集束化管理对重症监护室医护人员手卫生依从性的影响

[目的]探讨集束化管理对重症监护室(ICU)医护人员手卫生依从性的影响。[方法]选择2015年5月—2016年5月在ICU工作的医生、护士作为研究对象,从2015年11月开始对我科手卫生进行集束化管理,通过观察干预前后半年医护人员手卫生依从性的情况,对干预前后医护人员手卫生依从性及医院感染率进行统计学统计。[结果]干预后医护人员手卫生依从性优于干预前,干预后医院感染率低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对ICU医护人员手卫生实施集束化管理能提高其依从性,降低医院感染率。     

手卫生干预措施提高新生儿重症监护室手消毒依从性的观察与效果

目的研究提高新生儿重症监护室的手消毒依从性。方法建立手卫生干预措施,并用视频监测手段观察干预前后共13个月的各类接触。结果实施手卫生干预措施后手消毒依从性从25．15％上升为88．20％;培训后护理员的手消毒依从性较医生和护士低,夜间护士和护理员的手消毒依从性低于白班（P〈0．01）。结论手卫生干预措施能有效提高手消毒的依从性。     

品管圈活动在提高医护人员手卫生依从性中的应用

目的通过开展品管圈活动,提高医护人员手卫生依从性。方法成立品管圈小组,对病区医护人员目前现状进行调查,根据调查中存在的问题设定目标,确定真因,进行对策拟定,对策实施,并对改善后的效果进行确认,制定手卫生奖惩方案、工作中执行手卫生的流程、科室落实监管手卫生的规范,严格规范执行手卫生,提高医护人员手卫生依从性。结果通过开展品管圈活动,科室医护人员的手卫生相关知识水平明显提高,手卫生执行更加规范,调查显示:对策实施前医护人员手卫生依从性调查合格率55.77%,对策实施后医护人员手卫生依从性调查合格率82%。结论通过开展品管圈活动,提高了医护人员手卫生依从性。     

循证护理在提高监护室医护人员手卫生依从性的应用研究

目的探讨循证护理在提高医护人员手卫生依从性中的应用效果。方法 2015年1月至2015年12月,选取宁夏医科大学总医院急诊监护室60名医护人员作为本次的研究对象,将60名医护人员从1至60编号,根据随机数表法,将其随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规手卫生,观察组在此基础上应用循证护理程序,即结合临床经验及密切观察,选择最佳证据,制定方案,加强环节管理,重视细节护理。比较两组医护人员在接触患者前的手卫生依从率和正确率。结果通过对医护人员手卫生进行循证护理干预后,使医护人员手卫生依从性由49.52%上升至74.81%,正确率由33.01%上升至64.14%,且两者差异有统计学意义(P0.01)。结论对医护人员采取循证护理可有效地提高手卫生依从性和正确性,也为医院感染控制提供了理论参考。     

医护人员手卫生行为教育依从性的调查研究

目的 改善临床医护人员手卫生状况和提高手卫生行为教育的依从性。方法 根据手卫生的要求设计了调查表,对全市22所医院的2360名医护人员进行了问卷调查,收回有效问卷2219份。结果 手卫生的依从性较差：医护人员中有潜在血液接触中洗手只占22．49％;接受过相关知识教育的医护人员中有潜在血液接触中洗手占42．09％。医护人员通过不同渠道获取手卫生相关知识的仅占89．96％,仍有225人对手卫生知识知之甚少（占10．14％）。洗手中肥皂干燥保存的仅占36．36％,快速手消毒剂的提供率占45．45％。结论 完善医院手卫生设施,提供快速手消毒剂,加强手卫生知识教育,提高医护人员对手卫生重要性的认识,强化对手卫生知识的管理力度,才能有效提高医护人员手卫生的依从性。     

品管圈对口腔颌面外科医护人员手卫生依从性效果观察

目的本文探讨品管圈在推进口腔颌面外科医护人员手卫生依从性的作用。方法首先组建品管圈,找出影响口腔颌面外科医护人员手卫生依从性的主要因素,针对这些因素制定相应干预措施并有效实施,并制定考核标准及考核,比较分析品管圈干预措施对医务人员洗手率、正确率及合格率的影响。结果品管圈后口腔颌面外科医务人员洗手的洗手率为95.3%,正确洗手率为98.3%,手细菌培养监测合格率为96.5%;三项指标较品管圈前有明显提高。结论品管圈能有效提高口腔颌面外科医务人员手卫生依从性,值得在临床上推广应用。     

品管圈对提高医务人员手卫生依从性的效果观察

探讨品管圈对提高医护人员手卫生依从性的效果.成立品管圈小组,确定提高医护人员手卫生依从性为活动主题,对病区医护人员手卫生现状进行调查,找出手卫生依从性低的原因,采取有效措施进行持续质量改进.经过品管圈6个月的良性干预,医护人员平均洗手率和合格洗手率均得到显著提高.     

