸序列测定和分析. 结果从407例AFP病例粪便标本中,分离到脊灰疫苗株病毒24株,分离率为5.90%,从24例AFP密切接触者粪便标本中分离到2株脊灰疫苗株病毒.对分离到的39株单血清型PV进行了VP1基因核苷酸序列测定和分析,均未发现VDPV和脊灰野病毒. 结论 2008年河北省继续保持无脊灰状态,实验室监测系统敏感有效,为维持无脊灰状态提供了可靠的实验室依据.     

2006-2009年河北省城乡居民伤害监测

目的了解河北省城乡居民伤害状况和危害程度,为制定有效的干预措施提供科学依据。方法资料来源于秦皇岛市、藁城市各3家不同级别伤害监测哨点医院急诊室。对2006-01-01/2009-12-31首次就诊于哨点医院的伤害患者资料进行分析。结果 2006-01-01/2009-12-31共收集81154例伤害病例,男女性别比为2.17∶1;前6位伤害病例的原因依次是机动车车祸（28.14%）、钝器伤（23.26%）、跌倒/坠落（22.25%）、刀/锐器伤（9.14%）、中毒（7.54%）和非机动车车祸（5.65%）;中毒是农村老年女性的第1位伤害原因（36.84%）,钝器伤是15~19岁年龄组最主要的伤害原因;溺水、窒息/悬吊、火器伤、烧烫伤和中毒造成的严重程度较重;伤害部位以头部为主;伤害发生时间有一定规律性;自残/自杀造成的伤害病例81.49%需观察或住院或转院。结论河北省2006-2009年居民伤害以机动车车祸、钝器伤、跌倒/坠落、刀/锐器伤和中毒为主,青壮年是高发人群,应加强伤害的预防控制工作。     

1999-2006年河北省新生儿破伤风监测分析

目的 了解河北省新生儿破伤风(新生儿破伤风)流行病学特征,讨论消除新生儿破伤风策略.方法 利用描述流行病学分析方法,对1999-2006年新生儿破伤风监测资料进行分析.结果 河北省1999-2006年共报告265例新生儿破伤风确诊病例,流动人口占16.5%,住院分娩比例为37.4%,男∶女为1.88∶ 1.265例患儿母亲中接种破伤风类毒素(TT)的占0.8%,在家分娩的146例患儿中有7.5%由经过培训的接生员接生. 结论住院分娩比例偏低,产前未接种破伤风类毒素及流动人口的增加是新生儿破伤风发病的主要因素.     

2006年河北省急性弛缓性麻痹病例病毒学监测分析

目的 维持河北省无脊髓灰质炎(脊灰)状态,为消灭脊灰提供科学依据.方法 采集急性弛缓性麻痹(AFP)病例粪便标本进行病毒培养,对培养出的阳性毒株进行病毒鉴定,确定为脊灰病毒(PV)后再做型内分析.结果 2006年河北省脊灰实验室检测474例AFP粪便标本948份,分离出脊灰病毒31株,全部为疫苗株,非脊髓灰质炎肠道病毒(NPEV)64株.26例AFP病例采集了接触者粪便标本共计130份,分离到PV 1株,NPEV 5株.结论 河北省脊灰实验室各项监测指标全部达到了世界卫生组织(WHO)的要求,没有发现脊灰野病毒或疫苗衍生株病毒的存在.     

2001-2009年河北省脊髓灰质炎实验室的监测与运转

目的分析河北省脊髓灰质炎（脊灰）实验室监测数据,评估其运转情况,为河北省继续维持无脊灰状态提供实验室数据。方法 分析全省11个市上报的急性弛缓性麻痹（AFP）病例个案送检表、河北省脊灰实验室病原学监测数据和国家脊灰实验室对所有脊灰病毒（PV）株进行型内鉴定数据。结果 2001-2009年河北省脊灰实验室共收到3 422例AFP病例粪便标本,282例AFP病例接触者粪便标本。AFP病例中分离到PV 280例,年均分离率为8.2%;分离到非脊灰肠道病毒（NPEV）368例,年均分离率为10.8%;AFP病例接触者粪便标本中分离出PV 25例,年均分离率为8.9%,分离出NPEV 64例,年均分离率为22.7%。未发现脊灰野病毒或疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）。脊灰实验室每年均通过WHO和国家脊灰实验室盲样标本的能力验证和现场认证评估,细胞系敏感性均达到WHO的要求。结论 河北省脊灰实验室运转良好,细胞系敏感、有效,河北省继续保持无脊灰状态。     

