川芎嗪对慢性肺心病急性加重期凝血功能的影响

本文选用川芎嗪治疗３０例慢性肺心病急性加重期患者。观察治疗前后血浆凝血系列指标及动脉血及变化情况。     

慢性肺心病急性加重期凝血功能异常的研究

本文选择了肺心病急性加重期患者４５例及健康献血员６０例进行研究。结果发现：肺心病组ＰＴ、ＴＴ、ＫＰＴＴ明显缩短，ＰＡＧＴ增高，ＰａＯ２下降，ＰａＣＯ２显著上升及ｐＨ值异常（Ｐ＜０．０１）。提示：肺心病急性加重期有明显凝血功能异常，这可能是肺心病突然加重的一个重要因素     

川芎嗪对肺心病急性加重期患者血浆PAgT,TXB2,6—kPGF1α,VWF及血气…

本文观察川芎嗪对肺心病急性加重期患者的血浆中ＰＡｇＴ、ＴＸＢ２α、６－ｋＰＧＦ１α、ＶＷＦ及ＰａＯ２、ＳａＯ２、ＰａＣＯ２的影响。说明川芎嗪具有抗血小板功能、降肺动脉压，保护血管内皮细胞功能，并因此而改善心肺功能，使ＰａＣＯ２、ＳａＯ２升高，ＰａＣＯ２降低。     

慢性肺心病病人血浆NO与PaO_2的测定及其相关性

分别测定２８例慢性肺心病患者急性发作期及好转期血浆一氧化氮（ＮＯ）含量。结果显示，急性发作期病人血ＮＯ明显降低。治疗缓解后，动脉血氧分压（ＰａＯ２）升高，ＮＯ含量亦明显增加。ＮＯ水平提高与ＰａＯ２提高呈明显正相关，提示慢性肺心病患者缺Ｏ２可能系通过抑制ＮＯ的合成释放致使肺心病加重；ＮＯ在肺心病的发病机制中起重要作用     

慢性肺心病患者血浆内皮素—1与PaO2,PaCO2的关系

目的：探讨肺心病患者血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平及其与ＰａＯ２、ＰａＣＯ２的关系。方法：用放射免疫分析法同批检测了３３例慢性肺心病急性加重期、１４例慢性肺心病缓解期患者血浆ＥＴ－１水平，并与ＰａＯ２、ＰａＣＯ２进行了相关分析。结果：肺心病患者血浆ＥＴ－１水平明显升高，急性加重期和缓解期均显著高于健康对照组（Ｐ均＜０．０１）。直线相关分析表明，急性加重期和缓解期患者血浆ＥＴ－１水平均与ＰａＯ２呈显著负相关（ｒ分别为－０．８３５和－０．６０３，Ｐ分别＜０．０１和０．０５），与ＰａＣＯ２无明显相关性。结论：慢性肺心病患者ＥＴ－１合成或分泌功能紊乱，缺氧可能是引起血浆ＥＴ－１水平升高的主要因素之一。     

慢性肺心病病人血浆NO与PaO2的测定及其相关性

分别测定２８例慢性肺心病患者急性发作期及好转期血浆一氧化氮（ＮＯ）含量。结果显示，急性发作期病人血ＮＯ明显降低。治疗缓解后，动脉血氧分压（ＰａＯ２）升高，ＮＯ含量亦明显增加。ＮＯ水平提高与ＰａＯ２提高呈明显正相关，提示慢性肺心病患者缺Ｏ２可能系通过抑制ＮＯ的合成释放致使肺心病加重，ＮＯ在肺心病的发病机制中起重要作用。     

117例肺心病呼衰的酸碱失衡分析

１１７例肺心病呼衰的酸碱失衡分析阎少锋，常晓悦，边喜明（包头市第二医院）本文对１１７例肺心病急性加重期血气分析进行统计７２例ＰａＯ＿２低于８ｋＰａ，占６２％。５３例ＰａＣＯ＿２高于６．６５ｋｐａ，占４９．５％。其中４例高达１０．６ｋＰａ以上。呼吸性酸...     