医护人员手卫生依从性调查

目的了解本医院医护人员手卫生依从性状况,以便加强手卫生管理。方法采用随机抽样和填写调查表方法,对本医院2007～2008年在岗医护人员手卫生依从性的情况进行了调查。结果2007年共监测医护人员497人次,手卫生执行率为22.07%;2008年共监测2251人次,手卫生执行率为77.92%。该医院2007年医院感染发生率为4.56%,2008年医院感染发生率为2.78%。结论该医院医务人员手卫生依从性比较低,但2008年度明显高于2007年度,手卫生依从率与医院感染率呈负相关关系。     

集束化护理策略对提高 GICU 医护人员手卫生依从性的效果分析

目的：分析集束化护理策略对提高综合性重症监护病房（ GICU）医护人员手卫生依从性的效果,为临床护理工作提供借鉴。方法我院从2013年开始,GICU实施集束化护理策略,即GICU医护人员加强集束化手卫生干预,提高他们对手卫生的认知、态度,以及依从行为。将2013年1～12月实施集束化护理策略时GICU科室的40名医护人员作为研究组,将2012年1月至2013年12月未实施集束化护理策略时该科室的40名医护人员作为对照组,对比分析两组医护人员手卫生依从性效果,主要采取依从率来统计,具体计算为医护人员（实际手卫生次数／应手卫生次数）×100．00％,并且对医护人员不同岗位、年龄、工龄、学历等因素对手卫生依从性的影响进行分析。结果研究组医护人员在实际手卫生次数、应手卫生次数上明显多于对照组,同时手卫生依从率明显高于对照组（ P＜0．05）;进一步对相关因素分析可知,医生岗位、年龄较低、工龄较低、学历较低及职称较低等医护人员其手卫生依从性也更低（ P＜0．05）。结论集束化护理策略在GICU医护人员中的应用是在近几年才逐渐兴起的方式,能明显提高医护人员手卫生依从性,但是该依从性还与年龄、工龄、职称等有关,因此要加强低学历、低职称及低工资、短工龄等医护人员的培训,才能不断提高他们的慎独思想,从而更好地做好手卫生,提高临床治疗与护理效果。     

综合干预措施提升ICU医护人员手卫生依从性

目的观察综合干预措施对提升ICU医护人员手卫生依从性的效果。方法成立质量改进小组,通过增加速干手消剂的设置点、开展手卫生运动、评选洗手之星、设置洗手提示标识、定期宣教等综合措施提升ICU医护人员手卫生依从性。结果实施综合干预措施后,医生、护士手卫生依从性较干预前期均有提高。结论综合干预措施能有效提高医护人员手卫生依从性。     

重症监护室医务人员手卫生依从性调查

目的了解重症监护室(ICU)医务人员手卫生依从性,分析其影响因素。方法采用问卷调查法对荆州市第一人民医院ICU临床医务人员手卫生状况进行了调查。结果该医院ICU医务人员手卫生依从性平均执行率为52%。进行侵入性操作或无菌操作前的手卫生依从性最好,执行率达到100%。结论该医院ICU医务人员手卫生依从性较低,责任意识和相关知识欠缺,需要加强培训和完善洗手设施。     

医务人员手卫生状况调查

目的了解医护人员手卫生状况,以便加强手卫生质量管理。方法采用回顾性调查方式,对北京某医院在岗医务人员手消毒效果和手卫生依从性状况进行监测。结果在2009-2011年期间,对该医院临床一线医务人员手共采样检测132人次,手卫生质量总合格率为76.52%。医生手卫生质量合格率为63.69%,护士手合格率为80.65%,均未检出致病菌和耐药菌株。护士洗手依从率为24.14%,医生洗手依从率为8.33%。结论该院医务人员手卫生质量合格率较低,手卫生措施依从性较差,应当重点加强管理。     

综合重症监护病房医护人员手卫生调查

目的了解重症监护病房医务人员手卫生现状,研究影响手卫生的因素。方法通过问卷调查和现场观察的方法 ,对本医院重症监护病房医务人员手卫生消毒情况进行了调查。结果本医院ICU部分医务人员对手卫生知识概念模糊,但对手卫生指征及洗手方法掌握较好。有96%的医务人员认为手卫生重要;有90%的医务人员最习惯的手卫生方式是洗手,只有10%的医务人员习惯快速手消毒剂擦手消毒方式。影响手卫生依从性的因素主要是没有时间,洗手频率太高,怕损伤皮肤,洗手设施不方便等。结论 ICU医务人员手卫生知识欠缺,洗手执行率受主客观因素影响明显,应加强相关知识培训和制度落实。     

疗养院医护人员手卫生状况调查

目的了解某疗养院医护人员手卫生执行情况及影响手卫生的因素。方法采用现场调查方法,实际考察某疗养院医务人员手卫生状况。结果洗手指征平均执行率为84.5%,洗手方法正确率平均为83.3%,用纸巾或烘干机干手者占52.4%。影响医护人员手卫生执行的主要因素是重视不够,工作忙没空洗手。结论该疗养院医务人员手卫生依从性较低,主要原因是对手卫生不够重视,应强化管理和干预措施。     