2001—2006年湖南省化学性食物中毒情况分析

目的了解近年来湖南省化学性食物中毒事件发生的特点和变化趋势，为制定有针对性的预防和控制措施提供参考。方法从2001—2006年湖南省食物中毒报表资料中，收集有关化学性食物中毒的全部个案报表按年度分布、季节分布、城乡分布、场所分布、中毒因子及发生原因等方面进行统计和分析。结果2001—2006年湖南省发生化学性食物中毒事件129起，中毒3249人，死亡34人，分别占湖南省同期食物中毒报告总数的37．83％、35．69％和58．62％，且病死率（1．05％）显著高于同期食物中毒总体病死率（0．62％）水平（P〈0．05）。主要中毒因子是有机磷（占39．53％）和毒鼠强（占37．98％）；中毒场所以家庭为主（占51．94％），其次是集体食堂（占31．01％）；误食（占58．14％）和人为投毒（占32．56％）是导致化学性食物中毒的主要原因；农村发生中毒的起数（占83．72％）远高于城市；2003—2006年中毒发生率呈明显下降趋势。结论进一步加强对有关剧毒化学品的监管，进一步提高社会公众的道德法制观念、卫生意识与自我保护能力，是减少化学性食物中毒事件发生的有效途径。     

2005-2006年大邑县法定传染病监测

目的掌握大邑县传染病发病动态,为制定防治策略和措施提供依据。方法通过《疾病监测信息报告系统》收集、整理、分析资料。结果2005-2006年大邑县传染病年均总发病率206.61/10万,总死亡率0.39/10万,总病死率0.19%。乙类传染病发病前5位的依次是肺结核、病毒性肝炎、痢疾、淋病、梅毒。结论今后一段时期防治工作应当加强肺结核、痢疾、狂犬病、流行性腮腺炎等多发病、重点疾病的预防控制,并加强对学生、农民、学校等重点职业和场所的传染病防治。     

普安县2001-2006年居民食用碘盐监测分析

目的评估普安县居民户碘盐监测结果,全面、准确了解普安县居民碘盐食用情况。方法根据《贵州省碘盐监测实施方案》要求,每年对9个乡镇36个行政村采集盐样288份按国标GB/T 13025.7-1999进行测定。结果普安县2001-2006年共检测居民户盐样1 728份,其中非碘盐9份,不合格碘盐85份,合格碘盐1 634份,碘盐覆盖率、碘盐合格率分别为99.5%、94.6%。结论普安县居民户碘盐食用情况总体较好,达到消除碘缺乏病目标要求,还需加强监督监测,强化健康促进,以确保各项措施得到长期落实。     

河北省2004～2008年乙型流行性感冒病毒监测与血凝素蛋白基因序列分析

目的了解河北省2004～2008年乙型流行性感冒（流感）病毒抗原性的变异及种系分布。方法采用狗肾传代细胞分离流感病毒,经血清学鉴定后提取病毒核糖核酸,经逆转录一聚合酶链反应扩增目的基因后,进行乙型流感病毒的血凝素重链（Heamagglutiningl HA1）基因片段的核苷酸序列测定。结果2004年10月～2008年3月,共分离到乙型流感病毒131株,其中48株为维多利亚（Victoria）系,83株为山形（Yamagata）系。2004～2005年流行期为Yamagata系毒株,2005～2006年流行期为Victoria系毒株,2006～2008年2个流行期都有Yamagata和Victoria系的毒株出现。HA2基因片段核苷酸序列测定结果显示,两个系列的毒株都有小的变异,但Yamagata系毒株变异更明显。2008年分离到的Yamagata系乙型流感病毒与2005年毒株相比已经有8个氨基酸被替代,同源性只有97．4％～98．0％。结论2004～2008年Victoria系乙型流感病毒的抗原性未发生明显的变异,但Yamagata系乙型流感病毒的基因发生变异,使抗原性发生漂移,是2007～2008年流行期引起乙型流感爆发的主要因素。     

河北省1995-2003年急性驰缓性麻痹病毒学监测

目的研究河北省1995-2003年脊髓灰质炎(脊灰)病原学监测结果,为实现消灭脊灰的目标提供科学依据。方法对河北省急性驰缓性麻痹(AFP)监测系统报告的AFP病例进行流行病学调查,病毒分离鉴定按WHO《脊髓灰质炎病毒检验手册》中的操作规程进行,所分离到的脊灰病毒株送国家脊灰实验室用PCR-RFLP法做型内鉴别。结果1995-2003年共监测AFP病例粪便标本2957例,共分离出脊灰病毒(PV)258株,平均分离率为8·7%,经国家脊灰实验室型内鉴定均为疫苗株;非脊灰肠道病毒(NPEV)322株,平均分离率为10·8%。NPEV的分离呈夏秋季感染高峰。结论河北省1995-2003年未发现脊灰野病毒。同时使用3种细胞可以提高PV的分离率,RD和HeP-2细胞对提高NPEV的分离率都很重要。