高氟饮水对8～12岁儿童牙齿及骨代谢指标的影响

目的:探讨高氟饮水对儿童牙齿及骨代谢指标的影响.方法:随机抽取62名高氟区和26名对照区的8～12岁儿童,检查氟斑牙患病率,并采集空腹静脉血,应用放免法测定血清骨钙素(BGP)和降钙素(CT)的水平.结果:高氟区儿童氟斑牙患病率为59.68%,对照区为3.85%;高氟区儿童血清BGP为(6.78±3.87)μg/L,对照区为(3.78±1.81)μg/L;高氟区儿童血清CT水平为(492.00±52.67)ng/L,对照区为(948.57±74.72)ng/L,2区以上指标相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:长期高氟饮水导致儿童氟斑牙患病率增高,且影响儿童骨代谢.     

饮水型高氟区8—15岁学生氟斑牙患病率与饮水,尿含氟量关系的研究

应用氟电极法对６个氟病区饮水，３０６人份尿进行氟含量测定。用三型九度法对氟斑牙患病者进行诊断。旨在探讨它们之间的质量与反应关系。结果显示：饮水含氟量与氟斑牙患病率呈正相关线性关系（ｒ＝０．９４６，Ｐ＜０．０１，方程Ｙ＝１．０１５＋０．０６７６Ｘ２），饮水含氟量与尿含氟量呈正相关，但不呈线性关系（ｒ＝０．５２６，Ｐ＞０．０５，方程Ｙ＝１．２８＋１．６０６Ｘ１）；尿含氟量与氟斑牙患病率呈平行关系（ｒ＝０．１７，Ｐ＞０．０５，方程Ｘ１＝３５．２６＋６．０８Ｘ２），三者存在着明显的质量反应关系。方程：Ｙ（饮水含氟量ｍｇ／Ｌ）：＝２．３５９＋０．６５８Ｘ２（尿含氟量ｍｇ／Ｌ）＋０．０６２２Ｘ２（氟斑牙患病率％）。通过多元回归方程与简单回归方程的比较，多元回归方程所得位计值与单一回归方程所得估计值更接近实际，更准确。因而我们认为，多元回归方程的建立，对地方性氟病的监测工作有很大的实用价值。     

小鼠高碘甲状腺肿的实验研究

目的：为了解小鼠高碘甲状腺肿的发病机理。方法：实验分4个组。对照组(A)，小鼠饮水含碘量为10．8μg/L，实验组(B、C和D)小鼠饮水含碘量分别为5000μg／L、10000μg/L、20000μg／L。实验时间为150d。观察甲状腺组织形态学、甲状腺组织碘含量、甲状腺过氧化酶(TPO)活性及血清TSH和甲状腺激素浓度的改变。结果：实验各组甲状腺组碘含量、血清FT4水平明显高于对照组，且随摄入碘量的增加而增加。实验各级TPO活性、C组和D组血清FT3水平明显低于照组。实验各组甲状腺呈典型的胶质性甲状腺肿。高碘对小鼠甲状腺形态与功能具有抑制作用。结论：高碘甲状腺肿是由于滤泡扩张，过多胶质堆积在滤胞腔内所致。并非TSH升高导致甲状腺滤泡增生的结果，高碘对甲状腺有损害。     

小鼠高碘甲状腺肿的实验研究

目的 :为了解小鼠高碘甲状腺肿的发病机理。方法 :实验分 4个组。对照组 (A) ,小鼠饮水含碘量为 10 .8μg/L ,实验组 (B、C和D)小鼠饮水含碘量分别为 5 0 0 0 μg/L、10 0 0 0 μg/L、2 0 0 0 0 μg/L。实验时间为 15 0d。观察甲状腺组织形态学、甲状腺组织碘含量、甲状腺过氧化酶 (TPO)活性及血清TSH和甲状腺激素浓度的改变。结果 :实验各组甲状腺组碘含量、血清FT4水平明显高于对照组 ,且随摄入碘量的增加而增加。实验各级TPO活性、C组和D组血清FT3 水平明显低于照组。实验各组甲状腺呈典型的胶质性甲状腺肿。高碘对小鼠甲状腺形态与功能具有抑制作用。结论 :高碘甲状腺肿是由于滤泡扩张 ,过多胶质堆积在滤胞腔内所致 ,并非TSH升高导致甲状腺滤泡增生的结果 ,高碘对甲状腺有损害     