医护人员手卫生的依从率现状调查与相关影响因素分析

目的了解北京朝阳医院医护人员手卫生依从率及相关的影响因素。方法采用隐蔽式现场观察的方法,对全院部分科室医护人员手卫生的依从率进行调查。结果该医院医护人员手卫生总平均依从率为55.7%;在各种诊疗操作后手卫生依从率为59.5%,各种诊疗操作前手卫生依从率为35.6%。进行无菌操作前手卫生依从率为72.0%。操作后手卫生依从率妇产科医护人员为64.1%,内、外科为52.7%。洗手六步法执行率仅为48.5%。该医院干手设施较少,能提供干手毛巾及纸巾的科室有SICU、RICU、呼吸科、血液科。实施干预措施后,普外科、心内科医护人员手卫生依从率提高到76.5%。结论北京朝阳医院医护人员手卫生依从率的状况亟待改善,需要提高医护人员手卫生意识,完善手卫生基础设施。     

重症监护室护士洗手依从性调研及分析

目的 了解某院重症监护室(ICU)护士在临床工作中的洗手依从性, 护士自评洗手情况与实际洗手情况存在的差异以及不同监护室的洗手依从性差异。方法 采用现场观察法对我市某三级甲等医院新生儿重症监护室(NICU),儿童重症监护室(PICU)以及心胸外科重症监护室(CICU)三个监护室的60名护士进行洗手情况调研,采用问卷法对60名护士进行实际洗手情况自我评价调查。结果 ICU护士在操作前洗手率为47.33%,连续为不同患者进行操作时为44.44%,脱手套后为55.91%以及从污染区转到清洁区时为36%。护士洗手情况的自我评价在操作后以及连续为不同患者进行操作时显著高于观察所得的洗手情况(P＜0.01)。不同ICU护士在操作后以及连续为不同患者进行操作时洗手率存在明显差异(P＜0.01)。周末与工作日洗手率无明显差异。结论 重症监护室护士洗手率较不理想,有待改善,尤其在操作前,连续为不同患者进行操作时以及从污染部位转到清洁部位时等薄弱环节需要加强。     

医务人员手卫生依从性调查与分析

目的了解医院临床医护人员手卫生知识和依从性状况,分析影响手部卫生依从性的因素,以便加强手卫生管理。方法采取随机抽样调查方式,对某医院临床一线医护人员进行了调查与分析。结果该医院的医护人员中,对洗手指征知晓率均达到80%以上,对各种诊疗和护理操作中手消毒指征知晓率参差不齐,对在重症监护室和一些治疗与护理操作中手消毒的知晓率都比较低。影响医护人员洗手和消毒措施执行的主要因素是设施不完善,怕损伤皮肤,工作忙和不了解消毒剂的效果等。结论该医院的医务人员对手卫生操作的执行率较低,手卫生知识缺乏和手卫生设施不配套,应有针对性地进行改进。     

六西格玛质量管理方法在改善口腔科医护人员手卫生依从性中的应用

目的应用六西格玛质量管理体系,提高口腔医护人员手卫生依从性。方法通过现场调查的方式,对运用六西格玛五步法提高医务人员手卫生质量的关键点所取得的效果进行了调查与分析。结果通过贯彻运用六西格玛质量管理方法,使台州医院口腔科医护人员手卫生执行率从整改前的29.0%提高到89.0%。结论六西格玛管理方法运用于医务人员卫生质量管理中,可明显改善医护人员手卫生依从性。     

临床医护人员四种手卫生方法的效果监测

目的观察临床医护人员4种手卫生方法(肥皂流水洗手法、含抗菌成分洗手液洗手法、酒精消毒剂搓揉法和肥皂流水洗手加酒精搓揉法)的效果,选择最佳手卫生方法。方法采用现场采样检测方法,对某医院普通病区临床一线工作中的160名医护人员手卫生措施分组进行监测与比较分析。结果按规范的手卫生操作,该医院临床医护人员所选择的4种手卫生方法处理的手卫生质量合格率均比较高,其中以酒精消毒剂搓揉法和肥皂流水加酒精消毒剂揉搓法效果最好。结论该医院临床医护人员所采用的4种手卫生方法效果均比较好,但其中采用酒精消毒液搓揉法效果最可靠。     

医护人员手卫生知识现状调查

目的了解医护人员手卫生相关知识情况。方法通过问卷调查方式,对本医院临床医护人员手卫生相关知识掌握情况进行了调查。结果本次共调查102名医护人员,26.3%的护士能正确回答手卫生概念,医生能正确回答者仅为8.8%。正确掌握洗手方法的护士占82.5%,医生为24.4%。能掌握手消毒原则的护士占40.3%,而医生能正确回答者占55.6%。结论该医院的医护人员对手卫生知识明显欠缺,护士对手卫生知识掌握好于医生,而对手消毒原则掌握则相反。