从“虚、瘀、毒”论治膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察从"虚、瘀、毒"立论的加味独活寄生合剂治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将64例膝关节患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组予加味独活寄生合剂配合玻璃酸钠注射液治疗,对照组予玻璃酸钠注射液治疗,5周后观察两组疗效。结果:两组治疗前后VAS评分均降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS评分比较,治疗组低于对照组(P0.05);治疗组治疗后膝关节功能WOMAC评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味独活寄生合剂可减轻膝骨性关节炎患者疼痛,改善膝关节功能。     

加味桂枝茯苓汤治疗肾虚血瘀型精索静脉曲张性不育患者疗效观察

目的:观察加味桂枝茯苓汤治疗肾虚血瘀型精索静脉曲张性不育患者的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:收集精索静脉曲张性不育患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组口服加味桂枝茯苓汤治疗,对照组口服迈之灵治疗。两组共治疗3个月,治疗结束后随访3个月。比较两组患者临床疗效、精液质量、精索静脉管径、血清性激素水平变化,随访观察患者配偶受孕情况。结果:治疗组临床总有效率84.78%,对照组为67.50%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后精子密度、精子活动力均比治疗前提高(P0.05),且治疗组治疗后精子密度、精子活动力优于对照组(P0.05)。两组治疗后精索静脉管径均较治疗前缩窄(P0.05)。两组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)明显下降,睾酮(T)明显上升(P0.05),其中,治疗组T升高明显优于对照组(P0.05);两组治疗后LH无明显变化。结论:加味桂枝茯苓汤可改善肾虚血瘀型精索静脉曲张性不育患者的精液质量,缩窄曲张静脉管径,调节生殖相关激素水平,改善生精功能。     

加味桂枝茯苓丸治疗Ⅲ型前列腺炎60例

目的:观察加味桂枝茯苓丸治疗Ⅲ型前列腺炎(湿热挟瘀证)的临床疗效。方法:将120例Ⅲ型前列腺炎(湿热挟瘀证)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服加味桂枝茯苓丸治疗,对照组予前列安栓塞肛治疗,两组疗程均为4周,记录两组NIH-CPSI评分、中医症状评分的变化。结果:两组治疗前后及组间NIH-CPSI评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗前后及组间中医症状评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味桂枝茯苓丸在改善症状方面效果明显,治疗Ⅲ型前列腺炎(湿热挟瘀证)疗效可靠。     

加味五子衍宗丸联合手术治疗精索静脉曲张性男性不育症60例

目的:观察加味五子衍宗丸联合手术治疗精索静脉曲张性男性不育症的临床疗效。方法:将90例确诊的精索静脉曲张性男性不育症患者,按就诊先后顺序采用随机数字表法,随机分为两组。其中,治疗组60例,采用手术后加口服加味五子衍宗丸治疗;对照组单纯使用手术治疗。术后3个月观察疗效。结果:治疗组在总有效率、精子密度、活力及活率等方面均优于对照组,统计学有显著性差异(P<0.05)。结论:加味五子衍宗丸联合手术治疗精索静脉曲张性男性不育症,临床效果明显无明显毒副作用,值得推广。     

右归丸加味联合迈之灵片治疗肾阳亏虚型左侧精索静脉曲张疗效观察

目的观察右归丸加味联合迈之灵片治疗肾阳亏虚型左侧精索静脉曲张的临床效果。方法将80例肾阳亏虚型左侧精索静脉曲张患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予迈之灵片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予右归丸加味治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后生活质量(SF-36)评分、中医症状积分、精液常规指标水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医症状积分显著低于对照组(P<0.05),精子浓度、a级精子比例、a+b级精子比例、精子活率及SF-36评分均显著高于对照组(P均<0.05);2组均未出现明显不良反应。结论右归丸加味联合迈之灵片治疗肾阳亏虚型左侧精索静脉曲张患者疗效更好,可明显改善精液质量与生活质量,且安全。     

从肾阳论治痰瘀互结型子宫腺肌病痛经

目的:观察从肾阳论治痰瘀互结型子宫腺肌病痛经的临床疗效。方法:将40例痰瘀互结型子宫腺肌病痛经患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组采用散结镇痛胶囊口服,治疗组从"肾阳"论治,予陈霞教授经验方消癥止痛方加减口服,治疗3个月经周期。观察两组患者治疗前后总疗效、痛经视觉模拟评分(VAS)、中医证候评分及Ca125数值的变化。结果:两组患者总疗效比较,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者VAS评分、中医证候评分、血清Ca125值均较治疗前有改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:从肾阳论治痰瘀互结型子宫腺肌病痛经疗效确切。     