石河子炮台镇2011年高氟地区7~14岁儿童氟斑牙调查

目的了解2011年石河子炮台镇高氟地区7~14周岁儿童氟斑牙患病情况,为本地氟斑牙防治提供科学依据.方法采用多层面整群抽样的方法,对本地区所有7~14岁学生作为调查对象,2011年2184名学生.按照《第3次全国口腔健康流行病学调查方案》中临床氟牙症的检查方法和标准,检查全口恒牙牙冠氟牙症情况.结果2011年儿童氟斑牙总患病率为8.75%,男生患病率为8.77%,女生患病率为8.71%,χ2=0.003,P>0.05,男女氟斑牙患病率统计学无差异性,各年龄组氟斑牙患病率统计有差异性.结论不同性别儿童氟斑牙患病率无统计学意义,儿童氟斑牙的检出率随年龄的增长呈上升、加重趋势,石河子炮台镇儿童氟斑牙流行率较轻.     

饮用水高氟碘对8～10岁儿童血清免疫物质水平的影响

目的：研究自然条件下,饮水高氟、碘对8～10岁儿童血清白细胞介素21（IL-21）水平及IgM、IgG含量的影响。方法选择饮水氟＞2.0 mg/L、碘中位数＞150 mg/L自然村8～10岁儿童90名为研究组,饮水氟＜1.0 mg/L、碘中位数50～80 mg/L自然村8～10岁儿童90名为对照组,检测其血液中IL-21水平及IgM、IgG含量。结果研究组儿童IL-21测定结果范围为432.4～7790.9 pg/mL,中位数为912.01 pg/mL,对照组测定结果范围为302.3～4324.8 pg/mL,中位数为588.84 pg/mL,二者差异有统计学意义（P<0.01）;研究组IgM含量1.11～4.02 mg/mL,对照组0.78～3.54 mg/mL,二者差异无统计学意义;研究组IgG含量8.81～19.98 mg/mL,中位数为13.34 mg/mL,对照组7.14～20.46 mg/mL,中位数为12.53 mg/mL,二者差异有统计学意义（P<0.05）。结论自然状态条件下,饮水高氟、碘时8～10岁儿童IL-21水平明显升高,从而抑制自体免疫水平,致使血清IgG含量明显降低,但对IgM含量尚无明显影响,提示饮水高氟碘将导致8～10岁儿童自体免疫水平降低。     

高碘对儿童甲状腺肿大影响的Meta分析

目的：综合评价高碘对甲状腺功能的影响。方法系统检索2014年以前在中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库、维普数据库（VIP）、中国知网数据库（CNKI）、PubMed、EMbase、Ovid、CochraneLibrary里发表的关于高碘对甲状腺肿大影响的文献。文献研究类型为随机对照试验或半随机对照试验。使用RevMan5．0软件对相关文献进行统计分析,计算合并RR及95％CI。采用Begg′s检验、Egger′s检验和Macaskill′s检验方法评价Meta分析的“发表偏倚”。敏感性分析检验Meta分析结果的稳定性。结果该研究共纳入10篇文献。Meta分析结果显示高碘在150～300μg／L（RR：1．54;95％CI：1．14～2．07）;301～600μg／L（RR：2．33;95％CI：1．43～3．82）;601～900μg／L（RR：2．72;95％CI：1．01～7．33）和≥900μg／L（RR：2．41;95％CI：1．38～4．23）时都会导致儿童甲状腺肿大。结论碘含量超过150μg／L会引起儿童甲状腺肿大。     

双辽市7—18岁儿童氟斑牙流行病学调查分析

双辽市位于吉林省西北部，属于半干旱气候，生活饮用水以地下水为主，而北部地区地下水含氟量较高，当地居民身受其害。为了做好今年我市北部地区的改水降氟工程，能够准确系统地了解和掌握地方性氟中毒的病情动态，落实防治措施，提高改水工程质量，不断改进和调整防治策略及方法，指导防治工作，提高防治效果。     

