结核性脓胸的诊治

胸腔因为结核菌感染而积脓即结核性脓胸。结核菌经淋巴或血液循环引起胸腔感染;或肺内结核病灶直接侵犯胸膜;或病灶破裂将结核菌直接带入胸腔,并同时使气体进入胸腔,而形成脓气胸,甚至支气管胸膜瘘;脓胸也是人工气胸或手术治疗肺结核的合并症;     

30例慢性脓胸的手术治疗分析

目的探讨手术治疗慢性脓胸安全性及临床疗效。方法对该院2005年2月—2012年9月胸外科收治的30例慢性脓胸患者资料进行回顾性分析。结果治愈:21例,好转:7例,死亡:2例。治疗总有效率为93.3%。结论手术治疗慢性脓胸,需采取措施尽可能改善患者全身情况,如消除感染源及致病因素的同时,还应加强营养。手术闭合脓腔后,尽量保存与恢复肺功能。     

26例慢性重症脓胸的诊治分析

目的总结慢性重症脓胸的临床特点及诊疗体会。方法回顾性分析2006年5月-2011年4月共26例慢性重症脓胸的临床表现和治疗过程,其中12例采用胸膜纤维板剥脱术,8例采用胸廓成形术,6例采用胸膜肺切除。结果所有病例均临床治愈,术后康复时间14～68d,平均28.7d,脓腔全部清除,空洞消除,瘘口闭合,肺功能改善明显,手术前后差异有统计学意义(P<0.05);术前肺功能测定最大肺活量为(38.8±4.87)%,第1秒用力呼气容积为(1.48±0.21)L,最大通气量为(37.6±5.29)%,出院前上述3项值分别为(77.2±7.41)%、(2.62±0.47)L、(71.9±6.88)%。结论对慢性重症脓胸要积极手术治疗。     

结核性脓胸232例分析

结核性脓胸２３２例分析林明华本文收集了我科自１９８５～１９９５年１０年期间收治的２３２例结核性脓胸病例，取得了９３．１％的疗效，现总结分析如下：一、临床资料２３２例结核性脓胸中，男性１７９例，女性５３例；年龄最大７４岁，最小１０岁，２０～４０岁１８３...     

胸腔闭式引流术治疗小儿急性脓胸的体会（附50例报道）

我院从1998年-1992年收治小儿急性脓胸并行闲式引流术50例．现就诊治体会报道如下。     

小儿脓胸26例临床观察

本文报道了我院儿科1998-2005年8年间，所收治小儿脓胸26例，其中男19例，女7例，全部是农村患儿，年龄最小11／12岁，最大12岁，病程最短半个月，最长6个月，并发脓气胸9例，并心力衰竭5例，并呼吸衰竭2例，一侧肺压缩100％3例，所有患儿经抗感染、胸穿抽脓、局部注入抗生素、对症、支持治疗，其中7例行胸腔闭式引流，22例病儿治愈出院，4例好转出院。我科8午间所收治病儿1161例，小儿脓胸26例，占同期住院病人2．24％，因我县是边疆少数民族特困县，个人卫生及经济条件较差，病人就医意识差，再加上基层医生对本病认识不足，患病未及时就医而致本病发病率较高。因此，必须提高人们保健意识，有病及时就医，提高基层医生业务水平，肺炎病儿按疗程用药。从而降低本病的发病率。     

左侧阿米巴脓胸1例报告

患者 ,男 ,4 4岁 ,农民。因发热伴咳嗽、咳黄色粘稠痰、左侧胸痛半年 ,感胸闷、气促 1月在当地医院治疗无效于 2 0 0 0年 8月 3日以“左侧大量胸腔积液原因待查”收入院。入院查体 :Ｔ 38 5℃慢性病容 ,消瘦 ,全身浅表淋巴结未触及肿大。左侧胸廓饱满 ,呼吸动度减弱 ,叩诊呈浊音 ,呼吸音消失。心脏听诊无异常。腹平软、肝、脾无肿大 ,肝区无叩痛。入院血常规 :ＷＢＣ12 6× 10 9/Ｌ、Ｎ81%。血肝、肾功正常。血ＡＦＰ、ＣＥＡ正常。胸部ＣＴ未见肺部及胸膜病灶。经胸穿抽出淡绿色脓性无臭胸水 ,胸水送检为渗出液 ,可见大量炎性细胞 ,未找到…     

治疗分房性脓胸二十例临床分析

近年来脓胸发生率有上升趋势,这与病人发病初期症状不典型及门诊临床医生诊治不及时有关,更重要的原因是与不合理使用广谱抗生素产生了许多耐药性菌群有关     

电视胸腔镜治疗脓胸44例临床观察

脓胸是临床常见的胸膜感染性疾病,传统治疗方法是开胸手术。笔者采用电视胸腔镜对44例脓胸患者进行了手术治疗观察,效果较好,现报道如下。     

脓胸手术治疗72例的临床分析

目的:研究探讨脓胸患者采取手术治疗的效果.方法:选择2020年1月至2021年1月治疗的患者72名,对照组(36例)给予胸廓成形术治疗,观察组(36例)给予胸膜剥脱术治疗,观察治疗的效果.结果:观察组有效率优于对照组,有统计学意义,P<0.05.结论:对脓胸患者进行手术治疗,效果较好,可以减少患者的康复时间,早日恢复出...     