石氏加味逐痰通络汤治疗痰瘀阻络型腰椎间盘突出症临床研究

目的观察石氏加味逐痰通络汤治疗痰瘀阻络型腰椎间盘突出症的临床疗效以及安全性。方法将240例痰瘀阻络型腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为2组。治疗组120例予石氏加味逐痰通络汤治疗;对照组120例予双氯芬酸钠缓释片治疗。2组均28 d为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前及治疗14 d、治疗28 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科学会(JOA)下腰痛评分系统评分变化情况。结果治疗组总有效率79. 2%,对照组总有效率57. 5%,治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗14 d及治疗28 d疼痛VAS、JOA下腰痛评分系统评分与本组治疗前比较均改善(P 0. 05),且治疗组改善优于对照组同期(P 0. 05); 2组治疗28 d疼痛VAS、JOA下腰痛评分系统评分与本组治疗14 d比较均改善(P 0. 05)。结论石氏加味逐痰通络汤治疗痰瘀阻络型腰椎间盘突出症疗效确切,可明显减轻疼痛,改善腰椎功能。     

加味四妙勇安汤联合艾灸治疗类风湿性关节炎疗效研究

目的:探讨加味四妙勇安汤联合艾灸治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对患者病情活动指标的影响。方法:选取100例湿热痹阻型RA患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用艾灸治疗,观察组在对照组基础上联合加味四妙勇安汤治疗。评估两组临床疗效和治疗期间的不良反应发生情况。分别于治疗前后检测患者中医证候积分、压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、晨僵时间、DAS28评分、VAS评分、红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者中医证候积分、SJC和TJC数量、晨僵时间、DAS28评分、VAS评分、ESR、CRP、PLT、RF水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味四妙勇安汤联合艾灸治疗RA临床疗效较好,可缓解关节肿痛,缩短晨僵时间,减轻炎症反应,安全性较好。     

生精胶囊联合前列通瘀胶囊治疗精索静脉曲张合并少弱精症25例

目的:观察生精胶囊联合前列通瘀胶囊治疗精索静脉曲张合并少弱精症的临床疗效。方法:将50例精索静脉曲张合并少弱精症患者随机分为对照组和治疗组,每组各25例。对照组口服前列通瘀胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上联合生精胶囊。比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后精子密度及活力等指标。结果:对照组有效率为71.43%,治疗组有效率为90.91%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后精子密度和精子活力高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:生精胶囊联合前列通瘀胶囊治疗精索静脉曲张合并少弱精症疗效确切,可显著改善患者精液质量。     

中药内服结合离子导入治疗慢性盆腔痛疗效观察

目的:观察加味少腹逐瘀汤口服结合自拟活血止痛汤煎剂离子导入治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔痛的临床疗效。方法:将122例寒湿瘀滞型慢性盆腔痛患者随机分为治疗组和对照组各61例,治疗组采用口服加味少腹逐瘀汤结合活血止痛汤煎剂离子导入治疗,对照组采用丹莪妇康煎膏和妇炎康胶囊口服治疗。结果:治疗后及随访1月,治疗组疼痛数字分级法(NRS)评分均较治疗前显著下降(P0.05);与对照组同时间段比较,差异也有统计学意义(P0.05)。对照组仅在治疗后NRS评分较治疗前下降(P0.05)。总有效率治疗组为96.7%,对照组为81.9%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味少腹逐瘀汤口服结合活血止痛汤煎剂离子导入治疗慢性盆腔痛具有较好疗效。     

加味当归饮子联合刺络拔罐治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床研究

目的:观察加味当归饮子联合刺络拔罐治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效。方法:选取2016年1月—2019年12月我院收治的60例血虚风燥型慢性湿疹患者作为研究对象,按随机数表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予加味当归饮子联合刺络拔罐治疗,对照组予糠酸莫米松乳膏治疗,观察两组湿疹面积及严重度指数评分(EASI)、瘙痒程度视觉模拟评分(VAS)及总体疗效。结果:治疗后,两组EASI、VAS评分较治疗前均明显降低(P0.01),治疗组优于对照组(P0.05);总体疗效上,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:加味当归饮子联合刺络拔罐能有效缓解血虚风燥型慢性湿疹患者的皮肤瘙痒,改善皮损症状,远期疗效稳定。     