高碘与高氟在实验性甲状腺肿和氟中毒发病中联合作用的研究

用小鼠对碘、氟在甲状腺肿、氟中毒发病中的联合作用进行了研究。105只雄性昆明种小鼠随机分为五组,即对照组、高氟Ⅰ组、高氟Ⅱ组、高碘组和高碘高氟组。研究发现:高Ⅰ、高碘、高碘高组之甲状腺重量均大于对照组(P<0.01);高碘及高碘高组之甲状腺6小时吸碘率低于其它各组(P<0.01),符合一般规律,但高碘高组之甲状腺吸碘率高于高碘组;实验第90天,碘交互作用对鼠门齿斑釉发病影响有显著性。提示:水源性高碘、高及高碘高均可引起甲状腺肿;高碘抑制甲状腺对碘的摄取,而高具有刺激甲状腺摄碘之趋势;高碘可以延缓的致斑牙作用。     

衡水市水源性高碘地区儿童碘营养与甲状腺肿现状调查

目的了解高碘地区重点人群碘营养状况以及病情变化趋势。方法选取居民饮用水水碘中位数在150～300μg／L的3个高碘乡,监测8—10岁儿童尿碘含量、8～10岁儿童甲状腺肿大情况（B超法）、居民饮用水碘含量、居民户盐碘含量。结果本次共应用B超检8～10岁儿童643人,甲状腺肿大47人,平均肿大率为7．31％。检测8～10岁儿童尿碘323份,尿碘中位数456．7μg/L。水碘39份,水碘中位数为256．4μg／L。居民户盐样320份,无碘盐率为78．4％。结论衡水市水源性高碘地区8—10岁儿童碘营养过量,儿童甲肿率处于较高发病水平,重点人群受高碘危害较为严重,形势不容乐观。应进一步加强改水及无碘盐供应管理,确保高碘地区群众健康。     

高碘性甲状腺肿的检验

长期碘摄入量过高或一次性摄人桕当高剂量的碘,会危害人体健康,而且可以致病,统称为碘过多病(症)(iodine excess disorders),它包括:高碘甲状腺肿(iodine excess goiter):散发性高碘甲状腺肿,地方性高碘甲状腺肿,碘致甲亢,碘致性甲减,桥本甲状腺炎,甲状腺癌,碘过敏和碘中毒.     

水源性地方高碘甲状腺肿分布范围与流行规律

高碘性甲状腺肿是指山区服用或随饮食摄人的碘量,超过人体生理需要量之后,所形成的甲状腺肿.1983年于志恒等从流行病学角度将其分为散发性高碘甲状腺肿、地方性高碘甲状腺肿、实验性高碘甲状腺肿3类[1].     

地方性氟中毒病区与非病区8-12岁儿童氟斑牙及与血清化学元素的关系

目的了解8-12岁儿童氟斑牙患病情况,探讨化学元素与氟斑牙的关系。方法采用现况调查的方法对104例8-12岁儿童进行氟斑牙调查,了解儿童氟斑牙患病情况,依据Dean法对儿童氟斑牙进行诊断和分度,应用IRIS IntrepidⅡXSP ICP光谱仪测定血清钙(Ca)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、磷(P)、锌(Zn)的含量。结果地方性氟中毒重病区、中病区、对照区8-12岁儿童氟斑牙检出率分别为93.0%,81.5%和11.8%。血清Ca、Cu、Fe、Mg、P、Zn在该三组儿童体内的分布不同(FCa=12.150,P<001;FCu=3.326,P<0.05;FFe=11.893,P<001;FMg=13.053,P<001;FP=3.131,P<0.05;FZn=28.019,P<001)。钙含量中病区低于对照区(P<0.001);铁含量中病区高于对照区(P<0.001);镁含量重病区、中病区均低于对照区(P<0.001);磷含量重病区低于对照区(P<0.05);锌含量重病区高于对照区,中病区低于对照区(P<0.05)。氟斑牙患者镁含量低于正常儿童(t=2.14,P<0.05),其余化学元素在两组的分布未见有统计学差异。结论饮水氟浓度越高,氟斑牙检出率越高。钙和镁对氟斑牙的发生有拮抗作用。     

