硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛56例效果观察

目的：观察硫酸吗啡控释片（美施康啶）在治疗重度癌痛的止痛效果及不良反应。方法：晚期癌症患者56例，疼痛状况评价为重度疼痛，疼痛性质为慢性持续性疼痛，应用硫酸吗啡控释片治疗后，每天评定疗效1次，疼痛程度评定和疗效判定按数字分级法进行，并进行生活质量评分和不良反应观察。结果：硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛效果肯定，有效率为91．1％，不良反应有便秘20例（35．7％），恶心、呕吐12例（21．4％），头晕7例（12．5％），排尿困难3例（5．4％），身体依赖2例（3．6％），诱发支气管哮喘1例（1．8％），不良反应发生率低，程度轻。结论：硫酸吗啡控释片是治疗重度癌痛的有效药物，值得临床推广使用。     

芬太尼透皮贴剂治疗原发性肝癌癌痛疗效分析

目的:探讨芬太尼透皮贴剂(Transdermal fentanyl,TDF)治疗中、重度原发性肝癌癌痛的镇痛效果和不良反应。方法:59例中、重度原发性肝癌癌痛患者随机分为芬太尼透皮贴剂组和口服硫酸吗啡控释片组,评价其疗效和不良反应。结果:芬太尼组30例中,完全缓解4例,明显缓解20例,总有效率80%;口服硫酸吗啡控释片组29例,完全缓解4例,明显缓解19例,总有效率79.3%,两组相似。但是口服硫酸吗啡控释片组的消化道副作用明显。结论:芬太尼透皮贴剂组效果好,不良反应少,为原发性肝癌癌痛方便有效的镇痛药。     

硫酸吗啡近释片治疗癌痛的临床观察

目的：观察硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌痛的效果。方法：用硫酸吗啡控释片10－180mg，口服，1次／12h,共10天。结果：硫酸吗啡控6释片治疗中、重度癌痛有效率为93．1％，但对神经侵犯性癌痛效果较差，主要不良反应为消化道症状。结论：硫酸吗啡控释片能有效地减轻癌痛。     

吗啡控释片联合复方苦参注射液治疗晚期癌痛的疗效观察

为观察硫酸吗啡控释片(美施康定)联合复方苦参注射液治疗癌痛的近期疗效,将120例癌痛患者随机分成治疗组和对照组,分别给予硫酸吗啡控释片联合复方苦参注射液治疗和单用硫酸吗啡控释片治疗,观察两组患者的止痛效果。结果,治疗组癌痛显效率86.67%,总有效率93.33%;对照组癌痛显效率68.33%,总有效率81.67%,两组患者显效率比较差异有统计学意义(P<0.05),认为吗啡控释片联合复方苦参注射液治疗癌痛疗效较好。     

芬太尼透皮贴剂治疗伴肝功能不全的重度癌痛的临床研究

目的：观察芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片在伴肝功能不全的重度癌痛患者的镇痛效果、不良反应。方法：40例伴肝功能不全的重度癌痛的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服即释吗啡滴定剂量后等效转换为芬太尼透皮贴剂,对照组20例口服硫酸吗啡缓释片,治疗2周后比较2组NRS评分及患者不良反应情况。结果：治疗组疼痛缓解率（95%）明显高于对照组（85%）,治疗组不良反应发生率20%明显低于对照组75%,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：芬太尼透皮贴剂比硫酸吗啡控释片对肝功能不全的重度癌痛患者的止痛效果更好,不良反应轻,值得临床上推广使用。     

经口与经直肠硫酸吗啡控释片治疗癌痛的对比观察

目的比较硫酸吗啡控释片口服和直肠给药对中、重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法中、重度癌痛患者86例随机分为A组（46例）和B组（40例）,分别口服或直肠应用硫酸吗啡控释片治疗癌性疼痛。结果A组和B组的疼痛缓解率（84.8%,39/46例对82.5%,33/40例）和不良反应发生率（34.8%,16/46例对45.0%,18/40例）的差异无统计学意义。结论经直肠应用硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛与经口给药一样安全、有效。     

硫酸吗啡控释片直肠给药治疗癌痛的临床观察

[目的 ]观察硫酸吗啡控释片直肠给药对于癌痛病人的镇痛效果及副作用 .[方法 ]选择 30例几种中、重度癌症疼痛病人 ,将硫酸吗啡控释片 30mg ,每 12h 1次直肠给药 ,观察其镇痛效果及副作用 .[结果 ]硫酸吗啡控释片直肠给药对于癌痛具有明显的镇痛效果 ,且毒副作用轻 .[结论 ]硫酸吗啡控释片直肠给药是一种安全、有效和简单的控制癌痛的方法     