莲花针拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的:探讨壮医莲花针拔罐逐瘀疗法对带状疱疹后遗神经痛的止痛及疗效.方法:将96例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为2组,治疗组49例予壮医莲花针拔罐逐瘀疗法治疗,对照组47例予普通针刺治疗.治疗1个疗程后比较两组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分及疗效.结果:治疗后VAS疼痛评分:治疗组3.35±0.76分,对照组:4.52...     

中医综合治疗带状疱疹后遗神经痛痰瘀交阻证临床观察

目的观察中医综合治疗带状疱疹后遗神经痛痰瘀交阻证临床效果。方法选取128例患者分为观察组和对照组各64例,对照组予口服吲哚美辛片和甲钴胺片,观察组予火针、拔罐、中药内服综合治疗。观察两组治疗后的总有效率、VAS评分和PSQI评分。结果观察组治疗总有效率为92.2%,明显高于对照组81.3%,差异性显著(P0.05);治疗前观察组和对照组的VAS评分、PSQI评分无显著差异(P0.05),治疗后观察组VAS评分、PSQI评分均小于对照组,差异性显著(P0.05)。结论采用火针、拔罐、中药内服综合治疗带状疱疹后遗神经痛痰瘀交阻证临床效果明显优于单纯口服西药治疗。     

四妙丸加味治疗早期湿热蕴阻型膝骨关节炎临床观察

目的:观察四妙丸加味治疗早期湿热蕴阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将112例膝骨关节炎患者随机分为对照组56例和研究组56例。对照组予硫酸氨基葡萄糖胶囊(来进)口服,研究组在对照组治疗的基础上加用中药四妙丸加味(组成:黄柏、牛膝、薏苡仁、苍术等)治疗。治疗1个月,比较两组膝关节疼痛评分(VAS评分)、膝关节炎指数评分(WOMAC评分)及临床疗效。结果:(1)两组治疗1周后、1个月后的VAS评分、WOMAC评分与治疗前比较,均明显减少(P0.05)。组间比较,两组治疗1周后、治疗1个月后VAS评分、WOMAC评分差异有统计学意义(P0.05)。(2)两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:加用四妙丸加味治疗早期湿热蕴阻型膝骨关节炎,结合有效的功能锻炼,并改善日常生活习惯,可明显减轻膝关节疼痛及改善其活动度。     

加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症的临床观察

目的:研究加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症患者的临床疗效。方法:选择2018年1～7月期间到本院接受治疗的肝郁血虚型失眠症患者62例,随机分为对照组与观察组各31例。对照组予艾司唑仑口服治疗,观察组予加味酸枣仁汤口服联合经颅微电流刺激治疗,比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、睡眠状况自评量表(SRSS)评分以及用药安全性情况。结果:治疗后,两组患者的PSQI、SRSS评分均较治疗前显著改善(P0.05),且观察组PSQI、SRSS评分均显著优于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:对于肝郁血虚型失眠症患者行加味酸枣仁汤口服联合经颅微电流刺激治疗,能够有效改善失眠状况,而且不良反应发生率低,具有较高的安全性,值得临床推广使用。     

加味独活寄生合剂联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察加味独活寄生合剂联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将72例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗组患者予加味独活寄生合剂口服联合股四头肌功能锻炼,对照组患者予双醋瑞因胶囊口服联合股四头肌功能锻炼。治疗6周后观察两组患者疼痛评分、功能评分,测量直腿抬高状态下大腿周径;治疗前后均行关节穿刺取关节液,检测关节液中IL-1、NO含量。结果:两组患者治疗后视觉模拟评分(VAS)均明显降低(P0.05);治疗后两组患者VAS评分比较,治疗组低于对照组(P0.05);治疗组患者治疗后膝关节功能Western Ontario and McMaster Univesrsities(WOMAC)评分低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后大腿周径均增加,治疗组患者治疗后大腿周径大于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者关节液IL-1、NO含量均明显降低(P0.05);两组患者治疗后关节液IL-1、NO含量比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味独活寄生合剂联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎,可抑制炎症反应,减轻关节疼痛,增加膝关节肌力,改善膝关节功能。     

