肉桂治疗病毒性心肌炎1例

患儿，女，13岁，于1998年5月21日就诊。2年前患感冒后出现面色苍白，恶心，呕吐，胸闷心悸，呼吸困难。心率166次／分，心律不整，心尖区听诊第一心音低钝；心电图示频发室性早搏，窦性心动过速；抗“O”阴性，血沉65mm／h，谷草转氨酶120u／L，乳酸脱氢酶486u／L，磷酸肌酸激酶400u／L，磷酸肌酸激酶同工酶230u／L；胸片示心室产大。确诊为病毒性心肌炎。卧床休息，给予静脉滴注果糖、三磷酸腺苷、辅酶A、大量维生素C、肌苷等，症状渐好转，治疗2个月无心悸胸闷，无呼吸困难，心电图示窦性心律，后改……     

急性重症病毒性心肌炎心源性休克死亡1例

1病例报告患者,女,37岁,主因气喘,胸闷不适10天逐渐加重而入院。患者半个月前患感冒,发热,近10天来持续胸闷、气急、瑞促,伴心烦、心悸,活动则更甚。人院时体征：T36．4C,P90次／min,BP16／10kPa,咽赤,双肺可闻及少量干性罗音,心界不大,律齐,第一心音明显减弱,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,肝脾末及,神经系统检查正常,实验室检查：WBCll．ZXIO'／L,N0．74,L0．26,SAT114"／L,LDH1617卜L,CK198u／L,CK－MB157"／L;心电图提示：窦性心动过速,』L率104次／min,T;、。VFTV。低平;B超提示：心…     

梅花鹿血液药用机理初步研究

对8只雄性梅花鹿血液血象、生化指标、微量元素和蛋白组分检测证实：梅花鹿血的RBC为1250万／mm~3,红细胞平均Hb含量为38．7Pg,红细胞平均Hb浓度970g／L,都远远高于人正常生理值。所检测的7种主要酶也远远高于人正常生理值,其中磷酸肌酸激酶（CPK）、α一羟丁酸脱氢酶（HBD）、磷酸肌酸激酶辅酶分别为327u／L、639u／I。、772u／L,是人正常生理值的7～10倍。梅花鹿血清中磷的含量是2．68mmol／L、锌为51．3μmol／L、铜为21．4μmol／L、铁为255.6μmol／L、锰0．16μmol／L,。该5种微量元素的含量都远远高于人血清正常值。在蛋白组分中白蛋白水平较低为34．9g／L,,而球蛋白水平较高为35．5g／L,其中以γ一球蛋白含量最高．为25．2％,是人血清正常值的3倍。其药用价值是明显的。     

复方丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病心肌酶的影响

目的 :探讨用复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)时血清心肌酶的变化及意义。方法 :测定36例NHIE患儿入院后第2天及治疗1周的谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)和磷酸肌酸激酶同功酶(CK -MB)。结果 :治疗后AST、LDH、CK和CK -MB明显低于入院时(P<0.01)。结论 :用复方丹参注射液治疗NHIE因缺氧缺血所致的心肌损害有明显改善作用。     

急性胰腺炎并发呼吸窘迫综合征1例

患者，女，55岁，因上腹部疼痛伴恶心、呕吐1d于2003年11月28日入院。既往有高血压病史4a，血压高达150／90mmHg(1mmHg=0．133kPa)，间断口服洛丁新10mg／d，无冠心病、糖尿病病史。查体：T36℃，P88次／min，R20次／min，BP150／90mmHg。神志清楚，急性病容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心率88次／min，律齐，未闻及杂音；腹部稍膨隆，腹软，左上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾未触及，移动性浊     

绞股蓝总皂甙对实验性心肌缺血缺氧损伤的保护作用

 本文观察了绞股蓝总皂甙(gypenosides,GP)对大鼠实验性急性心肌缺血及培养心肌细胞缺糖缺氧损伤的保护作用。实验发现，大鼠在冠状动脉结扎后，早期腹腔注射绞股蓝总皂甙，可使缺血24h的心肌梗塞范围显著缩小；并使缺血6及10h的大鼠血清磷酸肌酸激酶(CPK)和乳酸脱氢酶(LDH)明显降低；使缺血后30min时缺血边缘区心肌的超微结构损伤明显减轻。体外实验表明，绞股蓝总皂甙能保护大鼠培养心肌细胞缺糖缺氧性损伤，抑制缺氧缺糖6h心肌细胞CPK及LDH的释放。证明绞股蓝总皂甙对缺血及缺氧心肌具有一定的保护作用。     

