输卵管壶腹部妊娠流产合并宫内妊娠一例报告

1临床资料患者女,31岁,已婚,孕2产1。因停经50d,下腹痛1d于2005年3月3日12:00入院。患者既往月经规律,末次月经2005年1月12日,停经后无明显早孕反应,2005年3月2日16:00无明显诱因出现持续性下腹疼痛伴肛门坠胀感,无阴道流血,无恶心呕吐,无畏寒发热,因腹痛渐加剧急诊入我院治疗。入院体检:T36℃,P88次/min,R20次/min,BP130/70mmHg。神志清楚,痛苦面容,面色较苍白,心肺(-),下腹下坦,腹肌紧张,下腹压痛(+),反跳痛(+),右侧明显。妇科检查:阴道畅,分泌物淡黄,量中,宫颈Ⅰ度乳糜,举痛(+),宫体前位,如孕7周大小,质软,活动,右附件包块约4cm×4cm…     

残角子宫妊娠破裂误诊的教训

【病例】　 2 6岁 ,孕2 产0 。 1997年 3月 9日因停经 15 + 4 周 ,下腹疼痛 4～ 5天 ,加重伴肛门坠胀感 ,恶心、呕吐 1天由外院转入。既往月经规律 ,末次月经 1996年 11月 2 1日。外院Ｂ超检查示腹腔内出血 ,胎死宫内 ,前置胎盘状态。既往无痛经史 ,1996年 6月自然流产 1次。查体 :体温 3 5℃ ,脉搏 12 0 /ｍｉｎ ,血压68/4 5ｍｍＨｇ。重度贫血貌 ,腹稍膨隆 ,腹肌紧张 ,全腹压痛、反跳痛 ,移动性浊音 (+ )。妇科检查 :宫颈举痛阳性 ,后穹窿饱满 ,子宫如孕 3 + 月大 ,触痛 ,双附件区压痛。血白细胞 9 9×10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 69,淋巴细胞…     

彩超诊断异位妊娠与黄体同时破裂1例

患者女,35岁,已婚,停经40+d,于2009年9月21日下腹坠痛3 h,急诊入院.患者既往月经规律,末次月经2009年8月10日.查体:T 36.3℃,P 78次/min,BP 100/70 mmHg.急性病容,被动体位.妇科检查:外阴发育正常,已婚经产型.     

乙状结肠浆膜异位妊娠1例

患者女,39岁.因停经63 d、腹痛1+d于2001年9月10日入院.既往月经规则,末次月经2001年7月7日,停经后无明显早孕反应,于9月9日下午2时无诱因出现下腹坠痛伴肛门坠胀感,无阴道流血,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无头晕、眼花,无晕厥.即到当地镇卫生院就诊,考虑"宫外孕",上送本院.既往体健,孕3产3.结扎3年,体检:T 36℃, P 90次/min,R 20次/min,BP 13/9 kPa.神志清,痛苦面容,中度贫血貌.心、肺听诊无异常.下腹稍膨隆,腹肌紧张,压痛(+),反跳痛(+),移动性浊音(+).妇检:外阴已婚经产型,阴道通畅无血迹,宫颈Ⅰ度糜烂,紫兰着色,宫口可见少许暗红色血性分沁物,有抬举痛,子宫前位,较正常略大,漂浮感.左侧附件区略增厚,未触及包块,双侧附件区均有压痛.B超提示:左侧宫外孕包块破裂出血,盆腔积液(约1 000 mL),子宫稍大,宫内回声稍强.实验室检查Hb 85 g/L,WBC 10.1×1012/L,RBC 3.4×1012/L,尿HCG(+).行后穹窿穿刺抽出5 mL暗红色不凝血.     

妊娠并发输卵管扭转

1　 病例资料2 8岁 ,已婚。因妊娠 5月余突发下腹坠痛 10小时 ,于 2 0 0 1年 11月 2 0日入院。平时月经规律 ,末次月经2 0 0 1年 6月 11日 ,孕 4个月时觉胎动。于入院前 10小时突然出现下腹坠痛 ,以右侧为甚 ,伴恶心 ,阴道未见流血 ,无发热、尿频、尿急、尿痛等症状。查体 :体温36 2℃ ,脉搏 82 /min ,血压 16 0 / 75mmHg。心肺未见异常。腹部膨隆 ,宫底脐下一指 ,胎位不清 ,胎心好 ,无宫缩 ,右下腹有压痛 ,无反跳痛 ,轻度肌紧张 ,似可触及边界不清的包块 ,压痛明显 ,左下腹及宫底无压痛 ,肠鸣音正常。血常规 :血红蛋白 114g/L ,白细胞 9 …     