加味芍药甘草汤联合刺络放血疗法治疗瘀滞型慢性非特异性下腰痛的临床疗效观察

目的:观察加味芍药甘草汤联合刺络放血疗法治疗瘀滞型慢性非特异性下腰痛的临床疗效。方法:按随机数字表法将70例符合研究纳入标准的慢性非特异性下腰痛患者随机分为对照组与观察组各35例,所有患者中医辨证均属于瘀滞证型。对照组采用一次性无菌注射针于阿是穴(肌筋膜触发点)区域行刺络放血疗法,观察组在对照组基础上配合口服加味芍药甘草汤治疗。观察两组患者治疗前后腰椎功能障碍指数评分量表(Oswestry Disability Index,ODI)评分、视觉模拟疼痛评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分及指地间距水平(Finger to Floor Distance,FFD),并比较两组临床疗效差异。结果:治疗前,两组患者ODI评分、VAS评分对比差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者ODI评分、VAS评分、FFD均较同组治疗前显著降低(P 0.05),且观察组降幅高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组临床总有效率优于对照组(P 0.05)。结论:与单纯刺络放血法相比,加味芍药甘草汤联合刺络放血疗法更能有效改善慢性非特异性下腰痛患者腰部功能障碍,减轻下腰部疼痛,临床疗效更佳。     

加味化痰通络汤治疗中风风痰瘀阻型疗效观察

目的:探讨加味化痰通络汤治疗中风风痰瘀阻型疗效与安全性。方法:选取中风患者82例,随机分为两组。对照组41例予临床常规治疗;试验组41例在对照组的基础上应用加味化痰通络汤治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损评分、中医证候评分变化及临床疗效。结果:治疗后两组患者的NIHSS评分、中医证候评分水平降低,ADL及FMA评分升高。与对照组比较,试验组患者治疗后NIHSS评分、中医证候评分和治疗无效率低于对照组,ADL及FMA评分和治疗有效率高于对照组。结论:加味化痰通络汤能有效改善中风风痰瘀阻型患者神经功能缺损症状,提高生活质量。     

颈三针联合加味逐瘀颈康汤治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察加味逐瘀颈康汤联合颈三针治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:选择2014年11月~2017年1月来我院治疗的神经根型颈椎病患者158人,根据excel表格随机数字表法随机分为两组:79例采用加味逐瘀颈康汤治疗(对照组79例),79例采用加味逐瘀颈康汤联合颈三针治疗(联合组79例),治疗2周,随访6个月。比较两组治疗有效率、VAS评分、综合疗效评分、NDI、Cobb角以及复发率。结果:联合组治疗总有效率为91.14%,显著高于对照组的79.75%(P0.05);两组治疗后VAS评分呈逐渐降低趋势,联合组下降幅度大于对照组(P0.05),综合疗效评分呈逐渐升高趋势,联合组上升幅度大于对照组(P0.05);两组治疗后NDI较治疗前有显著下降,联合组NDI显著小于对照组(P0.05),治疗后Cobb角较治疗前显著升高,联合组Cobb显著高于对照组(P0.05);随访的6个月结果显示,联合组复发率为2.53%,对照组复发率为11.39%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味逐瘀颈康汤联合颈三针能改善神经根型颈椎病患者的临床症状,缓解关节功能障碍,而且具有良好的远期疗效。     

加味清肺祛脂方治疗轻中度痤疮的疗效及生活质量观察

目的观察加味清肺祛脂方治疗轻中度痤疮的临床疗效与安全性。方法 66例患者随机分为对照组和治疗组,每组33例。对照组予米诺环素胶囊口服,治疗组予加味清肺祛脂方(中药颗粒)口服,治疗周期为6周。评价两组患者皮疹评分、皮疹严重分级、VAS评分、生活质量评分及不良反应等。结果治疗组、对照组的总有效率分别为93.9%、86.6%,(P0.05);不良反应发生率分别为6.06%、16.67%,(P0.05);治疗后,两组患者的皮疹评分、皮疹严重分级、VAS评分、生活质量评分均降低,(P0.01),且治疗组改善程度优于对照组,(P0.05)。结论加味清肺祛脂能有效治疗轻中度痤疮,改善皮损类型及数量、症状、降低痤疮严重等级,提高生活质量,副作用小。