八正散合螺内酯致高钾血症1例

患者，女，54岁。因高血压3a，胸闷、气短7d，于2010年8月17日来我院内科就诊。来诊时患者胸闷、气短、尿量减少呈深黄色，尿道口烧灼感明显。查体：血压150／95mmHg，意识清楚，口唇发绀，双肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心界不大，心率120次／min，奔马律，双下肢Ⅱ度水肿。血常规显示：白细胞11．7×10^9／L，尿常规显示：白细胞＋＋，潜血＋；     

心舒对犬心肌缺血模型心肌酶谱的影响

目的:探讨对实验犬心肌缺血模型心肌酶谱的影响。方法:家犬用3%戊巴比妥钠i.v麻醉,造成左心室前壁缺血模型,连续观察4h。在结扎前,结扎后2h、4h采血分离血浆备用,检测天门冬氨酸转氨酶(AST),磷酸酸肌激酶(CK),磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB),α-羟丁酸脱氢酶(HBDH),乳酸脱氢酶(LDH),乳酸脱氢酶同功酶(LDH-1)。结果:心舒能显著抑制因心肌缺血引起的血清天门冬氨酸转氨酶,磷酸肌酸激酶,磷酸肌酸激酶同工酶,α-羟丁酸脱氢酶,乳酸脱氢酶,乳酸脱氢酶同功酶的含量。结论:心舒对因心肌缺血引起的大多数酶的释放入血有显著的抑制作用。     

中西医结合治疗纯红细胞再生障碍性贫血1例

1资料 患者张某，女性，49岁，汉族，教师。因头昏，乏力，心累半年，于2000年4月2日入院。查体：T36．8℃，P112次／min，R26次／min，Bp90／60mmHg，表情痛苦，面色苍白，呼吸稍快，查体合作，呈重度贫血貌，慢性病面容，全身皮肤弹性尚可，全身皮肤黏膜无黄疸，全身浅表淋巴结未扪及肿大，胸廊对称，双侧呼吸动度相等，胸骨无压痛，双肺呼吸者清晰，心界不扩大，HR112次／min、律齐，心音低钝，各瓣膜未闻及病理性杂音，     

头风饮对实验性犬脑缺血性损伤的改善作用

目的：研究头风饮对犬脑缺血性损伤的改善作用及对碱性磷酸酶(ALP)和磷酸肌酸激酶(CK)活性的影响。方法：麻醉犬将大脑中动脉结扎造成脑缺血，胃内给予头风饮，结扎6小时后取血作酶学测定，灌注龙胆紫对脑组织进行染色，并求出脑缺血范围。结果：头风饮能非常显缩小麻醉犬因大脑中动脉结扎所致的缺血区范围，同时能显降低因大脑中动脉结扎造成缺血性损伤后血中ALP和CK的活性增高。     

心舒对犬心肌缺血模型心肌酶谱的影响

目的：探讨对实验犬心肌缺血模型心肌酶谱的影响.方法：家犬用3%戊巴比妥钠i.v麻醉,造成左心室前壁缺血模型,连续观察4h.在结扎前,结扎后2h、4h采血分离血浆备用,检测天门冬氨酸转氨酶（AST）,磷酸酸肌激酶（CK）,磷酸肌酸激酶同功酶（CK-MB）,α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）,乳酸脱氢酶（LDH）,乳酸脱氢酶同功酶（LDH-1）.结果：心舒能显著抑制因心肌缺血引起的血清天门冬氨酸转氨酶,磷酸肌酸激酶,磷酸肌酸激酶同工酶,α-羟丁酸脱氢酶,乳酸脱氢酶,乳酸脱氢酶同功酶的含量.结论：心舒对因心肌缺血引起的大多数酶的释放入血有显著的抑制作用.     

疑难病例猝死1例

1 病历介绍 患者，男，64岁，因入院前突发心悸于2007年10月20日1：50送入我院急诊科，静脉输入参麦注射液后心悸减轻。10h后转入心内科时患者已无明显心悸，有头晕，胃脘部不适。查体：T 37．2℃，P 57次／min，R 20次／min，BP 130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神清合作，自主体位，呼吸平稳，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心音可，心律齐，心率57次／min。     

急性心肌梗死并恶性心律失常抢救成功1例

1病历介绍 患者，男，50岁。主因胸痛、心悸2h急诊入院。患者无明显诱因于晨起突感胸痛，以心前区为主，呈闷痛，持续性，伴有心悸、大汗，含服“速效救心丸、硝酸甘油”无明显缓解，急诊入院。查体：血压130／80mmHg（1mmHg：0．133kPa），肺部听诊阴性；心率44次／min，律不齐，偶有早搏，各瓣膜未闻及杂音；腹部阴性；     