肺心病急性加重期48例电解质血气与预后关系分析

本文对４８例肺心病急性加重期住院治疗中血清电解质Ｋ￣＋、Ｃｌ￣－、Ｎａ￣＋和ＣＯ＿２ＣＰ及动脉血气ＰａＯ＿２、ＰａＣＯ＿２、ＰＨ、ＢＥ改变诸资料进行分析，提示上述各项变化对该病预后均有影响。其中ＰａＯ＿２＜５．３ＫＰａ（４０ｍｍＨｇ）、ＰａＣＯ＿２＞１０．７ＫＰａ（８０ｍｍＨｇ）、ＢＥ＞＋６．５ｍｍｏｌ／Ｌ和血Ｃｌ＿－≤８０ｍｍｏｌ／Ｌ、血Ｎａ￣＋＜１２５ｍｍｏｌ／Ｌ者死亡率均显著增高（达１００％），ＰＨ＞７．４５，血Ｋ￣＋≤３．０ｍｍｏｌ／Ｌ、ＣＯ＿２ＣＰ≥２９．３ｍｍｏｌ／Ｌ者死亡率亦明显升高（达８０％）。     

慢性肺心病患者急性期血清髓鞘碱性蛋白含量的研究

应用酶联免疫吸附法测定了３４例慢性肺心病急性期患者、３３例慢性支气管炎急性期患者及３０例对照组病人血清髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）的含量。结果表明：肺心病组患者血清ＭＢＰ显著高于慢支炎组与对照组（Ｐ＜０．００１）．而慢支炎组与对照组则无明显差异（Ｐ＞０．０５）。经直线相关分析发现ＭＢＰ的含量与ＰａＣＯ＿２呈明显正相关，与ＰａＯ＿２及ｐＨ尚无明显相关性，提示ＭＢＰ的升高可能与低氧及高碳酸血症对脑组织的损伤有关。     

老年慢性阻塞性肺部疾病的运动疗法

目的：评价运动疗法在老年慢性阻塞性肺部疾病治疗中的价值。方法：对３０例慢性阻塞性肺部疾病患者２～４个月自行车运动治疗前后的临床情况进行比较。结果：ＬＴ＿ｗ、最大运动量、ＰａＯ＿２，及ＳａＯ＿２均有显著改善。结论：运动疗法在老年慢性阻塞性肺部疾病治疗中有积极作用。     

呼吸兴奋剂治疗老年人慢性阻塞性肺病呼吸衰竭的临床观察

通过对３０例慢性阻塞性肺病慢性吸呼衰竭急性加重期（Ⅱ型）老年病人的血气分析及呼吸兴奋剂疗效的临床观察，探讨呼吸兴奋剂的临床使用价值。结果显示：呼吸兴奋剂治疗呼吸衰竭口型的效果，并不决定于ＰａＣＯ２增高的程度，而在于ＰａＯ２下降的程度。当此类药物治疗无效时，进行气管插管或气管切开予以机械通气，同样是该症老年病人抢救成功的有效措施。     

慢性肺心病β2—微球蛋白变化与心肾功能关系

本文对４０例慢性肺心病加重期及缓解期血、尿β＿２－微球蛋白（β＿２－ＭＧ）变化与心肾功能关系进行了研究，并与３０例健康人对照。结果显示：（１）肺心病组β＿２－ＭＧ明显高于对照组；（２）心衰组随心衰程度加重而β＿２－ＭＧ逐渐升高；（３）β＿２－ＭＧ对肾功能监测优于血ＢＵＮ、Ｃｒ；（４）肺心病加重期与缓解期β＿２－ＭＧ变化有显著性差异。提示血、尿β＿２－ＭＧ可作为肺心病加重期心、肾功能不全程度的监测指标。     

中西医结合治疗COPD慢性呼吸衰急性加重

对３０例ＣＯＰＤ慢性呼衰急性加重，肺性肺病患者予中医辨证论治及建立人工气道机械通气中西医结合治疗。两组患者在上机前，撤机前，撤机时监测血气分析，血氧饱和度及ＶＤ／ＶＴ，ＰＡＷ、ＰａＯ２／ＦｉＯ２等呼吸功能，结果显示治疗组抢救成功率９６．６％（２９／３０），对照组８５．７％（２４／２８）；治疗组患者各期呼吸功能改善较对照组明显。提示中西医结合治疗提高ＣＯＰＤ恶化患者的抢救成功率，缩短气管套管留置日及     

老年患者周围血T淋巴细胞亚群变化

应用抗人Ｔ淋巴细胞单克隆抗体ＯＫＴ系列检测３０例健康老年人，４２例慢性肺心病，１５例恶性肿瘤，２１例高血压病患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群的变化。结果显示，慢性肺心病组及恶性肿瘤组ＯＫＴ３百分率、ＯＫＴ４百分率显著降低，ＯＫＴ８百分率无明显变化，致ＯＫＴ４／ＯＫＴ８比值降低。慢性肺心病急性加重期ＯＫＴ３百分率和ＯＫＴ４百分率低于缓解期。结果提示老年人细胞免疫功能减弱，尤其是Ｔ淋巴细胞亚群比例失调是导致感染、恶性肿瘤等多种老年病的发生、发展的重要原因之一。     