宫内妊娠合并左侧输卵管壶腹部妊娠1例

1　病例报告患者 ,42岁 ,停经 40天 ,阴道不规则出血 10天 ,下腹疼痛 1天 ,于 2 0 0 0年 3月 11日 6ｐｍ入院。既往月经规律 ,量中 ,色红。无痛经史 ,末次月经 2 0 0 0年 2月 1日。入院体检 :神志清楚 ,Ｔ 3 6.5℃ ,Ｐ 80次 /分钟 ,Ｒ 2 2次 /分钟 ,ＢＰ 110 / 60ｍｍＨｇ。贫血貌、表情淡漠。下腹肌紧张不明显 ,有压痛、反跳痛 ,移动性浊音 (+ )。妇科检查 :宫颈举痛、子宫较正常增大 ,前位 ,后穹窿穿刺出不凝血液 2ｍｌ ,实验室检查 :尿ＨＣＧ(+ ) ;血常规 :Ｈｂ 90ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 9.0× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .72、Ｌ 0 .2 8。诊断为宫外孕。7ｐ…     

子宫骶骨韧带妊娠1例

患者,22岁,孕1产1。住院号1047544。因停经48天,阴道少量流血4天,突发下腹剧痛7小时,于2000年10月3日晚7时急诊入院。既往月经规律,末次月经2000年8月3日,9月21日始有阴道流血,量少,约4天,7小时前突发下腹剧痛,伴大汗、头晕、恶心、肛门坠胀感。1998年顺产一胎,上环2年,无人流史,无肝炎、手术、外伤史。 查体:T36.7℃,P84次/分,R20次/分,BP98/68mmHg。痛苦面容,贫血貌,全腹压痛,反跳痛,以下腹部为甚,移动性浊音(±)。 妇科检查:阴道少量暗红色血液,宫颈光滑,举痛     

残角子宫妊娠的早期诊断

1　病例资料女 ,2 7岁。因停经 39天 ,要求终止妊娠就诊。平素月经规则 ,末次月经 2 0 0 4年 2月 2 5日。近几日偶感下腹坠胀 ,门诊B超检查示宫角妊娠收入院。 2 0 0 2年行剖宫产 1次。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 80 /min ,呼吸 2 0 /min ,血压 10 0 / 70mmHg。一般情况好 ,心肺     

自发性复合妊娠二例产前超声检查及文献复习

例1患者女,27岁,孕1产0,既往月经规律。停经61d,下腹坠痛2d,尿妊娠试验阳性,无阴道流血,无肛门坠胀感来我院门诊检查。查体:腹平软,压痛(-),反跳痛(±),肌紧张(-)。妇科检查:阴道通畅,少许白色分泌物,宫颈举痛(+),后穹隆触痛(±);宫体前位,稍大,压痛(-),右附件区增厚、压痛(+)。     

大网膜妊娠合并宫内妊娠一例

1 病例报告: 某患者,女,34岁,因停经35 d后阴道少量流血1 d,下腹痛1 h于2006年3月29日2l时5分入院.以往月经规律,周期25 d,经期3～5 d,量中,无痛经,最后一次月经:2006年2月22日,量同以往,入院时查体:体温36℃脉搏90 次/min,呼吸20次/min,血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)痛苦面容;心肺听诊无异常,腹软,下腹有压痛、反跳痛,移动性浊音( ).     

异位妊娠伴发阑尾炎1例

患者女,32岁,停经33 d,阴道不规则流血7 d,右下腹痛1 d,于2005年9月16日入院.既往月经规则,孕1产1,3年前因左侧异位妊娠行左输卵管切除术.入院检查:血压75/50 mmHg,脉搏120次/min,贫血貌,右下腹压痛,移动性浊音阳性.     

妊娠晚期子宫血管破裂保胎成功1例

患者 2 7岁 ,因“停经 3 1周 ,上腹痛 1d ,呕吐 1次”于 1998年 8月 15日下午 11时 3 0分急诊入院。外院B超示“前置胎盘 ,未见胎盘早剥征象”。既往有“胃炎”病史。体检 :T 3 6 2℃、P 10 0次 /min、R2 4次 /min、BP 12 /8kPa ,心肺听诊无异常。腹部隆起呈纵椭圆形 ,上腹正中剑突下触痛 (+ ) ,肝脾肋下未及 ,未扪及宫缩 ,麦氏点压痛 (-) ,双肾叩击痛 (-) ,肠鸣音活跃 ,胎心 14 0次 /min ,宫高 3 2cm ,腹围 87cm ,胎位LOA ,先露头 ,浮。肛查阴检未做。入院后查血常规Hb 77g/L ,RBC 2 76× 10 12 /L ,WBC 2 2 2× 10 9/L ,N 0 9…     

双侧输卵管同时妊娠1例

患者 2 3岁。停经 5 2天 ,阴道少量出血 4天 ,腹痛 3天 ,加重 1天 ,于 2 0 0 0年 4月 19日入院。既往月经规则 ,末次月经2 0 0 0年 2月 2 7日。 4天前阴道少量流血 ,色暗红。 3天前下腹部胀痛 ,1天前腹痛突然加剧 ,且伴肛门坠胀感。门诊以“宫外孕”收入院。查体 :T 37.2℃ ,P 90次 /min,R 2 4次 /m in,BP10 5 /6 0 m m Hg(14/8k Pa) ,急性病容 ,无贫血貌。心肺正常。腹肌紧张 ,下腹部有压痛及反跳痛 ,以左侧为剧。腹部移动性浊音阳性。妇科检查 :外阴已婚未产型 ,阴道通畅。宫颈光滑 ,着色明显 ,宫颈举痛 ,后穹窿饱满。子宫后位 ,大小正…     

异位妊娠合并狼疮肾病行保守疗法致骨髓重度抑制1例

患者,女,38岁.因停经2个月,下腹坠痛伴阴道流血3日于2001年2月9日入院.患者平时月经规律,周期30日.     

宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠误诊1例分析

对宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠误诊1例分析如下. 1病历摘要 女,42岁.主因“停经80 d,人工流产术后33 d,伴下腹坠痛3 h”急诊来院.患者停经47 d自测尿HCG阳性,要求人流来院就诊,阴式B超检查提示:宫内早孕、子宫前壁小肌瘤.门诊行B超监测下的无痛人工流产术,吸出组织见绒毛.术后阴道点滴出血不断,伴下腹隐疼,无房事.术后33 d无诱因突然下腹剧烈坠痛,伴恶心、心悸、头晕.既往足月顺产2胎,末产19 a前,人工流产8次,8年前右侧输卵管妊娠手术治疗.入院查体:P 110次/min,BP 90/60 mm Hg.急性病容,贫血貌.腹部平坦,下腹压痛(十),反跳痛(+),肌紧张,移动性浊音(+).     

原发回肠浆膜妊娠1例

1　病例报告女 ,2 6岁。因转移性右下腹疼痛 1d,于 2 0 0 1- 0 3- 2 0入院。末次月经 2 0 0 1- 0 2 - 15 ,经期经量正常 ,停经 2 8d后有少许阴道流血 ,暗红色 ,持续至入院尚未停止。入院前 1d开始感腹痛 ,呈持续性隐痛 ,以右下腹为剧 ,伴恶心及肛门坠胀 ,但无寒战及发热 ,饮食稍差 ,大小便正常。 t37. 1℃ ,P84次 / min,BP12 070 mm Hg,一般情况好 ,心肺检查正常。腹软 ,下腹部压痛以麦氏点为剧 ,无反跳痛 ,肝脾不大 ,肠鸣正常。 Hb110 g/ L,WBC13×10 9/ L ,N0 .78,L 0 .2 1。入院诊断为急性阑尾炎 ,当日行剖腹探查 ,开腹后见腹腔有暗…     

1例宫内带环孕两月宫外妊娠破裂探讨

1病例 患者女、24岁、已婚。G2P1因停经56天。下腹坠痛43小时，无阴道出血，于2008年9月29日入院。平时月经不规律3—4／28—45天，量中等、无痛经，末次月经2008年8月19日，宫内放节环13个月。停经后无恶心呕吐症状。停经40天时有少量不规则阴道流血两天，比平时月经量少、色暗红，无血块，未经治疗自行消失，于2008年9月28日患者下腹坠痛并逐渐加重，伴乏力于次日到卫生院就诊。入院查：体温37．2℃、脉搏90次／分、呼吸18次，分、血压110／75mmHg。妇科检查：宫颈光滑稍紫，宫口未开，有少量分泌物流出。子宫前位，宫颈无明显举痛，形态饱满，活动。双侧附件区未触及包块，右侧附近有轻压痛。     

超声诊断腹膜后妊娠1例

<正>患者女,24岁,孕2产1,既往史无特殊。因"停经40 d,下腹坠痛半天,晕厥一次"入院,停经后无阴道出血及恶心呕吐,入院前半天无明显诱因出现下腹坠痛,伴头晕、乏力晕厥一次。曾于外院超声检查未见妊囊,盆腔积液,平素月经规则,量中等,色暗红,无痛经。血压:90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。患者面色苍白,心肺(-),腹肌紧张,下腹压痛(+),反跳痛(+)。妇科检     

孕3~ 月输卵管间质部妊娠破裂1例

1　病例报告女 ,2 7岁。因停经 3个月 ,腹痛 6 h,伴恶心、呕吐于 2 0 0 0 -0 2 - 1 7急诊入院。平素月经规律 ,L MP1 999- 0 9- 2 7(农历 )。查体 :t35.1℃ ,P6 1次 /min,R2 6次 /min,BP90 /53mm Hg,面色苍白 ,抬入病房 ,心肺无异常 ,腹部略隆起 ,全腹压痛及反跳痛明显 ,右下腹     

宫内外复合妊娠1例

1 病例报告 女,25岁,孕2产0.因停经41 d,突发右下腹痛3 h于2003-01-06入院.既往月经规律,人工流产1次,有盆腔炎病史1 a.末次月经2002-11-25,于停经35 d时出现少量阴道流血,色暗,伴下腹部隐痛,当时尿HCG( ),入院前3 d患腹痛较前加重,以右侧为著,当时外院B超示宫内宫外复合妊娠待排,建议复查.入院前3 h突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,肛门坠胀,心慌.