咯血的发病机制与诊治进展

喉以下呼吸道任何部位的出血,经口腔咯出称咯血.咯血病因复杂,可以涉及心、肺等多个器官,从炎症、寄生虫、血液病到肿瘤,均可导致咯血.咯血量多少依病因和病变性质不同而异,少则痰中带血,多则大量咯血.少量咯血指每次咯血小于100 ml;中等量咯血指每次咯血100～300 md;大咯血指在24 h内咯血量超过600 ml或一次咯血量在300 ml以上,或持续咯血需输液以维持血容量,以及因咯血而引起气道阻塞导致窒息者.     

外科手术治疗结核性脓胸150例临床疗效分析

结核性脓胸是心胸外科常见病,常因肺结核空洞或胸膜下干酪样病灶破裂感染胸膜而引起,也可由脊椎结核的椎旁脓肿蔓延而导致,主要继发于结核病或肺切除术后并发症,由于治疗不当,容易并发支气管胸膜瘘等严重疾病[1]。自抗结核药物广泛应用以来,虽然结核性脓胸发病率已有所下降,但仅采用内科保守治疗对结核性脓胸的疗效欠佳,因此,目前外科手术治疗仍然被认为是结核性脓胸最有效的治疗方法[2]。     

42例慢性脓胸术式选择的体会

本院自1986年—1993年共收治慢性脓胸42例,均以不同术式手术治愈。其中胸腔闭式引流5例,胸廓改形18例,纤维板剥除18例,大网膜带蒂移植1例。现就治疗的不同术式和治疗体会总结报告如下。     

以咯血为突发表现的34例肺结核临床分析

肺结核是一常见的多发性传染病.其常见临床表现为咳嗽、低热、盗汗、咯血、乏力和消瘦.由于抗生素及抗痨药物的广泛应用,肺结核也可出现一些特殊、无症状和少见的临床表现.我院传染科1991年1月～1994年12月,共收治住院肺结核638例,其中病程中出现咯血有161例,现报道如下.     

366例结核性脓胸手术的配合及护理

结核性脓胸长期不愈,容易形成纤维板,以脏壁两层胸膜上纤维板肥厚（以壁层为主）,肺受压或伴有支气管胸膜瘘等主要病理改变,是内科治疗尤法改变的,最好的治疗方法是手术,能彻底治愈疾病。笔者所在医院1988年8月～2009     

胸膜纤维板剥脱术治疗小儿慢性脓胸62例

本文报道胸膜纤维板剥脱术治疗小儿慢性脓胸６２例，随访４０例，全部治愈。讨论了手术适应证，认为术前纠正患儿的消耗状态有助于提高手术的安全性。着重讨论了手术方法，强调应尽可能完整切除胸膜纤维板。     

儿童脓胸手术的护理体会

对25例儿童脓胸行胸廓清术加纤维素膜或纤维板剥脱术的护理体会.术前加强心理护理,健康教育,增强患儿及家属信心,及时有效的控制高热指导合理营养饮食,增加抵抗力;术后密切观察病情变化、加强呼吸道的管理、胸腔闭式引流管的护理,并保持术后患儿体液平衡及给予适当的营养支持.本组25例患儿术后有2例出现出血,1例出现肺不张,经积极治疗后痊愈.25例患儿均痊愈出院.     

肺结核大咯血12例护理体会

咯血是肺结核的常见症状,一次咯血量>300ml或24小时>600ml者谓之大咯血。大咯血发病急,易引起窒息、失血性休克和急性呼吸衰竭而导致死亡,现将肺结核大咯血临床护理报告如下: 一、资料来源 1995年2月～1998年12月,我们共收治12     

50例慢性脓胸的外科治疗探讨

目的探讨慢性脓胸的外科治疗方法、手术方式、手术适应症和效果。方法回顾性分析该院2010年5月—2011年3月收治的慢性脓胸患者的临资料,对外科手术治疗的方式以及术后的治疗效果进行评定。结果 50例患者中,术后死亡1例,病死率2%。术后6个月～1年对其余49例患者全部随访,47例治愈,治愈率94%,手术失败脓胸复发2例,占4%。结论慢性脓胸需要尽早采取治疗,手术是治疗慢性脓胸的最有效方法,根据病情的具体情况选择手术方式是治疗慢性脓胸的关健。