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球囊栓塞术治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘手术的护理配合 总被引:1,自引:0,他引:1
由外伤引起的颈动脉海绵窦瘘 (CCF) ,由于搏动性突眼和颅内血管杂音使患者生活质量下降 ,且手术效果差 ,我院在DSA下行血管内栓塞治疗颈内动脉海绵窦瘘取得了较为满意之疗效 ,现将介入治疗过程中的护理体会报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组男 6例 ,女 2例 ,年龄 2 1~ 6 1岁 ,平均34 6岁。病例全部有外伤史 ,并均经CT、DSA检查证实为颈内动脉海绵窦瘘。1 2 治疗方法 经全身肝素化 ,局麻下采用Seldinger技术穿刺股动脉 ,经导管鞘将 6~ 7F造影导管行全脑血管造影 ,诊断明确后 ,由交换导丝交换 8F导引… 相似文献
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目的:研究外伤性颈动脉海绵窦瘘经动脉内栓塞治疗的长期疗效及其并发症。方法:按Seldinger动脉插管法由股动脉插管经患侧颈内动脉,用可脱性乳胶球囊和微弹簧圈分别对5例和7例患者进行栓塞治疗,并从临床、脑CT、MR或脑血管造影等进行4 ̄7年、平均5.2年的随访,以判断疗效及栓塞后并发症。结果:12例患者无瘘管复发,原视力受损的患者恢复较快,外展神经麻痹恢复较晚。结论:用可脱性乳胶球囊和微弹簧圈经动 相似文献
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张永权 《兰州大学学报(医学版)》2000,26(3):49-49
患者男 ,54岁。入院前二月余头部轻度外伤 ,伤后自觉轻微头痛、头晕 ,于第 10天头痛加重 ,且出现颅内机器样轰鸣声 ,左眼突出 ,眼睑肿胀外翻。几天后 ,左眼视力开始下降 ,眼睑下垂 ,眼球固定不能转动。颅内杂音一直持续 ,头痛时轻时重 ,曾在多家医院就诊 ,疗效不佳 ,前来我院就诊时被我科收住。入院检查 :神志清楚 ,左眼突出明显 ,上睑下垂 ,球结膜肿胀外翻 ,眼球固定 ,瞳孔散大 ,无光反应 ,视乳头水肿 ,眼底出血 ,眼眶处听诊可闻及轰鸣样血管杂音 ,压迫同例颈动脉后杂音消失 ,左侧面部感觉减退。右侧眼部、面部无阳性体征。入院后经过充分… 相似文献
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1 临床资料 1998-01/2006-12收治外伤性颈动脉海绵窦瘘23(男17,女6)例,年龄21~52(平均31)岁,受伤到入院的时间4 d~8 mo. 相似文献
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血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF),是目前较理想的方法。但据报道约有20-48%的病人因此而导致颈动脉闭塞,并有由此而引起脑缺血并发症的报道。我们尝试对6例栓塞治疗后瘘口未闭或形成假性动脉瘤,而颈动脉血流保持通畅的病人,施行压迫颈总动脉治疗,结果3例获痊愈,并分别经2年3个月至4年9个月的随访,未有复通。我们认为,对子TCCF盗血不严重的病人,当栓塞治疗已使海绵窦填塞到一定程度,血流速度显著减慢,而继续栓塞又会导致颈动脉闭塞时,可停止手术,观察一段时间或行压迫颈动脉治疗。不能治愈者,再行第二次手术。这样可更多地保持颈动脉血流通畅。 相似文献
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目的:探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)经血管内治疗的疗效及影响因素等.方法:回顾性分析17例TCCF病人的临床资料及随访记录.结果:1次栓塞成功14例,其中2例术后复发(1例球囊早泄,1例球囊移位),3例首次栓塞瘘口残留术后经保守治疗未愈,均经再次栓塞治愈,术后无死亡、无严重并发症,随访显示疗效满意.结论:选择正确的入路和材料是手术成功的关键.患者出现症状到就诊时间的长短是影响患者预后的关键因素. 相似文献