硫酸吗啡控释片口服和直肠给药治疗老年中重度癌痛的临床研究

目的:观察硫酸吗啡控释片(美施康定)口服和直肠给药治疗老年中、重度癌痛在临床疗效、生活质量及不良反应等方面的不同。方法:466例老年中重度癌痛患者随机分为A、B两组,A组:250例,口服硫酸吗啡控释片,需要整片吞服,不能嚼碎;B组216例,经直肠给药,尽量排尽粪便后给药。硫酸吗啡缓释片初始剂量为10-20mg,每12小时用药1次。及时进行疼痛评估,根据疼痛缓解情况调整药物剂量。结果:1.镇痛效果:A组总缓解率为93.6%,B组总缓解率为95.83%,两组间差异无统计学意义(P=0.696)。2.使用硫酸吗啡缓释片后,癌症患者的生活质量得到了改善,但两组间差异无统计学意义(P0.05)。3.两组的不良反应,除了恶心呕吐有显著差异外(P=0.004),其他不良反应如便秘、尿潴留、嗜睡、呼吸抑制、头晕及肝肾功能损伤方面均无显著差异(P0.05)。结论:老年癌痛患者止痛遵循能口服尽量口服,不能或不愿意口服的患者可以给药直肠给药。     

芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片治疗中重度慢性癌痛疗效及不良反应临床观察

目的：比较芬太尼透皮贴剂（商品名：多瑞吉）与硫酸吗啡控释片（商品名：美施康定）治疗中重度慢性癌痛的疗效及不良反应。方法：将67例中、重度慢性癌痛患者随机分为两组，分别应用芬太尼透皮贴剂（34例）和硫酸吗啡控释片（33例）进行治疗。所有病例均观察至少15d，评价指标为两组的疼痛强度、疼痛缓解率及不良反应发生率。结果：芬太尼透皮贴剂的3度以上疼痛缓解率为82．35％，硫酸吗啡控释片为78．79％，两组间无显著性差异。前者恶心、呕吐、便秘的发生率低于后者，有统计学差异。结论：芬太尼透皮贴剂和硫酸吗啡控释片均可以有效地控制中重度慢性癌痛，但前者恶心、呕吐、便秘的发生率更低，它们各有优缺点，应根据患者个体情况合理选用。     

硫酸吗啡控释片治疗老年癌性疼痛的临床观察

目的:根据WHO世界卫生组织关于三阶梯癌症止痛法的治疗原则,对60例老年晚期癌症重度疼痛的病人进行硫酸吗啡控释片(美施康定)的镇痛疗效及不良反应观察。方法:口服给药,每12h服药1次,每次10~30mg,按30%~50%剂量增减,直到控制疼痛。结果:中度以上疼痛缓解率为96.67%,不良反应以便秘、恶心、呕吐、排尿困难、嗜睡为多见。结论:硫酸吗啡控释片对老年人个体用药剂量小于一般人群,老年人癌性疼痛应作为首选药物。     

硫酸吗啡控释片控制癌性疼痛的临床观察

目的;观察硫酸吗啡控释片控制癌痛的有效剂量范围,疗效及不良反应。方法：对３８例晚期癌症患者进行硫酸吗啡控释片个体化剂量滴定及前瞻性随访研究。结果;患者平均初始剂量,维持量及疼痛缓解率分别为４０ｍｇ,６０ｍｇ及９７．４％。结论;硫酸吗啡控释片止痛效果好,使用方便不良反应小。     

硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌症疼痛的临床疗效

目的 :观察硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌症疼痛的临床镇痛疗效。方法 :中、重度癌症疼痛 6 5例口服硫酸吗啡控释片。用药期间未行抗肿瘤治疗。结果 :连续用药 15～ 312天 ,剂量 (6 0～810 )mg/d。本组 (86 2 %)吗啡用量 <30 0mg/d。中、重度癌症疼痛患者治疗前后疼痛强度分别为 5 4 6± 0 5 1,8 5 6± 0 4 6和 1 5l± 1 2 1,2 5 4± 1 5 5。本组治疗前后疼痛强度为7 92± 1 5 4和 2 2 6± 1 5 8,两者比较差异十分显著 (P <0 0 0 1)。结论 :硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌症疼痛疗效肯定。     

中晚期癌性疼痛患者应用硫酸吗啡控释片直肠给药的治疗效果和安全性分析

目的分析硫酸吗啡控释片直肠给药治疗中晚期癌性疼痛患者的临床效果及安全性.方法 将84例中晚期癌症患者随机分为两组,常规组40例口服硫酸吗啡控释片治疗,试验组44例直肠置入硫酸吗啡控释片治疗,观察两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 两组疼痛缓解率比较差异不显著(P>0.05);试验组起效时间快于常规组(P<0.01);试验组不良反应发生率低于常规组(P<0.05).结论 硫酸吗啡控释片直肠给药治疗中晚期癌性疼痛起效快,镇痛效果明显,不良反应少,安全可靠.     

