浅议军队医院医疗纠纷与投诉

近两年来，受各种因素影响，军队医院医疗投诉、纠纷的数量和发生率呈不断上升趋势，因医疗纠纷诉诸法院的案例在逐渐增多，医疗纠纷的解决难度较以往明显增大。据对某部4所医院两年来医疗投诉和纠纷统计，涉及医疗质量的占72．7％，涉及医疗秩序及管理的占18．2％，涉及医德医风的占27．3％，医疗质量已成为军队医院引发医疗投诉和纠纷的主要因素。本文拟对军队医院医疗投诉和纠纷反映的主要问题、原因进行分析，以期提高军队医疗护理质量。     

军队患者医疗纠纷的原因分析

目前医疗纠纷的发生呈上升趋势,其中涉及军队患者的医疗纠纷上升较为明显,本文着重对军队患者在诊疗过程中发生医疗纠纷的原因进行了分析,为今后军队医院及时正确地做好相关预防措施提供了参考和依据,避免医疗纠纷的进一步升级以及医疗事故的发生。     

军队医院医疗投诉和纠纷的防范策略

近两年来,受各种因素影响,军队医院医疗投诉、纠纷的数量和发生率呈上升趋势,因医疗纠纷诉诸法院的案例在逐渐增多,医疗纠纷的解决难度较以往明显增大。因此,研究引发医疗投诉和纠纷的各方面原因,寻求有针对性的管理措施,无疑是医院提升医疗质量、预防医疗纠纷、促进医院发展的办法。笔者以管理者层面对当前军队医院医疗投诉和纠纷反映的主要问题、原因进行分析,并提出一些防范策略。     

调处重大医疗纠纷的实践与思考

本文阐述了建立军队联合调处重大医疗纠纷机制的基本程序、应坚持的调解原则和需要树立的调处意识,并提出了建立军队调处重大医疗纠纷长效机制的初步想法。     

沟通管理与医疗纠纷防范

处理医疗纠纷是医院管理部门的一项重要工作，而医疗纠纷的防范与医院沟通管理密切相关，本结合军队小医院地处特区的特点，谈谈如何做好沟通管理以防范医疗纠纷。     

妇产科医疗纠纷影响因素的调查与分析

通过对上海市5所军队医院妇产科医务人员及患者进行问卷调查,重点从患者角度对妇产科医疗纠纷影响因素进行分析和总结,提出了加强医疗风险管理、重视患者风险教育、提高医疗服务质量、完善医疗纠纷处理机制等建议。     

军队医院医疗纠纷的防范对策

近年来。军队医院医疗纠纷的数量呈上升趋势,因医疗纠纷诉诸法院的案例在逐渐增多,医疗纠纷的解决难度较以往明显增大。据对某区11所军队医院2000-2003统计年度医疗纠纷调查显示。2000年发生医疗纠纷30例、2001年33例、2002年49例、2003年88例,2003年诉诸法院的医疗纠纷是2000年的4倍,是2001年的3倍,是2002年的2倍。     

162例医疗纠纷调查分析

通过对162例医疗纠纷的调查分析,研究医疗纠纷发生的规律、特点、高危因素及深层次原因,提出有效应对医疗纠纷的建议与方法,不断提高军队医院的社会效益和经济效益。     

医疗纠纷对重庆市医院的影响与对策研究

目的 通过对重庆市若干家医院、医务人员的调查，研究医疗纠纷对医院的影响，寻求预防和减少医疗纠纷的对策。方法 采用问卷调查和专家访谈相结合的方法对重庆市150名医护人员进行了医疗纠纷影响的问卷调查，同时对医院院级领导、中层业务科室领导分别就医疗纠纷影响进行了访谈。结果 医疗纠纷对医院的主要影响体现在：导致医患之间的不信任、医疗纠纷会扰乱医院正常的医疗秩序、医疗纠纷会影响医务人员的医疗选择、担心医疗纠纷增加医院的经济负担。结论 预防及减少医疗纠纷应当从建立规范化、制度化的医患沟通机制着手，健全医疗风险管理制度，实施强制性的医疗风险保险制度。     

新时期医疗纠纷防范处理对策研究

目前，日益增多的医疗纠纷在严重困扰着各级各类医院。为了寻求有效防范、妥善处理的对策，我们对军、地有关医院近几年来发生的医疗纠纷，进行了调查研究。一、一般资料调查了9所三级医院（军队医院5所，地方医院4所）1991年至1996年期间发生的医疗纠纷，共叨起。其中1991年13起，1992年15起，1993年14起，1994年15起，1995年16起，1996年18起。二、特点分析1．年度分布特点从一般资料可以看出，医疗纠纷的发生频率基本是随着时间的顺延在逐年增高。2．致因特点引起医疗纠纷的原因中，非技术性原因比较多，其中又以医德医风不高、医疗文书…     

分析医疗纠纷探讨防范措施

通过分析某军队医院近年发生的59起医疗纠纷的特点及主要原因,探讨了预防医疗纠纷的主要措施,认为通过落实医疗防范措施,可以确保医疗安全.     

军队某三甲医院医疗纠纷发生特点及对策

目的：通过对军队某三甲医院医疗纠纷的发生特点进行分析,制定医疗纠纷防范措施,降低医疗纠纷发生率。方法采用回顾性分析法,收集该医院2010年1月—2015年12月间发生的73起医疗纠纷案例,分析其发生特点及原因。结果医疗纠纷高发科室为普外科、骨科、妇产科;发生的主要原因为诊疗效果不满意、术中或术后死亡、手术不当等。结论加强业务培训与考核、提升医疗技术水平、建立合理医患沟通制度、提高患者满意度、树立患者风险意识、降低诊疗期望值等是医疗纠纷的主要防范措施。     

五所军队医院妇产科医疗纠纷调查分析

本文通过对某市五所军队医院的妇产科医务工作人员进行问卷调查,并对调查数据运用SPSS 17.0软件进行统计分析,利用统计结果对引起妇产科医疗纠纷的医护人员各方面因素进行了总结和分析,提出降低医疗纠纷发生率的建议.     