地塞米松针过敏1例

1病历介绍 患者，男，21岁，学生。因“发热3d”来我院就诊，查体：T39，5℃，BP13.5／10kPa，神志清楚，咽充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音；心率98次／min，律齐，未闻及杂音；腹部检查无殊；全身未见皮疹。拟诊“急性扁桃体炎”，先给予地塞米松针10mg肌注，于2min后发现注射处及周边部位出现红色片状风团疹，伴局部皮肤瘙痒，随后出现呕吐伴面色苍白、大汗淋漓、呼吸困难，血压下降至10／6kPa。     

以胸痛和偏头痛为临床表现的急性胰腺炎1例

患者，女，56岁，因左上腹及左胸痛10^ d，加重1周入院。体温36，5℃，脉搏96次／min，呼吸24次／min，血压110／70mmHg(1mmHg=0.133kPa)，神志清楚，痛苦病容，双肺呼吸音清，双肺未闻及干、湿哕音，心率96次／min，律齐，心音可，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软，肝、脾未触及，剑突下偏左压痛( )，脐周压痛( )，左后腰部叩击痛( )，     

肾上腺素雾化吸入抢救小儿急性喉炎喉梗阻2例

1 病历介绍 例1：患儿，女，6岁。因咳嗽喉鸣2d，声音嘶哑1d，呼吸困难4h，2005年3月26日15：00收住院。人院时T36．6℃，P110次／min，R30次／min。吸气性呼吸困难，口唇发绀，三凹征明显，吸气时可听到喘鸣声。心率110次／min，律齐，无杂音。双肺听诊可闻及吸气性喘鸣，未闻及湿哕音。     

急性有机磷农药中毒救治中致阿托品中毒4例原因分析

1病例介绍 例1：女，2l岁，因口服甲胺磷约20mL，送当地卫生院予洗胃，肌注解磷注射液2支，首剂静推阿托品针20mg，后又每5～10min静推阿托品针10mg，共用阿托品220mg，神志未转清并出现呼吸表浅而转本院。查体：体温40．4℃，神志不清，面色苍白，皮肤干燥，双瞳0．5cm，心率145次／min，双肺未闻及干湿哕音，尿潴留。血试纸法测定CHE 5IU／L(正常值30～80IU／L)，考虑为阿托品中毒，即停用阿托品，予补液、利尿等处理后神志转清。     

辛伐他汀与阿奇霉素合用致严重肝损害1例

1病历介绍 患者,男,69岁,有冠心病和糖尿病史,于2008年12月曾在本院住院,当时查肝肾功能各项指标均正常;血脂检测：总胆固醇6．9mmol／L,低密度脂蛋白3．2mmol／L,三酰甘油3．2mmol／L;糖化血红蛋白6．5％,尿蛋白排泄率（UAER）137μg／min;尿常规示：尿蛋白（＋）。诊断：血脂异常、早期糖尿病肾病。为进一步强化降脂及改善微量蛋白尿,予辛伐他汀40mg每晚1次口服。服药过程中患者无身体不适,每月定期复查肝肾功能均正常,肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶正常。     

百喘朋致中毒1例

患儿，男，5岁，于1997年4月2日下午2时许独自在家中玩耍，误服人百喘明6片，下午4时家人发现患儿烦躁不安、呕吐、颜面潮红。来住院治疗人院查体：T37.2℃，P130次／分，R38次／分；患儿面红，肌肉震颤，恶心，呕吐物为胃内容物；意识状态清醒，烦躁不安，无惊厥，无呼吸麻痹，双侧瞳孔散大约4mm，视物模糊；颈软，双肺呼吸音清晰，心率130次／分，律齐，未闻及病理性杂音；神经系统无异常。辅助检查：Hb11．7g／L，WBC6．0×109／L。N29％，L7％，入院诊断为百喘朋中毒。立即给予1：5000高锰酸钾洗胃，硫酸镁导泻，静滴能量合剂、肌…     

胺碘酮静脉注射转复快速心房颤动76例临床观察

目的：评价静脉注射胺碘酮转复快速心房颤动的有效性和安全性。方法：对76例快速心房颤动给予胺碘酮150rag加5％葡萄糖注射液10ml,[静脉注射,10min注射完毕,观察30min后未转复可重复应用,继以0．5～lmg／min维持静滴24h,观察用药后2、6、12、24h转复率、心室率、不良反应。结果：用药2h转复率30．3％,6h转复率57．9％,12h转复率73．7％,24h转复率86．8％。用药后心室率明显下降,用药前心室率（136±23）次／min,用药后2h（120±16）次／min,6h（112±14）次／min,12h（88±12）次／min,24h（76±10）交/min。用胺碘酮期间未发生严重不良反应。结论：静脉注射胺碘酮转复新发快速心房颤动安全有效,对于合并器质性心脏病患者尤其适用。