剖宫产术后再次妊娠172例临床分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,以期减少分娩并发症.方法 选择民航总医院妇产科2005年1月至2008年12月住院的剖宫产术后再次妊娠孕妇172例,对其分娩方式、分娩结局进行回顾性分析.将其中剖宫产术后阴道分娩48例与同期非剖宫产术后子宫阴道分娩48例进行对照分析,再次剖宫产124例与随机抽取同期首次剖宫产124例进行对照分析.结果 172例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,有54例阴道试产,48例试产成功,成功率88.89%,瘢痕子宫与正常子宫阴道分娩产后出血差异无统计学意义;再次剖宫产124例,手术产率72.09%,再次剖宫产与首次剖宫产产后出血量差异有统计学意义[（265±14）ml比（201±12）ml,P＜0.05].结论 剖宫产术后再次妊娠的孕妇在一定条件下可阴道分娩,应给予试产机会,瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征.     

剖宫产术后再次足月妊娠114例临床分析

目的剖宫产术后再次足月妊娠的分娩方式。方法选择2010年1月至2010年12月我院收治的114例瘢痕子宫足月妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析,结果 53例孕妇要求剖宫产,61例同意经阴道试产其中25例顺娩,成功率达41.7%,阴道分娩组与剖宫产组在分娩观察指标对比上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后再次足月妊娠分娩时,剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,若无其他指征时,可在严密观察下试产,降低再次剖宫产率     

不同分娩方式对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的影响

目的总结分析剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择对剖宫产率及母婴并发症的影响。方法选择2012年1月至2015年9月我院收治的60例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇的资料,比较阴道分娩组37例和剖宫产组两种23例不同分娩方式的妊娠结局。结果本组60例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠孕妇经阴道试产成功37例,8例阴道试产失败急诊转剖宫产术分娩,15例孕妇择期剖宫产,阴道试产组孕妇出血量(158±12)m L及术后感染率2.70%明显低于剖宫产组,新生儿Apgar评分(8.2±0.3)分明显高于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合理把握剖宫产术后瘢痕子宫孕妇阴道试产适应证,肠道在严密监护下施行阴道试产,能大大降低母婴并发症发生率及二次剖宫产率,还能节约医疗资源,降低医疗风险。     

430例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择和效果。方法对我院2010年1月1日至2010年12月31日的430例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果 430例剖宫产术后再次妊娠中209例行阴道试产(试产率48.60%),177例顺利阴道分娩(试产成功率84.69%),试产过程中剖宫产32例(试产失败率15.31%);入院后直接或择期剖宫产221例(51.40%)。阴道分娩率41.16%,剖宫产率58.84%。177例阴道分娩组分娩后24h内出血量明显少于再次剖宫产组;两组新生儿APGAR评分无显着性差异(P>0.05);两组均无孕产妇及围生儿死亡。结论瘢痕子宫再次妊娠患者分娩方式目前以手术为主,在符合适产条件下需要降低再次剖宫产给孕妇所带来的各种并发症及危险,可以通过增高瘢痕子宫再次妊娠的阴道分娩来解决。     

瘢痕子宫足月妊娠185例分娩情况分析

目的 探讨瘢痕子宫足月妊娠的分娩方式.方法 对185例瘢痕子宫足月妊娠孕妇的分娩情况进行回顾性分析.结果:185例中选择再次剖宫产170例,其中因瘢痕子宫要求择期手术136例(73.5%);15例行阴道试产,11例试产成功,成功率73.3%.结论 瘢痕子宫足月妊娠,若无其他剖宫产指征,可在严密监护下行阴道试产.     

瘢痕子宫足月妊娠分娩方式的探讨

目的探讨瘢痕子宫足月妊娠阴道分娩的可行性。方法对首都医科大学附属北京妇产医院2004年5月～2009年7月瘢痕子宫足月妊娠的114例孕妇的分娩方式、出血量、子宫破裂情况进行临床分析。结果91例瘢痕子宫孕妇行剖宫产术,剖宫产率为79．82％;35例阴道试产,阴道分娩23例,阴道试产成功率为65．71％;剖宫产术产后2h出血量远远大于阴道分娩产后2h出血量。结论瘢痕子宫足月妊娠,若无其他剖宫产指征,可在严密监护下给予阴道试产机会。     

69例瘢痕子宫再次妊娠分娩临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式临床分析.方法 回顾性分析我院69例瘢痕子宫再妊娠分娩情况的临床资料.结果 69例瘢痕子宫再次妊娠中分娩方式选择阴道试产41例,阴道试产率59.4%,阴道成功分娩26例,成功率63.4%,结果阴道分娩率37.7%;剖宫产43例,剖宫产率62.3%.本组剖宫产、阴道分娩均未出现母婴不良状况.结论 应严格把握剖宫产的手术指征,有剖宫产指征就再次选择剖宫产;瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征,如果瘢痕子宫再妊娠没有明显剖宫产手术指征,可给予孕妇试产机会,降低剖宫产率.     