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目的 探讨颈动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗。方法 回顾性分析2003年至2005年收治的9例患者,所有患者均行全脑血管数字减影血管造影检查明确诊断。根据供血动脉进行影像分型,不同类型选择了不同的治疗方法。6例A型病例经动脉途径进行球囊栓塞,1例C型病例及1例D型病例经静脉途径进行弹簧圈栓塞。结果 5例A型病例一次可脱性球囊闭塞瘘口成功,1例A型病例球囊早泄复发、2周后再次球囊栓塞成功,1例C型病例经眼上静脉2次弹簧圈填塞海绵窦治愈,1例D型病例经岩下窦一次填塞海绵窦治愈。1例A型病例造影后当天因颅内再次出血死亡。结论 根据不同影像分型选择相应的治疗方法是提高颈动脉海绵窦瘘栓塞治疗疗效的关键。 相似文献
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创伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨创伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)的治疗方法、栓塞技术要点及随访意义。方法:对119例TCCF病人共行128次栓塞。其中,股动脉入路112例,股静脉入路5例,经眼上静脉入路2例;以球囊栓塞瘘口101例,以微弹簧圈栓塞13例,球囊并用弹簧圈2例,干冻硬脑膜3例。术后3月~10年随访110例,其中行影像学复查29例。结果:111例1次栓塞成功,8例于第1次栓塞后球囊泄漏复发,经再次栓塞治愈,总治愈率100%。颈内动脉通畅率90.8%(108/119),无严重并发症,随访显示疗效可靠。结论:TCCF一般经股动脉入路用可脱性球囊栓塞瘘口,小瘘口TCCF选择微弹簧圈栓塞;若颈内动脉结扎或闭塞,可经静脉入路栓塞瘘口。一般情况下海缩窦瘘均表现为良性过程,应力争解剖治愈,不可轻易牺牲颈内动脉。正确选择栓塞途径及栓塞材料是手术成功的关键。 相似文献
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颈动脉海绵窦瘘(CCF)是颈动脉及其分支与海绵窦之间形成的异常的动静脉交通而产生的一组临床症候群。按发生原因可分为外伤性和自发性两种,前者占80%以上。头面部损伤尤其是颅底骨折可引起颈内动脉窦内段及其分支的撕裂或横断,形成颈内动脉与海绵窦间的高压、高流量的瘘道而产生一系列复杂的临床表现。目前,颈动脉海绵窦瘘首选血管介入治疗。1病例介绍患者女,46岁。以高处坠落,双鼻腔、口腔及右耳出血伴意识丧失1h为主诉于2005年4月22日9:00入院。查体神志呈现昏迷状态,GLS评分6分。Bp100/60mmHg,T36.6℃,P102次/min,R26次/min,面部多… 相似文献
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目的探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘(TCCF)患者行球囊栓塞治疗的观察及护理。方法回顾性总结神经外科17例介入球囊栓塞治疗TCCF患者的护理,分析术前准备,术后护理及并发症的观察,并总结经验。结果外伤性颈内动脉海绵窦瘘介入治疗的效果主要与CCF的瘘口部位、大小选择球囊的型号等因素有关,同时也与精心的护理密不可分。17例患者全部治疗成功,1例患者球囊泄露,但未出现TCCF复发,全部病例术后随访半年,均未见明显并发症。结论加强心理护理,术前、术后护理及并发症的观察,是TCCF手术取得成功的关键。 相似文献
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通过对10例外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)球囊栓塞治疗的分析总结,以提高对本病的诊治水平。采用可脱性球囊导管栓塞治疗,提出临床诊治过程中难以成功的原因。结果经栓塞治疗8例病人保持颈内动脉通畅,2例闭塞瘘口同时闭塞颈内动脉。认为可脱性球囊导管栓塞技术为治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘最为有效的治疗方法。 相似文献
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外伤性颈动脉海绵窦瘘(TccF)在颅脑损伤中的发生率为2.5%。如果治疗方法不当,不仅达不到治疗目的,而且往往会给进一步治疗带来困难。近10年来由于DSA问世,选择性全脑血管造影的应用,以及血管内治疗技术的发展,对本病的诊断、治疗提供了新的方法,并得... 相似文献