肺心病加重期及肺癌患者血浆内皮素和心钠素的初步研究

观察肺心病急性加重期和肺癌患者血浆内皮素（ＥＴ）及心钠素（ＡＮＰ）各３０例。结果表明：肺心病急性加重组（下简称肺心加重组）血浆ＥＴ及ＡＮＰ水平均较正常对照组显著升高（Ｐ〈０．０１及Ｐ〈０．０５），且ＥＴ水平与ＡＮＰ及ＰａＣＯ２呈正相关（ｒ＝０．７８，Ｐ〈０．０１；ｒ＝０．６６Ｐ〈０．０１）。而与ＰａＯ２及ｐＨ呈负相关（ｒ＝－０．９５Ｐ〈０．０１；ｒ＝－０．５３Ｐ〈０．０５）；肺癌组ＥＴ，ＡＮＰ亦较     

慢性肺心病急性失代偿性呼吸衰竭静注蛋白营养疗法近期疗效观察

目的　探讨静注蛋白营养疗法对慢性肺心病合并急性失代偿性呼吸衰竭病人近期疗效。方法　治疗组４０ 例静脉输注复方氨基酸、人血白蛋白、血浆,测定治疗前后蛋白电泳、ＰａＣＯ２ 、ＰａＯ２ ,统计病死率,并与４０ 例常规治疗对照组比较。结果　治疗组治疗后血浆白蛋白升高,球蛋白无明显变化;ＰａＣＯ２ 降低,ＰａＯ２ 升高,病死率下降,与对照组相比有统计学意义。结论　慢性肺心病急性失偿性呼衰经静脉蛋白营养治疗可明显改善ＰａＣＯ２ 和ＰａＯ２ 指标,降低住院病死率。     

慢性肺心病急性加重期血清sIL-2R与SOD活力变化

慢性肺心病急性加重期血清ｓＩＬ┐２Ｒ与ＳＯＤ活力变化程兆忠１蒋捍东２刘忠强３于维林４慢性肺心病急性加重期涉及到病理生理、生物化学及免疫调节等多方面的异常改变。本文观察２５例慢性肺心病病人急性加重期血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和超氧化物...     

老年肺心病血液流变学变化特点及其相关因素分析

目的：探讨老年慢性肺原性心脏病血液流变学变化特点及其与动脉血气分析的关系。方法：对６６例老年慢性肺心病、２２例非老年肺心病急性发作期及肺气肿急性发作期患者的血液流变学进行了测定并对其与血气分析、血红蛋白含量和红细胞计数进行了相关性分析。结果：老年慢性肺心病急性发作期全血粘度、血浆粘度及红细胞压积均高于肺气肿急性发作期，两者比较有显著性差异（均Ｐ＜００５以上）；与非老年肺心病比较无显著性差异（Ｐ＞００５）。发现全血高、低切变粘度与ＰａＯ２、Ｏ２ｓａｔ呈负相关关系（Ｐ＜００５），与红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积及ＰａＣＯ２呈正相关（分别Ｐ＜００１、Ｐ＜００１、Ｐ＜００１、Ｐ＜００５）；血浆粘度与血红蛋白含量、红细胞计数呈正相关关系（Ｐ＜００１、Ｐ＜００５），与ＰａＯ２及ＰａＣＯ２无相关。结论：慢性肺心病急性发作期随病情进展血液粘稠度逐渐增加，缺氧和二氧化碳潴留是影响血液流变学的原因之一。     

慢性肺心病急性加重期治疗前后血气的观察

我们对７０例慢性肺源性心脏病急性加重期的患者，采用中西医结合的方法进行治疗，治疗后随着病情的好转，感染的控制，临床症状的改善，病员的血气有较大的变化，特别是ＰａＯ２（动脉血氧分压）明显升高，ＰａＣＯ２（动脉二氧化碳分压）明显降低，呼吸衰竭纠正或明显好转。     

慢性阻塞性肺疾病和肺心病急性加重期sIL－2R的研究

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法测定３２例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）、３０例慢性肺心病急性加重期患者和３０例健康人血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）。结果：健康人血清ｓＩＬ－２Ｒ平均值为３１４．８±７１．９ｕ／ｍｌ。ＣＯＰＤ组和肺心病组血清ｓＩＬ－２Ｒ平均伍分别为５８２．４±２８５．９ｕ／ｍｌ、７９３．２±４７６．３ｕ／ｍｌ，明显高于健康对照组（Ｐ＜０．００１）。ＣＯＰＤ和肺心病组间比较结果：肺心病组明显高于ＣＯＰＤ组（Ｐ＜０．０５）。