82例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择的临床分析.方法 收治82例瘢痕子宫再次妊娠孕妇临床资料,对其分娩方式、结局及母婴并发症影响,进行回顾性分析.结果 17例阴道试产,10例试产成功;再次剖宫产(RCS)72例.瘢痕子宫再次剖宫产产时出血量、产后出血率、新生儿并发症、产后并发症、腹腔粘连严重程度均高于术后阴道分娩(VBAC).结论 瘢痕子宫再次妊娠在无试产禁忌下可阴道试产,降低剖宫产术后母婴并发症近远发生率,再次剖宫产并非绝对指征.     

阴道试产与剖宫产在瘢痕子宫再次分娩中的效果分析

目的 分析经阴道分娩和剖宫产术两种分娩方式对瘢痕子宫再次分娩的母婴安全性及临床应用效果.方法 选取瘢痕子宫再次妊娠并足月分娩产妇65例,根据不同分娩方式分为两组,行剖宫产术组(n=31)与经阴道试产分娩组(n=34),剖宫产组分娩方式为瘢痕子宫再次行剖宫产术,阴道试产组为瘢痕子宫阴道试产分娩,比较两组产妇分娩成功率,不...     

瘢痕子宫再次分娩方式的选择

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠的分娩方式。方法对我科2007年8月至2011年8月剖宫产术后再次足月妊娠的288例妊娠产妇分娩方式进行回顾性分析。结果妊娠产妇年龄为21～42岁,孕次2～7次,孕周为37～42+2周。本次分娩距上次剖宫产手术平均24个月以上,其中采取阴道分娩的62例,(其中11例试产失败,改行手术终妊),采取再次剖宫产术的226例。结论瘢痕子宫再次妊娠不是再次剖宫产的手术指征,要根据产妇的临床实际情况,采取合适的分娩方式,对符合试产条件的,在严密监护下实施阴道分娩也是可行和安全的。     

提高剖宫产术后再妊娠经阴道分娩成功率的策略探讨

探讨剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠后经阴道分娩成功率的策略。收集2015年1月至2016年8月在我院剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠的孕妇362例,经阴道分娩110例,经剖宫产分娩252例,对两组孕妇进行对比分析。362例孕妇中有269例符合阴道试产条件,202例孕妇同意阴道试产,阴道试产率为75.09%,有110名孕妇试产成功,试产成功率为54.46%;经阴道分娩组较剖宫产组分娩出血量少、子宫复旧时间短、住院费用低（P＜0.05）。两组新生儿1分钟Apgar评分差异无统计学意义（P＞0.05）。通过孕期教育和产程中的有效保障措施,可以提高剖宫产后瘢痕子宫再妊娠孕妇的阴道试产率和阴道分娩成功率,且经阴道分娩母婴更安全。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩的方式,为再次妊娠孕妇选择更适合和安全有效的分娩方式提供临床依据。方法对剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果 280例中,择期剖宫产224例,阴道试产56例,有46例试产成功。剖宫产术后阴道分娩组较非瘢痕子宫阴道分娩组出血量高;子宫破裂、新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义;再次剖宫产组的出血量和术中出血发生率明显高于首次剖宫产组。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是行剖宫产术的绝对指征,符合试产条件者在严密监护下充分阴道试产,可减少手术并发症,降低剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠适宜的分娩方式。方法：回顾性分析125例剖宫产后再次妊娠患者的临床资料。结果：本组剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠孕妇125例选择剖宫产75例,阴道试产50例,阴道试产率为40.0%,试产成功率为80.0%。结论：对剖宫产后子宫再次妊娠孕妇应严格进行详细的上次剖宫产病史资料收集,进行全面的评估,正确选择分娩方式。     

剖宫产后再次足月妊娠行阴道试产30例临床分析

目的 探讨通过剖宫产术后再次足月妊娠行阴道试产的可行性,及以此来降低剖宫产率.方法 对2008年1月至2011年1月剖宫产后再次足月妊娠的30例孕妇行阴道试产后行回顾性分析.结果 在30例阴道试产中,有19例阴道自然分娩,11例中途转行剖宫产,试产成功率为63.3%.结论 单纯剖宫产史作为剖宫产再次足月妊娠剖宫产的指征是不合理的,如果没有再次剖宫产指征,应给予孕妇试产机会,要充分掌握阴道试产的条件方可提高剖宫产后再次足月妊娠的阴道试产成功率.     

剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠分娩方式临床分析

目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠分娩方式的选择.方法 对160例剖宫产后再妊娠分娩产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 160例剖宫产术后瘢痕子宫再妊娠产妇64例阴道试产,48例试产成功,成功率为75%;剖宫产术后阴道分娩组产妇住院时间、出血量及腹腔粘连发生率与瘢痕子宫再次剖宫产组比较差异均有统计学意义(P<0.05),产褥感染及新生儿窒息发生率两组比较差异无统计学意义.结论 剖宫产术后瘢痕子宫不是再次剖宫产手术的绝对指征,对符合阴道试产条件的产妇应提倡阴道试产.     

瘢痕子宫再次妊娠的临床分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.方法 对106例瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式的临床资料进行回顾性分析.结果 本组106例中,78例选择剖宫产,28例阴道试产,试产率26.4%;16例顺利阴道分娩,试产成功率57.1%.12例试产失败者均改行急诊剖宫产分娩.再次剖宫产出血量明显高于阴道分娩者.结论 瘢痕子宫再次妊娠应根据产妇具体情况选择合理的分娩方式,以改善母婴预后.     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式及风险,了解阴道试产的可行性。选择1995年10月至2003年4月我院收治的瘢痕子宫再次妊娠孕妇98例为临床研究对象进行回顾分析。方法回顾性分析我院1995年10月至2003年4月期间收治的98例瘢痕子宫再次妊娠孕妇阴道试产及剖宫产两种不同的分娩方式对母儿的影响。结果阴道试产组,阴道分娩36例,试产成功率90%,1例先兆子宫破裂,3例试产过程中胎儿宫内窘迫,计4例中转剖宫产,剖宫产63例,剖宫产组母儿并发症相对阴道分娩组多。结论瘢痕子宫再次妊娠在一定条件下,阴道试产具有可行性。     

瘢痕子宫妊娠经阴道分娩的可行性分析

目的探讨瘢痕子宫妊娠（足月）经阴道分娩的可行性。方法 180例瘢痕子宫（足月）妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行总结分析,将其中瘢痕子宫阴道试产成功41例与同期非瘢痕子宫阴道分娩810例进行对照,再次剖宫产139例与同期首次剖宫产415例进行对照。结果既往子宫有瘢痕者经阴道分娩与非瘢痕子宫经阴道分娩比较,在产时出血量、产后出血量、产程长短、新生儿出生后Apgar评分、新生儿预后、产妇住院时间长短等指标方面均差异无统计学意义（P〉0.05）;二次或多次剖宫产与初次剖宫产比较,产后出血量相对多、手术时间相对长、切口愈合相对差、住院时间相对长（P〈0.05）。结论如产前对瘢痕子宫（足月）妊娠孕妇进行充分评估,严格掌握阴道试产条件,产程中密切监护,部分瘢痕子宫孕妇经阴道分娩是安全可行的。     

剖宫产后再次妊娠合理选择分娩方式的分析

目的探讨剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式选择的安全性及可行性。方法回顾性分析我科2015年1月至2016年1月收治的剖宫产术后瘢痕子宫再次足月妊娠无剖宫产指征的63例孕妇,比较不同分娩方式产后24 h出血量、住院时间、新生儿窒息率及并发症等结果。结果 63例孕妇中有46例选择阴道分娩,其中34例分娩成功,成功率为73.9%;12例孕妇阴道分娩失败转剖宫产,其中2例子宫收缩乏力,1例胎儿宫内窘迫终止阴道分娩转剖宫产,其余孕妇均因无法忍受阴道分娩带来的疼痛而终止阴道分娩转剖宫产。阴道分娩组产后24 h出血量、并发症发生率及住院时间明显少于剖宫产组。结论剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩并不是阴道分娩的禁忌证,在无剖宫产指征并严密监护下选择阴道分娩可以减少产后出现量、降低并发症的发生率,减少住院时间。     

瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的分析

目的 讨论瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择.方法 回顾性分析剖宫产术后再次妊娠的155例孕产妇的临床资料.结果 155例瘢痕子宫中,112例再次行剖宫产术,43例经阴道试产,7例中途改为剖宫产,36例试产成功,阴道试产成功率83.72%.结论 瘢痕子宫不是剖宫产手术的绝对指征,对于符合阴道试产条件着,可严密监护下试产.