缓释、即释吗啡联合应用治疗癌性疼痛的临床研究

目的探讨硫酸吗啡控释片与即释吗啡联合应用治疗癌性疼痛的效果及副作用。方法随机将148例中-重度晚期癌痛患者分为两组,分别给予吗啡控释片和普通吗啡制剂肌注联合治疗（以下简称联合用药组）、单纯吗啡控释片治疗（以下简称单纯用药组）,观察控制癌性疼痛的效果及副作用。结果疼痛控制的有效率为联合用药组97．3％、单纯用药组98％组间疼痛控制无显著性差异（P〉0．05）,两组副作用无明显差异,但联合用药组减少了硫酸吗啡控释片的用量。结论硫酸吗啡控释片与即释吗啡联合应用减少了缓释吗啡的用量,减轻了患者的经济负担。     

硫酸吗啡控释片治疗癌痛48例

为了控制癌痛,观察硫酸吗啡控释片治疗癌痛的疗效,１９９７年２月至１９９８年５月用硫酸吗啡控释片治疗中、重度癌痛４８例。结果：镇痛的显效率（完全＋中度缓解）和有效率分别为７９．２％（３８／４８）和９１．７％（４４／４８）;疼痛的程度减轻,治疗后疼痛级数３．６±１．４,小于治疗前７．８±１．２;生活质量明显改善,治疗后Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分６７±９,高于治疗前３９±１１,副作用主要为便秘。提示：硫酸吗啡控释片在第三阶梯镇痛药中作为首选药,具有较好的临床应用价值。     

两种不同阿片类药物在老年癌症性疼痛患者中的疗效及其安全性分析

目的研究硫酸吗啡控释片和盐酸羟考酮缓释片治疗老年癌症性疼痛的疗效及其安全性。方法将2012年3月至2014年5月我院收治的130例老年癌症性疼痛患者纳入研究,每组各65例。根据随机数表法分为2组,观察组患者接受盐酸羟考酮缓释片治疗,对照组患者接受硫酸吗啡控释片治疗。比较2组患者治疗后的疼痛程度、不良反应情况以及应激反应程度。结果治疗后1、2、3、4周时,2组患者的疼痛数字量表(NRS)疼痛评分差异无统计学意义;治疗过程中,观察组患者恶心、呕吐的发生率以及应激指标去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的含量均低于对照组。结论盐酸羟考酮缓释片能够取得与硫酸吗啡控释片相同的镇痛效果,且不良反应较少、应激反应较弱,是治疗老年癌痛的理想药物。     

老年人应用“美施康定片”不良反应观察

<正> 美施康定片系硫酸吗啡控释片,其镇痛效果及不良反应与每4小时口服硫酸吗啡水溶剂治疗癌痛无差别,但服用简便,故在临床癌痛治疗中广泛应用。我院干部老年病房自1996年2月～1996年12月应用硫酸吗啡控释片即美施康定治疗18例住院老年晚期癌症患者相关性疼痛,其镇痛效果满意,但有11例病人发生药物不良反应,现将其总结报道如下:     

硫酸吗啡控释片口服与直肠给药控制癌性疼痛的临床观察

目的采用交叉设计法观察硫酸吗啡控释片口服给药和直肠给药对中、重度癌性疼痛的止痛效果及不良反应。方法将78例中、重度癌性疼痛的患者随机分为A组(39例)、B组(39例)。A组硫酸吗啡控释片先口服给药后再直肠给药,B组先直肠给药后再口服给药,各用5d,重度疼痛者剂量为30mg/12h,中度疼痛者剂量为10mg/12h。结果口服给药总有效率为88.5%,直肠给药总有效率为91.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。口服给药与直肠给药的不良反应临床表现相同,未见呼吸抑制、成瘾性等严重的不良反应。口服给药不良反应(恶心、呕吐,腹胀、便秘,排尿困难,嗜睡等)总发生率为38.5%,直肠给药总发生率为25.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸吗啡控释片直肠给药的止痛疗效与口服给药相同,不良反应少于口服给药。     

肿瘤学

刀刃21330硫酸吗啡控释片及芬太尼透皮贴治疗癌痛的临床观察l李蓉…刀中国综合临床一2(X)2,18(5)一471一472 将so例用第2阶段止痛药不能缓解的中、重度癌痛,随机分为2组各40例:硫酸吗啡控释片(美施康定)与芬太尼透皮贴(多瑞吉),药后巧d评价。结果:疼痛缓解率美施康定组82.5%,多瑞吉组80%;美施康定组便秘、恶心及呕吐发生率显著高于多瑞吉组。认为2药对中、重度癌痛疗效肯定,但多瑞吉组便秘、恶心及呕吐等不良反应率更低,应根据个体情况合理选用。表3参3(陈自敏) 2佣21331老年人肺癌诊治特点(附113例临床分析)/吕雪英…//实用肿瘤杂志一2(X)…     

香砂六君子汤配合硫酸吗啡控释片治疗中重度癌性疼痛

目的 评估以香砂六君子汤化裁而成的中药汤剂配合硫酸吗啡控释片对中、重度癌性疼痛的治疗效果及观察毒副反应。方法 收治３７例中重度癌痛患者给予硫酸吗啡控释片治疗,起妈剂量为３０ｍｇ次／水,１２ｈ口服一次,观察２４～４８ｈ若疼痛缓释不理想,按首次剂量每次增加３０ｍｇ调整剂量至满意为止;同时所有患者每天口服以香砂六君子汤化截民的汤药１剂,治疗１４ｄ后,按ＷＨＯ评定标准,以疼痛缓解率及副作用作为评估指标。结