易县8～10岁儿童碘缺乏病监测结果

目的评价易县2012年8～10岁学龄儿童碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法全县划分为5个抽样片区,在东、西、南、北方位各随机抽取2个乡镇,在中部随机抽取1个乡镇,共抽取9个乡镇做为监测点。于监测点随机抽取部分儿童开展碘缺乏病监测。结果共调查8～10岁儿童1722人,甲状腺肿大率3．77％;监测尿样100人份,尿碘中位数为225．64μg／L;监测学生家中食用盐1718份,合格碘盐食用率97．90％。结论2012年易县8～10岁儿童碘缺乏病监测各项指标均达到国家碘缺乏病消除标准,碘营养处在较适宜水平,与1994年前儿童碘营养状况比较明显改善。     

高碘高酪氨酸对小鼠甲状腺肿影响的实验研究

目的：研究高碘、高酪氨酸对小鼠甲状腺肿（简称甲肿）的影响,进而全面揭示酪氨酸对甲状腺功能、形态影响的剂量效应规律。方法：按2×2析因设计将小鼠分为4组：适碘适酪氨酸组;适碘高酪氨酸组,高碘适酪氨酸组;高碘高酪氨酸组。喂养120 d后,观察测定甲状腺重量及相对重量,血清T3和T4以及TSH含量（放射免疫法）,甲状腺组织学变化（光镜、电镜）,甲状腺体视学指标即平均面积、面积体积、平均灰度,计算甲状腺肿大率。结果：①单纯高碘可致典型的胶质性甲状腺肿,甲肿率为89.5%;②单纯高酪氨酸对甲状腺无显著影响,甲肿率为0%;③高碘高酪氨酸时甲状腺肿大程度明显减轻,甲肿率为35%。结论：①碘、酪氨酸都是影响甲肿的重要因素,碘占主导地位,酪氨酸也具有重要的作用;②高碘和高酪氨酸对甲状腺有交互作用,后者对前者的致甲肿有明显的拮抗作用。     

2018年河北省易县8～10岁儿童甲状腺肿大情况调查

目的了解2018年易县8～10岁儿童甲状腺肿大情况,为碘营养干预提供依据。方法全县按东西南北中5个方位随机抽取1个乡镇,每个乡镇抽取2所小学,每所小学抽取8～10岁非寄宿学生不低于40人,对所抽取小学校的学生进行甲状腺肿触诊检查。结果 2018年共调查8～10岁儿童1 274人,甲状腺肿大43例,甲状腺肿大率3.38%。1度肿大36例,甲状腺肿大占有比83.72%;2度肿大7例,甲状腺肿大占有比16.28%。不同年龄(χ²=0.1 544)、性别(χ²=1.4 582)、区域(χ²=0.6 936)、民族(χ²=0.0 043)儿童甲状腺肿大率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同年龄(H=0.0 159)、性别(Z=1.2 182)、区域(H=0.0 679)、民族(H=0.0 005)儿童甲状腺肿大程度分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论易县8～10岁儿童甲状腺肿大率在国家要求的范围之内,达到了碘缺乏病消除标准。今后应继续开展甲状腺肿大调查和碘营养的干预。     

2019—2021年邯郸市8～10岁儿童尿碘监测及甲状腺肿大率情况分析

目的 分析2019—2021年邯郸市8～10岁儿童尿碘监测及甲状腺肿大率情况,为科学落实分类指导和科学补碘的防治方法提供可靠依据。方法 2019—2021年分别采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》和B超法对邯郸市8～10岁儿童尿碘和甲状腺进行监测。采用χ²检验对儿童甲状腺肿大率的差异进行统计学分析。结果 2019—2021年邯郸市8～10岁儿童各年尿碘监测中位数分别为：235.4、230.4、231.2μg/L,8～10岁儿童尿碘含量≥300μg/L的构成比分别为34.69%、27.69%、33.41%。2019—2021年邯郸市8～10岁儿童各年甲状腺肿大率分别为3.67%、2.21%、1.71%,均低于5%,甲状腺肿大率差异有统计学意义(χ²=8.83,P<0.01)。结论 2019—2021年邯郸市碘缺乏病病情稳定,但8～10岁儿童碘营养水平明显超高,应制定因地制宜和分类指导的科学补碘的防治方法。