论医疗纠纷反应链

回顾了医疗纠纷的背景与现状，针对医疗纠纷多发和处理难的问题，提出了医疗纠纷反应链的概念，介绍了医疗纠纷反应链的框架结构、主要内容、基本原理和主要特点等。论述反应链作为处理医疗纠纷的常用工具，可从患者权利的角度考察纠纷相关各方履行职责的情况。反应链旨在重塑医师的职业道德并提升医疗质量，也呼吁患者重建对医师的信任。同时反应链提示科学地分析医疗纠纷全过程以及各影响因素，发挥整合优势，能促使医疗纠纷的顺利解决。     

边疆军队医院发展的思考及对策

本文就制约边疆地区军队医院发展深层次的原因进行了全面的分析,着重从政策、军队医院的性质、特殊的地理环境、医疗纠纷的干扰等诸多方面提出看法。针对各方面的不利因素,总结了近几年来为加速医院建设所思考的问题和已经所采取的举措,取得了三年翻一番的可喜效果。     

强化医院全面建设正确处理十个关系

军队医院担负着部队卫勤保障和社会公益性卫生事业的双重任务强化医院全面建设，正确处理１０个关系，才是医院管理者的着眼点和立足点，这１０个关系即：思想政治工作与各项工作，为部队服务和对外有偿服务，医院全面建设与行色建设，医疗工作与科研工作“软件”与“硬件”建设，购置大型设备与基础设备，购置医疗设备和改善生活设施，军队医院与地方医院，医疗纠纷与医患，及医院内部的各种关系。     

谷城县防范与处理医疗纠纷的做法

为了预防和处理好医疗纠纷，几年来，我们深入探索，积极实践，摸索出了一套防范与处理医疗纠纷的方法和措施。在医疗纠纷的防范上，通过狠抓医疗质量管理，健全和落实各项规章制度，开展多种形式的医疗安全活动，完善医疗卫生服务功能，加强急救网络建设，改善病人就医环境，从根本上铲除发生医疗纠纷的内部因素；在医疗纠纷的处理上，我们因事制宜，采取依法处理、协调解决和说服解决等多种形式的解决途径，使医疗纠纷都得到及时妥善地解决，没有发生大的事件和恶劣的影响。     

2015年—2020年甘肃省级医院医疗纠纷影响因素变化趋势研究△

目的：对甘肃省内13家省级医院2015年—2020年发生医疗纠纷的案件进行统计分析，观察其动态变化趋势，深入探讨影响其发生的主要原因。方法：从甘肃第三方医疗纠纷人民调解委员会收集办理结案的甘肃省级医院医疗纠纷共644起，数据完整符合条件的共589起，运用结构变动度分析法来分析纠纷案件发生的原因及纠纷科室结构变化的总体特征。结果：性别构成中女性患者多于男性，年龄构成中中老年患者最多；医疗纠纷原因DSV综合变化为55.07%，其中诊疗行为不规范和违反常规操作、手术不当、发生并发症是引起医疗纠纷原因方面结构变动的主要因素；医疗纠纷发生科室DSV综合变化为54.07%，其中内科、妇产科和外科是引起医疗纠纷发生科室方面结构变动的主要因素。结论：医疗机构在制定医疗纠纷防范措施时，应该更加灵活，有针对性地提出对于不同性别、不同年龄、不同患者身份和不同科室减少医疗纠纷的对策，以期降低甘肃省级医院整体的医疗纠纷发生率。     

医疗责任保险的不足与完善措施

近年来，医患矛盾日益凸显，医疗纠纷越来越困扰着医疗机构，影响其正常运行。医疗责任保险作为分散和转移医疗风险、处理医疗纠纷的重要手段之一，虽然已实施了近10年，但在实践中仍存在不少问题，其作用还远未发挥出来。医疗机构购买医疗责任保险的目的，一是转移经济赔偿责任，二是将医疗纠纷的处理转交给第三方，使医疗机构从处理医疗纠纷的事务性工作中摆脱出来，减少因医疗纠纷而耗费的行政成本。但实际上，参加医疗责任保险的医院，其医疗纠纷并未减少，由此造成的损失也并未减轻。     

临床护理工作医疗纠纷的防范

医疗纠纷是卫生医疗机构（医院）在医疗活动过程中，与患方（病人及其家属）发生的矛盾。近些年来，医疗纠纷发生的频率越来越高。在解决医疗纠纷过程中，医院不仅要承担经济的、法律的责任，而且还要耗费相当多的时间和精力。不仅影响了医院的正常工作秩序，而且也损害了医院的形象，甚至最近一段时间医务人员被殴打的事件也接连发生。因此，分析医疗纠纷发生的原因，并探讨防范医疗纠纷的措施，最大限度地减少医疗纠纷，已成为当务之急。在临床护理工作中，怎样才能有效的防范医疗纠纷呢？笔者认为首先是要正确认识防范医疗纠纷的意义，同时要不断提高自身素质。笔者通过二十多年的临床护理实践，对怎样才能有效的防范医疗纠纷的问题，进行了一些思考、积累了一些经验，在这里谈一些自己的看法和体会。